Биомеханические теории боли изживают себя. «Текстовая шея» оказалась мифом.

Другие названия: компьютерная шея, текстовая шея, Techno neck

Мы годами живем с информацией:
👉 наклоняешь голову в телефон → перегружаешь шею → будет боль.

Но клинические данные этого не подтвердили.

Недавнее проспективное лонгитюдное исследование (12 месяцев) напрямую проверяло гипотезу «компьютерной шеи».

Что сделали:

1️⃣ Взяли 457 человек 18–65 лет без боли в шее

2️⃣ Объективно измеряли угол сгибания шеи при использовании смартфона (CROM), сидя и стоя

3️⃣ Учитывали сон, физическую активность, стресс, тревожность, депрессию, зависимость от смартфона

Результат оценки через 12 месяцев (ответили 87% исследуемых)

- Боль в шее появилась у ~10%

- ❌ Связи между углом сгибания шеи и болью — нет

- ❗️Реальные факторы риска, которые вызывали боль в шее:
плохой сон → риск боли ↑ ~в 1,7 раза
низкая физическая активность → риск ↑ ~в 2,4 раза

Почему этот миф живёт:

Вся концепция «компьютерной шеи» выросла из биомеханической модели Hansraj (2014), где просто посчитали нагрузку на шею при наклоне головы вперед.

Но проблема в том, что боль ≠ механическая нагрузка и осанка сама по себе не является причиной боли

Боль — результат работы нервной системы, контекста, сна, стресса, регуляции тонуса, болевого порога

Поэтому у пациента может быть «идеальная осанка» и боль в шее. И также может быть выраженный длительный наклон головы — без боли

Это полностью совпадает с тем, что показывают исследования.

Практический вывод, что делать если болит шея:

❌ не нужно выравнивать телефон «на уровень глаз»

❌ не нужно пугать себя и окружающих перегрузкой позвоночника

✅ нужно разбираться, почему нервная система держит защитный тонус в шее

✅ учитывать сон, активность и рорегуляцию болевого порога

Если хотите разобрать вашу боль в шее по причинам, а не по мифам — welcome на приём.

🗓️Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 23-30 декабря, 5-10 января
Москва - 17, 18 января

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Тоннельный синдром большого затылочного невра и затылочной артерии: кейс по головной боли

🙋‍♀️На приеме молодая девушка, жалобы на головную боль в течение последних двух лет. Обостряется 1-2 раза в неделю, сопровождается стреляющей болью в затылке, тяжестью в шее, онемением и болью всей половины головы. Массаж временно облегчает состояние и уменьшает боль на 1-2 часа. Постоянно принимает антидепрессанты и прегабалин ситуационно при обострении.

Короче, боль сильная, сильно мешает жить и работать 🥲

👨‍⚕️Во время осмотра - гипертонус подзатылочных и трапециевидных мышц.
Причина гипертонуса - реализация оборонительного рефлекса одергивания от глаза 😱

Вся история у пациентки началась 2 года назад после лазерной коррекции зрения: микротравматизация роговицы привела к тому, что нервная система сформировала такой рефлекс.

При чем здесь тоннельный синдром:
Одна из жалоб пациентки - стреляющая боль в затылок и онемение половины головы. Эти симптомы связаны с невральной и артериальной компрессией.

В подзатылочной зоне от С2 через толщу трапециевидной мышцы проходит Большой Затылочный нерв вместе со своей артерией.
В этом месте гипертоничная трапеция ущемляет нерв и артерию - возникает нейропатическая боль и боль от ишемии части кожи головы.

На приеме устранили рефлекс одергивания, головная боль и напряжение в шее ушли сразу же и больше не вернулись 👍

🗓️Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 8-10 января
Москва - 17, 18 января

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ