🏨 پراتیک و بیمارستان
10.5K subscribers
338 photos
865 videos
157 files
115 links
🌐 آموزش تمامی پروسیجر و مهارتهای بالینی 118

🟠 تبادل و درخواست فایل:
🆔️ @m2ata
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⏬💢
#پروسیجر #سوند #آزمایش #کتتر

🟢🔺طریقه نمونه گیری کشت ادرار از سوند فولی (پارت اول)

🔗 nurse.nasim.2022
🆔 @peratical
.
🤣5👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⏬💢
#پروسیجر #سوند #آزمایش

🟢🔺طریقه نمونه گیری کشت ادرار از سوند فولی (پارت دوم)

🔗 nurse.nasim.2022
🆔
@peratical
.
🔰💯
#اکسیژن_تراپی #cpr

🔵 تفاوت لارنگوسکوپ اطفال و بزرگسالان


🆔
@peratical
.
❤1👍1
🔴 #علائم_حیاتی  vs) (Vital sign)):


🔵 تنفس:

تبادل دایمی گازها بین ریه، هوا و سطح سلول ها را تنفس گویند.
مرکز تنفس در"بصل النخاع"بوده و در حالت طبیعی تنفس به طور غیر ارادی انجام می شود.

🔸مقادیر نرمال تنفس:
➖ نوزاد:🔻35 تا🔺50بار per min
➖ کودک:🔻20 تا🔺30 بار per min
➖ بزرگسال:🔻12 تا🔺20 بار per min

🩻 عوامل موثر بر تعداد تنفس عبارتند از : فعالیت، درد، استرس، سیگار، وضعیت بدن، داروها، صدمات بستر مغز و بیماری های ریوی و.........

📈الگوهای مختلف تنفسی :

🔹برادی پنه Bradypnea: کمتر از 12 عدد بردقیقه
🔹تاکی پنه Tachypnea: بیشتر از 20 عدد بردقیقه
🔹هایپرپنه Hyperpnea: افزایش عمق تنفس
🔹هایپوپنهhypopnea : کاهش عمق تنفس
🔹آپنه Apnea: قطع تنفس حداقل 10 ثانیه
🔹هایپرونتیلاسیونHyperventilation: افزایش تعداد و عمق تنفس همراه با کاهش CO2
🔹هایپوونتیلاسیونHypoventilation: کاهش تعداد و عمق تنفس همراه با افزایش CO2

🔹شین استوک Chynestokes: سیکل متغیر تنفسی به صورت تنفس سطحی سپس عمیق، سپس آپنه و بعد تکرار مجدداین سیکل

🔹تنفس کاسمالKussmal:  وجود هایپرپنه و تاکی پنه با هم

☯ ادامه دارد ...

🆔 @peratical
.
❤3👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸
#اکسیژن_تراپی #علائم_حیاتی

🔴 تنفس شاین استوک

⬅️ دوره های متناوبی از هیپوپنه - هایپرپنه و آپنه است
⬅️ 30 ثانیه تا 2 دقیقه طول میکشد
⬅️ دربیماران کماتوز ،جراحی اعصاب، اورمی دیابتی، نارسایی قلبی، ضربه مغزی دیده میشود.

🆔 @peratical
.
❤3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸
#پروسیجر #اکسیژن_تراپی #علائم_حیاتی

🔴 تنفس کاسمال
💠 پ.ن ۱:
تنفس منظم عمیق توام با افزایش جدی تعداد تنفس است. ( این نوع تنفس اغلب همراه با اسیدوز متابولیک شدید ایجاد می‌شود.)
💠 پ.ن۲: مریضهای DKA , بخاطر تنفس کاسمال ، مثل بیماران با دیسترس تنفسی نفس میکشند.

🆔 @peratical
.
❤3👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸
#پروسیجر #بخیه #سوچور

🔴 روش بخیه زدن زخم با لبه مثلثی

🆔 @peratical
.
❤3👍2
📔🖇

📥 فلش کارت دارویی شماره 1⃣

📌کاپتوپریل | CAPTOPRIL


📓 دسته: ACE Inhibitor
🎯موارد مصرف: HTN _ HF _ Post MI
⛔ حاملگی: کنتراندیکاسیون

👩‍⚕️ مراقبت پرستاری
📊ا چک و بررسی BP | K⁺ | Cr/eGFR
❌ مراقب Hypotension (افت فشار) باشید

🏷 مصرف: یکساعت قبل غذا

⚠️ عوارض کلیدی
Dry cough _ Hyperkalemia _ ↑Cr
🚨 Angioedema

🔄 داروهای هم‌خانواده:
• Enalapril
• Lisinopril
• Ramipril

👌✅ یادت باشه :
ACEI → ↓BP + ↑K⁺ + Cough + Angioedema


🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
❤5👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸
#دارو

🔖آموزش استفاده از اسپری سیمبیکورت


🆔 @peratical
.
❤5
🔴 #علائم_حیاتی  vs) (Vital sign)):


🔵 درجه حرارت (پارت ۱) :

در ساعات اولیه صبح کمترین مقدار، و در ساعات پایانی روز ، بیش ترین مقدار را دارد. مرکز تنظیم درجه حرارت بدن در هیپوتالاموس قرار دارد. هیپوتالاموس قدامی دفع گرما و خلفی حفظ گرما را بر عهده دارد.


✳️ عوامل موثر بر تنظیم درجه حرارت عبارتند از : سن، مصرف غذا و نوشیدنی، متابولیسم بدن، ورزش و فعالیت جسمانی، دمای محیط، تغییرات عروقی پوست، و هورمون ها در تنظیم دمای بدن موثرند.

🖇افزایش درجه حرارت بدن تب(fever ) خوانده می شود.  این حالت در اثر آزاد شدن مواد پیروژن(pyrogen)یا تب زا رخ می دهد.

📚علایم بالینی تب عبارتند از :
برافروختگی چهره، گرمی پوست، تنفس سریع و عمیق، ضربان قلب سریع، کم اشتهایی، سردرد و گاهی یبوست.

⭕️ تب را می توان با مصرف فراوان مایعات خنک، کم کردن لباس ها، تهویه اتاق، پاشویه و دادن داروهای تب بر کاهش داد.

🔀✅ مناسب ترین نواحی جهت کنترل درجه حرارت بدن:
👈دهان
👈ناحیه زیر بغل
👈مقعد
👈گوشت

💡 انواع ترمومتر :
👈جیوه ای دهانی
👈جیوه ای مقعدی
👈جیوه ای زیر بغلی
👈 ترنومتر الکترونیکی
👈سنسور پوستی
👈سنسور پرده صماخ

☯ ادامه دارد ....

🆔 @peratical
.
❤4👍1
🔴 #علائم_حیاتی  vs) (Vital sign)):


🌀 کنترل درجه حرارت (پارت ۲)

🟩 کنترل درجه حرارت به روش دهانی (Orally )
⬅️ محل: زیرزبان و نزدیک خط وسط
⬅️ مدت زمان: 5 – 3 دقیقه

❌نکته : در جراحی های دهان، تروماهای دهان، و بیمارانی که سابقه صرع دارندو یا فعلا دچار لرز هستند، در بیماران کمایی و بیهوش استفاده از ترمومتر دهانی مناسب #نیست.


🟨 کنترل درجه حرارت از راه زیر بغل ( Axillary   )

⬅️ مدت زمان : 5 – 7 دقیقه حداکثر 10 دقیقه
⬅️محل : زیر بغل-بازو خوابیده

💯 نکته: در افراد بیهوش، و نوزادان این روش برای کنترل درجه حرارت بدن مناسب تر است و درجه حرارت زیر بغل 0.5 درجه از حرارت دهانی کمتر است.

🟦 کنترل درجه حرارت از  راه مقعد ( Rectally )

⬅️ پوزیشن : خوابیده به پهلو - پای فوقانی کمی خم
⬅️ آغشته کردن سر جیوه ای ترمومتر با ژل لوبرکانت
⬅️ با دست باسن بیمار را کنار زده تا سوراخ مقعد مشاهده گردد.
⬅️ به نرمی تا 3.5 سانتی متر ترمومتر را وارد آنوس کنید.
⬅️ مدت زمان : 2 تا ۳ دقیقه

📣 نکته : این روش در صورتی که کنترل از راه دهانی مقدور نباشد دقیق ترین روش است. هم چنین در صورت وجود اسهال ، زخم و اعمال جراحی رکتال،اضطراب و خجالت کشیدن بیمار این روش #نباید انجام شود.
💯دمای کنترل شده از راه رکتال 0.5 درجه از دمای کنترل شده از راه دهان بیشتر است.


📙 ادامه دارد...
🆔 @peratical
.
❤1👍1
📔🖇

📥 فلش کارت دارویی شماره 2⃣

📌 لوزارتان | LOSARTAN


📓 دسته : ARB (مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین II)

🎯 مصرف در :

•ا HTN (فشارخون بالا)
•ا Diabetic Nephropathy (نفروپاتی دیابتی)
•ا LVH (هیپرتروفی بطن چپ)

👩‍⚕️مراقبت پرستاری
🩺 چک BP | K⁺ | Cr/eGFR


❌ مراقب Hypotension (افت فشارخون) باشید.

🤰بارداری : ممنوع


⚠️ عوارض مهم:
• Dizziness (سرگیجه)
• Hyperkalemia (افزایش پتاسیم)
• ↑Cr (افزایش کراتینین)

💊 دوزهای موجود :
▫️25 mg | 50 mg
🟢نمونه برندها:
• Losar (لوزار)
• Lozaten (لوزاتن)
• Cardiosan (کاردیوسان)
• Losaver (لوزاور)

🔄 داروهای هم خانواده‌ :
• Valsartan (والزارتان)
• Candesartan (کاندزارتان)
• Irbesartan (ایربزارتان)
• Telmisartan (تلمیزارتان)

💯☝️ یادت باشه:
ARB → ↓BP + ↑K⁺ + Kidney Monitoring (پایش کلیه)


🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

📚🩺 @balini_info فایل و کلیپ آموزشی
🆔 @nurse_midwifery پرستاری و مامایی
💊 @clinicalfarma داروشناسی بالینی
📖 @med_RN_test پرستاری RN آمادگی
❤4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸
#بخیه #سوچور

🔴 آموزش بخیه کسلر (kesler suture)

🆔 @peratical
.
❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔰🔸
#تزریقات #دارو

🔴 نکات مهم در تزریق عضلانی بدون درد

📙 @nursify.ir
🆔 @peratical
.
❤1
🔴 #علائم_حیاتی  vs) (Vital sign)):

🌀 مبحث نبض:


حدود نرمال ضربان نبض در سنین مختلف در حالت استراحت به قرار زیر است: 

👈نوزادان: ۱۷۰-۱۰۰ (متوسط ۱۴۰) بار در دقیقه.
👈 کودکان ۱۰-۱ سال: ۱۴۰-۶۰ (متوسط ۹۰) بار در دقیقه.
👈 کودکان ۱۰ سال به بالا و مردان بالغ: ۱۰۰-۶۰ (متوسط ۷۲) بار در دقیقه.
👈 در ورزشکاران حرفه ای: ۶۰-۴۰ بار در دقیقه.
👈 افراد مسن: ۶۵-۵۰ بار دردقیقه.
👈 زنان بالغ: ۸۶-۷۶ بار در دقیقه.


📍 نحوه گرفتن نبض :


نبض را با دو انگشت اشاره و میانی بایستی حس کرد. با انگشت شست اقدام به گرفتن نبض نکنید چراکه شست خود دارای نبض است و با نبض سایر نقاط تداخل ایجاد میکند. انگشتان اشاره و میانی باید روی شریان قرار گرفته و با اعمال فشار اندک در برابر یک ساختار محکم نظیر استخوان نبض لمس گردد.


📙 ادامه دارد...
🆔 @peratical
.
👍2❤1
🔰💯

#پروسیجر #علائم_حیاتی

💠🔸محل و معیار بررسی نبض در نقاط مختلف بدن

🆔
@peratical
.
❤3
🔰🔸
#پروسیجر

🔴 نکات حیاتی در بالین بیمار

📙 پارت 4⃣

🆔 @peratical
.
❤7