شرح بايو عملي 4
#بايو_عملي

ال lipids هو organic compounds مركب عضوي
و poorly soluble in water قليل الذوبان بالماء
و but miscible in organic solvent


⭕ال lipids يلعب دور حرج critical في الجوانب ال biological :من حيث

1_ال structural components مركبات اساسية في الخلايا

2_يشارك في metabolicو hormonal pathways

#بايو_عملي

ال cholesterol _هو biological molecule مهم للغاية

_يوجد في ال animals و مختلف الخلايا و سوائل الجسم body fluids

⭕Sources المصدر
1_Diet
2_ synthesis de novo
يعني عملية تخليق مركب كبير من مركب صغير

⭕Excretion الإفراز
يفرز بشكل أساسي بشكل bile salts أملاح الصفراء in stool

⭕ Functions الوظائف
بالإضافة إلى وظيفته كجزء أساسي من غشاء الخلية
يكون اساس للعديد من المواد الحيوية في الجسم

⭕Cholestrol:
يحتوي على steroid structure هيكل الستيرويد و جميع هرمونات الستيرويد مشتقه منه
_نوعان من Serum Cholestrol :
1_cholesterol ( cholesterol esters)
2_free  cholesterol

🧬ال Acetyl CoA يكون ال cholesterol

🧬ال cholesterol مهم لتكوين او يدخل في تكوين :
Vit. D
aldosterone
Cortisol
Testosterone
Estrogens prog.
Bile salts

🧬Clinical significance

Hypercholesterolemia
فرط كوليسترول الدم
عامل خطورة شائع a major risk factor for
1_ Atheroscelerosis تصلب الشرايين
2_ Hypertension ارتفاع ضغط الدم
3_ coronary artery disease أمراض الشريان التاجي

🧬 Triglycerides
_TG is derived from glycerol and three fatty acids
مشتق من الكليسرول و ثلاثة احماض دهنية
_ال TG مهم للحصول على طاقة قوية

سؤال من هو المسؤول من أصناف ال lipids لتوليد الطاقة؟
ج/ Triglycerides

🧬 ال ال duodenum لا يمتص ال Triglyceride. اول شي ال triglyceride يكسر بواسطة ال enzyme pancreatic lipase بعملية تسمى ال lipolysis تحلل الدهون

🧬 Lipoproteins
هو مركب كروي يتكون من جزئي
1_جزء يكون بالكرة بالنص core هذا الجزء يكون hydrophobic  و يتكون من ال cholesterol و ال triglycerides

2_ و الجزء الثاني يتكون من phospholipase و free cholesterol
و يحاط ب طبقة من البروتين protein و تسمى apolipoprotein

و سبب هذا التركيب لأن ال cholesterol و ال triglycerides لا تذوب في الماء ( يعني ما تذوب بالدم الان الدم اغلبه ماء) فتحتاج إلى شي ينقلهه

There are four major class of Lipoproteins :⭕⭕ كلش مهمات لازم تجي منهن نقطة ⭕⭕

1_ chylomicrons

2_ VLDL   : very low_ density Lipoproteins

3_LDL :low_density lipoprotein

4_. HDL :high _ density Lipoproteins



🧬 ال Chylomicrons و ال VLDL مسؤولين عن نقل ال triglyceride

🧬 ال HDL و LDL مسؤولين عن نقل ال Cholesterol

🧬 ال Chylomicrons ينقل ال triglyceride من الانتيروسايت إلى بقية أنحاء الجسم

🧬 ال VLDL يخلق بالكبد و ينقل ال triglyceride المصنوع بال liver الى بقية أنحاء الجسم في ال adipose tissue;

Clinical symptoms and signs :

⭕ Hypertriglyceridemia
تعني ارتفاع في ال VLDL و /او Chylomicron  في البلازما يؤدي إلى تعكر البلازما turbid plasma, scatter light ضوء مبعثر

🧬 Causes of Hypertriglyceridemia الأسباب

1_ obesity  السمنة

2_physical inactivity  الخمول

3_diet high in carbohydrate الغذاء عالي الكاربوهيدرات

Total plasma protein
ال protein موجود في جميع خلايا الجسم و سوائل الجسم

و لكن ال protein الموجود بال blood هو الذي يستخدم بالفحص بشكل متكرر لاغراض التشخيص

و الجدول ال ع اليسار الوضيفية و ع اليمين ال المثال

و هذا الجدول ال ع اليسار سبب الانخفاض و ع اليمين المثال

Specimen collection
جمع عينة
🧬 ال Serum تجنب الاستخدام المطول لل Tourniquet و الذي يسبب ال hemoconcentration تركيز الدم. مما يؤدي إلى زيادة زائفة spurious increase في جميع بروتينات البلازما

🧬 ال urine تجمع 24 ساعة
بدون مواد حافظة no preservatives
عينة مبردة refrigerate في 4c

Reference range
🧬 Serum
1. Total protein 64-83 g / L

2. Albumin 35-52 g / L

🧬Urine ( 24 hr ) :
Total protein excretion < 100 mg / day

specific Serum proteins
يتكون سيرم الإنسان من مجموعتين شائعتين من ال protein  هما ال
🧬 Albumin
🧬Globulin
بالإضافة إلى بروتينات أخرى موجودة بكمية قليلة

🧬 Albumin :

1_يوجد بتركيز عالي، تقريبا نصف كتلة بروتينات البلازما almost half of plasma protein

2_ حوالي 60%. من البومين الجسم الكلي في خارج الأوعية الدموية extravascular space

3_ يتكون من سلسلة مفردة من البوليببتيد single polypeptide chain المصنوعة في ال liver

Clinical significance
عدنه اثنين الأولى ال Hypoalbuminaemia انخفاظ البومين الدم و هذا جدا مهم

و الثاني Hyperalbuminaemia و هذا مو كلش مهم و أسبابه ال Artefactual و ال dehydration

الأول ال Hypoalbuminaemia  الهه ٣ اسباب و هي
1_dilutional Hypoalbuminaemia
نقص ألبومين الدم المخفف

2_ decreased synthesis

3_incressed loss of albumin may occur through  skin or Renal

و كل واحد من الأسباب ال 3 اله اسباب بعد

Pathogenesis of edema in Hypoalbuminaemia
السبب في الوذمة (تراكم السوائل) في نقص ألبومين الدم
🧬 وجود الالبومين داخل الأوعية يحافظ على الماء داخل الأوعية و عند نقص الالبومين يخرج الماء خارج الاوعية

🧬يكون الالبومين طبيعي في حالات التهاب الكبد الحاد acute hepatitis

🧬 ينخفض تركيز الالبومين في أمراض الكبد المزمنة chronic liver disease
للأسباب :
1_انخفاض تخليق decreased synthesis

2_زيادة في حجم التوزيع increase in the volume of distribution
نتيجة لاحتباس السوائل

Globulins

🧬توجد الأنواع المختلفة من ال globulins في ال Serum  ألفا 1 و الفا 2 و بيتا و كاما globulins

🧬ال ألفا و البيتا globulins تخلق بال liver  و تساعد في نقل الهرمونات و الفيتامينات و المعادن و الدهون

🧬 ال كاما globulins تخلق ب الجهاز المناعي لتوفير مناعة ضد العدوى و لذلك سميت بال immunoglobulins

Clinical significance
🧬 High globulin levels
مستوى ال globulin عالي
_ multiple myeloma الورم
يعني ال antibody بال plasma cell يصعد
_Autoimmune diseases
أمراض المناعة الذاتية

🧬Low globulin levels
مستوى منخفض
Inherited disorders of immunoglobulin synthesis

الاضطرابات الموروثة لتخليق الغلوبولين المناعي

كملنه أطول محاضرة بالبايو العملي