Все мы знаем, как может беспокойно протекать период прорезывания зубов у детей до года. Однако не все знают, что же делать, чтобы облегчить состояние безопасно и эффективно.
С целью облегчения самочувствия, так как во время прорезывания ребёнка беспокоит чаще зуд, чем боль, обычно рекомендуют использовать:
В крайних случаях : Ибупрофена(Нурофен) каждые 6-8 часов, до 3х раз в сутки, в дозировке по весу и
Парацетамола(Парацетамол суспензия, Цефекон свечи) каждые 4-6 часов, не более 3х раз в сутки, в дозировке по весу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня у нас тема 💩 в прямом смысле этого слова💄
Каждая мама новорожденного малыша в 90% случаев беспокоится о кале.
Потому что кажется, что малыш должен ходить в туалет стабильно, оформлено и одним цветом.
А так ли это?❓
〽️ Кал у детей носит вариабельный характер, в зависимости от типа питания, возраста, особенностей ферментного состава ЖКТ.
У детей первого года жизни НЕЗРЕЛОЕ практически все. Иннервация, мышцы, ферментный и бактериальный состав флоры и т.д.
Поэтому в течение первого года жизни кал может меняться на постоянной основе, по цвету/частоте/консистенции💯
💡 Вариантом нормы являются любой вид кала, кроме ЧЕРНОГО И БЕЛОГО, с прожилками крови, обильным кол-вом слизи в каждой порции.
В случае появления такого кала - обычно требуется дообследование.
В остальных же ситуациях жидкий/кашицеобразный/плотный стул является вариантом нормы.
⚫️ Кал может быть как после каждого кормления, так и 1-2 раза в день.
⚫️ На ГВ стула может не быть до 10 суток, на ИВ до 7ми суток, на СВ - так же до 7ми суток.
⚫️ В кале могут быть непереваренные частички смеси/молока, слизь в разных кол-вах, непереваренная еда(на прикорме) и т.д.
🗯️ Что же с цветом?
Любой цвет, от желтого до болотно-зеленого это вариант нормы!
🌟 Если малыш на смеси, в кале могут быть черные/серые точки, из-за окисленного железа.
👆 А какие нужны анализы?
🔤 🔤 🔤 🔤 🔤 🔤 🔤
🗯️ Копрограмма и кал на дисбактериоз в современной педиатрии является НЕ информативным методом исследования, так как ЖКТ не зрелая, постоянно меняются составляющие биоценоза кишечника, из-за чего анализ теряет свою информтивность.
Кишечника у нас 5-7 метров( у детей), кал проходит всю ЖКТ, где-то со стенки упало больше бактерий, где-то меньше, невозможно это никак отследить, да и не имеет смысла.
🗯️ Кал на углеводы так же абсолютно НЕ информативен, если мы хотим поставить диагноз транзиторная лактазная недостаточность, достаточно клинической картины!
Каждая мама новорожденного малыша в 90% случаев беспокоится о кале.
Потому что кажется, что малыш должен ходить в туалет стабильно, оформлено и одним цветом.
А так ли это?
У детей первого года жизни НЕЗРЕЛОЕ практически все. Иннервация, мышцы, ферментный и бактериальный состав флоры и т.д.
Поэтому в течение первого года жизни кал может меняться на постоянной основе, по цвету/частоте/консистенции
В случае появления такого кала - обычно требуется дообследование.
В остальных же ситуациях жидкий/кашицеобразный/плотный стул является вариантом нормы.
Любой цвет, от желтого до болотно-зеленого это вариант нормы!
И помним о том, что ПИТАНИЕ МАМЫ ТУТ НЕ ПРИ ЧЕМ (молоко формируется из крови, а не из пищеварительной системы мамы)
Кишечника у нас 5-7 метров( у детей), кал проходит всю ЖКТ, где-то со стенки упало больше бактерий, где-то меньше, невозможно это никак отследить, да и не имеет смысла.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍10 6
У меня горит и полыхает.
Почему? Потому что это не ответ на вопрос, это ОТПИСКА.
Запрос - ребенок 4х лет часто болеет, аденоиды, судя по описанию адекватной терапии нет.
Что советует ПРОФЭССОР .
Работает ли хоть что-то из этого? ( препараты)
НЕТ НЕТ НЕТ
«Укрепление иммунитета».
Так и хочется спросить, а что с ним? У ребенка иммунодефицит?
Почему? Потому что это не ответ на вопрос, это ОТПИСКА.
Запрос - ребенок 4х лет часто болеет, аденоиды, судя по описанию адекватной терапии нет.
Что советует ПРОФЭССОР .
Работает ли хоть что-то из этого? ( препараты)
НЕТ НЕТ НЕТ
«Укрепление иммунитета».
Так и хочется спросить, а что с ним? У ребенка иммунодефицит?
👍15😱4 1
Мамский контент👩💻
Прогулка с 3х леткой это в целом не просто, а когда ещё и надо фотографироваться, задачка со звездочкой⭐️
Прогулка с 3х леткой это в целом не просто, а когда ещё и надо фотографироваться, задачка со звездочкой
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В России вакцинация против туберкулеза с помощью прививки БЦЖ проводится по национальному календарю прививок и включает следующие основные сроки:
Если выявлены противопоказания (или отказ матери), а вакцина не проставлена до 2х месяцев жизни, далее возможно поставить вакцину только после проведения пробы Манту.
Зачем это детям? Они же не контактируют с социально неблагополучными людьми ( очередной миф о том,что туберкулезом могут болеть только Асоциальные люди).
Заразившиеся туберкулезом могут всю жизнь просто носить бактерию внутри и никогда не заболеть (как взрослые, так и дети).
При этом они не заразны и не опасны для общества.
Только 10% заразившихся в течение жизни все-таки разовьют активную форму туберкулеза. У половины это произойдет в первый год после заражения, у остальных — в течение жизни.
Именно для этого мы делаем пробу Манту и Диаскин тест (старше 8 лет и взрослые).
Заживление ( формирование рубца) происходит в несколько этапов.
*фото взято на просторах интернета.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8👏5 4
Решила изменить немного формат, ответы будут не в комментариях, а отдельным постом на следующий день.
*это не онлайн консультация (если нужна она, welcome в закрепленный пост)
Задавайте интересующие вас вопросики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Детям нужен витамин Д для правильного роста и развития костей, зубов и мышц, а также для нормального обмена кальция и фосфора. Он помогает предотвратить рахит — заболевание, связанное с нарушением минерализации костей.
🔣 Согласно КР от Союза Педиатров России (на которые опираются в РФ)
Рутинный скрининг дефицита витамина D (исследование 25(ОН)D в крови) доношенным новорожденным и недоношенным детям, НЕ рекомендуется ввиду отсутствия доказательной базы по преимуществу такого подхода, а также его высокой стоимости.
Однако рекомендовано исследование 25(ОН)D в крови новорожденным и недоношенным детям, имеющим факторы риска дефицита витамина D, а также получающим препарат
группы витамин D в дозе выше профилактической. Так же пр необходимости оценивают общий и ионизированный кальций у детей с дефицитом витамина Д.🔣
Откуда же тогда растут ноги у обсуждений?
Прямиком из рекомендаций Эндокринологического сообщества, в которых сказано рутинно не оценивать уровень витамина Д в крови у : у здоровых взрослых, беременных, взрослым с ожирением. В связи с чем целесообразность приема под большим вопросом.
🔣
Детям и подросткам в возрасте от 1 года до 18 лет рекомендуется эмпирический прием витамина D с целью профилактики развития рахита и потенциального снижения риска инфекций дыхательных путей
🔣
Любой витамин Д в форме БАДов - ваша ответственность за его побочные эффекты и эффективность.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9 3
Думаю каждая мама сталкивалась с назначением ингаляций своему ребенку. Излюбленная комбинация: Беродуал + Пульмикорт. Потому что кашляет.
Сегодня разберем конкретно Беродуал.
Это комбинированный бронхорасширяющий препарат (фенотерол + ипратропия бромид), который снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов и расширяет их просвет.
То есть он работает в БРОНХАХ, когда там есть сужение (а как следствие - сухие свистящие хрипы в легких и/или хрипы/свисты при дыхании в покое).
Чаще всего кашель, как симптом, связан с насморком, стеканием слизи по задней стенке глотки, раздражением слизистой оболочки задней стенки глотки на фоне инфекции – в этом не участвуют бронхи, никак. А значит и нет "точки приложения" для препарата.
• Бронхиальная астма: купирование и профилактика приступов, когда есть свистящее дыхание, одышка, ощущение стеснения в груди.
• Обструктивный бронхит, бронхиолит, обострение хронических обструктивных заболеваний: когда врач слышит свистящие хрипы, удлиненный выдох, и ребенок явно «не выдыхает» воздух.
• Острый выраженный бронхоспазм любой природы (в том числе на фоне аллергии), когда нужно быстро расширить бронхи и облегчить прохождение воздуха.
У самурая нет цели, есть только путь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍23
Вот и наступил сезон гриппа.
Кто успел привиться-молодцы. Кто не успел - лечимся правильно
🔍 Симптомы гриппа А:
-экспресс тест на грипп (А и В) и ковид (не всегда чувствителен, зависит от того кто и как брал мазок и в какой день болезни)
-ПЦР мазок на грипп/ковид
-ПЦР крови на вирусные инфекции, в т.ч. и грипп
*глобально смысла на 3-5е сутки не вижу, все - равно будем смотреть кровь и важно исключить бактериальный процесс, на тактику никак не повлияет даже если узнаем,что это грипп .
🩺 Лечение:
*в побочных эффектах боли в животе, тошнота и рвота. Если вдруг при приеме отмечается - отменяем, не судьба. Если привиты - нет необходимости в приеме.
*особенностью гриппа является очень плохо сбиваемая температура, поэтому препараты даются строго не больше суточных дозировок по весу.
Минимальный интервал между препаратами,при необходимости 1-2 часа.
На эту тему есть пост -- https://t.me/pediatricca/65
На 4-5 сутки, если сохраняется лихорадка - оцениваем ОАК, С реактивный белок и ОАМ, так как высокие риски присоединения бактериального процесса.
В этом сезоне частыми осложнениями является отит, поэтому рекомендую заиметь умную ушную палочку, чтобы можно было онлайн проконсультироваться и я могла увидеть уши.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Педиатрицца✨
🚨Кашель и чем его НЕ лечить?
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.
Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура…
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.
Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура…
1 11👍7 1 1
Тимофей (3г 10мес) заболел с появления высокой лихорадки, которая сохранялясь в течение двух суток. Выраженная отечность в полости носа, озноб, слабость и кашель каждые 2/3 минуты в течение дня и ночью, практически непрерывный
Да, ночью. Да, сквозь сон. И да, каждый раз шприцом с физ.раствором.
Иначе он не спал вообще
В динамике на фоне приема антибиотика, мытья носа и жевательной гимнастики виден положительный эффект
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Под этим постом оставьте,пожалуйста, обратную связь
Ваше мнение всегда важно для меня, чтобы понимать эффективность проводимых консультаций и повышать скилл❤️🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM