Так у нас протекал последний день на работе. Поставили столы, из закромов достали скатерть, одноразовую многоразовую посуду и масса различных корзин/пиал для фруктов и нарезок.
Обменялись подарками в ближнем кругу, остальных сердечно поздравили "щастья здоровья".
Начмед вместо главного врача всех поблагодарила за работу, особенно выделила тех, кто помог учреждению выиграть награды и гранты.
Все конечно же ждали премию, но её решили не давать. Неназванный герой нашего коллектива написал жалобу президенту. И новогоднее чудо свершилось, правда не для всех. Врачам и психологам дали премию, а всем остальным нет.
Крепкий мат всех остальных был завершающий песней этого рабочего года.
С наступающим новым годом! 🥳
Рад, что вы меня читаете, реагирует и остаётесь со мной.
Искренне желаю вам познавать самих себя, других, видеть красоту окружающего. Сил преодолевать тяжесть жизни и помнить: "И это пройдёт".
Ломящихся столов, верных друзей и весёлых праздников!
Обменялись подарками в ближнем кругу, остальных сердечно поздравили "щастья здоровья".
Начмед вместо главного врача всех поблагодарила за работу, особенно выделила тех, кто помог учреждению выиграть награды и гранты.
Все конечно же ждали премию, но её решили не давать. Неназванный герой нашего коллектива написал жалобу президенту. И новогоднее чудо свершилось, правда не для всех. Врачам и психологам дали премию, а всем остальным нет.
Крепкий мат всех остальных был завершающий песней этого рабочего года.
С наступающим новым годом! 🥳
Рад, что вы меня читаете, реагирует и остаётесь со мной.
Искренне желаю вам познавать самих себя, других, видеть красоту окружающего. Сил преодолевать тяжесть жизни и помнить: "И это пройдёт".
Ломящихся столов, верных друзей и весёлых праздников!
❤41🎄19👍7🤝4😢1
Странный январь подходит к концу. Половину месяца психологи сидели без работы, редкие посетители с направлением "контроля терапии" и "справок для МСЭ".
Тишину разбавляли беседами с коллегами, темы от "Серотониновую теорию депрессии опровергли, но вот же антидепрессанты помогают" до "капусту надо мять, она должна дать сок..."
Вторая половина января дала бодрящий щелчок по носу. Праздничный флёр выветрился, а тяжесть бытия навалилась с новой силой, иными словами "народ повалил".
Парень, 18 лет, на вид мальчик-подросток из 8 класса. Мешковатая одежда серо-чёрного цвета, белые зимние кроссовки, растрёпанные волнистые волосы. Движения угловаты, импульсивны и неряшливы.
Говорит быстро, рвано, с обилием междометий. "Ну короче это...ээ..кхм...думаю...хехе у меня порнозависимость."
Для зависимостей цельная служба наркологов имеется, но там даже слушать не стали и отправили к нам.
Начинаю расспрашивать. Парень учится на первом курсе, часто переживает из-за нагрузок, недавно переехал из другого города. Встречается с девушкой, живёт половой жизнью, но секс не удовлетворяет так как это делает мастурбация.
Клинических признаков тревожных или депрессивных расстройств, в ходе беседы и тестов, не нахожу. От порнографии может спокойно отказываться, волнение и стресс подстёгивают желание мастурбировать, но делает это раз в день.
Классических симптомов зависимости не обнаруживаю, личностные тесты скучно показывают эмоциональную незрелость, неустойчивость.
18 лет, новый город в дали от привычных мест, нагрузка в институте новая и непривычная, чмт и подобного не было, нарушений мышления и интеллекта нет, акцентуации если и есть, то слабые и диффузные.
Иными словами стрессует парень, но в рамках условной нормы. Кратко пояснил суть происходящего с ним, рекомендовал вести дневник эмоций, нагружать мышцы, записаться к КПТ-психотерапевту.
Обещал стараться свои позывы обращать на внимание к девушке, больше тактильного контакта, делиться своими желаниями и переживаниями. Звучит чуток наигранно.
Несколько воодушевленный парень ушел записываться к психотерапевту.
Концепция порно-зависимости спорна и противоречива, до конца не смогли обозначить её как зависимость и установить прямой вред.
И обычно это поведение рассматривается как компульсивное, простое, быстрое, надёжное получение "дофамина". Порнография несколько гиперстимулирует своим разнообразием и выверености кадра, это кино, а не реальная жизнь. Но картинка красивая и в самообман впасть легко.
Классический секс в реальности такую же гиперстимуляцию может дать скорее от сочетания опыта, страсти, доверия и расслабления. Эти качества требуют сноровки и научения.
Тишину разбавляли беседами с коллегами, темы от "Серотониновую теорию депрессии опровергли, но вот же антидепрессанты помогают" до "капусту надо мять, она должна дать сок..."
Вторая половина января дала бодрящий щелчок по носу. Праздничный флёр выветрился, а тяжесть бытия навалилась с новой силой, иными словами "народ повалил".
Парень, 18 лет, на вид мальчик-подросток из 8 класса. Мешковатая одежда серо-чёрного цвета, белые зимние кроссовки, растрёпанные волнистые волосы. Движения угловаты, импульсивны и неряшливы.
Говорит быстро, рвано, с обилием междометий. "Ну короче это...ээ..кхм...думаю...хехе у меня порнозависимость."
Для зависимостей цельная служба наркологов имеется, но там даже слушать не стали и отправили к нам.
Начинаю расспрашивать. Парень учится на первом курсе, часто переживает из-за нагрузок, недавно переехал из другого города. Встречается с девушкой, живёт половой жизнью, но секс не удовлетворяет так как это делает мастурбация.
Клинических признаков тревожных или депрессивных расстройств, в ходе беседы и тестов, не нахожу. От порнографии может спокойно отказываться, волнение и стресс подстёгивают желание мастурбировать, но делает это раз в день.
Классических симптомов зависимости не обнаруживаю, личностные тесты скучно показывают эмоциональную незрелость, неустойчивость.
18 лет, новый город в дали от привычных мест, нагрузка в институте новая и непривычная, чмт и подобного не было, нарушений мышления и интеллекта нет, акцентуации если и есть, то слабые и диффузные.
Иными словами стрессует парень, но в рамках условной нормы. Кратко пояснил суть происходящего с ним, рекомендовал вести дневник эмоций, нагружать мышцы, записаться к КПТ-психотерапевту.
Обещал стараться свои позывы обращать на внимание к девушке, больше тактильного контакта, делиться своими желаниями и переживаниями. Звучит чуток наигранно.
Несколько воодушевленный парень ушел записываться к психотерапевту.
Концепция порно-зависимости спорна и противоречива, до конца не смогли обозначить её как зависимость и установить прямой вред.
И обычно это поведение рассматривается как компульсивное, простое, быстрое, надёжное получение "дофамина". Порнография несколько гиперстимулирует своим разнообразием и выверености кадра, это кино, а не реальная жизнь. Но картинка красивая и в самообман впасть легко.
Классический секс в реальности такую же гиперстимуляцию может дать скорее от сочетания опыта, страсти, доверия и расслабления. Эти качества требуют сноровки и научения.
❤28✍6🤔1
Девушка, 27 лет. Установлен диагноз "параноидная шизофрения".
Из анамнеза: первенец в неполной семье из двух детей. Отца не знала, воспитывалась отчимом. Наследственность отягощена, со слов матери: "у отца все женщины наблюдались у психиатра, двоюродная бабка видела демонов и разговаривала с ними".
Отчим регулярно избивал девочку, в дальнейшем мать с ним развелась.
Детский сад посещала. В школе училась с 7-ми лет до 10 класса, программу осваивала на "хорошо". в 10 и 12 лет перенесла несколько ЧМТ в т.ч. от побоев отчима, теряла сознание, лечилась стационарно.
После лечения было несколько приступов с потерей сознания. Были эпизоды снохождения.
В 10-ом классе рассталась с парнем, из-за чего случилась "истерика" и отказалась посещать школу. В дальнейшем закончила 11-й класс в вечерней школе. Ушла из дома матери, недолго жила у бабушки, последняя выгнала назвав "тунеядкой".
Поступила в педагогический институт, закончила первый курс и забрала документы.
Работала промоутером, продавцом, менеджером. Часто меняла места работы, "перед работой начался невроз, страх, не могу сосредоточиться".
Появились жалобы на нереальность происходящего, событий, "всё переплетается со всем", состояние "выхода из тела", ощущала от волос "запах смерти". Стали мучать голоса, которые приказывали совершить суицид.
Порезала себе руки, с чем была госпитализирована в стационар.
После выписки восстановилась, на поддерживающем лечении смогла устроиться на работу, завести отношения, снимать квартиру.
Спустя год с сожителем вновь стала нарастать тревога, появились голоса, ощущала "негативную ауру" от него.
Направлена в стационар для подбора новой терапии.
После смены лекарств чувствовала себя лучше, рассталась с сожителем. Состояние стабилизировалось.
На текущий момент регулярно посещает психиатра, проходит диагностику у психолога. За несколько лет появилась стойкая положительная динамика.
Выглядит опрятной, ухоженной, уместные и заметные проявления эмоций. Начала встречаться с новым парнем, имеет стабильную работу, наладился сон, аппетит.
В результатах теста почти полная норма.
Приятно видеть хорошую и стабильную ремиссию, особенно с подобным диагнозом.
Следующей заходит давняя знакомая. Женщина, 40 лет. Неопрятная, запах немытого тела, грязная одежда. На голове "колтуны, под ногтями грязь. Образование 9 классов по специальной программе. Безработная, проживает с матерью и сожителем в трёхкомнатной квартире вместе с 5-ю детьми.
Каждый год посещает психиатров ровно для одной цели, получить справку для гинеколога, вот уже 13-й раз беременна. 7 абортов и вот 6-ого собирается рожать.
Диагноз "умеренная умственная отсталость" установлен давно. Но дееспособности никто не лишал, засим получает справки и продолжает сей процесс. Живёт на деньги от государства, инвалидность плюс регалии "мать-одиночка", "многодетная мать".
С её слов всё хорошо и всё устраивает.
Справка выдана через ВК.
Из анамнеза: первенец в неполной семье из двух детей. Отца не знала, воспитывалась отчимом. Наследственность отягощена, со слов матери: "у отца все женщины наблюдались у психиатра, двоюродная бабка видела демонов и разговаривала с ними".
Отчим регулярно избивал девочку, в дальнейшем мать с ним развелась.
Детский сад посещала. В школе училась с 7-ми лет до 10 класса, программу осваивала на "хорошо". в 10 и 12 лет перенесла несколько ЧМТ в т.ч. от побоев отчима, теряла сознание, лечилась стационарно.
После лечения было несколько приступов с потерей сознания. Были эпизоды снохождения.
В 10-ом классе рассталась с парнем, из-за чего случилась "истерика" и отказалась посещать школу. В дальнейшем закончила 11-й класс в вечерней школе. Ушла из дома матери, недолго жила у бабушки, последняя выгнала назвав "тунеядкой".
Поступила в педагогический институт, закончила первый курс и забрала документы.
Работала промоутером, продавцом, менеджером. Часто меняла места работы, "перед работой начался невроз, страх, не могу сосредоточиться".
Появились жалобы на нереальность происходящего, событий, "всё переплетается со всем", состояние "выхода из тела", ощущала от волос "запах смерти". Стали мучать голоса, которые приказывали совершить суицид.
Порезала себе руки, с чем была госпитализирована в стационар.
После выписки восстановилась, на поддерживающем лечении смогла устроиться на работу, завести отношения, снимать квартиру.
Спустя год с сожителем вновь стала нарастать тревога, появились голоса, ощущала "негативную ауру" от него.
Направлена в стационар для подбора новой терапии.
После смены лекарств чувствовала себя лучше, рассталась с сожителем. Состояние стабилизировалось.
На текущий момент регулярно посещает психиатра, проходит диагностику у психолога. За несколько лет появилась стойкая положительная динамика.
Выглядит опрятной, ухоженной, уместные и заметные проявления эмоций. Начала встречаться с новым парнем, имеет стабильную работу, наладился сон, аппетит.
В результатах теста почти полная норма.
Приятно видеть хорошую и стабильную ремиссию, особенно с подобным диагнозом.
Следующей заходит давняя знакомая. Женщина, 40 лет. Неопрятная, запах немытого тела, грязная одежда. На голове "колтуны, под ногтями грязь. Образование 9 классов по специальной программе. Безработная, проживает с матерью и сожителем в трёхкомнатной квартире вместе с 5-ю детьми.
Каждый год посещает психиатров ровно для одной цели, получить справку для гинеколога, вот уже 13-й раз беременна. 7 абортов и вот 6-ого собирается рожать.
Диагноз "умеренная умственная отсталость" установлен давно. Но дееспособности никто не лишал, засим получает справки и продолжает сей процесс. Живёт на деньги от государства, инвалидность плюс регалии "мать-одиночка", "многодетная мать".
С её слов всё хорошо и всё устраивает.
Справка выдана через ВК.
374👍21🤯6🥴4🔥3🤡3❤2🫡1
Рисунок парня, 24 года. Недавно переехал в РФ из Таджикистана, точнее его привезли родственники. На родине имел группу инвалидности по умеренной умственной отсталости.
В 10 месяцев переболел энцефалитом, после чего значительное отставание в развитии.
Общается отдельными словами, только на таджикском языке. Из всех инструкций и попыток выполнить методики, смог нарисовать человека. Пригласил в кабинет его мать как переводчика, безуспешно.
Дома бездеятелен, все бытовые процедуры под наблюдением. Самостоятельно может посетить уборную и "играться в телефоне".
МСЭ несколько раз отправляла ко мне, в попытках истребовать баллы IQ. Их не заботит отсутствие русской речи, общее недоразвитие языка, слабый слух(слуховой аппарат), культурный различия.
В очередном заключении отразил невозможность выполнения их запросов.
В 10 месяцев переболел энцефалитом, после чего значительное отставание в развитии.
Общается отдельными словами, только на таджикском языке. Из всех инструкций и попыток выполнить методики, смог нарисовать человека. Пригласил в кабинет его мать как переводчика, безуспешно.
Дома бездеятелен, все бытовые процедуры под наблюдением. Самостоятельно может посетить уборную и "играться в телефоне".
МСЭ несколько раз отправляла ко мне, в попытках истребовать баллы IQ. Их не заботит отсутствие русской речи, общее недоразвитие языка, слабый слух(слуховой аппарат), культурный различия.
В очередном заключении отразил невозможность выполнения их запросов.
👍12🤔12🙉4😐3😢2😴2🤷♂1
Девушка, 31 год. Стройная, бледная. Блондинистые, жидкие и тонкие волосы убраны в хвост. Бледно-розовое худи висит мешком и переходит в растянутые, бесформенные штаны. Говорит быстро, детально с уходом в обстоятельность. Образование среднее, после школы ушла сразу работать, после заканчивала множественные, краткие курсы.
Жила одна в съёмной квартире с собакой. Собака регулярно выла, скребла дверь когда хозяйка уходила на работу. Собаку отвели к некоему "зоопсихологу", который установил у собаки "патологическую привязанность" и прописал флуоксетин.
Длительно работала в массажном салоне с эротическим уклоном, где "лингам" и "хэппифиниш". Работа нравилась, в основном из-за уровня заработка, со слов могла заработать полмиллиона за месяц.
Жаловалась, что клиенты могут грубить, пытаться склонить к интиму, люди из "силовых" структур показывая "корочки" требовали скидку или сделать массаж бесплатно.
Один из постоянных клиентов позвал на свидание, красиво ухаживали и всяко показывал свою любовь. Чем и зацепил, встречаются около полугода, но пришлось отказаться от работы. Стала работать продавщицей. Доход резко упал, как и качество жизни, молодой человек не стал покрывать все "хотелки".
Отношения стали ухудшаться, "Чувства пропали, я его особенно и не любила, но мне нравилось как он меня любит, ухаживает, заботиться обо мне. Жалко его бросать". Возникло желание вернуться на старую работу.
На текущий момент предъявляет жалобы на ухудшение сна, перепады настроения, "истерики", "внутри будто пусто стало".
Тесты указывают на лёгкие признаки тревожно-депрессивного толка, признаки личностного расстройства смешанного типа. Врач выписал терапию, отправил к психотерапевту.
Мужчина, 45 лет. Худосочный, высокий с длинными руками. Лицо с припухлостями, узкие глаза, вздёрнутые брови "домиком". Короткая, "модельная" стрижка. Одет опрятно, в серую водолазку и тёмные джинсы на кожаном ремне.
Говорит в поставленной и тягучей манере, сопровождая конец своей фразы выверенным жестом. По образованию психолог, занимается "коучингом" позиционируя себя как "финансовый психолог".
Обратился по вопросу здоровья своей матери, дескать стала всё забывать, ведёт себя странно, неопрятна, перестала себя обслуживать. Уточняя причины необходимости обследования матери: "Не могу её терпеть, стараюсь от неё отрешиться и забыть как страшный сон, была нормальной, а стала совершенно невыносимой, её надо сдать в лечебницу". Требовал выезда на дом, немедленно и срочно. С угрозами жалоб и руганью с начальником по лечебной части получил желаемое.
Совместно с врачом выезжаем на дом. Обычная "хрущёвка" c ремонтом от застройщика. Ветхие деревянные полы, запах гнили и разложения, грязь на стенах слилась с обоями.
В комнате нас встречает неопрятная женщина в засаленном халате, среди колтунов волос проглядывают потухшие глаза.
Начинаем беседу и следом тестирование. В таком состоянии находится несколько лет после нескольких инсультов, плохо передвигается, неполная парализация левой стороны тела. С её слов, сын помогает мало и неохотно, "он хочет сдать меня в дом престарелых, я ему надоела", "пенсию забирает сын, покупает мне немного еды, сама я готовить не могу". В квартире проживают вдвоём с сыном.
Присутствуют нарушения когнитивной сферы, начальные признаки деменции и последствия ОНМК. Лечение назначено, результаты разъяснены. Всю информацию о ситуации доложили "наверх".
Поискал, чем занимается данный "финансовый психолог", снимает кабинет, проводит лекции с красивыми фотографиями и положительными отзывам радостных клиентов. Консультация от 5 до 20 тыс рублей, где расскажут о денежных потоках, "тайм-менеджменте" и как стать финансово успешным.
Жила одна в съёмной квартире с собакой. Собака регулярно выла, скребла дверь когда хозяйка уходила на работу. Собаку отвели к некоему "зоопсихологу", который установил у собаки "патологическую привязанность" и прописал флуоксетин.
Длительно работала в массажном салоне с эротическим уклоном, где "лингам" и "хэппифиниш". Работа нравилась, в основном из-за уровня заработка, со слов могла заработать полмиллиона за месяц.
Жаловалась, что клиенты могут грубить, пытаться склонить к интиму, люди из "силовых" структур показывая "корочки" требовали скидку или сделать массаж бесплатно.
Один из постоянных клиентов позвал на свидание, красиво ухаживали и всяко показывал свою любовь. Чем и зацепил, встречаются около полугода, но пришлось отказаться от работы. Стала работать продавщицей. Доход резко упал, как и качество жизни, молодой человек не стал покрывать все "хотелки".
Отношения стали ухудшаться, "Чувства пропали, я его особенно и не любила, но мне нравилось как он меня любит, ухаживает, заботиться обо мне. Жалко его бросать". Возникло желание вернуться на старую работу.
На текущий момент предъявляет жалобы на ухудшение сна, перепады настроения, "истерики", "внутри будто пусто стало".
Тесты указывают на лёгкие признаки тревожно-депрессивного толка, признаки личностного расстройства смешанного типа. Врач выписал терапию, отправил к психотерапевту.
Мужчина, 45 лет. Худосочный, высокий с длинными руками. Лицо с припухлостями, узкие глаза, вздёрнутые брови "домиком". Короткая, "модельная" стрижка. Одет опрятно, в серую водолазку и тёмные джинсы на кожаном ремне.
Говорит в поставленной и тягучей манере, сопровождая конец своей фразы выверенным жестом. По образованию психолог, занимается "коучингом" позиционируя себя как "финансовый психолог".
Обратился по вопросу здоровья своей матери, дескать стала всё забывать, ведёт себя странно, неопрятна, перестала себя обслуживать. Уточняя причины необходимости обследования матери: "Не могу её терпеть, стараюсь от неё отрешиться и забыть как страшный сон, была нормальной, а стала совершенно невыносимой, её надо сдать в лечебницу". Требовал выезда на дом, немедленно и срочно. С угрозами жалоб и руганью с начальником по лечебной части получил желаемое.
Совместно с врачом выезжаем на дом. Обычная "хрущёвка" c ремонтом от застройщика. Ветхие деревянные полы, запах гнили и разложения, грязь на стенах слилась с обоями.
В комнате нас встречает неопрятная женщина в засаленном халате, среди колтунов волос проглядывают потухшие глаза.
Начинаем беседу и следом тестирование. В таком состоянии находится несколько лет после нескольких инсультов, плохо передвигается, неполная парализация левой стороны тела. С её слов, сын помогает мало и неохотно, "он хочет сдать меня в дом престарелых, я ему надоела", "пенсию забирает сын, покупает мне немного еды, сама я готовить не могу". В квартире проживают вдвоём с сыном.
Присутствуют нарушения когнитивной сферы, начальные признаки деменции и последствия ОНМК. Лечение назначено, результаты разъяснены. Всю информацию о ситуации доложили "наверх".
Поискал, чем занимается данный "финансовый психолог", снимает кабинет, проводит лекции с красивыми фотографиями и положительными отзывам радостных клиентов. Консультация от 5 до 20 тыс рублей, где расскажут о денежных потоках, "тайм-менеджменте" и как стать финансово успешным.
❤17🔥7😢7🤬3👏2🤩2🌚2🤝1
Записан на диагностику парень, 16 лет. Предварительно беседую с отцом относительно целей и пожеланий.
Со слов отца:
Проживает с отцом и мачехой. До 2019 года жил с матерью. Когда учился в третьем классе, мама не пришла за ним вовремя и он пошел гулять, когда мама его нашла начала показывать фото с расчлененными частями тела. Идет процесс по лишению ее родительских прав, подозревают психическое расстройство.
6 месяцев назад перестал общаться со сверстниками, закрылся в комнате, читает много философской литературы. Почти ни с кем не контактирует. Собирается заниматься бизнесом, как его родители, пытался заниматься продажами, но тот путь, который прошли родители в бизнесе через деятельность не устраивает, считает этот способ не эффективным. Хочет прокачать свое критическое мышление по средством философии и этим добиться невероятных успехов. Хочет добиться мирового признания.
Общение со сверстниками считает не интересным. Была девочка, которая хотела вступить с ним в отношения, но к ней чувствовал только отвращение, "Тогда хотелось ее избить и изнасиловать"
Как то сказал мачехе о совместном ребенке с его отцом, что хотел бы его убить и изнасиловать (со слов мачехи). Сам говорит, что хорошо относится к брату.
Хочет, что я провёл диагностику, "Как положено, надо решать, думать". На этом выходит в коридор, заходит парень.
Парень складный, опрятно одет. Широкое лицо, чёрные глаза, короткая стрижка, узкие губы. Говорит резко, громко, речь напоминает скандированную. Каждая фраза сопровождается импульсивным жестом.
После кратких, вводных вопросов, уточняю жалобы. Далее следует монолог:
"Дело такое, хотел стать беспомощным, отпустить критическое мышление, в это время начал замечать, что одна из частей моего эго, которая ассоциируется с девушкой Яной начала брать верх над ним. Всего у меня есть 3 состояния эго, эго-чувственное (девушка Яна), эго-деятельное (расчетливое, рациональное), эго-чудовище, которое ассоциируется с моей матерью. Из за того, что не могут чувствовать эмпатии к людям, а эмпатия для меня очень важна, она отличает человека от животного, я собрал из "кусочков" эмпатии образ, получилось, что это женский образ, этот образ появился неделю назад.
Ранее видел сны, где был в этом образе Яны, но ощущал себя мужчиной, но в одну ночь видел сон, в котором Яна отделилась от него. Почувствовал любовь к ней. Когда проснулся захотел увидеть ее и голос в голове сказал, чтобы я шёл в лес, где встречусь с Яной, но понял, что если поеду в лес, то покончит жизнь самоубийством из за чего мне стало страшно и решил записаться на прием. Так же в последнюю неделю почувствовал, как перестал контролировать эго-чудовище, что тоже пугает."
"У меня голос внутри головы, он часть меня, часть чудовища. Может сказать мне ДОЕШЬ МОРОЖЕННОЕ УМРЁШЬ"
"Моя карьера это создать сверхобщество, хочу достичь самого верха и там влиять".
Картина мне уже ясна. Но тесты надо провести. "Сравнение пары слов":
"Ось и оса похожи наличием оси", "плащ и ночь похожи, люди ходят в плащах только ночью", "ботинок и карандаш рисуют, чёрным рисуют", "ветер и соль всё есть природа".
"Рисунок человека" - "мужчина, 41 год. Ему нравится его магическая сила, любит себя, бизнес, любовь. Он не любит свою слабость и он уже умер".
"Пиктограмма" - "Тёплый вечер - человек сидит у батареи, ему тепло(1)", "болезнь - с человека пот градом и голову отрезали(2)", "весёлый праздник - клоун, вы говорили ещё радость, вот улыбка у клоуна стала шире(3)", "отчаяние - могила, критическое состояние(4)".
СМОЛ: шкала гипомании, паранойяльности зашкаливают.
Явные признаки эндогенного расстройства, полагаю в последствии поставят шизофрению, пока установили "острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении".
Результаты озвучил отцу, будут посещать психиатра и подбирать лечение.
Со слов отца:
Проживает с отцом и мачехой. До 2019 года жил с матерью. Когда учился в третьем классе, мама не пришла за ним вовремя и он пошел гулять, когда мама его нашла начала показывать фото с расчлененными частями тела. Идет процесс по лишению ее родительских прав, подозревают психическое расстройство.
6 месяцев назад перестал общаться со сверстниками, закрылся в комнате, читает много философской литературы. Почти ни с кем не контактирует. Собирается заниматься бизнесом, как его родители, пытался заниматься продажами, но тот путь, который прошли родители в бизнесе через деятельность не устраивает, считает этот способ не эффективным. Хочет прокачать свое критическое мышление по средством философии и этим добиться невероятных успехов. Хочет добиться мирового признания.
Общение со сверстниками считает не интересным. Была девочка, которая хотела вступить с ним в отношения, но к ней чувствовал только отвращение, "Тогда хотелось ее избить и изнасиловать"
Как то сказал мачехе о совместном ребенке с его отцом, что хотел бы его убить и изнасиловать (со слов мачехи). Сам говорит, что хорошо относится к брату.
Хочет, что я провёл диагностику, "Как положено, надо решать, думать". На этом выходит в коридор, заходит парень.
Парень складный, опрятно одет. Широкое лицо, чёрные глаза, короткая стрижка, узкие губы. Говорит резко, громко, речь напоминает скандированную. Каждая фраза сопровождается импульсивным жестом.
После кратких, вводных вопросов, уточняю жалобы. Далее следует монолог:
"Дело такое, хотел стать беспомощным, отпустить критическое мышление, в это время начал замечать, что одна из частей моего эго, которая ассоциируется с девушкой Яной начала брать верх над ним. Всего у меня есть 3 состояния эго, эго-чувственное (девушка Яна), эго-деятельное (расчетливое, рациональное), эго-чудовище, которое ассоциируется с моей матерью. Из за того, что не могут чувствовать эмпатии к людям, а эмпатия для меня очень важна, она отличает человека от животного, я собрал из "кусочков" эмпатии образ, получилось, что это женский образ, этот образ появился неделю назад.
Ранее видел сны, где был в этом образе Яны, но ощущал себя мужчиной, но в одну ночь видел сон, в котором Яна отделилась от него. Почувствовал любовь к ней. Когда проснулся захотел увидеть ее и голос в голове сказал, чтобы я шёл в лес, где встречусь с Яной, но понял, что если поеду в лес, то покончит жизнь самоубийством из за чего мне стало страшно и решил записаться на прием. Так же в последнюю неделю почувствовал, как перестал контролировать эго-чудовище, что тоже пугает."
"У меня голос внутри головы, он часть меня, часть чудовища. Может сказать мне ДОЕШЬ МОРОЖЕННОЕ УМРЁШЬ"
"Моя карьера это создать сверхобщество, хочу достичь самого верха и там влиять".
Картина мне уже ясна. Но тесты надо провести. "Сравнение пары слов":
"Ось и оса похожи наличием оси", "плащ и ночь похожи, люди ходят в плащах только ночью", "ботинок и карандаш рисуют, чёрным рисуют", "ветер и соль всё есть природа".
"Рисунок человека" - "мужчина, 41 год. Ему нравится его магическая сила, любит себя, бизнес, любовь. Он не любит свою слабость и он уже умер".
"Пиктограмма" - "Тёплый вечер - человек сидит у батареи, ему тепло(1)", "болезнь - с человека пот градом и голову отрезали(2)", "весёлый праздник - клоун, вы говорили ещё радость, вот улыбка у клоуна стала шире(3)", "отчаяние - могила, критическое состояние(4)".
СМОЛ: шкала гипомании, паранойяльности зашкаливают.
Явные признаки эндогенного расстройства, полагаю в последствии поставят шизофрению, пока установили "острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении".
Результаты озвучил отцу, будут посещать психиатра и подбирать лечение.
👍15✍10❤8🔥6😨5😢3🗿3🫡2
Затёртую карту приносит, давно знакомый, врач. "Там непонятно, то ли ОКР, руки моёт до мацерации. То ли уже психоз пошёл, вроде порчу таким образом смывает. Зову?"
Заходит невзрачный мужчина, на вид возраста от 28 до 45 лет. Короткая стрижка выглядит нарисованной и переходит в шелушащуюся кожу. Блёкло-голубые глаза, несколько стыдливо, "обшаривают" по сторонам. Щетина колосится в небольших морщинах, рот исторгает запах нечищеных зубов и лука.
Затёртая куртка, сальная майка, кисти рук с тонкой кожей подёрнутой струпьями.
Наваливаясь на стол локтём, доверительно и искренне отвечает на мой вопрос о жалобах. "Боятся стал, доктор, проснулся среди ночи, думаю щас дом обвалится. У нас хрущёвка рядом с дорогой, как фура проедет, всё трясётся". "Года 2 становилось хуже, постепенно, то одно то другое..."
Видимо мой пристальный взгляд и краткие кивки вызвали доверие.
"Не знаю как вам, доктор, сказать. Библию читал, ветхий завет, там сказано нельзя изливать семя на землю. А я, кхм, ну мастурбирую. После иду мыться, и мою квартиру, кажется, что я грязный".
"Выйду из подъезда, вижу цыган, сразу ухожу домой, думаю порчу наложили. И каждую вещь, которую трогал по дороге домой, протираю тряпочкой".
"Или шёл по дороге на работу, вижу скорая грузит кого-то, больше по той дороге не хожу."
Внимательно слушаю, киваю, спрашиваю об употреблении наркотиков. Скорее для проформы, нежели ожидая услышать честный ответ.
"Да раньше было дело, щас уже нет. Три года курил соли, как их, спайсы вроде. Конопля, гашиш. Ну, кстати да, как бросил всё это дело, сразу стало хуже, страшно стало."
"Щас то вообще проблем нет. С алкоголем как? Да нормально, не похмеляюсь, всё в порядке! Обычно каждый вечер беру 0.5 эээ то есть 0.3, чекушку. Ну нарезаю там колбасы, лука, хлеба. Культурно по рюмке выпиваю всю бутылку и ложусь спать. Утром похмелье терплю и на работу".
По тестам снижена когнитивная сфера, признаки алкогольной деградации личности. Плюс скорее всего HPPD, это когда после употребления наркотиков с галлюциногенным эффектом, эффект сохраняется даже после выведения составляющих наркотика.
Направлен в наркологию и выписан антипсихотический препарат.
Заходит невзрачный мужчина, на вид возраста от 28 до 45 лет. Короткая стрижка выглядит нарисованной и переходит в шелушащуюся кожу. Блёкло-голубые глаза, несколько стыдливо, "обшаривают" по сторонам. Щетина колосится в небольших морщинах, рот исторгает запах нечищеных зубов и лука.
Затёртая куртка, сальная майка, кисти рук с тонкой кожей подёрнутой струпьями.
Наваливаясь на стол локтём, доверительно и искренне отвечает на мой вопрос о жалобах. "Боятся стал, доктор, проснулся среди ночи, думаю щас дом обвалится. У нас хрущёвка рядом с дорогой, как фура проедет, всё трясётся". "Года 2 становилось хуже, постепенно, то одно то другое..."
Видимо мой пристальный взгляд и краткие кивки вызвали доверие.
"Не знаю как вам, доктор, сказать. Библию читал, ветхий завет, там сказано нельзя изливать семя на землю. А я, кхм, ну мастурбирую. После иду мыться, и мою квартиру, кажется, что я грязный".
"Выйду из подъезда, вижу цыган, сразу ухожу домой, думаю порчу наложили. И каждую вещь, которую трогал по дороге домой, протираю тряпочкой".
"Или шёл по дороге на работу, вижу скорая грузит кого-то, больше по той дороге не хожу."
Внимательно слушаю, киваю, спрашиваю об употреблении наркотиков. Скорее для проформы, нежели ожидая услышать честный ответ.
"Да раньше было дело, щас уже нет. Три года курил соли, как их, спайсы вроде. Конопля, гашиш. Ну, кстати да, как бросил всё это дело, сразу стало хуже, страшно стало."
"Щас то вообще проблем нет. С алкоголем как? Да нормально, не похмеляюсь, всё в порядке! Обычно каждый вечер беру 0.5 эээ то есть 0.3, чекушку. Ну нарезаю там колбасы, лука, хлеба. Культурно по рюмке выпиваю всю бутылку и ложусь спать. Утром похмелье терплю и на работу".
По тестам снижена когнитивная сфера, признаки алкогольной деградации личности. Плюс скорее всего HPPD, это когда после употребления наркотиков с галлюциногенным эффектом, эффект сохраняется даже после выведения составляющих наркотика.
Направлен в наркологию и выписан антипсихотический препарат.
🔥12❤10🫡8😢3😨2
Декабрь и год завершается выгоранием. Последующие две недели хочется отметить исключительно низменными удовольствиями.
30 декабря последний рабочий день в нашей "конторе", в этот обычно приходят самые "стойкие" пациенты. Особенно выделяются те, кто "терпел весь год" и под его конец желает получить помощь.
Но разговор пойдёт как я "подработал" санитаром. Как вы помните, психологам часто отправляют острых пациентов, дабы мы их развлекали до приезда СМП.
Вот и сейчас коллеге отправили такого пациента. 10 минут была тишина, внезапно забегает ко мне медсестра и просит срочно прибежать в кабинет к коллеге и помочь ему. Скорую уже вызвали и нажали кнопку ГБР.
Картина в кабинете. Взъерошенный, запыхавшийся психолог со скотчем в руке, пациент сидит в обнимку со своей мамой. Сзади него медсестра придерживает за плечи.
У пациента развернулся психоз, давно наблюдается с шизофренией, перестал пить таблетки и симптомы вернулись. Сам пациент худощавый, со струпьями и пятнами на лице, грязный, пахнет шкафом и застарелым потом.
Вспоминая свои навыки со скорой, с силой разлепляю его пальцы. Выпускаю его маму из объятий. Пациент расстраивается и начинает активно сопротивляться. Сила у него не под стать внешнему виду, сопротивляется почти успешно.
Штош, беру в удушающий захват, приказным тоном прошу руки подставить под заматывание скотчем. Психолог мотает скотчем и зачем-то пытается примотать к стулу, объясняю, что у нас здесь не кружок БДСМ.
Скотч разрывается как паутина, замечаю у него на поясе нож, придушиваю и прошу изъять нож. Все посторонние предметы вынули из карманов. Сняли пояс и начали фиксировать ноги. Опускаю его на пол, фиксирую на полу. Он извивается, руками пытается забрать всё до чего дотягивается. Завожу его руки за спину и держу.
От напряжения пациент испускает газы, кричит "что нечем дышать". Тут наконец поспевают ГБР и надевают на него наручники.
Объясняю, что человек в психозе и может сделать любые действия, даже покусать.
С ощущением неплохой тренировки возвращаюсь к себе.
Поздравляю с наступающим Новым Годом! Желаю вам всегда помнить, что у вас очень много внутренних душевных сил, осталось это в себе открыть! Узнавайте себя, узнавайте других и будьте близки с близкими☃️
30 декабря последний рабочий день в нашей "конторе", в этот обычно приходят самые "стойкие" пациенты. Особенно выделяются те, кто "терпел весь год" и под его конец желает получить помощь.
Но разговор пойдёт как я "подработал" санитаром. Как вы помните, психологам часто отправляют острых пациентов, дабы мы их развлекали до приезда СМП.
Вот и сейчас коллеге отправили такого пациента. 10 минут была тишина, внезапно забегает ко мне медсестра и просит срочно прибежать в кабинет к коллеге и помочь ему. Скорую уже вызвали и нажали кнопку ГБР.
Картина в кабинете. Взъерошенный, запыхавшийся психолог со скотчем в руке, пациент сидит в обнимку со своей мамой. Сзади него медсестра придерживает за плечи.
У пациента развернулся психоз, давно наблюдается с шизофренией, перестал пить таблетки и симптомы вернулись. Сам пациент худощавый, со струпьями и пятнами на лице, грязный, пахнет шкафом и застарелым потом.
Вспоминая свои навыки со скорой, с силой разлепляю его пальцы. Выпускаю его маму из объятий. Пациент расстраивается и начинает активно сопротивляться. Сила у него не под стать внешнему виду, сопротивляется почти успешно.
Штош, беру в удушающий захват, приказным тоном прошу руки подставить под заматывание скотчем. Психолог мотает скотчем и зачем-то пытается примотать к стулу, объясняю, что у нас здесь не кружок БДСМ.
Скотч разрывается как паутина, замечаю у него на поясе нож, придушиваю и прошу изъять нож. Все посторонние предметы вынули из карманов. Сняли пояс и начали фиксировать ноги. Опускаю его на пол, фиксирую на полу. Он извивается, руками пытается забрать всё до чего дотягивается. Завожу его руки за спину и держу.
От напряжения пациент испускает газы, кричит "что нечем дышать". Тут наконец поспевают ГБР и надевают на него наручники.
Объясняю, что человек в психозе и может сделать любые действия, даже покусать.
С ощущением неплохой тренировки возвращаюсь к себе.
Поздравляю с наступающим Новым Годом! Желаю вам всегда помнить, что у вас очень много внутренних душевных сил, осталось это в себе открыть! Узнавайте себя, узнавайте других и будьте близки с близкими☃️
❤23🎉15🔥8👏6😱4🎄4👍2😢1