госнекроконтроль
209 subscribers
1.24K photos
12 videos
9 files
114 links
Contact: @endopath

Resident Pathologist
PhD candidate in Molecular Tumor Pathology/Genetics (Endocrine)
🇳🇱
Download Telegram
расстройства личности: choose your fighter
очень вкусно
единственной функцией рецепторов глицина в учебнике фармакологи указывается контоль моторики, все рецепторы находятся в спинном мозге. антагонистами на эти рецепторы являются стрихнин и пикротоксин.
кое-кто сбежал из лаборатории и ковыряет все рецепторы по очереди, потому что на экзамене я завалила часть по психофармакотерапии зная все схемы лечения с особенностями, взаимодействиями и противопоказаниями, но растерявшись в полвосьмого утра не назвала 9 действий на адренорецепторы, чего не было в экзаменационных вопросах. такие каникулы, в пятницу лечу домой на десять дней (to whom it may concern).
в остальном все свободное время пожирает флуоресцентная гибридизация 7 дней в неделю последние пару месяцев и страшный в своих масштабах гедонизм, в том числе ежедневная микроскопия дерматологических биопсий и ужасные нюдесы пациентов.
Ку!
(Семестр уже окончен, теперь переход в заключительную часть: 5 клинический курс, а затем год интернатуры)
совсем со своим твиттероподобным каналом забросила основной профессорский: сегодня был последний день практики в социальной организации, которая оказывает помощь бомжам, наркопотребителям, людям без страховки, социально стигматизированным и прочим, по тем или иным причинам (например, психическим) не имеющим возможность воспользоваться приемными покоями городских больниц или частных практик.
Я как всегда ожидала от себя бесчеловечности и плохого, но я смогла научиться видеть за каждым из пришедших тяжелую историю поставившую человека в подобное положение. Это было прекрасное упражнение для сострадания и 4 недели пролетели как один день.
Из интересного - пара шизофрений без терапии; хорея Хантингтон; пара персон при st.p. enucleatio; много героев на героине, по которым невозможно определить возраст; adipositas permagna с ИМТ 71,2; медицинский мёд.
В силу того, что сотрудничающий центр радиодиагностики и врачи-специалисты работают на благотворительной основе, все медикаменты поступают в виде пожертвований (много!!) от частных практик или фармацевтических компаний и усложненных анамнезов с такими же комплаентностью/когерентностью - пациентам уделяется очень много внимания в попытках разобраться, чем же ДЕЙСТВИТЕЛЬНО можно помочь и какие реалистичные цели терапии возможно поставить/достичь.
теперь точно всё: второй, средний отрезок учебы полностью закрыт. в среду сдала экзамен, хотелось бы чтобы это была двойка, но ни сил ни желания готовиться не было, думаешь ну не пинал же кое-что последние несколько лет. это был практический устный экзамен из 12 предметов: детская реанимация, взрослая реанимация, экг, акушерство и гинекология, гастроэнтерология, лабораторная медицина (паразитология, микробиология, рентген, анализы мочи, крови, трансфузиология), патология, хирургические навыки, оценка предоперативного риска, статус суставов, УЗИ, диабет. на каждый предмет было выделено 5 минут и от трех до пяти вопросов на которые нужно отвечать или делать сразу. между этим одна минута паузы чтобы успеть дойти до следующей комнаты и начать читать вопрос. всё что следует сказать о нашем четвертом курсе - хорошо когда хотя бы у одного человека из группы находилась ручка на семинаре, чтобы подписать ведомость. я если честно так и не знаю как звали остальных девять человек в моей группе. ни имен ни фамилий. по прежнему не могу заставить себя писать статью, хотя это как говорится здесь “geschenkt”… импостор такой импостор. пока что не требую от себя ничего кроме этой статьи, диплом сделан и ждет написания. с 1 числа практика на патологии, надеюсь, что я буду больницей застрахована достаточно, чтобы меня пустили вскрывать самостоятельно. интернатура сама себя не организует, что тоже ужасно повышает базальный уровень стресса, но я по другому, похоже, не умею
1
наблюдая как страгглятся за свои ECTS студенты других университетов, мне только что опять пришли зачеты за семинары, на которых я не была. для допуска к защите диплома необходимо посетить два методических семинара (у меня - статистика и гендер-медицина), во время онлайн-регистрации была в поезде из Венгрии и пропустила начало на час - натыкала всё более или менее интересное, чтобы потом выбрать исходя из расписания лабы, работы, ну и универа... отрегистрироваться не получилось, в итоге 6 зачетов при необходимых двух
​​микродозинг before it was cool

если я была у вас в гостях, то вероятность того, что я была в вашей аптечке или еще там буду, стремится к бесконечности. таким образом я как-то нашла гомеопатическое средство прописанное моим же ЛОРом другому человеку, и подумалось мне, ведь адекватный врач, как так, я кого попало в отверстия на своем черепе не пускаю! (после этого уже сомневаюсь)

если бы не эта ситуация, я бы так и не узнала про то что у гомеопатов уже пару веков горит от того, что все знают про разведение, но никто не знает про потряхивание, когда это САМОЕ ГЛАВНОЕ (кек)

итак, про разведения (ака потенциирование) - бывают D разведения (где D1 соответствует 1 части исходного препарата к 10 частям раствора - 1:10 и 10 потряхиваниям), C (1:100 и 10 потряхиваний), Q (1:50k и 100 потряхиваний)

каждое дальнейшее разведение подразумевает одну часть предыдущего раствора и соответствующее разведению количество частей растворителя. при этом исходя из легких математических размышлений D2=C1, D4=C2 и тд..

мне в руку попался препарат с разведениями D1, D6 и D12 различных травяных настоек.

итак, разведения и их способности:

D1 - ртуть и беладонна в этом разведении токсичны. один грамм разведенного таким образом оксида мышьяка III является смертельным

D4 - соответствует примерно одной капле в полулитре растворителя. яды в этом разведении приводят к симптомам отравления. тот же выше называнный оксид в дозировки три раза в день по пять капель приводит к хронической интоксикации

D6 - (1:1.000.000) с этой дозировки количество побочных веществ в растворе превышает количество исходного вещества. Ботокс используемый в неврологии используется в разведении 1:1.600.000

D8 - соответствует примерно одной капле на пять кубических метров раствора. ПДК мышьяка в питьевой воде соответствует примерно этой концентрации.

D24 - та самая мемная концентрация в которой примерно 50% всех растворов содержат одну молекулу исходного вещества. соответствует одной капле в 100 объемах атлантического океана

D60 - разведение, которое предпочитал основатель этого многовекового прикола

D1000 - самое высокое стандартно производимое разведение

инфа из немецкой википедии. не знаю, как закончить этот пост, хотелось поделиться с вами бесполезной информацией, которая не дает покоя. кстати, в 2018 в унике отменили факультатив по гомеопатии и ввели факультатив “комплементарная медицина: эзотерика и доказательная медицина” но я к сожалению попала в группу по шиатсу и хиропрактике (кое-что похожее на точно так же ненаучную остеопатию), так что не смогла поорать с гомеопатии с профессорами по фармакологии… говорят было очень весело.
🔥1
перечитываю свои дневнички за время вступительного и начала универа, очень умилило упражнение, которое мы делали на врачебных навыках: надевали перчатки, макали руки в краску, растирали ее по всей поверхности кистей и затем с закрытыми глазами мыли руки положенными 7-ю движениями, затем таким образом можно было оценить эффективость мытья рук
1
скорее бы уже зима
люблю старую медицину
1
когда отпуск послезавтра: в очереди магазина университетской клиники люди разговаривали на таких непонятных языках, что я начала подозревать речевую агнозию и как всегда, что головная боль - не просто головная боль
ВСЁ ЧТО ВЫ ХОТЕЛИ ЗНАТЬ О ПИОИДНОМ КОСТНОМ МОЗГЕ

Собрание поступивших ординаторов. Начало года, многие после выпускного все-таки вернулись в родной деканат и теперь, когда всё закончилось (и всё впереди), встретились и маленькими группками толпятся у входа, делятся последними новостями. У нас тоже группка. Собираюсь прощаться со всеми и бежать подписывать обходной лист в библиотеку, на что Сережа вежливо просит спиздить как-нибудь оттуда серый такой практикум по фарме. «А что хороший?» — наивно интересуюсь я, потому что если хороший, то я и спизжу, и куплю и что угодно. «да ужасный, просто эти суки без него мне мою обходную не подписывают...»

Все понятно. Дальше разговор про то, что брать какие-то учебники в библиотеке штука опасная: моя история про потерянную, или скорее всего, спизженную, на первом курсе одну из трёх частей огромного сапинского атласа по анатомии и учебник по физике. Главной проблемой было купить нужную часть атласа вне комплекта, потому что весь комплект из трёх частей стоил тысяч 20. В итоге, мне охранник из анат корпуса недорого подогнал нужный атлас с библиотечной печатью (видимо, тоже спизженный).

А еще брать учебники в библиотеке — часто штука и просто бесполезная: нормальных всегда не хватает и здесь Егор вспоминает учебник по пропедевтике внутренних болезней 1957 года, который на третьем курсе выдали его одногруппнице, рассказывает:
« и там много было забавного, но самый сок — это глава ‘пиоидный костный мозг’, вроде. Выглядела примерно так: пиодиный костный мозг. Морфология: костный мозг поражен диффузно, гноевидный (пиоидный) от обилия миелоидных элементов. Этиология неизвестна. Патогенез неизвестен. Симптоматология неспецифична. Течение быстрое. Исход смертельный. Лечения нет.
Вот и заебись информативно — 57-ой год и всё что вы хотели знать о пиоидном костном мозге.»
на ночь читаю книжку восьмидесятых годов выпуска и напоминает она мне периодически этот шедевральный пост из канала отдых и препараты
1
​​короткий update (просто лытдыбр, чтобы знать, что было, когда переживу), все еще без суецыда, клиника, когда отделение не выбираешь сам - ужасно, передоз пациентами буквально к концу первой недели, младенцы очень сладкие, часики тикают, тоска по патологии, отношения отжирают время у науки, боже храни психотерапию, вчера наконец-то с универским милым другом сходили в рестик главной больницы (почти пять лет в австрии!), очень сюрреалистично быть внутри, когда всегда видел только трапезничающих, проходя снаружи, спросил меня написала ли я в своем дипломе про natural history of disease (что будет если не лечить), не написала, но идея хорошая, потратить еще несколько страниц на смерть такую или сякую, никак всё равно не изящную - то ли гипонатриемия, то ли сам рак, то ли его метастазы, то ли последствия облучения мозга, хочется танцевать под звуки МРТ, начала говорить, наконец, на голландском, все никак не напишу вам про тёрки Вирхова с Рокитанским, шлите мемы!
https://www.youtube.com/watch?v=D-ihfLPD6S8

Take a picture, what's inside?
Ghost image in my mind
Neural pattern like a spider
Capillary to the centre
Hold still and press the button
Looking through a glass onion
Following the X-ray eye
From the cortex to medulla
Analyze EKG
Can you see a memory?
Register all my fear
On a flowchart disappear
Leave my head demagnetized
Tell me where the trauma lies
In the scan of pathogen
Or the shadow of my sin

(ура, кто-то тоже заметил, что аппарат МРТ - один из самых крутых музыкальных инструментов)