Боль в спине и примитивные рефлексы 🧠

Сегодня на приеме был мужчина 60 лет с жалобами на боль в пояснице с рецидивами люмбаго (прострел в ногу)

Каких-то явных отклонений в работе опорно-двигательного аппарата не было найдено, но мы обнаружили активные примитивные рефлексы, в частности рефлекс Галанта.

Примитивные рефлексы в норме существуют только у новорожденных и со временем трансформируются в более сложные постуральные рефлексы. Они снова могут стать активными в результате органического поражения мозга либо в результате функциональной перегрузки ЦНС высоким сигналом от ноцицептора.

В данном случае, постоянная активация примитивного рефлекса приводила постоянному усилению мышечного сокращения, что в свою очередь создавало жалобы.

Устранили дисфункции трех разных ноцицепторов, которые участвовали в активации рефлекса Галанта.

Вообще, активные примитивные рефлексы могут создавать совершенно разные жалобы на разных этапах жизни человека. В детском возрасте это могут быть сложности с обучением, с каллиграфией, с речью, с осанкой и даже с недержанием. (Тут я лечил девочку с примитивными рефлексами) Во взрослом возрасте - например, боль в шее или боль в спине, трудности с социализацией или общением.

Дисфункции, связанные с активностью примитивных рефлексов, устраняются за 1 прием.

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 10, 11, 12 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Лечим логопедические нарушения за 6 минут 🤘

Друзья, у меня вышел новый разбор с лечением дизартрии. В этот раз ребенок 5 лет, проблемы со звуками "С", "Ш", "Л", "Р".

На приеме нормализовали положение языка, тонус речевой мускулатуры. Малыш отправился к логопеду на интеграцию новых звуков.

С таким подходом запуск нормальной речи ускоряется многократно.

Полный разбор смотрите по ссылке:
https://youtu.be/WdfmVPcWNkk

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 10, 11, 12 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ

P.S. Хочу пригласить двух пациентов на съемку разбора в ЕКБ. Ищу пациентов после ортодонтического лечения с ДВНЧС, неоперированным косоглазием и другими состояниями, которые вы не можете решить при помощи специалистов. Прием в таком случае будет стоить как повторный. Для записи пишите мне @martynenkomed

Связана ли боль в спине с грыжей диска?

Далеко не всегда

Опубликовано большое количество исследований, показывающих низкую связь между наличием грыжи или протрузии диска и болью в спине. Но, почему-то, многие специалисты по-прежнему упорно продолжают лечить то, чего нет.

В видео - пример вероятной ошибки при осмотре пациента.

При неврологической оценке пациента с предполагаемой грыжей межпозвонкового диска используется тест Ласега - натяжение по задней поверхности бедра и усиление боли при сгибании в тазобедренном суставе от 30 до 60*

У пациента на видео - положительный тест Ласега. В сочетании с наличием грыжи на МРТ пациент может быть проконсультирован нейрохирургом и отправлен на операцию, которая в данной клинической ситуации точно не нужна.

Грамотный осмотр и понимание физиологии функционирования нервной системы позволяют более точно решать жалобы пациентов🤘

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 11, 15 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

🌆 МОСКВА

В ближайшие выходные есть три свободных места для записи на прием.

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Насыщенный ноябрь!

Дорогие друзья и пациенты, хочу поделиться с вами своими планами и расписанием приемов в ноябре. Предстоит много учиться и перемещаться в пространстве✈️

С 1 по 7 ноября я буду в Москве на семинаре Хосе Паломара (автор метода P-DTR)

Приемы в Москве - 2-4 ноября

Приемы в Екатеринбурге - 12, 13, 14 ноября, после - вторая половина декабря
Пациентам, записанным на 5 ноября я напишу лично для согласования переноса. Заранее приношу извинения за неудобства.

Дальше начинается самый интересный период😃

Алматы, Казахстан - 16-17 ноября

Сочи/Адлер - 20 ноября

Санкт-Петербург - 21 ноября

Москва - 22, 23, 24, 25 ноября

Дубай - 29, 30 ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

UPD: После семинаров в начале ноября планирую небольшое повышение стоимости приема, поэтому планируйте вашу запись заранее 🙏

Сколиоз из-за активного примитивного рефлекса 🙆

Я уже рассказывал про важность оценки примитивных рефлексов у пациентов с различными нарушениями функции нервной системы.

На приеме пациент подросток, жалобы на искривление осанки, вальгус стоп, чрезмерную напряженность, не переносит прикосновения в области спины и шеи

При осмотре были обнаружены почти все примитивные рефлексы: хватательные, поисковый, сосательный и, самый явный, рефлекс Галанта. В видео я рассказал как он влияет на положение позвоночника👆

Причина такого функционального отката ЦНС на уровень активации рефлексов новорожденного - дисфункциональные рецепторы, расположенные в области головы и шеи. Их стимуляция ощущается ребенком как боль или нестерпимая щекотка, даже при простом дотрагивании (точнее мозг их так интерпретирует, хотя боли и повреждения тканей на самом деле нет)

После лечения трех рецепторных дисфункций рефлексы полностью угасли, а сам молодой человек заметно расслабился.

Признаки, по которым можно заподозрить наличие активных примитивных рефлексов у ребёнка:
- дизартрия/дислексия
- сколиоз, нарушение осанки
- дисграфия (плохой почерк)
- ортодонтические нарушения

Эти нарушения устраняются на 1 приеме и не возвращаются👌

🗓️Ближайшая запись на прием:
Алматы, Казахстан - 16-17 ноября - мест нет
Сочи/Адлер - 20 ноября
Санкт-Петербург - 21 ноября
Москва - 5, 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Закончил приемы в Алмате

Было два плотных дня с интересными клиническими случаями, сложными и интересными пациентами. Спасибо вам за доверие🙏

На следующей неделе у меня начинается большая командировка. Буду принимать в Адлере, Питере, Москве и Дубае🙌

В общем, жду вас на приеме для решения ваших сложных клинических задач🤓

🗓️Ближайшая запись на прием:

Сочи/Адлер - 20 ноября
Санкт-Петербург - 21 ноября
Москва - 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Это был самый сложный поиск причины сколиоза в моей практике 🥴

Классическая клиническая ситуация - подростковый возраст, идиопатический сколиоз.

При осмотре - положительный тест Адамса, активные примитивные рефлексы, глобальная гипотония (Мозг перегружен сигналом от какой-то системы и снизил тонус всех мышц).
(На фоне такого глобального моторного ответа, мозг для компенсации выбирает изменение положения позвоночника)

Обычно, причиной активных примитивных рефлексов являются дисфункции болевых рецепторов в зоне головы или шеи. Но здесь ничего такого обнаружено не было.

Спустя целый час поисков и тестирования разных гипотез, мы закрыли эту дисфункцию с ядер черепно-мозговых нервов и эмоциональной дисфункции префронтальной коры головного мозга🧠

Как коротко представить путь данной дисфункции:
Ядро тройничного нерва, находясь в дисфункции, создало первоначальную нагрузку на ЦНС, истощая ее.
Параллельно произошло эмоциональное переживание, на компенсацию которого у мозга не хватило ресурсов и произошла активация примитивных рефлексов.

Честно, впервые сталкиваюсь с такой комбинацией факторов. Но практика показывает, что каждый пациент уникален и на приеме может быть вообще что угодно 🙂‍↔️

У этой пациентки прогноз по исправлению благоприятный. Через 2 месяца встретимся повторно и проконтролируем динамику на рентгене через год.

🗓️Ближайшая запись на прием:

Санкт-Петербург - 21 ноября
Москва - 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Друзья, вижу много новых лиц на канале! Всех очень рад здесь видеть 🙏

Пару слов о том, кто я и чем занимаюсь:
Меня зовут Юрий, я врач педиатр, специалист P-DTR.

Лечу все, что болит, плохо двигается, деформируется, щелкает или хрустит, и многих других проблем пациентов.

Подробнее про мой клинический опыт я уже писал ЗДЕСЬ

ТУТ я собирал топ-2023 публикаций с интересными клиническими случаями, посмотрите обязательно!

Все последние интересные клинические случаи смотрите в закрепленных сообщениях☝️

Основной метод моей работы - метод P-DTR - работа происходит напрямую с нервной системой через стимулы рецепторов. Это безболезненно и супер-эффективно. Примеры того, как проходит прием, можно посмотреть ЗДЕСЬ, ЗДЕСЬ и ТУТ

С какими жалобами я работаю и устраняю: сколиоз и нарушение осанки, дисфункция ВНЧС, головная боль/мигрень, боль в любой части тела, ограничение движений и многие другие проблемы. В целом, я за комплексный подход и при необходимости консультирую вас у смежных специалистов.

Кроме локальных проблем, P-DTR помогает "разгрузить" нервную систему в случаях, когда ваш ресурс находится на уровне "только проснулся и уже устал". Подробнее тут и тут

Веду регулярный очный прием в Екатеринбурге, Москве, Адлере, Дубай.

Вы всегда можете получить дистанционную консультацию по вашим жалобам, для этого можете написать мне @martynenkomed

🗓️Ближайшая запись на прием:

Москва - 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Еще раз всем привет!
Пишите ваши вопросы в комментариях, если они уже у вас есть 🙏

Продуло шею? А продуло ли?

Сегодня на приеме была пациентка с жалобами на боль в шее при повороте головы и подъеме руки.

Она не связывает свое состояние с «дуновением ветра», но есть много пациентов, которые связывают.

Например, реальные жалобы с приемов:
1) сидела под кондиционером - заболела шея
2) кричала из люка машины на ходу - утром не поворачивается голова
3) сходила на массаж - заклинило шею (у меня тоже такое было)

Этот список можно перечислять бесконечно, но связывает их одно - произошла активация защитного положения головы и шеи.

Из-за чего это происходит?

Часто на шее я обнаруживаю дисфункциональные болевые рецепторы. В покое они никак не влияют на работу мозга и периферии.
Но стоит сделать стимул этого рецептора (прикоснуться, холодовой стимул, легкий удар), как запустится целый каскад реакций.

В результате этих реакций мозг пытается защитить организм от повреждения и активирует оборонительный рефлекс. В этот момент может произойти чрезмерное сокращение какой-либо мышцы шеи и голова перестает поворачиваться 🤷‍♂️

Решается все в обратном порядке:
1) находим мышцу участвующую в оборонительном рефлексе
2) находим рецептор, который этот рефлекс создал
3) размыкаем этот рефлекс (навсегда)
4) радуемся поворотам головы и не боимся что нас еще раз «продует»

В общем, если вы страдаете от того, что ваша голова и шея не поворачивается и вас периодически «клинит» - ваши жалобы можно спокойно решить 👌

🗓️Ближайшая запись на прием:

Москва - 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Как избежать операции? (когда она и не нужна)

На прием обратилась молодая девушка с жалобами:
Болит половина лица, закладывает и шумит в ухе, периодически стреляет в ухо, болят верхние зубы

Пациентка проходит лечение у невролога в течение трех месяцев, терапия без эффекта. Отправлена на нейрохирургическое вмешательство.

При данной проблеме используют РЧА (радиочастотную абляцию). Во время операции воздействуют током на переферические части тройничного нерва, тем самым нарушая его проводимость и боль уходит.

Только есть нюанс - этой пациентке операция бы не сильно помогла, тк источник боли находился в другом месте.

При осмотре обнаружили дисфункцию ВНЧС, которая и создавала эти нарушения. Причина ДВНЧС была в некоректно-выполненной ортопедической работе у стоматолога.

На приеме устранили дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, боль и остальные жалобы ушли сразу же. Пациентка отправлена на консультацию к стоматологу-ортопеду для дальнейшего ррешения вопроса👌

🗓️Ближайшая запись на прием:

Москва - 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 20-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Я не чувствую мышцы живота, когда тренирую живот 🤷‍♂️

Друзья, у меня на ютюб канале вышел новый разбор!

На видео - Карина, занимается пилатесом под руководством @stepasha_vik (Вика моя жена, для тех кто не знает)

Основные жалобы Карины: слабость мышц живота во многих упражнениях на живот, вместо живота напрягаются бедра и поясница.

Смотрите разбор по ссылке:
https://youtu.be/QVl_LYphO4w?si=FuExrdtPWllPAbx7

Вообще, почти всех клиентов Вики @stepasha_vik мы ведем вместе: когда возникают проблемы на тренировках - я их решаю на приеме. Если я вижу у пациента потребность в ЛФК, мы составляем программу тренировок для пациента.

В таком тандеме мы движемся к идеальному физическому здоровью пациента. У пациентов появляется мотивация тренироваться и заботиться о себе.

Завтра расскажу, почему одновременная работа с нами, лучшее что может случиться в вашей жизни🙏(по мнению наших пациентов)

Друзья, всем привет✌️
Предлагаю сегодня уделить 3 минуты себе и своему хорошему самочувствию 🧘‍♀️

3 маст-хэв упражнения, если у вас болит поясница 👌

✨Улучшаем подвижность таза и тазобедренных суставов

✨Улучшаем подвижность поясничного отдела позвоночника и снимаем напряжение

✨Укрепляем ягодицы для поддержки позвоночника

Вы почувствуете легкость и тепло в пояснице после сразу после выполнения этих упражнений. Но хочу напомнить, что стабильный результат появляется при регулярных занятиях👌

Курс тренировок «Re:форма»