Педиатр Лена
1.78K subscribers
469 photos
71 videos
2 files
60 links
Блог о детских и не только болячках
Я, Семенова Елена, врач-педиатр и главный врач @littleclinic
Запись на прием по телефону 25 15 00
Download Telegram
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Мы с командой ЛИТЛ КЛИНИК доехали в Доброград!!! На конференцию Мамочка знает!))
43
По следам приёма, сегодня ответы на ваши частые вопросы про очки солнцезащитные☀️☀️☀️

Подойдут любые очки?
Если у очков нет фильтра и это просто крашеный пластик, то пользы от них не будет.
А как понять, есть фильтр или нет?
-проверить, что написано в сертификате, — это можно сделать в оптиках и интернет-магазинах, где большой выбор солнцезащитных очков
-посмотреть, что написано на самих очках: на заушнике может быть маркировка UV400 — можно брать
-проверить очки на специальном аппарате, они бывают в некоторых оптиках.
Обращать внимание на оправу?
Она должна б
ыть удобной, не давить, не съезжать с носа, нравиться ребёнку (ему эти очки носить, а вам — уговаривать их надеть🙂)
А что делать детям, которые уже носят очки?
Если ребёнку выписаны очки с диоптриями, то их можно сделать фотохромными или тонированными — по рецепту врачу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8🔥5🤣1
Приглашаю всех послушать завтра моих коллег, про частые мифы и действительно ли кожа это отражение здоровья кишечника💡
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤯2
Forwarded from Литл Клиник
Наши врачи встретятся в прямом эфире и обсудят влияет ли кишечник на кожу!

Может ли быть кишечник дырявым?

Как вы считаете?

Если у вас есть вопросы оставляйте их в комментариях ⤵️

Эфир мы сохраним 😉
Кстати, мы подарим самому активному подписчику в прямом эфире крем Неотанин!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15👍4👏2
Предлагаю поиграть ☺️

Жду ваши ответы в комментариях, проверим, кто действительно читает мой блог 😉

Обязательно выйду с пояснениями
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁9🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥249👍2🤩2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍23🔥8❤‍🔥61
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥1510
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥128
Предлагаю разобраться в вопросе железодефицитной анемии!

Кто «ЗА», пишите в комментариях?

Выскажете свое мнение на сей счет 😉

О чем вам рассказать по этой теме?!
32👍31
Итак, начнем серию постов про железодефицитную анемию.

Не буду углубляться в патогенез, буду писать то, что важно знать родителю.

Железо является незаменимым микроэлементом, необходимо для транспорта кислорода, кроветворения, участвует в синтезе ДНК, иммунной функции и других метаболических процессах.

Дефицит железа — самое распространённое нарушение питания в мире и серьёзная проблема в развивающихся странах.

Поскольку наиболее важным показателем дефицита железа является анемия, термины «дефицит железа» и «железодефицитная анемия» часто используются как взаимозаменяемые.

Однако
дефицит железа может развиться и без анемии, и это состояние может негативно сказаться на тканях.

К младенцам, подверженным наибольшему риску дефицита железа, относятся:
⏺️Дети, рожденные от матерей с дефицитом железа (у матери);
⏺️Дети от многоплодной беременности;
⏺️Дети, рожденные недоношенными или с низким весом при рождении;
⏺️Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливание после 6 месяцев;
⏺️Дети, с поздним или недостаточным введением богатых железом твёрдых веществ;
⏺️Дети, употребляющие коровье молоко на первом году жизни.

Факторы риска у детей:
Дети на вегетарианской или веганской диете;
Дети с желудочно-кишечными расстройствами, например, дивертикул Меккеля, целиакия, воспалительные заболевания кишечника, операции на желудке или кишечнике или инфекции;
Другие хронические кровопотери;
Дети, в возрасте от 1 до 5 лет выпивающие более 700 мл коровьего, козьего или соевого молока в день;
Дети, имеющие избыточный вес или страдающие ожирением.

Подростки, которые подвержены дефициту железа:
⏺️Подростки на вегетарианской или веганской диете;
⏺️Сильные менструальные кровотечения у девочек-подростков;
⏺️Подростки с желудочно-кишечными расстройствами, например целиакия, воспалительные заболевания кишечника, операции на желудке или кишечнике или инфекции;
⏺️Другие хронические кровопотери;
⏺️Спортсмены.

Продолжение следует, но будет здорово, если вы сделаете некоторые выводы уже из информации выше

#жда
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
50🔥16👍4😍3
Я думаю, большинство из вас уже видели новость о выходе вакцины против менингококковой инфекции Менквадфи. Итак, очевидный плюс, это возраст начала вакцинации (с 6 недель жизни). Сегодня наконец-то сама ввела несколько доз малышам, будем смотреть как переносится) обязательно поделюсь наблюдениями, если вам интересно 🩹
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍393
Симптомы железодефицитной анемии могут включать:
Светло-розовый цвет, также называемый бледностью, на губах, дёснах, по краям век или на ногтевых пластинах

Усталость и упадок сил, также называемое утомлением

Одышка при физической нагрузке

Холодные руки и ноги

Замедленный рост и развитие

Плохой аппетит

Нерегулярное учащенное дыхание

Проблемы с поведением или более вспыльчивый характер, чем обычно

Частые инфекции

Необычная тяга к продуктам, которые содержат мало питательных веществ или не содержат их вовсе, например к льду, грязи, краске или крахмалу

#жда
продолжение следует 😉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20🔥4😱2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Такой сегодня вайб, когда в смене с дерматологом Анетой Владимировной🐸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣44👍9😍7🔥6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍1612🔥7
Заметки с приёма 👇

Деформация черепа
.

Ко мне на приём часто обращаются родители, которых беспокоит форма головы их младенца. Сегодня разберём, почему так происходит и когда нужно волноваться 😊

Немного анатомии

У младенца череп – это не единая коробка, как вы могли видеть на макете в кабинете биологии. Косточки черепа у новорождённого отделены друг от друга. Это гениальное решение природы создано для того, чтобы облегчить прохождение ребёнка через родовые пути, а также позволяет интенсивно рости головному мозгу малыша 🌟

📸 На рисунках представлены различные варианты строения черепа:

- Верхний рисунок: Нормальный череп, все швы между косточками открыты. Форма напоминает яйцо, острый конец которого направлен вперед.
- Последняя картинка: Позиционная деформация, возникающая из-за постоянного давления на определённую сторону головы младенца. Голова приобретает форму параллелограмма: затылок скошен с той стороны, на которую приходится постоянное давление ( например, при мышечной кривошее, привычном повороте головы, дефектах ухода за ребенком), и с этой же стороны выступает лоб.
- Все промежуточные рисунки: Различные формы краниосиностоза. Краниосиностоз – серьёзное заболевание, при котором один или несколько швов черепа закрываются слишком рано ⚠️

Такое состояние опасно тем, что головной мозг растёт, а в отдельных участках череп остаётся неподвижным. Это приводит к высокому давлению на мозг, фактически «закрывая» его в коробке. Пациентам с таким диагнозом требуется хирургическое вмешательство, причём чем раньше оно проведено, тем лучше 🩺

А вот ситуация с позиционной деформацией выглядит значительно оптимистичнее! Здесь мозг продолжает нормально развиваться, сохраняется лишь косметический дефект. Правильное положение тела и головы ребёнка помогает большинству младенцев вернуть голове нормальную форму или максимально приближенную к таковой.
🔥114
Хочется вам показать, что я не сижу на месте.

Помимо управления клиникой и приемов в ней, я нахожу время на образование.

Считаю, что всегда нужно обновлять знания, даже если кажется что уже все знаешь 😊

Отличный курс!
Повторила всю самую важную информацию о современных подходах к оценке здоровья новорожденных, профилактике заболеваний и организации ухода за ними. 

Кстати, у меня с сентября меняется прайс на приемы и годовые программы. По старой цене осталось только одно место на годовую программу сопровождения 😉
25🔥13😍5👍2👏2
Первые посты про #жда смотрите по хештегу 😉


Лабораторная диагностика железодефицита

В общем анализе крови:
⏺️MCV - Средний объём эритроцита, обычно снижен при ДЖ (дефицит железа)

⏺️MCH - Среднее содержание гемоглобина в эритроците, обычно снижен при ДЖ

⏺️MCHC - Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, обычно снижен при ДЖ

⏺️RDW - Ширина распределения эритроцитов по объёму, показатель анизоцитоза, обычно повышен при ДЖ.

Биохимические показатели:
⏺️Железо сыворотки (СЖ) - показатель меняется в течение дня, зависит от приема пищи и железосодержащих добавок.
〰️При ЖДА, из-за своего непостоянства само по себе не может использоваться в качестве критерия дефицита железа.

⏺️Трансферрин (ТФ) - белок переносчик железа, при ЖДА концентрация повышается.

⏺️ОЖСС (общая железосвязывающая способность) - характеризует количество железа, которое может связать кровь пациента. 〰️Поскольку основным белком-переносчиком является трансферрин, ОЖСС пропорциональна концентрации ТФ, при ЖДА также повышается.

⏺️НТЖ (насыщение трасферрина железом) - расчетный показатель, может быть вычислен по формуле: НТЖ=СЖ/ОЖСС х 100
При ЖДА снижается.

⏺️Ферритин - белок, отвечающий за хранение запаса железа.
При ЖДА снижается. Абсолютный дефицит железа можно определить, как показатель ферритина менее 15 нг/мл (мкг/л).
〰️При этом, учитывая разные потребности в железе у детей в силу разной скорости роста и развития и других различий, уровни ферритина от 15 до 30 нг/мл (мкг/л) могут оцениваться по-разному, это так называемая зона неопределенного клинического значения.
Таким образом, уровень ферритина от 15 до 30 нг/мл (или мкг/л) должен быть дополнительно оценен в совокупности с другими клинико-лабораторными данными (уровень гемоглобина, специфические жалобы, группа риска, изменение эритроцитарный индексов: снижение MCV, MCH, MCHC, повышение RDW).

Главный минус: концентрация повышается на фоне любого воспаления, маскируя дефицит железа.
Поэтому уровень ферритина всегда следует сдавать с С-реактивным белком, так в большинстве случаев можно исключить его ложнонормальные показатели на фоне текущих воспалительных процессов.

⏺️рТФР (растворимые рецепторы трансферрина) - показатель не относится к рутинным тестам, может быть использован для дифференциальной диагностики ЖДА и анемии хронического воспаления (при ЖДА повышается).
В педиатрической практике применяется мало, так как надежных референсов для детей нет!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥115👍4
Рекомендация детям с псориазом волосистой части головы. Как оказалось отличный шампунь, отлично помогает справляться с проявлениями и волосы хорошо расчесываются, а аромат приятный👌
А у меня тут есть мамы детей с псориазом? Как вы справляетесь?
13🔥4