проснулась в полвторого, так и не заснула, испекла хлеб, пописала диссер и иду на работу, чувствую день попахивает вскрытием, не сегодня так завтра, коль я in charge ещё и за это после выходного дежурства

настроение поперечнополосатое

вау я вышла с работы за целых 6 часов до нового года

(но у меня 49 незакрытых пациентов в списке)

тот момент, когда дерматолог пишет в 15:45 имейл начинающийся словами «доброе утро, коллега» и кажется, что кто-то кажется перегрелся на голландском солнце

вчера утром перед тем как сбросить прошлую неделю в архив или обычная неделя на работе как причина почему у меня нет личной жизни

вчера не была на работе, так как было два дополнительных курса по софт-скиллам для аспирантуры, поэтому сегодня меня ждёт список из 100+ пациентов, а я вчера перепила кофе и не смогла заснуть, повелась опять на чей-то мемориальный инстаграм про опухоль унесшую жизнь, мне естественно надо было знать КАКАЯ, оказалась супер редкая, такую ещё ни разу не встречала, прогноз отвратительный, читала WHO, в итоге поспала два часа и теперь состояние нарезной батон, сижу в поезде на работу, а как дела у вас?

тяжело переживаю очередной период отсиженной жопы с бесконечным количеством случаев дерматопатологии на второй неделе после возвращения из радужного мира костей и мягких тканей, но скорее всего снова скоро привыкну, так как ничего не причиняет такие страдания, как куча дел по диссеру, а сил нет, так как нет силы воли, чтобы сделать себе больше свободного времени и забить на чей-то позапрошлогодний почес или любовь к сидению на солнце…

так вот, у меня подвалил очередной случай психодерматологии, так как никто (пациентка) не может понять почему у нее чешется нос - и дерматолог решил запросить с периферических больниц все прежние биопсии (пять случаев, в некоторых больше одной биопсии за раз; за последние полтора года, не считая биопсий с других мест на теле с диагнозом - «раскорябяно») с клиническим запросом - «ну там нет субстрата, проблема психическая, но пересмотрите случаи, все за**ались”. Ну если бы из моего носа столько кусков выдергивали, он бы тоже начал чесаться. Я морально готовлюсь к пересмотру этого всего, они ещё потом 100% захотят это обсудить на междисциплинарном и на это нужно будет потратить ещё кучу времени. Чем бы пациент не тешился - лишь бы без повторной биопсии у нас…

зашла в рабочий имейл так как сижу занимаюсь диссером и обнаружила этот имейл, и меня жизнь к такому не готовила


несколько месяцев назад мне/нам на консультацию прислали случай, и в другой больнице накосячили с ИГХ и хоть морфология тоже не подходила к их диагнозу, мы все равно ради чистоты расходящегося диагноза сделали молекулярный (генетический) тест (хоть у нас и есть FISH для USP6, но он так себе, поэтому NGS параллельный, Archer, показали наличие USP6 фузии, не помню какой уже ген-партнер был в том случае)


зачем снимать квартиру, если можно кому-то снять онкологию

вопрос к трипофобам: все ещё недостаточно дырчато?

неделя началась так и меня ещё даже не послали, но кто-то вообще когда-то в чем-то sure??

последний рабочий день перед отпуском - это проснуться в полтретьего и больше не заснуть, потому что приснился сон про веретеновидные клетки в коже ИГХ профиль и морфология которых don’t make any sense, еду на работу, ну что ж, кукушечка моя держись, через 14-18 часов поедем домой спать

я думала, что могу расслабиться хоть где-то, но сегодня в сауне был чел с кучей бумаг и карандашом, который 20 минут читал и правил что-то, А Я НЕТ

приветик из кожи

берегите платье снову, а ДНК смолоду!

иногда снится, что случайно раздавливаю микроскопом чей-то любимый или важный слайд, сегодня вот это был слайд времен второй мировой от заведующего отделением с примером, когда последний раз окраска по граму была очевидно оцениваемой 🤣

спросонья показалось, что это мем

Мое любимое - «труп из шкафа» - случайно пропущенный случай который я передала коллеге перед отпуском и обнаруженный ей только в последний день перед отпуском заботливо положенный мне обратно на стол в первый день после отпуска :)))

тот момент, когда ничего не предвещало, решил прорезать материал до конца - а там в последнем слайде вот это:

я сделала это, распечатала и повесила у себя в кабинете над списком гистопатологических теорий заговора и теперь ору каждый раз, когда снова это вижу

тот момент, когда уложился в отложенный дедлайн major revisions только благодаря обратным шести часам разницы во времени с офисом журнала.

Адская неделя, вчера я в первый раз за все время разозлилась на дерматологов настолько, что подступили слезы. Написала токсичный коммент к заключению с «4 биопсии были сделаны в пятницу, (слайды были выпущены только во вторник), а все сопутствующие резекции были сделаны в следующий же четверг, без предварительного диагноза. Так ли были необходимы биопсии для клинических решений?». Они там 13 ординаторов выковыривают и вырезают с пациентов все, что приглянулось такое вкусное. Буквально не так давно один из них был в шоке вдруг осознав приходя к нам по средам, что мне всё, что они шлют приходится смотреть одной, даже не вдвоем, пять дней в неделю три месяца подряд - и хоть это не первая моя ротация, я работаю очень быстро, но я порой это количество еле вывожу даже без кучи моих дополнительных функций. Зачем мучать меня в таких случаях дополнительным, хоть и простым материалом (если там вообще есть субстрат и он сразу нормально в кадр попал, а не как в 2 из 4 этих биоптатов заказывать серийные стекла а потом их сортировать, чтобы не завалило стопками), если биопсия ни на что не влияет - и зачем мучать бабулек/дедулек? Биопсия - не самый приятный в мире selfcare, тем более, если все равно это очевидно (для дерматолога) херня плоскоклеточного спектра, которую всё равно будешь вырезать. Тут ещё и не дали зажить шрамам, так что диагнозы с поправкой на свежую травму тканей и «вы откусили большую часть процесса».

Сегодня кстати пришел случай на пересмотр с заключением из периферии пополнившим список сомнительных диагнозов теорий заговора для believers:

- атипичный лентигинозный невус стариков
(оказалось в данном случае lentigo maligna melanoma с бреслоу недостающей до резекции сторожевого лимфатического узла)