كتـــاب Naplex 2022💥⚡️
النسخه الملونه
كتاب أساس كل صيدلاني في معالجة كل الأمراض
شكرا الدكتور عمرالصباري الصيدلاني السريري المتابع لكل جديد 😊😊♥️
وايضا نشكر الدكتور حامد الويناني لتزويدنا بالكتاب🌹


#M.Aldobai

طيب عندي اقتراح حول هذه القناة بنخليها علم ادوية عملي لانه اغلب طلاب الصيدلة يدرس خمس سنوات صيدلة عامة نظري وايضا ست سنوات صيدلة سريرية ولاكن اللي نشوفة يبقى الطالب يدرس نظري لما يجي للواقع والصيدلية يحس في اشياء ناقصة مادرسها لذلك اقترح بعض الزملاء انه هذه القناة تبقى للجانب العملي 😊😊😊

كيف للجانب العملي :-
1- يعني بنحاول نشرح فيها تراكيز الدواء المتوفر في السوق
2- ايضا بنحاول نغطي الاشكال الصيدلانية المتوفرة
3- بنحاول نناقش الادوية كيف احسب جرعتها لما تكون بوحدات الميكروجرام

4- طرق حساب جرع الاطفال للمسكنات وكمان المضادات الحيوية

5- الادوية الامنة في الحوامل والمرضعات

6- كيف نحسب جرع الانسولين ونشرحها للمريض بحيث نضبط لة السكر

7- ايضا نحاول نناقش كيف نتعامل مع المرضى ونسوي لهم couslling بشكل صحيح بحيث يفهم طريقة اخذ الدواء بالشكل الصحيح وخصوصا Spray البخاخ في علاج Asthma

8- بنشارك لكم صور للادوية المتوفرة بالسوق بأذن الله


ايضا بنحاول نجيب لكم حاجات عملية بأذن الله

الصيدلاني السريري :- محمد الدبعي
#M.Aldobai

القوانين الجديدة لتقدير أوزان الأطفال من أعمارهم (في أمانة العاصمة صنعاء) ..

دراسة صيدلانية جديدة لمجموعة من الصيادلة في كلية الاتحاد الدولية شملت 1800 طفل في صنعاء بهدف إيجاد طريقة لحساب جرع الأدوية التي لا يمكن حساب جرعتها إلا مع معرفة الوزن :)

وكانت هذه الدراسة تحت الاشراف الدكتور المتميز دائما وليد السباخي 🌹🌹😊

مستند جديد ٢٠٢٢-٠٣-١٣ ٢١.٠٢.٣٤ - الصفحة ١

دليل الادوية الاسترالي لخص متوسط الاوازن وايضا الطول في جدول ولان هذا الاوزان كان على اطفال في استراليا يعني مختلف ولاكن يعني على الاقل تكون عارف كم يكون وزن الطفل اثناء الولادة 🌹😊😊😊

⛔️لماذا يتم استخدام أدوية خافضات الكوليسترول (statins) حتى عندما تكون تركيزات الكوليسترول في الدم "طبيعية" عند المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي coronary heart disease ⁉️
تعمل أدوية statins من خلال آليات لا علاقة لها بالآلية
الأساسية لعمل الدواء (خفض مستوى الكوليسترول )
و تُعرف هذه الآليات ب( Pleiotropic effects) و هي:

1️⃣ تحسين وظيفة البطانة الغشائية للأوعية الدموية من خلال الآليه التالية
📌 يعمل على زيادة نشاط و تصنيع Nitric oxide (أحادي أكسيد النيتروجين) يتم إنتاجه في الخلايا البطانة (endothelial cell)

2️⃣ Anti-inflammatory effects
📌عن طريق تقليل من C-reactive protein (CRP) بشكل خاص و inflammatory mediators أخرى متورطه في تصلب الشرايين.

3️⃣ له تأثير مضاد التخثر (antithrombotic effect)

4️⃣يعمل على زيادة استقرار التصلب العصيدي (atherosclerotic plaque )

REFERENCE:
- Uptodata
- American Heart Association

Dr: Mohammed A. Al-karraz (Pharma-D)

طيب اشتي إجابة بالتعليقات ليش بيتم اضافة Chlorphenramin احدى مضادات الهيستامين الجيل الاول مع دواء metclopramid مضاد القئ اثناء اعطائهم بطريقة التسريب الوريدي IV ايش الهدف من combination ؟؟ 🙄

دكتور كبير في المسالك البولية كشف على ست بتعاني من مشاكل في المجرى البولي واثناء كتابة الوصفة الطبية قرر صرف دواء tamsulocin المستخدم لعلاج تضخم البروستان عند الرجل برايك ماهو السبب لماذا صرف للمراة ؟؟؟ 😎

طيب راح اجاوب على هذا السؤال ♦️
السبب ان metoclopramide بيشتغل على اغلاق مستقبلات الدوبامين الموجودة في الدماغ طيب ينتج على هذا اعراض تسمى بالاعراض الخارج هرمية Extrapyramidal side effect خصوصا لو كان المريض كبير في السن او عمرة اقل من 20 سنة ومن اهمها الاكتئاب عشان اقلل من حدوث EPSE يتم خلط metoclopramide مع chlorphenramin


الافضل انه domperidon احد افراد عائلة قافلات الدوبامين ولاكنه لايعبر الدماغ وهو يعتبر اقل من حيث الاعراض الخارج هرمية

سؤال ..⁉️
متى نستخدم vasodilators عند مريض ال acute decompensated heart failure?
و ايش أكثر vasodilators استخداماً؟
و على اي اساس اختار الvasodilator المناسب للمريض ؟


#asrar

♦️معلومات عملية و تطبيقية عن عائلة ال quinolones:

1. Ciprofloxacin:
- يتمتع بنفاذية عالية جدا للعظام و سوائل الجسم ما عدا ال CSF.
-يمتص بشكل جيد فمويا و يعطى وريدي في الحالات التي لا يستطيع المريض اخذ الدواء عن طريق الفم.
- لم يعد من الخيارات الأولى في حالة ال gonorrhea .
- ينصح بشرب كميات كبيرة من الماء مع الcipro لتجنب ال crystalluria.

2. Moxifloxacin:
- لم يعد الmoxi له أي أفضلية على الcipro في معالجة ال gram negative infection.

3. Norfloxacin:
-تجنب التعرض للشمس و لبس ملابس تقي من حرارة الشمس أثناء اخذ الnorfloxacin.
-مشتقات الحليب قد تقلل من امتصاص الدواء، فيجب فصل الدواء عن مشتقات الحليب لمدة ساعتين او اكثر .



Refrence:
Australian Medicines Handbook


#asrar

حاولت اسوي تجميع للمحاليل الوريدية وطريقة استخدمها وايضا متى نستخدمها ومتى مانقدر نستخدمها وماهي تراكيزها الموجودة وايش الفرق بين وايضا colloid وامثلة لكل واحد منهم Crystalloid

ان شاء الله نفيدكم
الصيدلاني السريري /محمد الدبعي

طيب ايش الفرق بين المحاليل الوريدية crystalloid وايضا المحاليل الوريدية colloid ؟؟؟

والا نتكلم عن ♦️Crystalloid ▪︎
والا هذا النوع من المحاليل تحتوي على تراكيز كختلفة من electrolyte حسب الاستخدم Nacl ,kcl ,Cacl2 وايضا قد تكون محتوية على dextrose سكر خصائص هذه المادة :-

¤ ان هذه المادة تمر بشكل حر من داخل الوعاء الدمويICF الى داخل الانسجة المجاورة ECF وتسوي volum expand متساوي

¤هذه المحاليل اثناء اعطائها عن طريق التسريب الوريدي لاتبقى في intracellular fluid space وانما تتحرك بتجاه extracellular fluid space

¤ايضا تتميز هذه المحاليل بسعر مناسب واقل تكلفة

¤ وايضا تعتبر اقل اعراض جانبية

طيب امثلة هذه النوع من المحاليل
0.9 normal salin solution
Ringer solution
Lactated ringer solution
Dextrose 5% in water
Dextrose 10% in water
Dextrose 20 % in water
Dextrose 50 % in water
0.45 % sodium chloride

♦️Colloid▪︎
عبارة عن محاليل تحتوى اما على بروتينات او بلازما او النشا

¤هذه المحاليل تبقى في intracelluar fluid وبهذا تكون مناسبة في حالة فقدان الدم نتيجة نزيف لانها بتسوي Large expand

¤ايضا هذه المحاليل بترفع من الضغط الاسموزي

وامثلة هذا النوع من المحاليل
Human albumin
Dextran 40 ,75
Plasma protein fraction

#M.Aldobai
#practical pharmacology

💥Albumin 25% ⚡️
هذا النوع من الالبومين يمتلك ضغط اسموزي oncotic pressure
5 اضعاف الضغط الاسموزي في البلازما الطبيعية
ايش معنى الكلام هذا ؟
يعني اذا انا اشتي اسوي توسيع داخل الخلية مثلا عشان ارفع من الدورة الدموية لو اعطيت 100ml من الالبومين 25% بيكون نسبة expansion داخل الخلايا 500ml

المصدر :- البورد الامريكي للصيدلة السريرية

#M.Aldobai