Мамский контент👩💻
Прогулка с 3х леткой это в целом не просто, а когда ещё и надо фотографироваться, задачка со звездочкой⭐️
Прогулка с 3х леткой это в целом не просто, а когда ещё и надо фотографироваться, задачка со звездочкой
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В России вакцинация против туберкулеза с помощью прививки БЦЖ проводится по национальному календарю прививок и включает следующие основные сроки:
Если выявлены противопоказания (или отказ матери), а вакцина не проставлена до 2х месяцев жизни, далее возможно поставить вакцину только после проведения пробы Манту.
Зачем это детям? Они же не контактируют с социально неблагополучными людьми ( очередной миф о том,что туберкулезом могут болеть только Асоциальные люди).
Заразившиеся туберкулезом могут всю жизнь просто носить бактерию внутри и никогда не заболеть (как взрослые, так и дети).
При этом они не заразны и не опасны для общества.
Только 10% заразившихся в течение жизни все-таки разовьют активную форму туберкулеза. У половины это произойдет в первый год после заражения, у остальных — в течение жизни.
Именно для этого мы делаем пробу Манту и Диаскин тест (старше 8 лет и взрослые).
Заживление ( формирование рубца) происходит в несколько этапов.
*фото взято на просторах интернета.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8👏5 4
Решила изменить немного формат, ответы будут не в комментариях, а отдельным постом на следующий день.
*это не онлайн консультация (если нужна она, welcome в закрепленный пост)
Задавайте интересующие вас вопросики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Детям нужен витамин Д для правильного роста и развития костей, зубов и мышц, а также для нормального обмена кальция и фосфора. Он помогает предотвратить рахит — заболевание, связанное с нарушением минерализации костей.
🔣 Согласно КР от Союза Педиатров России (на которые опираются в РФ)
Рутинный скрининг дефицита витамина D (исследование 25(ОН)D в крови) доношенным новорожденным и недоношенным детям, НЕ рекомендуется ввиду отсутствия доказательной базы по преимуществу такого подхода, а также его высокой стоимости.
Однако рекомендовано исследование 25(ОН)D в крови новорожденным и недоношенным детям, имеющим факторы риска дефицита витамина D, а также получающим препарат
группы витамин D в дозе выше профилактической. Так же пр необходимости оценивают общий и ионизированный кальций у детей с дефицитом витамина Д.🔣
Откуда же тогда растут ноги у обсуждений?
Прямиком из рекомендаций Эндокринологического сообщества, в которых сказано рутинно не оценивать уровень витамина Д в крови у : у здоровых взрослых, беременных, взрослым с ожирением. В связи с чем целесообразность приема под большим вопросом.
🔣
Детям и подросткам в возрасте от 1 года до 18 лет рекомендуется эмпирический прием витамина D с целью профилактики развития рахита и потенциального снижения риска инфекций дыхательных путей
🔣
Любой витамин Д в форме БАДов - ваша ответственность за его побочные эффекты и эффективность.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9 3
Думаю каждая мама сталкивалась с назначением ингаляций своему ребенку. Излюбленная комбинация: Беродуал + Пульмикорт. Потому что кашляет.
Сегодня разберем конкретно Беродуал.
Это комбинированный бронхорасширяющий препарат (фенотерол + ипратропия бромид), который снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов и расширяет их просвет.
То есть он работает в БРОНХАХ, когда там есть сужение (а как следствие - сухие свистящие хрипы в легких и/или хрипы/свисты при дыхании в покое).
Чаще всего кашель, как симптом, связан с насморком, стеканием слизи по задней стенке глотки, раздражением слизистой оболочки задней стенки глотки на фоне инфекции – в этом не участвуют бронхи, никак. А значит и нет "точки приложения" для препарата.
• Бронхиальная астма: купирование и профилактика приступов, когда есть свистящее дыхание, одышка, ощущение стеснения в груди.
• Обструктивный бронхит, бронхиолит, обострение хронических обструктивных заболеваний: когда врач слышит свистящие хрипы, удлиненный выдох, и ребенок явно «не выдыхает» воздух.
• Острый выраженный бронхоспазм любой природы (в том числе на фоне аллергии), когда нужно быстро расширить бронхи и облегчить прохождение воздуха.
У самурая нет цели, есть только путь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍23
Вот и наступил сезон гриппа.
Кто успел привиться-молодцы. Кто не успел - лечимся правильно
🔍 Симптомы гриппа А:
-экспресс тест на грипп (А и В) и ковид (не всегда чувствителен, зависит от того кто и как брал мазок и в какой день болезни)
-ПЦР мазок на грипп/ковид
-ПЦР крови на вирусные инфекции, в т.ч. и грипп
*глобально смысла на 3-5е сутки не вижу, все - равно будем смотреть кровь и важно исключить бактериальный процесс, на тактику никак не повлияет даже если узнаем,что это грипп .
🩺 Лечение:
*в побочных эффектах боли в животе, тошнота и рвота. Если вдруг при приеме отмечается - отменяем, не судьба. Если привиты - нет необходимости в приеме.
*особенностью гриппа является очень плохо сбиваемая температура, поэтому препараты даются строго не больше суточных дозировок по весу.
Минимальный интервал между препаратами,при необходимости 1-2 часа.
На эту тему есть пост -- https://t.me/pediatricca/65
На 4-5 сутки, если сохраняется лихорадка - оцениваем ОАК, С реактивный белок и ОАМ, так как высокие риски присоединения бактериального процесса.
В этом сезоне частыми осложнениями является отит, поэтому рекомендую заиметь умную ушную палочку, чтобы можно было онлайн проконсультироваться и я могла увидеть уши.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Педиатрицца✨
🚨Кашель и чем его НЕ лечить?
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.
Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура…
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.
Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура…
1 11👍7 1 1
Тимофей (3г 10мес) заболел с появления высокой лихорадки, которая сохранялясь в течение двух суток. Выраженная отечность в полости носа, озноб, слабость и кашель каждые 2/3 минуты в течение дня и ночью, практически непрерывный
Да, ночью. Да, сквозь сон. И да, каждый раз шприцом с физ.раствором.
Иначе он не спал вообще
В динамике на фоне приема антибиотика, мытья носа и жевательной гимнастики виден положительный эффект
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Под этим постом оставьте,пожалуйста, обратную связь
Ваше мнение всегда важно для меня, чтобы понимать эффективность проводимых консультаций и повышать скилл❤️🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Добрый день🌏
Сегодня обсудим образования полости рта у детей.
Сегодня обсудим образования полости рта у детей.
😭6
Итак, на фото
Это - Узелки Бона.
Нормальные жители полости рта новорожденных/грудных детей (обычно до 3х месяцев жизни)
Самочувствие не нарушают и не влияют ни на что
- образуются в основном у детей при использовании бутылочек/сосок (чаще), но иногда могут быть и при ГВ (в основном причина - неправильная техника кормления).
Появление этих афт - результат постоянной травматизации. При сосании соски/соски на бутылке она плотно прилегает к верхнему нёбу, травмируя его.
Основное «лечение» это налаживание механизма кормления. Так как они проходят самостоятельно, в течение нескольких дней (обычно 5-7).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7 1 1
Полечили отит Тимофею.
Начало тут - https://t.me/pediatricca/343
Перепонка не выбухает, содержимое за ней уже практически прозрачное, гиперемии нет, втяжения перепонки нет.
👩⚕️ 👩⚕️ 👩⚕️ 👩⚕️ 👩⚕️
👩⚕️ Без синупрета - потому что не работает
👩⚕️ Без капель в уши (отипакс, данцил , анауран и т.д.), потому что через перепонку не проникают и в случаях среднего отита не имеют эффективности.
👩⚕️ Без Флюдитека и сиропов - потому что ухудшения нам не нужны
👩⚕️ Без про и пребиотиков - потому что не было ААД (антибиотик-ассоциированной диареи)
👩⚕️ Без противовирусных, потому что не эффективно
👩⚕️ с правильной, высокой дозой антибиотика и промыванием носа из шприца
Начало тут - https://t.me/pediatricca/343
Перепонка не выбухает, содержимое за ней уже практически прозрачное, гиперемии нет, втяжения перепонки нет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14 2 1
Болезнь 🅰️ 🅰️ 🅰️ 🅰️ 🅰️ 🅰️ 🅰️ 🅰️ - - это форма эозинофильной язвы у детей.
Чаще локализуется на передне-вентральной пов-ти языка, но бывает и на дорзальной (зависит от локализации зубов).
Для коллег: Язва, потому что есть "минус ткань". Сам элемент очень глубокий и налет крайне плотный.
Очень часто путают со стоматитом, пытаются лечить, но эффективности у стандартной терапии нет.
🧷 Есть две формы (в зависимости от причин)
👼 Ранняя форма - натально-неонатальные зубы у детей первых 6 месяцев жизни (дети, рожденные зубастиками).
✔️ связана с ГВ
✔️ болезненность нарушает питание
По сути - язык трется о зубы, при прикладывании к груди (при сосании бутылки чуть легче) , что вызывает постоянную травматизацию и как следствие - появление язвы.
🦒 Поздняя форма - дети с нарушениями развития (чаще патологии ротоглотки и/или ЦНС).
🆎 🅰️ 🆎 🅰️ 🆎 🅰️ 🅰️
(Под эгидой стоматологов, но нам тоже важно быть в курсе событий, так как из-за этого нарушается питание и как следствие - недоборы веса и т.д.).
🔖 Консервативно - накладки на зубы, спиливание острых краев зубов, смена методов кормления, местно ГКС(но тут есть споры)
🔖 Оперативно - нет зубов - нет проблем (как по мне - идеальный вариант, но решение за родителями и стоматологами)
Чаще локализуется на передне-вентральной пов-ти языка, но бывает и на дорзальной (зависит от локализации зубов).
Для коллег: Язва, потому что есть "минус ткань". Сам элемент очень глубокий и налет крайне плотный.
Очень часто путают со стоматитом, пытаются лечить, но эффективности у стандартной терапии нет.
По сути - язык трется о зубы, при прикладывании к груди (при сосании бутылки чуть легче) , что вызывает постоянную травматизацию и как следствие - появление язвы.
(Под эгидой стоматологов, но нам тоже важно быть в курсе событий, так как из-за этого нарушается питание и как следствие - недоборы веса и т.д.).
*тут важно сказать, что нет единой схемыPlease open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9