پزشکان گیل
1.96K subscribers
4.82K photos
915 videos
225 files
7.37K links
کانال تلگرامی ماهنامه‌ پزشکان گیل (انتشار از ۱۳۸۲)
مدیر مسوول: دکتر مسعود جوزی (@Msd_79)
تماس با ما در گروه گفتگو:
t.me/pezeshkandg
سایت:
pezeshkangil.com
اینستاگرام:
instagram.com/pezeshkangil
بازنشر مطالب با نام کانال (و چه بهتر نشانی آن) بلامانع است.
Download Telegram
📌 تازه‌ترین دستورالعمل آزمایش مولکولی کووید-۱۹

📌 آزمایش بزاق کافی است

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۴ دی ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️براساس تازه‌ترین دستورالعمل انجمن بیماری‌های عفونی آمریکا (IDSA) استفاده از نمونه بزاق برای تشخیص کروناویروس به روش مولکولی (پی‌سی‌آر) با استاندارد طلایی یعنی نمونه سواب نازوفارنکس (پشت حلق از راه بینی) برابری می‌کند.

تهیه نمونه سواب نازوفارنکس برای اغلب بیماران ناراحت‌کننده است و با تحریک سرفه و عطسه خطر گسترش ویروس و ابتلای کارکنان درمانی را افزایش می‌دهد.

باید به بیماران توصیه شود پیش از تهیه نمونه بزاق، سرفه کنند یا گلوی خود را تمیز کنند.

نمونه سواب گلو کمترین حساسیت دارد و بیشتر موارد را تشخیص نمی‌دهد. نمونه بزاق یا نمونه از ابتدا یا وسط بینی بهتر از نمونه گلو است.

واریانت جدید کروناویروس در بیشتر موارد تأثیری بر نتایج آزمایش ندارد.

نتایج آزمایش سریع بر اساس تعریف باید در عرض ۱ ساعت آماده شود. توصیه‌های جدید محدود به روش‌های سریع پی‌سی‌آر و یک کیت آزمایش ایزوترمال (ID NOW شرکت آبوت) است. برخلاف پی‌سی‌آر که به صورت چندمرحله‌ای و با تغییرات متناوب دما انجام می‌شود، تکثیر ایزوترمال در دمای ثابت انجام می‌شود و نیاز به ترموسایکلر ندارد.

انجمن بیماری‌های عفونی آمریکا هیچ توصیه‌ای به نفع یا برعلیه سایر روش‌های سریع تشخیص کووید-۱۹، استفاده از کیت‌های خانگی، و همچنین غربالگری در افرادی که دچار اختلال ایمنی هستند ارائه نکرده است.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌مشاهده اولین دی‌اِن‌اِی ۴-رشته‌ای

🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۴ دی ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️تصویری که اغلب از دی‌اِن‌اِی (دِنا) در ذهن داریم یک مولکول ۲-رشته‌ای و پیچ‌خورده است ولی به‌ندرت این ساختمان مارپیچی به شکل ۴-رشته‌ای درمی‌آید که ممکن است عامل ایجاد سرطان باشد.

اطلاع چندانی درباره این دنای ۴-رشته‌ای موسوم به چهارگانه-جی (G-quadruplexes) در دست نیست ولی اخیراً محققین امپریال کالج لندن در شماره ژانویه مجله نیچر روش نوینی برای شناسایی و مشاهده رفتار آن درون سلول معرفی کردند. پژوهشگران امیدوارند این روش در آینده بتواند به درمان سرطان کمک کند.

مطالعات متعددی ارتباط دنای ۴-رشته‌ای را با رشد و تقسیم سریع و فرآیند تومورزایی نشان داده‌اند ولی امکان تصویربرداری مستقیم از این مولکول تاکنون فراهم نشده بود. محققین برای این کار از ماده شیمیایی موسوم به DAOTA-M2 استفاده کردند که هنگام اتصال با چهارگانه-جی فلورسانس تولید می‌کند. شدت و مدت فلورسانس بستگی به غلظت دنای ۴-رشته‌ای و ماهیت ارتباط آن با سایر اجزای سلول دارد.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 انگل توکسوپلاسما و سرطان مغز

🟠 #باشگاه_مجلات
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۴ دی ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️یک مطالعه در شماره ژانویه مجله بین‌المللی سرطان نشان می‌دهد انگل توکسوپلاسما گوندیای که در گربه‌ها تکثیر می‌شود و از راه تماس با مدفوع گربه یا خوردن گوشت نپخته به انسان سرایت می‌کند، ممکن است خطر ابتلا به سرطان مغز را افزایش دهد.

این پژوهش نشان‌دهنده ارتباط بین وجود آنتی‌بادی ضد توکسوپلاسما و ابتلا به گلیوبلاستوم است. گلیوبلاستوم یکی از انواع گلیوم است. گلیوم شایع‌ترین نوع سرطان مغز است. البته خطر ابتلای انسان به گلیوبلاستوم بسیار پایین است و این نتیجه‌گیری قطعی نیست و باید توسط مطالعات بزرگ‌تر تأیید شود.

به‌علاوه مطالعه فوق نمی‌تواند رابطه علت و معلول بین این انگل و گلیوبلاستوم را ثابت کند. آزمایش آنتی‌بادی توکسوپلاسما در برخی مبتلایان به این تومور منفی است و بسیاری از افرادی که این آنتی‌بادی را دارند مبتلا به تومور نمی‌شوند.

انگل توکسوپلاسما بیشتر حیوانات خونگرم را آلوده می‌کند ولی چرخه جنسی آن تنها در روده گربه کامل می‌شود. موش آلوده ظاهراً به‌دلیل گرفتاری مغز از گربه نمی‌ترسد و به‌سادگی توسط گربه خورده می‌شود. این گونه رفتارهای پرمخاطره در انسان مبتلا هم گزارش شده است. بااین‌که انسان ممکن است با دست زدن به خاک آلوده به مدفوع گربه به توکسوپلاسموز مبتلا شود ولی راه شایع‌تر ابتلای انسان خوردن گوشت نپخته حیوان مبتلا است.

 بیشتر مبتلایان به این انگل بدون علامت هستند. ابتلای زنان باردار (توکسوپلاسموز مادرزادی) ممکن است باعث گرفتاری مغز (هیدروسفالی، میکروسفالی، رسوب کلسیم، اختلالات روانی، حرکتی و تشنج) یا گرفتاری چشم (کوریورتینیت) نوزاد شود.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
#آنفلوانزا یا #کرونا / #کووید_۱۹؟

#خودآزمایی شماره ۷۱ پزشکان گیل 👇

پس از پاسخ دادن، برای دریافت پاسخ درست تشریحی و منبع خودآزمایی، روی لامپی که زیر سوال ظاهر می‌شود، کلیک کنید.
خودآزمایی شماره ۷۱: خطر عوارض آنفلوانزا در مقایسه با کووید-۱۹ در کدام‌یک بیشتر است؟
Anonymous Quiz
38%
سالمندان
19%
وضعیت پزشکی زمینه‌ای
18%
بارداری
25%
کودکان
بدوید کسی جا نماند...

📌رییس کمیسیون بهداشت مجلس:

قرار نبود و نیست که #واکسن ایرانی #کرونا به تایید سازمان جهانی بهداشت برسد

کشور‌های منطقه که تزریق واکسن #فایزر را شروع کردند، مزدور و جیره‌خوار آمریکا هستند

در واردات واکسن با کشور‌های مورد اعتمادمان مثل روسیه و چین همکاری می‌کنیم

متن کامل در انتخاب
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
سه روش نادرست #ماسک زدن

از توییتر محمدعلی محمدپور

یکی دو نفر هم کامنت گذاشته‌اند که شاید هر سه تا #فایزر زده‌اند!

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
اگر دوربین‌های عکاسی اولیه قادر به ثبت عکس رنگی بودند، ما امروزه باید چنین عکسی از ناصرالدین شاه قاجار می‌داشتیم. اولین عکسهای رنگی جهان در سالهای اول قرن ۲۰، چند سال پس از مرگ وی به ثبت رسیدند.

از توییتر مهدی شادکام
#فراپزشکی
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
تازه‌ترین آمار مبتلایان به #کرونا ویروس جدید (سارس-۲ عامل #کووید_۱۹) در جهان در صبح پنج‌شنبه ۲۵ دی:

📌 تعداد موارد تاییدشده ۹۲٫۳۱۳٫۱۹۹، فوت ۱٫۹۷۷٫۸۹۳

📌موارد تاییدشده #رسمی در ایران: ۱٫۳۰۵٫۳۳۹ (فوت ۵۶٫۴۵۷)

منبع: سایت دانشگاه جانز هاپکینز

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 واکسن فایزر-بایون‌تک بیماری اِم‌اِس را هم درمان می‌کند!

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۵ دی ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️نتایج یک مطالعه توسط شرکت زیست‌فناوری آلمانی بایون‌تک در مجله ساینس نشان می‌دهد واکسن کووید-۱۹ که این شرکت همراه با شرکت فایزر ساخته احتمالاً باعث توقف و بهبود بیماری اِم‌اِس هم می‌شود.

البته بیماری اِم‌اِس (اسکلروز مولتیپل) احتمالاً ربطی به کروناویروس ندارد و مشخصه آن اختلال عملکرد ایمنی است ولی تزریق واکسن مِرنا (mRNA) به موش‌های آزمایشگاهی مبتلا به بیماری مشابه اِم‌اِس باعث توقف علائم بیماری در این موش‌ها شده و مانع پیشرفت بیماری شده است.

عارضه جانبی اصلی بیشتر داروهای رایج که برای درمان اِم‌اِس به‌کار می‌روند این است که کل عملکرد ایمنی بدن را سرکوب می‌کنند ولی واکسن #فایزر-بایون‌تک چنین عارضه‌ای ندارد. این یافته‌ها در صورت تأیید می‌تواند یک نقطه عطف در درمان بیماری اِم‌اِس و شاید بیماری‌های مشابه با آن باشد.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌واکسن‌های ام‌آر‌ان‌آ چطور کار می‌کنند؟

▫️در این ویدئو با کمک دو فیلم آموزشی ساده و تخصصی درباره ساختار و عملکرد #واکسن #کرونا مبتنی بر ام‌آر‌ان‌آ توضیح داده شده و توسط دکتر وحید عرفانی مقدم، عضو هیات علمی گروه نانوتکنولوژی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گلستان، ترجمه شده است. 👇

https://youtu.be/Js-PTpdd7cQ

فیلم ساده، ترجمه فیلم ساخته‌شده توسط انجمن ژن‌درمانی سلول درمانی آمریکا و فیلم تخصصی، ترجمه فیلم ساخته‌شده توسط کمپانی بیوتکنولوژی کریتیو بایولب است.

با سپاس از دکتر عرفانی مقدم، در صورتی که از این فیلم لذت بردید، لطفا در کانال یوتیوب عضو شوید و در انتشار این ویدئوها مشارکت کنید تا دانش‌آموزان دبیرستانی رشته علوم تجربی و دانشجویان رشته‌های مختلف علوم پایه، زیست‌شناسی، بیوتکنولوژی و ایمونولوژی این فیلم را مشاهده کنند.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌 بهترین راه سنجش ایمنی‌ حاصل از واکسن کووید-۱۹

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۵ دی ۹۹
🟢 azizafshari@yahoo.com

▫️به‌نظر می‌رسد آزمایش آنتی‌بادی IgG3 علیه پروتئین اسپایک کروناویروس سارس- ۲ (عامل کووید- ۱۹) بیشترین هم‌خوانی را با نتایج آزمایش استاندارد خنثی‌سازی (نوترالیزاسیون) ویروس دارد.

هم‌اکنون انواع آزمایش‌ها برای شناسایی آنتی‌بادی‌هایی که در بدن مبتلایان بهبودیافته و یا به دنبال تلقیح واکسن تولید می‌شود در بازار موجود است ولی همه آن‌ها لزوماً ایمنی در مقابل بیماری را نشان نمی‌دهند. روش استاندارد برای اطمینان از ایمنی‌بخش بودن پاسخ آنتی‌بادی، آزمایش نوترالیزاسیون ویروس است ولی این آزمایش، علاوه بر گران و زمان‌بر بودن، همه جا در دسترس نیست.

یک مطالعه در شماره اخیر مجله بیماری‌های عفونی نشان می‌دهد از بین چهار آزمایش آنتی‌بادی رایج، آنتی‌بادی ضد پروتئین اسپایک (ELISA for spike protein IgG3) بیشترین هم‌خوانی را با نتایج آزمایش نوترالیزاسیون دارد.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
📌دولت‌های پیشتاز در پخش اخبار جعلی و اطلاعات غلط

هم‌زمان با #پاندمی #کووید۱۹ اینترنت و فضای مجازی پر شده از اخبار جعلی که به‌دلیل شیوع بالا نام آن را همه‌گیری اطلاعات غلط یا #اینفودمی گذاشته‌اند. متأسفانه منبع بخش عمده‌ای از این جعلیات، مقامات دولتی برخی کشورها هستند.

این هفته فیسبوک اعلام کرد شبکه‌ای از حساب‌های مرتبط با برخی دولت‌ها را که به‌طور سازمان‌یافته اقدام به انتشار دروغ در فضای مجازی می‌کردند مسدود کرده است. انستیتو اینترنت آکسفورد اعلام کرده اینفودمی دولتی و سازمان‌یافته رو به گسترش است.

محققین در این انستیتو با پایش عملکرد دولت‌ها و احزاب طی سال‌های اخیر متوجه شدند تعداد کشورهایی که به ویژه در جریان انتخابات اقدام به دستکاری افکار عمومی در فضای مجازی می‌کنند از ۲۸ کشور در سال ۲۰۱۷ هم‌اکنون به ۸۱ کشور رسیده است. تنها در سال گذشته میلادی ۴۸ کشور قراردادهایی در این زمینه با شرکت‌های خصوصی منعقد کردند که ارزش آن‌ها بالغ بر ۶۰ میلیارد دلار برآورد شده است.

منبع: اکونومیست
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
🔸آیا شما معتقد هستید که در استفاده از واکسن‌های ساخته‌شده با تکنولوژی RNA باید احتیاط بیشتری صورت گیرد؟

🔹به نظرم زمانی که واکسنی بر روی ۳۰ تا ۴۰ هزار نفر آزمایش شده و در مدت سه ماه عارضه‌ای بیش‌ از حد انتظار بر روی این افراد مشاهده نشده است می‌توان به آن اطمینان کرد. البته یکی از اشتباهات رایج این است که گفته می‌شود در نتیجه استفاده از این واکسن‌ها مثلا ۵ نفر فوت کرده‌اند یا چند نفر دچار عارضه خاصی شده‌اند، درحالی‌که نمی‌گویند اگر این تعداد واکسن نمی‌زدند در طول سه ماه، حتی بیش از این تعداد جان خود را به علل طبیعی و غیرمرتبط با واکسن از دست می‌دادند و یا اینکه دچار عوارض می‌شدند و حتی انتظار این بود که تعداد بیشتری از این رقم هم فوت کنند.

🔳 مسعود یونسیان، استاد اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران است. وی در فرایند مقابله با پاندمی #کرونا، #واکسن را یکی از گزینه‌های موجود می‌داند که باتوجه به بررسی‌های هزینه - فایده، به‌نظر می‌رسد منطقی‌ترین انتخاب است. متن کامل گفت‌وگوی این استاد اپیدمیولوژی با روزنامه سپید را در لینک زیر بخوانید. 👇

http://sepidonline.ir/d78675

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
پاپ فرانسیس، رهبر کاتولیک‌های جهان، شب گذشته اولین دوز #واكسن #کرونا را دریافت کرد

او از مردم خواست این واکسن را دریافت کنند و مخالفت با این اقدام را «غیر اخلاقی»‌ و به مثابه «خودکشی» دانست.

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
راهنمای بالینی پیشگیری، تشخیص و درمان آسم (در بزرگسالان و کودکان بالای ۵ سال)

GINA pocket guide 2020

راهنمای جیبی برای پزشکان، ۲۰۲۰
👇
https://t.me/pezeshkangil/4892

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
GINA pocket guide 2020 Persian f.pdf
1.6 MB
راهنمای بالینی پیشگیری، تشخیص و درمان آسم (در بزرگسالان و کودکان بالای ۵ سال)

GINA pocket guide 2020

راهنمای جیبی برای پزشکان، ۲۰۲۰

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
💢 بیانیه انجمن اسلامی جامعه پزشکی ایران پیرامون واکسیناسیون عمومی کرونا
    
     
بنام خدا
    
در روزهاى گذشته موضوع واكسن كرونا بعنوان يك موضوع بسيار مهم در مجامع دانشگاهى، مراكز درمانى و جامعه پزشكى مطرح شده و همچنين بسرعت در ميان آحاد مردم و لايه هاى مختلف اجتماعى و حتى مردم كوچه و خيابان بعنوان موضوع اصلى مورد بحث و گفتگو قرار گرفته است. در مورد شيوع كرونا در ايران، سياستگذارى هاى حاكميتى و عملكرد ستاد ملى مبارزه با كرونا و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكى در كنترل و مبارزه با شيوع اين بيمارى خطرناک سخن بسيار است كه بايد در زمان مناسب مورد بحث و نقد قرار گيرد، اما در مورد موضوع واكسیناسیون عمومی و ورود واكسن از كشورهاى مختلف كه اكنون به دغدغه ذهنى بخش كثيرى از ملت تبديل شده است، در اين فرصت نكات ذيل را بايد به آگاهى ملت شريف ايران رسانيد:

١- دانش بعنوان بزرگترين دستاورد بشر در طول اعصار و قرون، ذره ذره انباشته شده و  از نسلى به نسل ديگر منتقل شده و بعنوان ذخيره اى بشرى براى زندگى بهتر بدون اينكه مالكيت خاصى داشته يا متعلق به نژاد،  جمعيت يا كشور خاصى باشد، دستآورد ابناء بشر است براى همه انسانها، حتى نسل هايى كه در آينده  چشم بر عرصه حيات مى گشايند.
درست بهمين علت است كه قرن هاست دانشمندان دستآوردهاى خود را از نظر تئوريك با يكديگر و با ساير مجامع علمى به اشتراك گذاشته و دانشمندان مختلف از گوشه و كنار جهان مساعى يكديگر را تكميل و به تكامل دانش بشرى يارى رسانده اند.  لذا علم تحديد پذير نيست و آلودن اين دستآورد ممتاز بشرى به عرصه های ديگر ، نه تنها حاصل مثبتى نداشته و به امنيت و رفاه بيشتر نمى انجامد، بلكه انسان ها را از منافع غير قابل كتمان آن محروم مى كند.

٢- در يك نظام مبتنى بر عقلانيت و اصول حكمرانى خوب، سياستمداران و دولتمردان، تصميمات خود را بر اساس نظر كارشناسان و متخصصان هر حوزه اخذ كرده و در هنگامه كشوردارى، دولتمردان در واقع مجرى سياستگذارى ها و مصوباتى هستند كه با پشتوانه كار تخصصى و علمى و بر اساس برآيند نظرات نخبگان و متخصصان هر حوزه  طراحى و به تصويب رسيده اند؛ طبيعتاً معكوس شدن اين فرآيند منطقى، نه تنها به حل مشكلات يك كشور و انتخاب راه حلهاى درست تر نيانجاميده، بلكه ممكن است  به خطاهاى فاحش و شكست هاى غير قابل جبران در اداره يك كشور و مسير حيات يك ملت بيانجامد.


ادامه در INSTANT VIEW
(مشاهده فوری)

کانال تلگرام پزشکان و قانون
📢 @pezeshkanghanon
توجه ویژه #مجلس_انقلابی به سلامت ایرانیان ادامه دارد...

📌نماینده اصولگرای مجلس خبر داد: حذف #غربالگری دوران جنینی و امکان به دنیا آوردن نوزادان معلول با تلاش نمایندگان انقلابی مجلس

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
تازه‌ترین آمار مبتلایان به #کرونا ویروس جدید (سارس-۲ عامل #کووید_۱۹) در جهان در صبح جمعه ۲۶ دی:

📌 تعداد موارد تاییدشده ۹۳٫۰۷۵٫۴۳۵، فوت ۱٫۹۹۳٫۱۶۴

📌موارد تاییدشده #رسمی در ایران: ۱٫۳۱۱٫۸۱۰ (فوت ۵۶٫۵۳۸)

منبع: سایت دانشگاه جانز هاپکینز

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
بیانیه شماره ۲ انجمن ایمونولوژی و آلرژی ایران درباره #واکسن #کرونا

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil