хаотичный и скучный апдейт (официальные 10 месяцев пхд регистрации)

достигла фазы в диссере когда он бесит ужасно, хотя как раз таки нужно поднажать - все ещё два драфта (один щитовидный один паращитовидный) с комментариями от научника лежат только скачанными, но не открытыми, в щитовидном точно знаю нужно снова перекапывать 100+ пациентов тк научник опять придумал что-то новое, другой вроде менее драматично, но я переутомилась.

проснулась до будильника (видимо из-за переведенного времени) и выбесилась на дополнения к ещё другому третьему драфту, написала куски, отправила научнику с темой письма пожалуйста закругли для клиники (пора уже было в мае так то…) и пожалуйста ответь на мои комментарии (капслоком)

надо вообще что-то делать с гипофизами дальше так как когорта вроде собралась, надо закруглить последнюю ревизию но там кажется хер разберешься без генетики и в любом случае надо идти на поклон вместе смотреть так как я в соляново не хочу отмазу с дискуссией вместо диагноза

надо потыкать палочкой Зальцбург так как я отправила им ДНК в мае и с тех пор тишина, надо потыкать палочкой научника, чтобы отсмотрел мной ещё тогда подготовленные картинки как второй observer (привет у меня нет студентов кто работает за доброе слово)

до четвертого числа (ноября) надо отправить случай для EuroPit на который я лечу в середине ноября

для проекта с щитовидными клетками я пока ничего не могу сделать так как жду окрасок для подтверждения на пациентском материале

ах да кажется нужно придумать куда деть клеточные культуры которые на прошлой неделе наковыряли из гипофиза

на прошлой неделе ещё окончательно приняли первую статью и я сдала с первого раза экзамен по статистике обязательный для PhD, и хотя бы это можно вычеркнуть

в рабочее время у меня отвал всего по поводу костей и мягких тканей и гематологии так как я это все делаю одна (и спасибо что мне не наваливают другие блоки параллельно несмотря на то я то несколько человек в отпуске). В целом вроде получается норм, за почти месяц на меня (ещё) не натоксичили супервизорки из-за которых рыдали примерно все ординаторы до меня.

мои мозговые центры речи все ещё отказываются воспринимать факт что myxofibrosarcoma, low grade и low grade fibromyxoid sarcoma это две разные вещи. пусть я знаю что разная морфология и генетика, но для моего мозга подобного рода названия это просто пупа и лупа, я устала.

Кажется где-то был мем на этот счет, и даже не один!

я зачем-то согласилась на приглашение журнала ревизировать статью (дедлайн в среду), а сил нет

как обычно, очень интересно, все что угодно, лишь бы не работать над своей статьей, которая данный момент у меня, а не у супервизора

проснулась и читала статьи и WHO одним глазом, чтобы уже подписать заключение по пациенту, чей случай у меня висит уже месяц, он успел за это время выписаться с предварительным диагнозом - так как не осилил бы терапию все равно - и умереть

что меня сегодня встретило на работе (завтра др), а в воскресенье лететь на EuroPit, так что сегодня кажется допоздна с закрытием всех случав.

PS: соседка по комнате (несчастью) подарила плюшевый надпочечник!!

пытаюсь расслабиться в поезде (и не работать), но меня триггерит чел, который сидит прямо неподалеку и читает научные статьи с бумаги

на ближайший год проблема закрыта

*когда-нибудь я узнаю что делать с luminal A luminal B и тд (которыми мы не пользуемся), но похоже не в этот раз тоже...

про уйти домой в пять и полежать подольше в воскресенье это то ещё враньё конечно

*и про ординатуру без дежурств…

любимая коллега вчера четыре часа искала причину смерти в теле, потому что родственники разрешили вскрывать череп только, если не найдется четкая причина в теле, — и чтобы потом открыть череп и тут же обнаружить кровотечение

про клинические вскрытия

TW, но картинок не будет, конечно же!

Многие из вас, читателей, знают, как обстоят дела со вскрытиями на нашей необъятной родине.

В Австрии вскрывают сравнительно (очень) мало, но патолог сам решает вскрывать ли - даже если у клиники есть вопрос, можно отказаться по причине «все понятно» или вскрывать несмотря на то, что клинике все понятно, но пришли студенты, нужно учить ординаторов, что-то непонятно и тд.
Вскрытие мозга делается стандартно, мозг вскрывается без фиксации, если нет специальных запросов для невропатологии.

В Нидерландах вскрывают ещё меньше, чем в Австрии, запрос на вскрытие делает дежурный лечащий клинический врач или участковый терапевт, получает разрешение у родственников имеющих право на принятие решений (дети и родные братья/сестры - для совершеннолетних; родители - для малолетних) отдельно для тела и черепа. Когда вскрытие уже запросили, то с него не съехать, но иногда получается доболтаться, чтобы лечащие врачи всем отделением не приходили в секционную смотреть на находки (устраивать им цирк с конями стоит много времени). Хирурги приходят иногда сами помарать руки, чтобы узнать, что там было. Череп, при наличии разрешения, вскрывается только, когда нет причины смерти в теле. Делается осмотр всего и мозг отправляется на 3-5 недель в формалин. Иногда вскрытие может производиться только для исследования какого-то одного органа или изъятия материала для анализов. В любой момент можно позвонить судебникам, если запахло жареным, и остановиться на месте на котором что-то нашел. Вскрытия (неожиданно умерших) детей проводятся всегда - по национальному протоколу изучения причин смерти малолетних. На такое приходим даже в выходные, так как это целый замес с клиникой - они делают посмертное КТ, берут анализ всех жидкостей, а потом уже мы делаем полное вскрытие со взятием материала для генетического анализа и отправляем микробиологию.

Я не помню, какое у меня было заключение к этому посту, так как написав его вчера - случайно целиком стерла в попытке скрыть текст от слабонервных. Возможно ещё вспомню. А пока что - мягкие ткани!