مريض يستخدم دواء Methotrexate بجرعة كبيرة ك chemotherapy agent اكثر شي نخاف منه تاثير جانبي لها oral mucositis لان هذه الادوية تقلل من المناعة بشكل كبير ممايسبب تكون فطريات تطلع بكميات كثبفة في الفم مما يؤدي الى صعوبة في البلع طيب ايش اسوي عشان اتجنبها :- هناك شيئين

🅰 Primary option

المريض قبل مايبداء جلسات chemotherapy بدواء MTX لازم يمشي على وقائي مضادات فطريات منها fluconazol وايضا يستخدم Nystatin وايضا لازم ياخذ مضاد فيروسات ك
Acyclovir وقاية من الفيروسات من ضمنها وكمان ياخذ مضاد حيوي واسع الطيف عشان اضمن عدم تكون اصابات بكتيرية


🅱secondary option :-
يعني اذا المريض اخذ الجرعة MTX بدون ماياخذ وقائي وحدث عنه ماذكر سابقا لهذا الدواء الحل انه نجيب دواء يعاكس عمل Methotrixate بما ان MTX يشتغل بالية تعاكس عمل folic acid antagonist folic acid

لذلك :-
Prevention of methotrexate-induced adverse effects
نستخدم الفولك اسيد ك (calcium folinate)
بجرعة 15mgintravenous injection
,
#M.Aldobai
@Luckypersoni


https://t.me/pharmahints

المصدر:-

#BNF

#Lecture Notes in Pharmacy Practice

لمعرفة التفسير اضغط على زر 💡نهاية السؤال 😊

مقارنة بين مجموعات خافضات السكر النوع الثاني من حيث تاثيرها على HBA1C وايضا من حيث احداث hypoglycemia

#M.Aldobai
#

🔴Benzalkonium chloride 🔴
البنزالكلونيوم تعتبر مادة حافظة تستخدم في مستحضرات العيون وهي اكثر مادة مستخدمة في قطرات العيون ولاكن هذا المادة غير امنه ولها تأثيرات معاكسة في حال الاستخدام المتكرر في اليوم اكثر من مرة او استخدمت لفترة كبيرة وايضا استخدمها بشكل متكرر قد تسبب تهيج او التهاب الملتحمة

لذلك في معايير معينة لااستخدامها :-
1- تستخدم في حال فترة قصيرة وايضا بشكل غير متكرر باليوم

ولاكن في مواد حافظة امنه واقل احداث للتهيج
🔴Sodium chloride ,polyquaternium ,sodium perborate
في حال اشتي استخدم مستحضر قطرات العيون اكثر من مرة باليوم ولاكن ايضا لاتعتبر امنه في حال متلازمة جفاف العين الحادة

#M.Aldobai

Referance :-
#Australian medicines handbook

🔴Note :-
ملاحظات حول مستحضرات العيون

مستحضرات العيون لايجب استخدامهابعد 28
يوم من بداية الاستخدام او الفتح لانه العمر الافتراضي للمادة الحافضة المستخدمة 28 يوم

#M.Aldobai
#Australian medicine handbook

🔴اجابة سؤالglaucoma المياه الزرقاء 🔴

Glaucoma :- المياه الزرقاء
هي عبارة عن اضطراب في العين يؤدي الى اعتلال في العصب البصري وايضا في مجال الابصار وقد تؤدي الى فقدان النظر اذا لم تعالج
السبب في حدوثها يرجح ان العمر وايضا الارتباط الجيني والاسري لة دور كبير وايضا لاننسى ان زيادة الضغط داخل العين من يضاعف الامر

🔴تنقسم المياه الزرقاء الى نوعين اساسيين

open angle glaucoma and colse angle glaucoma :-

🟠open angle glaucoma :-
اشهر نوع من المياة الزرقاء وايضا يصيب كبار السن المياه الزرقاء مفتوحة الزاوية
الزاوية مابين القرنية corneal والقزحية iris تكون مفتوحة مما يؤدي الى تباطئ التصريف وتصبح قناة التصريف aqueous humor صغيرة وليست مغلقة مع الوقت وهذا بيؤدي الى زيادة الضغط داخل العين تدريجيا وهذا الزيادة بياثر على العصب البصري وبيسبب ضمور للعصب البصري مما يسبب نقصان في الرؤية المحيطة واذا استمرار الزيادة في ضغط العين يؤدي الى فقدان النظر بشكل غير عكسي وعاده تكون بدون اعراض

🟠close angle glaucoma :-
في هذا النوع من المياه الزرقاء تكون الزاوية مابين القزحية والقرنية صغيرة جدا وهذا مما يسبب اغلاق لقناة التصريف aqueous humor مما يجعل العدسة تبرز بتجاه القرزحية فيسبب اغلاق لمجال التصريف وينتج عن ذلك ارتفاع متسارع للضغط داخل العين نميزة بالاعراض الم حاد في العين واحمرار صعوبة في الرؤية وصداع وتكون هالات بصرية

طيب كيف نعالج المياه الزرقاء
🔵 open -angle glaucoma
نعالجها بالادوية
First line treatment
🟩 prostaglandin analogues >> bimatoprost , latanoprost , tafluprost
وهي تعتبر اكبر مجموعة فعالة
🟩 beta - blocker >> betaxolol ,timolol



🔵close angle glaucoma :-
يتم معالجتها بواسطة الليزر او الجراحة

#M.Aldobai
#Australian medicine handbook

Applied therapeutics
اهم كتاب في مجال المعالجة السريرية Koda

الطبعة 11 - 2018
ملف مضغوط (يحتاج لفك الضغط) لكن حجمه أصغر (90 ميجا) ..

كتــــــــــــاب (Naplex 2020) بالنسخه الملونه.

عرض أول RxPrep's 2022 Course Book for Pharmacist Licensure Exam

امراة عمرها تجاوز 35 سنة وعندها ضغط تشتي تستخدم مانع حمل فموي ايش الانسب لها برايك ؟؟؟؟ 😊😊😊

Progesten only
Combination progesten +estrogen

مانع حمل فموي طارئ emergrncy oral contraceptive بيتأثر بوزن المريض يعني اذا زاد الوزن عن 70 تتغير جرعتة فما هووو ؟؟؟؟😊😊

كيف نحل مشكلة الاكتئاب والعصبية الناتج عن استخدام موانع الحمل ؟؟؟

هل في طريقة تمنع الحمل بعد مرور48 - 72 ساعة من حدوث اللقاء الزوجي في حال نسيان اخذ حبوب منع الحمل او فشل condom ؟؟؟؟

ايش امن مانع حمل لمراة عندها مخاطر الاصابة بسرطان الثدي او مشاكل في القلب او الاوعية الدموية ؟؟؟