Педиатрицца
315 subscribers
140 photos
11 videos
1 file
10 links
Канал педиатра о важном 💕
Download Telegram
🌝Кесик по коже

Дано: возраст 1 месяц, все шелушится и краснеет. Мама обратилась по поводу тактики.

АКНЕ И СЕБОРЕЙНЫЙ дерматит в одном лице.
Страшно? Да в целом для родителей да, для врачей-нет.

И вот почему❗️
Акне это нормальная реакция кожи на внешние факторы. Ну вы представляете вообще, в каком стрессе кожа после родов? Жил себе ребенок в тепле,влаге и комфорте, а тут ХОП и сразу воздух, пыль,частицы микроорганизмов и надо как-то подстраиваться. Поэтому, после рождения и до 3х месяцев кожа активно адаптируется и на лице, в области шеи и груди может быть Акне.

Себорейный дерматит в целом появляется по той же причине, так как сальные железы начинают работать, дают кожное сало в небольшом проценте, плюс сухость воздуха - вот и дерматит.

Что тут важно
-не давить
-не ковырять
-не травмировать!!!!!!
А так же создать комфортный климат в комнате, а именно 50-60% влажности и температура не выше 22 градусов! Чтобы кожа не потела и было меньше высыпаний.
Иногда рекомендуют наружно эмоленты, но эффективность в этом возрасте может быть низкой. Однако я, например, в качестве эстетической поддержки кожи(чтобы не было видно сильно сухости и корочек) иногда рекомендую.

А когда пройдет🖌️
К месяцам 2-3, при должном уходе и поддержке климата.

📚Возникли ли у вас какие-то вопросы? Сталкивались ли вы в своей практике и жизни с такими сыпями?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥193🔥2👍1🍓1
🌝 Кесик по коже и инфекции

Ребенок здоров, только вот одна проблемка. Сыпь по телу, на ладонях и стопах. Не чешется особо, просто дискомфорт.

Первая мысль мамы - Ветрянка!

К счастью - нет❗️

Такой вид сыпи характерен для энтеровирусной инфекции, так же известной как «рука-нога-рот».

Из названия ясно, почему так называется и как передается💁🏻‍♂️

Энтеровирусов огромное множество и не всегда они проявляются именно так. Но, чаще всего картина именно такая.

Небольшая температура(ну или большая), сыпь по рукам и ногам, а так же по телу.
-без зуда
-без видоизменения
-без характерных мест локализации( иногда, даже бывает возле зоны роста волос, но не на голове)

🌡️Лечение: Симптоматическое. Максимум-сбивать температуру при необходимости.

🧫Надо ли сдавать какие-то анализы?
Нет, диагноз ставится клинически. А вот если все таки сдали, то карантин будет пока не перестанет высеиваться. Поэтому думаем)

🛁Можно ли купаться?
Конечно, даже нужно! Но не тереть кожу, не лопать пузырьки, чтобы не присоединилась туда никакая другая инфекция.

Ну и по классике жанра - проходит самостоятельно🫶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15🔥6🍓1
По поводу “Кесика», так надо, авторский стиль, все дела😂
16
🌝Кесик по коже.

Сегодня в нашей студии поверхностная бактериальная инфекция кожи.

❗️Не дерматит,не аллергия, не грибок.

⭕️А именно ИМПЕТИГО

Импетиго - очень заразная, бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи. Обычно вызывается стафилококками и стрептококками (в том числе и БГСА!). Наиболее подвержены дети от 2 до 5 лет, но могут возникать у людей любого возраста. Типичная локализация вокруг носа, около рта, но может быть на абсолютно любом участке тела.

Обычно проявляется пузырями или пустулами, после вскрытия которых образуются эрозии, мокнутие и “медовые” корочки. Присутствует умеренная болезненность, зуд, но также не всегда.

Красные флаги при которых уже нужна антибактериальная терапия внутрь 💊

📎Повышенная температура
- Есть более 3-х очагов поражения (на разных участках тела).
📎Нет эффекта от терапии местными антибиотиками/антисептика и процесс распространяется дальше.
📎Иммунодефицитные состояния, младенческий возраст и другие общие красные флаги.

Обычно в таких случаях рекомендуют мази с противомикробной активностью

📌Также рекомендован ежедневный душ с антибактериальным мылом, чтобы предупредить распространение инфекции.
📌Помимо вышеперечисленного, рекомендуют отдельное полотенце и средства гигиены для ребенка.

🔍Крайне важна современная и своевременная диагностика состояния и начало терапии.

При частых рецидивах требуется уже дообследование для поиска причин!

🖌️За консультацией можно обращаться в личные сообщения.
16🍓1
Пупок новорожденного и почему он кровит?🩸

Многие родители, попав домой с малышом после родильного дома, часто сталкиваются с проблемой пупка, который кровит во время нахождения на ней скобы и после её отпадения.


📎Пупок/пуповинный остаток(место, на чем держится скоба) это бывший сосуд. Через который ребенок получал всю еду и обменивался генетической информацией с мамой. После родов его перерезают и пережимают таким образом,чтобы ткани в месте перевязки омертвели самостоятельно. Зачем? Чтобы это не было входными воротами для инфекции и самостоятельно заживало.

❗️Как и любая рана, пуповинный остаток проходит не только этапов заживления, один из которых - сукровица и появление небольшого-кол-ва крови при движении пуповины(задели памперсом, одеждой, ребенок ручкой почесал, тужился пока плакал и так далее), перегрели, микрокорчки трескаются и идет кровь. ЭТО НОРМАЛЬНО.

В течение 10-14 дней после отпадения пуповинного остатка, пупок может быть "влажным" (т.е негнойное отделяемое)- это вариант нормы.

🚩 Что не норма? (красные флаги)

1) Слишком обильное отделяемое
2) обильное отделяемое имеет цвет (желтый, красный) и/или запах
3) Пупок отечный, очень красный, болезненный
4) Стойкое повышение температуры до 38 и выше
5) Снижение аппетита, полный отказ от питания

По большей части в 90% случаев требуется только СУХОЕ я ведение пуповинного остатка.

📌Вот несколько важных моментов о пупке:

💡Не обрабатывать зеленкой. Данный раствор на спиртовой основе и он может раздражать кожу младенца. В частности если речь идет о пупке. Также из-за того что зеленка окрашивает кожу, нам сложно оценивать состояние пупка и есть риск упустить воспалительный процесс, если такой возникнет (ведь воспалительные изменения часто начинаются с покраснения)
💡Обрабатывать антисептиком надо не пуповинный остаток, а руки того кто ухаживает за младенцем.
💡Купать можно, если в этом есть потребность и желание,
💡После купания просто мягко промокнуть и просушить БЕЗВОРСОВОЙ салфеткой или марлей,смоченной в стерильном растворе.
💡Также допустимо проводить гигиену ватным диском, который смочен в чистой кипяченой воде. И после обязательно мягко просушить.

🩸Невоспаленный пупок ничем кроме воды обрабатывать не нужно. Антисептики наоборот замедляют заживление не давая пупку подсушиться.
👍105🍓2
💅 Маникюр новорожденных и детей первых лет жизни

Казалось бы, все просто - бери да подстригай.

❗️Но есть важные аспекты, соблюдая которые можно избежать воспаления ногтевого валика и кутикулы малыша.

💤Лучше всего подрезать ногти, когда ребенок спит или после купания, когда ногти становятся мягче.

✂️ Используйте подходящие инструменты:
детские ножницы для ногтей
щипчики с закругленными концами.
Тример для ногтей новорожденных

Убедитесь в хорошем освещении: Работайте в хорошо освещенном месте, чтобы лучше видеть ногти и избежать случайных порезов.


🤚 Держите руку ребенка: Убедитесь, что рука ребенка фиксирована, чтобы избежать резких движений. Можно обернуть ручку в пеленку, оставив только ногти открытыми.

🩸 Осторожно подрезайте: Аккуратно подрезайте только кончики ногтей, следя за тем, чтобы не задеть кожу. Избегайте обрезания слишком коротко. Не старайтесь скруглять концы, чтобы не провоцировать врастание ногтей и болезненность,важно поддерживать естественную форму (чаще ближе к квадрату)

💊Следите за состоянием ногтей: Если ногти слишком короткие или появились заусенцы, аккуратно обработайте их, но не переусердствуйте.

🩹Частота подрезания: Ногти у новорожденных растут быстро, поэтому проверяйте их состояние регулярно и подрезайте по мере необходимости.

ВАЖНО - не пытайтесь подстричь под 0! Небольшой свободный край должен оставаться.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥106