الخلاصة الشاملة في التحاليل الطبية ....
اولا : تحاليل الفحص الشامل Checkup
وتشمل مجموعة من التحاليل الطبية يتم عملها دوريا
( كل ستة اشهر ) وهى كما يلى :
- وظائف الكبد SGOT , SGPT
- وظائف الكلى Urea , Creatinine
- صورة دم CBC
- سكر صائم FBS
- سرعة ترسيب ESR
- املاح النقرس Uric Acid
- تحليل بول Urine Analysis
- دهنيات الدم كاملة Lipid profile

ثانيا : تحاليل مرض السكر
- سكر صائم FBS
- سكر بعد الاكل 2hPP
- الهيموجلوبين السكرى HBA1C
- منحنى السكر Glucose curve
- الميكروالبيومينوريا Microalbuminuria

ثالثا :دهنيات الدم
كوليستيرول + الدهون الثلاثية + كوليستيرول منخفض الكثافة + كوليستيرول مرتفع الكثافة
Total Cholesterol + Triglycerides + HDL + LDL

رابعا:تحاليل وظائف الكبد
Bilirubin (Total + Direct) + ALT (SGPT) + AST (SGOT) + PT + Albumin + GGT +Total Protein + Alkaline Phosphatase

خامسا : تحاليل وظائف الكلى
Creatinine + Urea + Uric acid + Urine analysis + Sodium and Potassium

سادسا: تحاليل سيولة الدم
- سرعة النزف Bleeding time (BT)
- سرعة التجلط Clotting time (CT)
- سيولة الدم Prothrombin time (PT)
- تخسر الدم Partial Thromboplastin Time (PTT)
- عدد الصفائح Platelets count
- مستوى لفيبرينوجين Fibrinogen Level
- مستوى Fibrinogen Degradation Products

سابعا : امراض الدم
- صورة الدم Complete Blood Count (CBC)
- الخلايا الشبكية Retics count
- الفصل الكهربائى للهيموجلوبين Hb Electrophoresis
- كومب مباشر Direct Coombs
- كومب غير مباشر Indirect Coombs (or Rh Antibodies)
- فصيلة الدم Blood Group & Rh
- انيميا الفول Glucose 6 phosphate dehydrogenase (G6PD)

ثامنا: الهرمونات
- هورمونات العقم للسيدات Estrogen + Progesterone + FSH +LH + Prolactin + Testosteroe ( Total & Free )
- هورمونات العقم للرجال Testosteroe ( Total & Free ) +LH + FSH+ Prolactin + Estrogen
- هورمونات الغدة الدرقية T3+T4 + TSH + Free T3 +FreeT4
- هورمونات الغدة الجوار درقية Parathyroid Hormone (PTH)
- هورمونات الغدة الفوق كلوية Cortisol (AM&PM)+ ACTH(AM&PM) + Adrenaline + Noradrenaline + Dopamine + Renin
- هورمونات مختلفة ومتنوعة Growth hormone (GH) + B-HCG + DHEA-S + 17 hydroxyprogesterone

تاسعا: تحاليل التورش للسيدات , (TORCH IGg &Igm)
Toxoplasma + Rubella +Cytomegalo Virus + Herpes I & II

عاشرا: تحاليل الباثولوجي
1 عينات مأخوذة من انسجة بالجسم وتحتاج الى فحصها للتأكد من عدم وجود اورام بها(Biopsy)
2 سوائل مسحوبة من الجسم وتحتاج الى فحصها للتأكـــد من عـــــدم وجــــود أورام بهـــا (Cytology)
3 شرائح مرسلة للفحص من عنق الرحم (PAPsmear)
4 شـــرائح مرسلــة وقــد تــم فــحصهــا سابقـــا مـــن طبيب آخــــر ومطلـــــوب رأى المعمـــل فيهـــــا(Consultation)
5 شرائــــح مرســـلة غير مصبوغـة أو بلوكات شمــع ومطلـــوب صبغات مناعــية لخلايــا الاورام (Immunohistochemistry)

احد عشر : تحاليل الوراثة
1 كروموزومات الدم Blood Chromosomes
2 كروموزومات الانسجة Tissue Karyotyping
3 احماض امينية بالدم Aminogram in plasma
4 احماض امينية بالبول Aminogram in urine
5 فيلادلفيا كروموسوم Philadilphia chromosome

اثنا عشر : قياس الادوية العلاجية
1 أدوية الصرع Tegretol (valporic acid) + Depakine(carbamazepine)+ Epanutin (phenytoin)
2 أدوية القلب Digoxin (lanoxin)
3 أدوية نفسية Lithium

ثلاثة عشر: المزارع
1 مزرعة بول Urine Exam C/S
2 مزرعة براز Stool Exam C/S
3 مزرعة وحساسية بروستاتا Prostatic Exam C/S
4 مزرعة من القضيب Urethral discharge C/S
5 مزرعة من المهبل Vaginal Exam C/S
6 مزرعة من العين Conjunctival C/S
7 مزرعة من الاذن Ear C/S
8 مزرعة من الحنجرة Throat swab C/S
9 مزرعة بصاق Sputum C/S
10 مزرعة من الانف Nose C/S
11 مزرعة سائل منوى Semen Exam C/S
12 مزرعة من سائل النخاع CSF Exam C/S
13 مزرعة من جرح ( صديد ) Pus Exam C/S

اربعة عشر : تحاليل الامراض التي تنتقل جنسيا
1 الزهرى (Syphilis) RPR + VDRL
2 الايدز (HIV) HIV Ab
3 الكلاميديا Chlamydia Ab in blood or chlamydia Ag in urine
4 فيروس الهربيس Herpes Simplex Virus (HSV) type I & II
5 الكبد الوبائى(ب) HBs Ag

خمسة عشر : تحاليل مرض الدرن
1 فيلم (شريحة) لفحص الميكروب
Film for AFB
2 صباغة فيلم بصبغة زيل نيلسون
Film for ZN stain
3 مزرعة لميكروب الدرن
Culture for TB
4 عمل تحليل بيولوجيا جزيئية
TB DNA by PCR

ستة عشر : تحاليل الامراض المناعية
1 الاجسام المضادة لنواة الخلية Anti Nuclear Ab (ANA)
2 الاجسام المضادة للعضلات الدقيقة Anti Smooth Musclesم Ab (ASMA)
3 الاجسام المضادة للميتوكوندريا Anti Mitochondrial Ab (AMA)
4 الاجسام المضادة
ن اية Anti DNA
5 الاجسام المضادة لليفر والكيدنى والميكروسوم Anti LKM
6 الاجسام المضادة للنواة والسيتوبلازم (انكا) ANCA
7 الاجسام المضادة للصفائح الدموية Anti Platelet Ab
8 الاجسام المضادة للحيوانات المنوية فى الدم او السائل المنوى Anti Sperm Ab
9 كومبلمنت سى3 Complement 3
10 كومبلمنت سى 4 Complement 4

سبعة عشر : تحاليل دلالات الاورام من الدم
1 دالات الثدى *CA15.3 *CEA *MCA
2 دالات الرحم والمبيض *CA125 *CEA * B-HCG
3 دالات الغدة الدرقية *Calcitonin * TBG (thyroid binding globulin) *NSE
4 دالات الغدة الصنوبرية *ACTH *TSH * Prolactin *GH (Pituitary)
5 دالات الكبد *AFP *CEA (Liver)
6 دالات الكلى *Renin *B-HCG (Kidney)
7 دالات اورام الخصية
*B-HCG *Erythropoitein (Testis)
8 دالات بروستاتا *PSA *Free PSA *Prostatic Acid Phosphatase (PAP) (Prostate)
9 دالات الجهاز الهضمى *AFP *CA 19.9 *CEA
10 دالات الرئه *CEA *CA 19.9 *NSE
11 دالات المثانة *CEA *CA50

ثمانية عشر : تحاليل الحساسية
للاكل والمواد المستنشقة عن طريق الدم
Rast Specific IgE : Inhalant , Food or Pediatric

تسعة عشر : تحاليل المياه
1 تحليل كيميائى Chemical Analysis
2 تحليل بكتيرى Microbiological Analysis

عشرون : تحاليل الايدز
الاجسام المضادة للفيروس HIV Antibodies
ابحث عن الفيروس نفسه HIV by PCR

واحد وعشرون: اكتشاف الطفل النجولي قبل الولادة
هناك تحليلين يتم عمل أحدهما لاكتشاف فرص وجود المرض (خلل في الكروموسومات):
1- PAPP – A (1st trimestric screening):
ويتم عمل تحليلين ثم يتم ادخال نتائجهم على برنامج كومبيوتر خاص موجود بالمعمل لحساب فرص حدوث المرض
1- PAPP – A 2- B-HCG
ويتم عمل هذا التحليل ما بين الاسبوع التاسع والرابع عشر من الحمل
2- Triple markers for Down Syndrome:
ويتم عمل ثلاثة تحاليل ثم يتم ادخال نتائجهم على برنامج كومبيوتر خاص موجود بالمعمل لحساب فرص حدوث المرض
1- Alpha fetoprotein 2- B-HCG 3- Esteriol (E3)
ويتم عمل هذا التحليل ما بين الأسبوع الخامس عشر والأسبوع العشرين من الحمل وفى كلا التحليلين يتم أخذ معلومات عن الأم وهى:
1- أول يوم فى آخر دورة 2- الوزن 3- تاريخ الميلاد 4- يوجد سكر أم لا

الثاني والعشرون : تحاليل ما قبل الزواج
1. تحاليل الرجل Semen examination *Hb Electrophoresis * Blood Group & RH *Chromosomal Analysis *Fasting blood sugar
2. تحاليل السيدة *Toxoplasma (IgG & IgM) * Hb Electrophoresis * Blood group & Rh * Fasting blood sugar * Chromosomal Analysis

الثالث والعشرون: الكشف عن فرص الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية Cardiovascular Risk Evaluation Profile
- دهنيات الدم Lipid Profile
- مستوي الهوموسيستيين Homocystiene
- مستوي عامل التجلط 12 النشط Activated factor XII
- مستوي الفيبرينوجين Fibrinogen level
- مستوي High Sensitive CRP
(HsCRP)

الرابع والعشرون: اكتشاف فرص تكون الجلطات بالدم Thrombotic Risk Profile
- عدد الصفائح الدموية Platelet Count
- زمن وتركيز البروثرومبين
PT
- عامل التجلط الخامس باستخدام الـ PCR
Factor V by PCR
- زمن الثرومبوبلاستين PTT
- زمن الثرومبين
Thrombin Time
- انتي ثرومبين 3
Anti Thrombin III
- بروتين سى
Protein C
- بروتين أس
Protein S
- مستوى FDPs
- مستوي الفيبرينوجين Fibrinogen leve
- مستوى
Lupus Anticoagulant
- مستوى
Anti Cardiolipin Abs. (IgG & IgM)

تم بحمد الله واتمنى لكم الافاده

💛 البول في الحالات المرضية Pathological Urine💛

نلاحظ ان كثير من الامراض التي تصيب الانسان تعكس تغيرات فيزيائية وكيميائية على البول . وهذه التغيرات تعتمد على نوع المرض ، سنحاول سرد بعض التغيرات التي تطرأ على البول ونستذكر منها 😊👇:

🌸 خلايا_الدم_الحمراء ( Red Blood Cells )

ظهور هذه الخلايا في البول يدل على وجود :
وجود التهابات في الكلى أو المثانة .
وجود بويضات البلهارسيا .
وجود حصى في الكلى أو الحالب أو المثانة ( اوكسالات الكالسيوم , حامض اليوريك , والفوسفات الثلاثية ) .

🌸 خلايا_الدم_البيضاء ( White Blood Cells )

وجود هذه الخلايا يدل على وجود التهابات في المثانة
وجود التهابات في البروستات
وجود التهابات نسائية

🌸 الخلايا_الطلائيه ( Epithelial Cells )

توجد مرافقه مع البروتين بكميات كبيره
توجد في حالة التهابات البروستات
توجد في التهابات الحالب والمثانة
تظهر في حالات التهابات النسائية

🌸ألاسطوانات ( Casts )

تظهر في حالة وجود البروتين بكميات كبيرة
وتظهر في حالات التهاب الكلى
وتظهر في حالة اليرقان او فقر الدم الحاد

🌸 الاملاح_المعدنية ( Crystals )

وتتكون من : أوكسالات الكالسيوم , حامض اليوريك , الفوسفات الثلاثيه , وفوسفات الكالسيوم , والفوسفات الرملية .
وتظهر في حالة حصى الكلى أو الحالب أو المثانة .

🌸البروتين ( Protein)

ممكن يظهر عند اشخاص اصحاء بنسبة ( 3-5 % ) ويظهر في حالة الوقوف الطويل .
يظهر في حالات الحمل بنسبه بسيطة
ويظهر في حالات تسمم الحمل بكمية كبيره
ويظهر في حالات التهاب الكلية المناعي ( Glomerulonephritis ) .
مرض النيفروزس ( Nephrotic Syndrome )

الكلية عديدة الاكياس ( Polycystic Kidneys )
ويظهر في حالة سرطان الكلى
التهاب الكلى الناتج عن مرض السكر
الارتفاع الشديد لضغط الدم الشرياني
في حالات هبوط القلب
سرطان النخاع المتعدد
التسمم بالزئبق او الرصاص

🌸البليروبين ( Bilirubin )

يظهر بعد تكسر الكريات الحمراء في حالة التفول
فقر الدم المنجلي
الثلاسيميا
التهاب الكبد A , B , C
سرطان الكبد
سرطان البنكرياس
سرطانات الدم

🌸الاسيتون ( Acetone)

يظهر في البول بعد عند ارتفاع السكر في الدم أعلى من 400 ملغ / 100 مل دم
يظهر عند الحوامل كثيرات التقيء
في حالات التسمم
في حالات الصيام لفتره طويلة
في حالات التمارين الرياضيه العنيفة
في حالات النزلات البرد الحاده

🌸الطفيليات

ومنها طفيل الترايكوموناس فاجيناليس والذي يوجد في سوائل المهبل وافرازاتها بالنسبه للنساء .
ويظهر في افرازات غدة البروستات وافرازاتها بالنسبة للرجال

🌸البكتيريا

تظهر في حالة اصابة مجرى البول بالالتهاب

🌸الفطريات (Fungus)

ومنها الكانديدا وتظهر في حالةالالتهابات. المهبلية

🌸المخاط :

يظهر في البول نتيجة التهاب المسالك البوليه لدى الجنسين

🌸الحيوانات_المنوية :

تظهر في البول بعد الاستمناء
وتظهر في حالة التهاب الخصية او البروستات

🌸الحصى_البولية :

وتظهر هذه الحصوات بعد تناول بعض الاطعمه مثل :
السبانخ والفراوله والطماطم وزيادة افراز الغده جار الدرقية
تحياتي
د/محمود الشرعبي

طريقه تحليل Urine culture مع شرح سلس ومبسط

Urine samples

هذه هى الطريقه المثلى لتحليل البول
ــ عندما تاتي الينا عينه بول الى المختبر
اول ما يتبادر الى اذهاننا
لماذا طلب الدكتور عمل مزرعه لهذا المريض؟؟
وللإجابه على ذلك
اولا :
نعمل الزراعة لآسباب كثيره اذكر منها
1- فى حاله الم فى الاعضاء التناسليه...
2- فى حاله مرض البول الصديدى..
ويعنى وجود كمية كبيرة من الصديد بـ البول...
3- فى حاله وجود بكتيريا بـ البول...
4- فى حالات امراض الكلى او التهابات المجرى البولى
والتى بينتج عنها وجود كمية كبيرة من الصديد بالبول..

- ثانيا الخطوات العملية؟؟؟
- يجب ان يمتنع المريض عن اخذ اي
مضاد حيوي لمدة 48 ساعة
- نذكر للمريض قبل دخوله لاحضار العينه
ان يغسل الاعضاء التناسلية بمطهر
مثل الديتول المخفف
ثم غسله بالماء لازالة اثر المطهر
وافراغ اول نقاط من البول
خارج الاناء المخصص..
ووسط البول فى الاناء المخصص
من المختبر
واخر البول يفرغه بالحمام
- تنبيه المريض لعدم فتح العبوه لفترة زمنيه طويله

وعدم ملامسة الجوانب الداخلية للعبوه
وإغلاقها مباشرة بعد وضع العينه .

- ثالثاً ... تتبع ما يلي بدقة
- يتم تسجيل العينه ووضع البيانات عليها
فى الملف الخاص بالزرع او الكمبيوتر
يتم تسجيل رقم العينه

على العينه والركوست والطبق
- فحص العينه من ربع ساعة الى ساعه فقط
- يتم خلط العينه بهدؤ لتوزيع الراسب
- بعد ذلك ناخد العينة ونبدا اولى الخطوات العملية....
خطوات العمل
- اولاً...
تحت شروط التعقيم استخدام اللوب بعد تعقيمة بالنار
(بواسطه اللهب)..
يتم غمسه بعينة البول ويتم زراعته على كلا من..
(blood agar)

(macconkey agar)

( Cled agar)

ويتم بعد ذلك تحضين العينة لمدة 24 ساعة كامله
ودرجة 37 فى الحضانه الـ...Incubator
ويكون الطبق فى الحضانه مقلوباً ــــ علل سؤال هيئه ؟

بعد 24 ساعه نستخرج العينه ونلاحظ هل يوجد نمو
اذا لم نجد اى نمو فنكتب
No Bacteria Growth

اما اذا وجد نمو نلاحظ ما يلي
عدد المستعمرات(colony count)

ــ إذا لاحظت نمو أكثر من نوعين
من المستعمرات على نفس الطبق
فان ذلك يعني تلوث ويتوجب طلب
عينه أخرى ويتم زرعها
ــ إذا كان عدد المستعمرات اقل من 10 مستعمرات
فإن ذلك يهمل ويعتبر غير ذو قيمة وليس له أهمية
ونكتب No significant growth

ــ إذا كان عدد المستعمرات من 10-19 مستعمرة
فإنه يعتبر مشكوك فيه ويتم عمل حساسية له
وتكتب النتيجة النهائية له.
ــ إذا كان عدد المستعمرات أكثر من20
فإن ذلك يعتبر نمو حقيقي ويتم عمل
اختبارات الحساسية له وعمل API
لتحديد اسم البكتريا ومعرفة سلالتها
نفرض هنا ان البكتريا نمت نمو حقيقي
نلاحظ البيئات الثلاث

البيئه الاولى
على بيئه الــ (macconkey agar)
ممكن نجد
1- ظهور البكتيريا بلون وردى
ونوع البكتيريا فى هذه الحاله اما
(klebsiella) عاليه اللزوجه ولامعه
او (E.coli ) ليس لها لزوجه وغير لامعه
او (Entero bacter) وسط اللزوجه
او (Acineto bacter) لونها فى ماكونكى كريمى
او (Pseudomonas Aeruginosa)
لونه فى ماكونكى كريمى وله رائحة البيض الفاسد
او (Proteus) لونها فى ماكونكى كريمى
وتمتاز بحركة موج البحر>>> سؤال هيئه
وهذه صورة له وهو يشبه موج البحر
ولكن فى بيئه الدم وليس ماكونكى

نقرق بين (E-Coli) او (klebsiella)
بواسطه اختبار كميائى بسيط وهو (indole test)
يكون ايجابى فى حاله الــ (E-coli) ..
وسلبى فى حاله الــ (klebsiella)

نفرق بين ( E.Coli) و بين
(Pseudomonas Aeruginosa)
بواسطة اختبار Oxidaes
على ورقة الترشيح نضع البكتريا وعليها Oxidaes
لو اعطى لون بنفسجى
فهذا (Pseudomonas Aeruginosa)

نفرق بين (proteus) او (pseudomonas).
بواسطه اختبارين كميائيين من شريط API وهما
(urease test)>> ايجابى
فى حاله الـــ (proteus)...
(oxidase test)>> ايجابى
فى حاله الــــ (pseudomonas)...
>>> هذا سؤال هيئه

البيئه الثانيه

1- اما بالنسبه لــ (Blood Agar)

فى حال عدم نمو البكتريا على ماكونكى
- نلاحظ هل البكتيريا محلله للدم ام لا
haemolysis or non haemolysis

لو كانت haemolysis
احتمال انها Staph aureus

- لو كان فى بيئة الدم non haemolysis
و كانت فى بيئة الدم صغيره وبيضاء لامعه
إحتمال أنها StaphSaprophyticus

أو كان لونها على بيئه الدم احمرغامق فهذه

Streptococcus pneumoniae

والشوكلا اخضر فهذه
Strept Pyogenes

نفرق بين Staph aureus و Staph Group
بواسطة اختبار Coagulase
>>> هذا سؤال هيئه

نضع على الشريحة نقطة من الكاشف ونضع البكتريا
لو حصل
فوران reaction
فهذه Staph aureus
واذا لم يحصل شيئ فهذا Cons
نوع من انواع الـ Staph .. ✨

⚠️ كتاب النيزك في التحليلات المرضية الطبعة السادسة

#تهنئه_العيد

✨عيدكم مبارك ، تقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال ، وفقكم الله لما يحب ويرضى أعاده الله علينا هذا العيد وعلى الأمه الإسلامية بالخير واليمن والبركات والنصر والتمكين والفرج القريب✨

كل عام وأنتم بخير ..❤️✨

كُل عآم وانتُم عَلىٰ ولآيَة عَليّ باقينْ
وَبِطَريق الصِدق ثابتينْ وللحَقِّ عارفينْ

-✨-اليوم اتممتُ عاماً جديداً مِن حياتي
فـ أهَلاَ بِـ يوم يضم
عيد ميلادي اللهُم غيرني
حتى تُحبني اللهُم إني أستودعَك
سنه مضت من عُــمري فـ اللهُم أكتب لي الخيرَ فيما هو اتٍ وبَـارِك
لي في العام الجديد ولا تجعله خاليًا مُن حُب مُحمَد وآلِ مُحمَد الأطهار .✨🥹❤️
✨2003/7/1✨

✨نعزي صاحب العصر والزمان الامام المهدي عجل الله فرجه والامه الإسلامية والمراجع الكرام
بحلول شهر محرم الحرام 1446 هـ.✨

لا وَطنَ. إلا "الـحُـسَــيْنَ" و لا أمان إلا"ڪربـلاء".

لَيلةُ8مُحرم لَيلة عَريس كَربلاء.
السلام علىٰ عريس كربلاء
السلام علىٰ من زفته السيوف وحنته الدماء.

-✨- يـا نفِس من بعد الحُسيِن هوني
فمن بعدةُ لا كُنتِ أن تكِوني .‏

"إِنَّا لِلَّهِ وَإِنَّا إِلَيْهِ رَاجِعُونَ، أَعْظَمَ الله اُجُورَنا وأجوركم بِمُصابِنا بِالحُسَيْنِ عَلَيْهِ السَّلامُ وَجَعَلَنا وَإِيَّاكُمْ مِنْ الطَّالِبِينَ بِثارِهِ مَعَ وَلِيِّهِ الإمام المَهْدِيّ مِنْ آلِ مُحَمَّدٍ عَلَيْهِمُ السَّلامُ."✨-.

نتقدم بالتعازي والمواساة إلى مقامِ صاحب العصرِ والزمان مولانا الحجة بن الحسن المهدي المنتظِر (عجّل الله فرجه الشريف)، ومراجعنا العظام والأمة الإسلامية وجميع محبي أهل بيت النبوة ومعدن الرسالة (عليهم السلام) بذكرى أربعينية سيد الشهداء (عليه السلام).

سائلين الله عز وجل ان يحفظ زوار قبره الشريف والقائمين على خدمتهم، ويجعلنا الله وإياكم ممّن ينال شفاعة الحسين (عليه السلام) يوم الورود المورود... وعظم الله أجورنا وأجوركم.

#احجز_مجاناً

السلام عليكم بدء الحجز ع العيادات
الي يحتاج :

📌حشوات ضوئيه ومعدنيه

📌تنظيف وازاله التكلسات وتلميع

📌قلع اسنان والجذور التالفه

📌تعويض الاسنان المفقوده بطقم متحرك

🔴العنوان / الكراده _ساحه الاندلس_ عيادات جامعه الاسراء

🔴للحجز والاستفسار

💭 واتساب 07727140637#

💭 تليكرام Ko_je5@