cutaneous leishmaniasis

visceral leishmaniasis

شرح المحاضرة ال3 مايكرو
#طفيليات


هنا عندي ال hemoflagellates وتعني الطفيليات اللي تتواجد في الدم والأنسجة والأجناس العامة الها تتضمن نوعين مهمات الي هي
1. Trypanosoma تاريبانوسوما
2. Leishmania ليشمانيا
وتوجد باربع اشكال morphological forms
1. Amastigote يعني عديم السوط
2. Promastigote عنده سوط يمتد من مقدمة الطفيلي
3. Epimastigote السوط يمتد من منتصف الطفيلي قريب من النواة
4. Trypomastigote السوط يمتد من نهاية الطفيلي

Trypanosoma species
هي hemoflagellates ومثل ما كلنا يعني تعيش في ال blood و tissue
دورة حياتها تتضمن مضيفين يعني tow hosts وهلشي يعني انها indirect life cycle
وتسبب مرضين :
1. African trypanosomiasis ( sleeping sickness) يعني مرض النوم، هلمرض يسببه نوعين من الطفيليات الي هنة T. Brucei gambiense گامبينس
وT. Brucei rhodsiense رودسينسي
وينتقل عن طريق tsetse fly ذبابة سيسي
2. American trypanosamiasis ( chagas disease) داء شاگاز
يسببه طفيلي T. Cruzi وينتقل عن طريق reduviid bugs البگ المُتضخم.

دورة حياتها مثل ما گلنا ان هي غير مباشرة وهنا عندي المضيف الوسطي هي ذبابة السيسي tsetse fly والمضيف النهائي هو الثدييات وهنا ماخذ ال human كمثال.
اول شي هنا عدنا ال infective stage هو ال trypomastigote يكون موجود في لعاب الذبابة فذبابة تجي تعض الانسان وينتقل الطفيلي لدم الانسان.
٢. ال trypomastigote تدخل للمضيف عن طريق العضة وتدخل للدم واللجهاز اللمفاوي وال CNS
٣. وبعدها تجي هاي الذبابة تتغذى على دم المضيف وتأخذ ال trypomastigote اللي تتكاثر في الامعاء intestine وتتشكل الى epimastigote وتنتقل الى لعاب الذبابة وتتطور لتصبح infective trypomastigote
ف الملخص من هذا :
Infective stage = metacyclic trypomastigote
Diagnostic stage = trypomastigote in blood.

التشخيص
عن طريق اجراء فحص مجهري ل blood films
Lymph node
CSF for trypomastigote لان گلنا ان الطور التشخيصي لهذا الطفيلي هو التروبوماستيكوت
او الأمصال مثل IFAT وهذا اختبار مال اجسام مضادة.

هسة نجي للنوع الثاني الي يسبب American trypanosamiasis (chagas disease)
هنا دورة حياتها مشابهة للنوعين السابقين بخلاف ان reduviid bug البعوضة لمن تعض الأنسان راح تطلق ال trypomastigote عن طريق برازها وهكذا راح يدخل الطفيلي للانسان عن طريق حك او خدش الجرح
وراح ينتشر بالدم واللمف ويؤدي لاصابة العديد من الأعضاء متضمنة الكبد والقلب والعضلات والدماغ.
هنا نقطة مهمة لازم ننوه عليها اللي هي هذا الطفيلي يدخل الى داخل خلايا المضيف within host cells
فمن يدخل لداخل خلايا المضيف ال trypomastigote يتحول الى amastigote اللي راح يتكاثر بالأنقسام الثنائي ويكون امّا amastigote or trypomastigote والأخير يُبتلع عن طريق التغذية من قبل البعوضة وبعدها ينتقل للبراز faeces .

🤎 توضيح ان ال amastigote تتحول الىٰ trypomastigote وتخرج من الخلية وتدخل لل bloodstream مجرى الدم وبعدها تتغذى عليها البعوضة وتروح للبراز مال البعوضة وبعدين تنعاد دور الحياة وهكذا..

هنا راح تسبب ال chagas disease بنوعين :
1. Acute chagas disease حاد
• chagoma (subcutaneous nodule)
• Romana sign : periorbital edema
• lymphadenopathy تضخم العقد اللمفاوية و hepatosplenomegaly تضخم الكبد والطحال
2. Chronic chagas disease مزمن
يؤدي تكاثر الطفيليات داخل العضلات العظمية والقلبية والقناة الهضمية والجهاز العصبي المركزي الى
•Cardiac form: Myocarditis and dilated cardiomyopathy
التهاب عضلات القلب واعتلال عضلة القلب التوسعي
• Gastrointestinal form: Megaesophagus and megacolon الشكل المعوي المعدي تضخم المريء والقولون
واخر وحدة هي التهاب السحايا الي يصيب الأشخاص المصابين بنقص المناعة

هنا توضيح لاشارة رومانا والشاگوما

التشخيص المختبري ناخذ مسحة من الدم وتكون على شكل حرف c
نوع الگلجر بلود هو NNN media
وطريقة chagas RIPA
وال PCR detecting kinetoplast DNA هذي الطريقة مفيدة في الأمرض المزمنة
فإذا سألك عن طريقة مفيدة في الامراض المزمنة تجاوبه PCR
واخر طريقة هي xenodiagnosis
هذن طرق التشخيص، الدكتور كال اهم طريقة هي ال blood smear

العلاج Benznidazo (DOC)
هاي ال doc تعني يُعطىٰ شريط من هذا العلاج بأستشارة الطبيب.
و Nifurtiox

هسة نجي للنوع الثاني من ال hemoflagellates اللي هي ال leishmania
هي obligate يعني ملزمة وintracellular يعني تكون داخل الخلية مثل ال t. Cruzi
وطبعًا عندها مضيفين وتنتقل للثدييات عن طريق ال sandfly ذبابة الرمل
١٢ مليون شخص مصاب بامراض هذي الطفيليات
والاعراض السريرية تكون مختلفة وهسة نجي لكل نوع وحنشوف اعراضه

الانواع المختلفة للشمانيا لديها اعراض سريرية مختلفة وانتشار مختلف في الأرض
فهنا قسمناه الى ثلاث كروبات حسب الأعراض السريرية مالتها
1. cutaneous leishmaniasis داء اللشمانيات الجلدي
وهذا بي مجموعة من الاعراض منها
Oriental sore التقرح الشرقي
Baghdad boil حبة بغداد 🤎
Wet cutaneous sore التقرح الجلدي الرطب
Dry cutaneous sore التقرح الجلدي الجاف
2. Mucocutaneous leishmaniasis ( espundia)
داء اللشمانيات المخاطي الجلدي
3. Visceral leishmaniasis داء اللشمانيات الحشوي (kala azar black fever) حمى سوداء
مهم هذا التقسيم ونفسه حينعاد بالسلايدات الجاية..

دورة الحياة
مرحلة ال promastigote موجودة في لعاب ال sand fly وراح تعض الأنسان
الpromastigotes راح تفقد السوط مالتها وتدخل amastigote stage
للشبكة الباطنية والنخاع العظم والطحال والكبد وتتكاثر داخل الخلايا والنتيجة تلف الأنسجة
ال amastigote راح تاخذها ذبابة الرمل عن الطريق التغذية وتتطور في الذبابة الى promastigote ويتكاثر في وسط القناة الهضمية وبعدها يروح للغدد اللعابية وهكذا

هذا مهم والدكتور ذكره بالمحاضرة
اذا تريد تعرف شنو الطور المعدي للأنسان من هذا الطفيلي شوف شون دخل للأنسان بأي شكل؟ فهذا حيكون الطور المعدي وهكذا بالنسبة لذبابة الرمل
امّا الطور التشخيصي اذا تريد تعرفه شون ف شوف وجوده بالدم او بداخل الجسم كان بأي شكل؟ فهذا هو الطور التشخيصي وهكذا بالنسبة للذبابة الرمل.

هذا تلخيص لأخر ٣ سلايدات
عندك كل داء والكائنات اللي تسببه والحالة السريرية والتشخيص المختبري والعلاج.
انتهت المحاضرة الثالثة.

شكرا للطالبة الي لخصتها ودزتها ❤🌚

كوز كروبات A مايكرو نظري.
Discuss: the immunity of a
person with African sleeping sickness low.
السؤال هو: ناقش لماذا الشخص المصاب بمرض النوم الأفريقي تكون مناعته ضعيفة؟
Due to antigenic variation of the parasite.
وذلك يعود للأختلاف المستضدي للباراسايت.
🤎 توضيح: احنا نعرف ان على سطح كل خلية عندي انتي جين ومن يدخل جسم غريب للأنسان راح الجهاز المناعي للأنسان ينتج انتي بودي حتىٰ تحارب هذا الانتي جين، فهذا الباراسايت راح يغير بالانتي جين مالته ويصير الانتي بودي ما يتعرف عليه وهيج راح تضعف المناعة.

المحاضرة ال4 مايكرو الي مأشر عليه ترك

بالنسبة المحاضرة الاولى عقاقير مطلوب فقط تعريف pharmococy و Roles

المحاضرة الثانية

اول سلايد مهم تعريف drug والانواع الاخرى للdrug
Types of drugs مهمه

التصنيف
1/ alphabetical
كل نبات ننطيه اسم علمي يتضمن اسم جنس واسم النوع ويكون capital letters لاسم الجنس وsmall letter لاسم النوع

2/ ترك لان خاص بطلاب الزراعة

3/ تصنيف من خلاله نوصف part/ rote ادوية منظمة
4/ تصنيف حسب تاثير الدوائي والعلاج اي يعتمد ع المادة الفعالة الي تدخل لكروبات عديدة بالعلاج وليس مادة واحدة

5/ chemical يعتمد ع المسارات يهتمون بيه علماء الكيمياء

التصنيف الي باللون الاصفر مهم واكدت عليه الدكتورة

والباقي شرحته شلون نحضر drug معين
نبحث ع نبات نجمع معلومات عليه اول عملية هي الجمع ، نقطف جزء منه ونقوم بغسله اي تعقيمه ثم يجفف اذا الظروف ملائمة من خلال وضعه ع ورقة وتعريضها للشمس او الواح الخشب واذا كانت غير ملائمة درجة حرارة المناطق قليلة نستخدم oven للتجفيف ثم نجري عملية طحن وخزن واستخلاص

هذا مهم بس الي بالاصفر مطلوب