🦋 Nematodes
تابعة للديدان الطفيلية الHelmithes

💙 الخصائص العامة

*غير مقسمة unsegmentd
*ممدودة elongated
*اسطوانية cylindrical

*مفصولة الاجناس separate sexes
يعني الكائن يمتلك فقط اعضاء ذكرية او انثوية يعني ثنائي المسكن

*الجهاز الهظمي كامل GIT complete
*تجويف الجسم موجود
body cavity is present

*الحجم size
💙الsmall تمثل
Trichinella, Strongyloides, Hookworm, Trichuris

💙ال large تمثل
Dracanculus, Ascaris
Body is covered with a tough cuticle.

الجدول هذة الحجي الجواة الة

🖤Infective stage ➡️ الطور المعدي

*Ascaris (roundworm) ➡️ Egg
* ديدان خلقية ⬅️ البيض

*Trichuris(whipworms)➡️Egg
*الدودة السوطية ⬅️ البيض

*Enterobius(Pin/threadworm)➡️egg
*الديدان الدبوسية او الخيطية



*Hookworm ➡️ Filariform larva
*الديدان الشصية ⬅️ يرقات خيطية

*Strongyloide ➡️Filariform larva
*

💙route طريقة الانتقال
يعني شلون ينتقل المرض
💙الطور المعدي مو البيض شلون ينتقل عن طريق الفموي يعني الفم الاكل او الشرب فنلاحظ الديدان الطور المعدي مالتها بيض طريقة الانتقال هي فموية

💙Oral
Ascaris (roundworm)
Trichuris (whipworm)
Enterovirus(pin ,threadworm)
🌸 الدودة الدبوسية او الخيطية بيها عدوة ذاتية Autoinfection اضافة للفموية

💙Skin
Hookworm
Strongyloideايضا بيها عدوة ذاتية هاي

🥀 location
موقع الدودة بالجسم وين تستقر

🥀small intestine

*Ascaris ( roundworm) الحلقية
*Hookworm الشصية
*Strongyloide

🥀Large intestine (cecum, Colon) القالون الصاعد او الاعور
➡️ Trichuris whipworm

🥀 Large intestine
(cecum appendix)الملحق الاعور
➡️Enterobius(pin, threadworm)

💙 lung stage الاصابة الرئوية
تحدث بهاي الدودات
*Ascaris (roundworm)
*Hookworm
*Strongyloide

💙الدودات المتصير بيها اصابة رئوية
*Trichuris (whipworm)
*Enterobius (pin, threadworm)

🤝شلون نفهمها ومنخربط الدودات الي تكون بالامعاء الدقيقة تصير بيها اصابة رئة
والعكس صحيح

🖤 principal symptoms
الاعراض الاساسية
🤍 Ascaris ( roundworm)
*Git symptoms اعراض الجهاز الهضمي
*Malabsorption سوء الامتصاص
*Intussusception الانغلاف
*Loeffler symptoms
متلازمة لوفر تصير بالاتهاب الحاد مال رئة

🤍 Hookworm
*Ground itch
حكة الارض يعني تحك الرجل بالكاع
*Serpiginous tracksمسارات سربجينية الالتهاب
*Mild pneumonitisرئوي خفيف الاعراض
* GIT symptomsاعراض الجهاز الهضمي
* Iron def, anemiaنقص حديد وانيميا
لان هي تتتغذة ع RBC فشي اكيد يصير نقص حديد

🤍 Strongyloide
*GIT symptoms اعراض الجهاز الهضمي
*Malabsorptionسوء امتصاص
*Hyperinfection syndrome متلازمة فرط العدوة

🤍 Trichuris (whipworm )
*Dysentery الزحار
*iron def، anemia نقص الحديد انيميا
*Rectal prolapseهبوط المستقيم
* Growth retardation تأخر النمو

🤍 Enterobius (pin, threadworm)
*Perianal pruritus worse at night
حكة باليل حول منطقة الشرج

🖤 principal symptoms
الاعراض الاساسية
🤍 Ascaris ( roundworm)
*Git symptoms اعراض الجهاز الهضمي
*Malabsorption سوء الامتصاص
*Intussusception الانغلاف
*Loeffler symptoms
متلازمة لوفر تصير بالاتهاب الحاد مال رئة



🤍 Hookworm
*Ground itch
حكة الارض يعني تحك رجلك بالكاع
*Serpiginous tracksمسارات سربجينية الالتهاب
*Mild pneumonitisرئوي خفيف الاعراض
* GIT symptomsاعراض الجهاز الهضمي
* Iron def, anemiaنقص حديد وانيميا
لان هي تتتغذة ع RBC فشي اكيد يصير نقص حديد



🤍 Strongyloide
*GIT symptoms اعراض الجهاز الهضمي
*Malabsorptionسوء امتصاص
*Hyperinfection syndrome متلازمة فرط العدوة



🤍 Trichuris (whipworm )
*Dysentery الزحار
*iron def، anemia نقص الحديد انيميا
*Rectal prolapseهبوط المستقيم
* Growth retardation تأخر النمو



🤍 Enterobius (pin, threadworm)
*Perianal pruritus worse at night
حكة باليل حول منطقة الشرج

🖤 Diagnostic stage الطور التشخيصي

💙 Ascaris
*Unembryonated eggs in stool (Fertilized and unfertilized)
بيض غير كامل الاجنة في براز (مخصب وغير مخصب)


💙 Hookworm
*Eggs in fresh stoolالبيض بالبراز الناضج
larvae in old stool واليرقات بالبراز القديم



💙 Strongyloide
*Rhabditiform Unembryonated larva in stool
اليرقات غير كاملة الاجنة في البراز شكل رهابي


💙 Trichuris (whipworm)
Unembryonated eggs in stool
ببض غير كامل الاجنة بالبراز



💙 Enterobius (pin, threadworm)
*Embryonated eggs from perianal skin collected by NIH swab or Cellophane tape
بيض كامل الاجنة من الجلد حول الشرج يتم جمعه بواسطة مسحة المعاهد الوطنية للصحة أو شريط السيلوفان
يعني لاصق يوضع حول منطقة الشرج خاطر تلتصق بيه البيوض

💫 Egg

❤️Ascaris (roundworm)
*Fertilized egg: بيضة مخصبة
Round to oval,دائرية الى بيضوية
bile stained,بيها صبغة صفراء
thick albumin coat,
طبقة سميكة من الالبومين
floats on saturated salt
تطفو على ملح مشبع
* Unfertilized eggs
Elongated,ممدود
rectangular, مستطيل
bile stained thin coat,
طبقة صفراوية رقيقة
does not float on saturated salt
ماتطفوا ع ملح المشبع



❤️ Hookworm
*Oval بيضوي
Bile nonstained ما بيه صبغة صفراء
Segmented ovum بويضة مقسمة (Four blastomeres) الى اربع متفجرات



❤️ Strongyloide
*Rhabditiformرهابي الشكل
larva: Long buccal cavity Genital
اليرقة: التجويف الشدقي الطويل الأعضاء التناسلية
primordium: المرحلة الاولى من التطور
Less prominent small
اقل بروز صغير



❤️ Trichuris (whipworm)
*Barrel shaped Mucus plug at ends, bile stained
سدادة مخاطية على شكل برميل او اسطوانة في النهايات ، بيها صبغة الصفراء



❤️Enterobius
*Bile nonstained ما بيها صبغة
Planoconvex eggs بيوض محدبة
containing larva inside بداخلها يرقات

💙 Incubation period
فترة الحضانة شكد تبقة بالمضيف

💙 Ascaris 60_75يوم

💙 Hookworm 40_100يوم

💙 Strongyloide 17_28 يوم

💙 Trichuris 70_90 يوم

💙 Enterobius 35_45يوم

🖤 longevity التعمير طول العمر

🖤 Ascaris 1سنة


🖤 Hookworm
N_americarus2_5أمريكانوس سنة
N_duodenale 6_8 الإثني عشر سنة



🖤 Strongyloide
Decades العقود
(owing to Autoinfection)
بسبب العدوى الذاتية



🖤 Trichuris (whipworm)5سنة



🖤 Enterobius (pin,threadworm)
2شهر

❄️ Treatment العلاج

❄️ Ascaris➡️ Albendazole

❄️ Hookworm ➡️Albendazole

❄️ Strongyloide ➡️Ivermectin

❄️ Trichuris ➡️ Albendazole

❄️ Enterobius ➡️ Mebendazole

💫 دورة الحياة

❤️طريقة الانتقال بالtrichuris, Enterobius,ascaris هي الoral

🤍 الطور المعدي Embryonated eggs بيض كامل الاجنة
يطور الى يرقة
*واليرقة تطور الى بالغ الي هو ذكر وانثى
انوب تصير تخصيب وضع البيض غير كامل الاجنة

🤍 ال Trichuris, Ascaris
الطور التشخيصي بيها
Unembryonated eggs in feces
البيض غير كامل الاجنة بالبراز

❤️ الEnterobius
الطور التشخيصي
Embryonated eggs in feces
بيض كامل الاجنة بالبراز وتصير بيها عدوة ذاتية Autoinfection

🤍 اليرقةبال ascaris
تروح لمجرى الدم وتصيب الرئة وابتلاع البلغم

دورات حياة هاي الدودات نعرف ونفهم الطور التشخيصي والمعدي
شنو العدوة الذاتية ؟؟؟
هي مثل جنت مصابة بهاي الدودة وبيوض هاي الدودة من الحكة صارت بالاظافر ونتقلت عن طريق الاكل بالفم وهم راح ترجع الاصابة.

❤️ Ascaris lumbricoides

💫 Epidemology

❤️توجد في جميع أنحاء العالم
❤️بس بكثرة بالمناطق الفقيرة الصرف الصحي
❤️يحدث انتقال من البراز الفموي
❤️يمكن للبيض البقاء لفترات طويلة ع حياة عدة سنوات


💫 المظاهر السريرية يعني الأعراض

💙 قيء وانزعاج في البطن
💙 المضاعفات هسه نجي عليهن
💙 التهاب الرئة بعد هجرة اليرقات في الرئتين
💙انسداد معوي مع الديدان الناضجة الاطفال
💙سوء التغذية عند الاطفال
💙 انثقاب الامعاء وخراجات الكبد النادر

🤍 Enterobius vermicularis
دودة الدبوس
💫 Epidmiology
💜هي عدوة طفيلة شائعة
💜500 مليون حالة في جميع أنحاء العالم
💜تكون بشكل رئيسي بالمناطق المعتدلة
💜من شخص لشخص اخر او من بيئة لشخص هيج يكون الانتقال



💫 الاعراض (المظاهر والمظاعفات السريرية)
🖤 اغلب الافراد بدون اعراض
🖤 المرض الي يعانون من حساسية افرازات الديدان قد يعانون من حكة حول الشرج

🖤 يكون بالاناث المصابات بشدة
🖤 تهاجر الديدان الى المهبل




التشخيص المختبري لل
💙 Ascaris lumbricoides
💙 Enterobius vermicularis
💫 diagnostic stage
للascaris بيض غير كامل الاجنة
بس للenterobiasis بيض كامل الاجنة

💙 عن طريق الفحص المجهري
افضل طريقة هي شريحة sellotape
تطبق حول المنطقة المحيطة بالشرج حتى تلتقط البيض
نكدر نلكة عينات من الدودات البالغة بالبراز

🖤 Trichuris Trichura(whipworm)
الدودة السوطية

💫 Epidermiology
ينتشر على نطاق واسع في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية
✨ لا سيما في المناطق التي تعاني من ضعف الصرف الصحي
✨ لم يتم تحديد خزان للحيوانات

🧡.المظاهر والمضاعفات السريرية
clincal manifestation and complications

✨ المرضى بدون أعراض
✨ بس عدوى الديدان الشديدة قد تؤدي إلى انتفاخ في البطن وإسهال مع فقدان الوزن ؛ فقر الدم وفرط الحمضات
. يُلاحظ أحيانًا الإسهال الدموي (متلازمة الزحار Trichuris) وتدلي الشرج.

🧡 التشخيص المختبري
الفحص المجهري للبراز للبحث عن بيض مميز.

❤️Ancylostoma duodenum and necator Americans

❤️ Hookworm دودة خطافية
💫 الهيكل ودورة الحياة

❤️تخترق اليرقات المعدية الجلد السليم ❤️وتدخل الدورة الدموية
❤️وتنتقل إلى الرئتين ، بعد النضج ، يتم إخراج اليرقات من البلغم وابتلاعها ،
❤️وتتطور إلى ديدان بالغة في الأمعاء الدقيقة.

❤️تضع الديدان البالغة بيوضها ، والتي تفرز
❤️وفي الظروف الرطبة الحارة ، تتطور بسرعة إلى يرقات معدية قد تصيب عائلًا جديدًا اخر عن طريق اختراق الجلد المكشوف خاصة حافي القدمين.

💗Strongyloide stercoralis
💗 structure and life cycle

🌸‏يشبهن الديدان الخطافية
🌸 ما عدا أن البيض يفقس إلى يرقات في الغشاء المخاطي للأمعاء قبل أن يمر عبر البراز.
تنضج اليرقات مباشرة إلى يرقات معدية قادرة على اختراق الجلد أو الدخول في دورة غير طفيلية خارج مضيف الإنسان


🌸ومن السمات الخاصة للstrongyloides أن اليرقات قد تعيد إصابة المضيف عن طريق اختراق الغشاء المخاطي للأمعاء (العدوى الذاتية)
هذا أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة

🌸قد تكون العدوى خافتة لمدة تصل إلى 30 عامًا ثم تتجدد عندما يتعرض جهاز المناعة للخطر (مثل زرع الأعضاء)
🌸مما يؤدي الى انتشار العدوى

💫 Epidermiology
توجد في البيئات الدافئة والرطبة
ال strongyloides نفس الدودة الشصية

💫 clinical manifestations
الاعراض المتلازمة

🖤 قد يحدث التهاب رئوي وإسهال وسوء امتصاص وتقرح في القناة الهضمية
🖤 قد يصاب المرضى الذين يعانون من كبت المناعة بعدوى شديدة تؤثر على أعضاء متعددة.


💫 laboratory diagnosis
التشخيص المختبري

💜 الفحص المجهري لليرقات في البراز.
💜 قد تكون هناك حاجة لأخذ عينات من الأمعاء الدقيقة القريبة بكبسولات خيطية أو عن طريق الشفط بالمنظار في أقسام منخفضة المستوى.
💜 في العدوى المنتشرة ، يمكن العثور على اليرقات الخيطية في البراز ومحتويات الاثني عشر والبلغم وغسيل الشعب الهوائية
💜 الأمصال. 85٪ حساسة في العدوى غير المعقدة
💜 بس هناك تفاعلات متصالبة مع عدوى الديدان الخيطية المعوية الأخرى.