🔡🔡🔡🔡🔡🔡 🔡🔡🔡🔡 ( острый стенозирующий ларинготрахеит) — это острый процесс в гортани и трахее у детей, от 6месяцев до 6 лет (из-за особенностей анатомии ВДП), проявляющийся сужением (стенозом) гортани и /или трахеи.

🤩Чаще всего вызывается вирусными инфекциями, реже бактериальными или аллергическими процессами.

🔡🔡🔡 🔡🔡🔡🔡🔡🔡

Начинается все с осиплости голоса и/или сухого, грубого кашля.
Далее кашель приобретает лающий характер, появляется шумное дыхание или шумный вдох
(стридор).

✅При нарастании степени стеноза гортани развивается
инспираторная одышка, которую можно заметить по втяжению яремной ямки
на вдохе (точка между ребрами по середине грудины)

Симптомы обструктивного ларингита обычно развиваются вечером, ночью,
нередко в предутренние часы.

🤩Стеноз гортани первой степени сопровождается периодическим грубым,
лающим кашлем и осиплостью голоса; в покое стридор отсутствует и
нарастает только при беспокойстве ребенка или при физической нагрузке.

🤩При стенозе гортани второй степени лающий кашель учащается,
стридорозное дыхание сохраняется и в покое, отмечается выраженное
втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое (ребенок кашляет и задыхается)

🤩Стеноз гортани третьей степени проявляется симптомами выраженной
дыхательной недостаточности, сопровождается выраженным беспокойством
или угнетением сознания (ребенок в тяжелом состоянии, незамедлительный вызов СМП)

🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡

🤩Если приступ первый раз/не купируется Пульмикортом в нормальной дозе - вызов СМП.

🤩Успокойте ребенка, посадите вертикально, расстегните одежду, обеспечьте свежий прохладный влажный воздух (откройте окно и дайте подышать, пока готовите ингаляцию)

🤩Ингаляция с Будесонидом (Пульмикортом) в МЭШ или компрес. небулайзере - в дозировке 2 мг в сутки.
Дозу препарата можно принять за один раз(единовременно, это повысит эффективность) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 минут.

🤩 После ингаляции УМЫТЬ ЛИЦО И ПРОРОЛОСКАТЬ РОТ

✨Приступ купирован, если ребенку стало легче дышать! Если нет - вызов СМП✨

🤩Если вдруг ваш малыш склонен к частым крупам, то не стоит делать Пульмикорт "для профилактики". Это не дает никакой гарантии, что приступа не случится. Ну и вы знаете, что НИКАКИХ НЕДЕЛЬНЫХ ИНГАЛЯЦИЙ С ПУЛЬМИКОРТОМ ПОСЛЕ КРУПА НЕ НУЖНО!!! Приступ крупа - одноразовая история.

🤩Еще один препарат экстренной помощи при крупе - Дексаметазон.
Может использоваться 1мл препарата внутрь (дать выпить ребенку).

🤩Пригождается крайне редко, но детям, склонным к развитию крупа лучше иметь в аптечке и это.

Вспомнить,зачем нужен Беродуал можно тут - https://t.me/pediatricca/335

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩

🤩🤩🤩🤩🤩

- самый часто встречающийся симптом, который активно хотят полечить.

Спреи в горло, синька, Люголь,полоскания, антисептики и так далее. Забавно (нет), что в современном мире, это пытаются "лечить" , предавая этому такую значимость, как будто это повлияет на течение/исход болезни.

🤩Давайте разбираться, почему же не нужно трогать красное горло (если оно не болит).

🤩Итак, механизм покраснения слизистой до неприличия прост.

Вирус/бактерия попали в организм на слизистую, атакуя её. 🤩🤩🤩это приводит к высвобождению цитокинов и медиаторов воспаления, которые расширяют местные кровеносные сосуды, повышая проницаемость капилляров (из-за этого на слизистых и бывает вирусная сыпь) и вызывая приток крови к тканям 🤩🤩🤩и это уже дает красноту слизистой (разной степени выраженности).

🤩Плюсом одновременно развивается отек из-за накопления жидкости в пространстве между клетками, из-за чего слизистая пересыхает.

Что мы имеем в сухом остатке: отек,сухость, приток крови из-за расширения сосудов (зафиксировали себе на подкорке).

🤩Самые частые рекомендации:

🤩Мирамистин на соску/за щечку/в горло - Антисептик и Дезинфицирующее средство для местного применения.
В показаниях - масса всего, разве что рак не лечит. Производитель заявляет : "При местном и наружном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки". То есть он действует местно, убивая то, что живет на поверхности ран, а не внутри клеток.

Когда мы заболеваем вирусной инфекцией, вирус действует ВНУТРИ клетки, а не снаружи. Снаружи на слизистых остаются те возбудители, которые итак там живут и трогать нам их бесполезно. Плюсом это дезинцифирующее средство и оно обладает прекрасным подсушивающим действием , которое нам вообще не нужно в слизистой оболочке!
Потому что: отек,сухость, приток крови из-за расширения сосудов

🤩В ту же корзинку идут и любые другие высушивающие средства - люголь,синька,полоскания горла с фурациллином.

🤩Спреи в горло (любые спреи, где нет Бензидамина) - могут усиливать эффект сухости, а так же отечности, за счет своих компонентов в составе да и вообще не рекомендованы детям до 6 лет.

🤩Спреи, где есть Бензидамин, например Тантум-Верде хорошо работают там, где есть боль! Если боли в горле нет, то и спрею там делать нечего.
К слову, разрешен он только с 3х лет!

🤩Однако, как по мне, легче боль купировать мороженным, прохладным питьем и/или Нурофеном/Парацетамолом если сильно беспокоит. Так как это эффективнее и безопаснее.

🤩🤩🤩🤩🤩

Это не поможет вылечить вирусную инфекцию🤩

А симптоматически помочь - можно, но только если есть боль.

🤩Если есть подозрение на бактериальный процесс, связанный с болью в горле, то проводят стрептотест.

Нет боли - нет наших вмешательств в слизистую. Это никак не влияет на течение болезни (если в совокупности нет других симптомов для доп.диагностики).

💩💩Я думаю многих из нас в детстве лечили чаем с лимоном, молоком с медом и запрещали пить/есть холодное.
Либо ты болеешь и поэтому нельзя, либо заболеешь, если будешь пить/есть холодное.

Что же имеем на самом деле? ↩️
Дети, которые приучены есть/пить прохладную пищу не испытывают дискомфорта от холодного воздуха и легче переносят холода, так как слизистая привыкла к низким температурам, а многие в вирусы/бактерии не любят, когда во рту прохладно, что может снижать частоту присоединения инфекций.

✅Что же делает низкая температура?
-сужает сосуды(которые на фоне воспаления расширены и усиливают кровоток в месте воспаления)
-снижают чувствительность болевых рецепторов слизистых из-за которых болит горло
*в периоды болей в горле сильно теплое и горячее должно быть исключено! (высушит слизистую, усилит прилив крови - усилит боль).

💭Этого вполне достаточно, чтобы облегчать боль в горле, вызванную вирусными инфекциями.

🔆🔆Я сейчас говорю о постепенном закаливании слизистой, а не с разбегу ведро мороженного или уронить ребенка в прорубь.


🍽️Можно пить воду/соки/компоты прохладных температур, употреблять в пищу мороженное/йогурты/смузи охлажденные до комфортной температуры (чуть прохладнее обычного). И не только в периоды болезней, но и зимой, и даже на улице (если позволяет погода и у ребенка есть желание)

👁️‍🗨️Есть индивидуальные реакции организма, об этом тоже нужно помнить.
Кому-то от теплого легче, чем от холодного и это тоже окей, поэтому прислушиваемся к реакции детей.

11 часов на линии в СберЗдоровье ощущаются как «а я уже где? А я уже кто»?🤩

📎Вопросики есть на обсуждение?🤩

❤️Новорожденный ребенок 1го месяца жизни, прибавка в весе достаточная, развитие, активность и аппетит не страдает.
Но вот стул в день 8-10 раз в день, жидкий, пенистый, иногда прям вода. Питание: ГВ. Рожден в срок, акушерский анамнез без патологии. Послеродовый период без патологии. Семейный анамнез без патологии (по заболеваниям ЖКТ и аллергиям).

❤️Маму крайне беспокоит стул, потому что памперсы улетучиваются, кожа раздражена, малыш плачет при дефекации.

С чем имеем дело?

Конечно с
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
вероятнее всего транзиторного характера (то есть связанная с возрастными особенностями слизистой желудочно-кишечного тракта и пройдет по мере созревания).

Что наталкивает на мысль о транзиторности?

❤️у родственников нет в анамнезе непереносимости/аллергии на белок молока, болезни Крона, целиакии и т.д.
❤️вес набирается хорошо (пока что)
❤️акушерский и послеродовый анамнез не отягощен (беременность протекала без особенностей, после родов меконий отошел вовремя,выписан в срок)
❤️нет признаков обезвоживания из-за частого стула (хотя у детей в этом возрасте может быть стул после каждого прикладывания к груди и это окей)
❤️нет проблем у груди и после еды

Лактазная недостаточность (непереносимость лактозы) - это когда кишечник не может расщеплять лактОзу, потому что в тонком кишечнике недостаточно лактАзы.
Лактоза — это сахар, присутствующий во всем грудном молоке, коровьем молоке и других молочных продуктах.
Он составляет 5–7% грудного молока, детской смеси и молочных продуктов.
Лактаза — это фермент, вырабатывающийся в кишечнике.

То есть нет ЛАТКАЗЫ, чтобы расщеплять ЛАКТОЗУ.

И что мы тут можем попробовать сделать? Добавить фермент, которого не хватает!

😐Доказательства эффективности Лактазара сомнительны, однако, говорят что нарушение эффективности может быть связано с погрешностью в использовании.

👀Препарат Лактазар назначается при каждом кормлении (700 ЕД лактазы или 1 капсула на каждые 100 мл
молока).

🍔Кормление ребенка начинается с порции сцеженного молока с лактозой, через 10-15 минут уже докармливают из груди.
В каждое ! кормление в течение минимум 2х недель.

👀Так же в рацион могут включаться безлактозные смеси (как докорм), но для этого нужны показания, например низкие прибавки в весе.

Количество лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери, поэтому снижать количество
лактозы в диете матери нецелесообразно. Следует лишь рекомендовать ограничивать использование продуктов
с большим содержанием цельного коровьего белка для профилактики аллергии к белку коровьего молока и формирования вторичной лактазной недостаточности" (статья из педиатрического журнала)

💡Смеси, которые обычно рекомендуют выбирать в качестве докорма (но лучше этот вопрос обсудить с педиатром, так как в кол-ве и кратности кормлений есть свои индивидуальные особенности)

❤️Бабушкино Лукошко с рождения без лактозы
❤️Нутрилак безлактозный
❤️Нутрилон безлактозный
❤️НАН безлактозный
❤️Энфамил 0-Lac

❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Под этим постом можете задавать свои вопросы, которые мы разберем либо в теме отдельных постов, либо в комментариях.

*Вопрос не подразумевает полноценную консультацию

✨ 5 марта в 21:41 мы стали родителями.

Добро пожаловать в этот мир, Виктория Владиславовна, мы очень ждали❤️‍🔥

Сон ☺️☺️ где вообще?

Постоянная тема для обсуждений мам свежеиспеченных малышей.

Как ваши малыши спали до 3х месяцев жизни? Спали ли вообще?

Сегодня мне 28 лет💕

🔄☢️🈚️☢️

Очень часто можно услышать фразу :

«Ночью активничает, а днем отсыпается»

🍼 Почему до 4 месяцев режима не существует? (И нет смысла его выстраивать)

❓1. Отсутствие циркадных ритмов

У новорожденных еще не сформированы биологические часы, так как часть мозга, отвечающая за «часы» ещё совсем не зрелая.

❓2. Гормональный дефицит

Для стабильного сна нужны два главных гормона: мелатонин (гормон сна) и кортизол (гормон бодрствования).
• Собственный мелатонин начинает вырабатываться только к 3–4 месяцам.
• До этого времени ребенок получает гормоны только через грудное молоко или ориентируется на внешние сигналы (сонливость,усталость)

❓3. Маленький объем желудка

Младенцам нужно есть часто. Обычно это каждые 1,5-3 часа. Голод — это самый сильный биологический сигнал, который мгновенно «отменяет» любой сон.

❓4. Архитектура сна

Цикл сна всего 40–50 минут и очень много «быстрого» сна из которого очень легко проснуться. Дети не умеют «склеивать» сон, поэтому если мама не рядом - просыпание обеспечено.

🩷Поэтому я всегда говорю своим новоиспеченным мамам : «спите-если спит. Если не спит - спите по очереди».
(Исключение только дети с дефицитами веса, говорим об обычных детях)

📄❤️❤️❤️❤️❤️❤️

В современном мире все чаще стали выявлять дефицит железа в виде латентной стадии. А именно, когда запасы истощены, а гемоглобин нормальный.

🥼Это очень радует, так как железо в организме обеспечивает ВСЕ клетки крови кислородом. А значит это основной строительный материал нашего организма.
Симптомы могут быть, а могут и быть незаметными. Об этом подробно писала тут - пост

Сегодня мы поговорим о правилах приема препаратов железа!
Так как все таки дети - не взрослые и очень тяжело дать лекарство, которое не всем нравится на вкус.


Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+, например, ❤️❤️❤️❤️❤️❤️ из рассчёта 2-3 мг/кг в сутки, на вес —- кг это ——мг(в одной ампуле 50мг) в течение 1-1,5 месяцев.

*доза и прием рассчитываются педиатром в зависимости от конкретной ситуации

💊❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

❤️Прием препаратов рекомендуется проводить ТОЛЬКО через трубочку
🦷После препарата почистить зубы
☕️Принимать препарат совместно с цитрусовым соком, фруктовым пюре или витамином С, для лучшего усвоения.
❤️Прием продуктов, нарушающих всасывание железа рекомендуется ограничивать/исключать: крепкий черный чай, молоко, свежий сдобный хлеб/булочки (выпечка либо вчерашняя,либо подсушенная), пирожные, шоколад, фастфуд, копченая, жирная, соленая, пряная, острая пища.

💊грудное молоко не в счет

📄Курс лечения дефицита железа обычно не менее 3 мес.

Для контроля эффективности лечения, через 7 -10 дней приема назначается повторный анализ крови с обязательным подсчетом уровня ретикулоцитов (по тому насколько их стало больше нормы как раз врач понимает работает ли препарат или нет).

💡Нельзя через 3 месяца просто бросить прием, даже если анализы стабилизировались. Прием продолжается,но уже можно рассмотреть смену препарата и дозировку, для поддержания эффекта.

🔎Ещё через 3 месяца контрольные анализы и рассмотрение об отмене.
Дети растут, затраты железа растут, важно этот момент держать на контроле

🧠☺️☺️☺️☺️☺️☺️☺️

Здравствуйте, дорогие подписчики.

Решила разыграть среди вас 1 консультацию, в которой мы обсудим любые вопросы,которые вас интересуют касаемо малыша и его здоровья. Длительность консультации 1 час.

☺️☺️☺️☺️☺️☺️☺️
🌸

0⃣Оставить комментарий под этим постом, с возрастом ребенка

1⃣Быть подписчиком канала
2⃣Проставить лайки на интересных постах/оставить комментарии под интересующими постами
3⃣Привести в канал 1 подружку/друга, кому тоже актуален канал

🥳Результат объявлю

❤️ ❤️❤️❤️

💬💢💥💫💨🕳️💬

🙂🫣🤗

☠️🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡

🔡🔡🔡🔡

Глотание магнитных шариков (из популярных конструкторов вроде NeoCube) — это одна из самых опасных ситуаций, с которыми сталкиваются родители.

‼️😀Вот что важно знать каждому родителю:

Если ребенок проглотит один магнитный шарик, скорее всего, он выйдет естественным путем.

Но если их два и более (или один магнит и металлический предмет) - повод для вызова скорой помощи незамедлительно или обращение в ближайший стационар.

🔡🔡🔡🔡🔡🔡

Магниты притягиваются друг к другу через стенки органов. Стенки кишечника, зажатые между мощными неодимовыми магнитами, перестают получать кровь и отмирают (некроз) в течение нескольких часов. Это приводит к образованию отверстий (перфорации), что уже черевато перитонитом.

🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡

В первые часы ребенок может чувствовать себя абсолютно нормально. Боль, рвота и признаки интоксикации часто появляются уже тогда, когда началось необратимое повреждение тканей.

🚨 Первая помощь: что НЕЛЬЗЯ делать?

✅️Не вызывайте рвоту. Это может привести к травмам пищевода.
✅️Не давайте слабительное. Ускорение перистальтики только увеличивает риск того, что магниты «схватятся» через стенки кишечника.
✅️Не давайте еду и питье. Если потребуется экстренная операция, желудок должен быть пустым (для безопасного наркоза).


❤️Лучший способ защиты — не покупать такие конструкторы семьям, где есть дети до 10–12 лет (или даже старше, если ребенок склонен все пробовать на вкус).

Если такая игрушка уже есть в доме:

⚫️Пересчитайте количество шариков.
⚫️Храните их в плотно закрытом контейнере в недоступном месте, зная на 100% сколько их штук
⚫️Объясните старшим детям, что давать эти шарики младшим или имитировать «пирсинг» на языке/губах смертельно опасно.

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩

💗💗💗💗💗💗💗💗💗

💗💗💗💗💗💗💗💗💗

🏆 Победитель комментарий номер 4⃣

Инна, поздравлем Вас и малышку Есению с победой!

Напишите мне в личные сообщения когда потребуется консультация. В течение года можете использовать свой приз

💕Спасибо всем, кто участвовал!

Для Вас и тех, кто пришел с Вами 🅱️🅾️♑️☢️🆑 - скидка на 1️⃣консультацию 15%

🔔Раз в 2 недели я буду так же разыгрывать 1 консультацию, следите за каналом, приводите друзей✨

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩