весь день ору от словосочетания гравитационный птоз, но не об этом.
сегодня на работе проф был крайне раздосадован последними исследованиями насчёт гидрохлортиацида о том что он вызывает немеланоцитарные раки кожи. Указывают на фототоксичность, но исследование из дании, так что по идее в австрии должны быть более жёсткие результаты, чего ждём. И на что переставлять пациентов, потому что реальной альтернативы нет и что он уже сам ест двойную дозу сартанов, чтобы держать давление в норме. петлевые нельзя всем у кого почечная недостаточность, а она почти у всех, калийсберегающие нельзя потому что все лопатами едят ACE, сартаны и бетаблокаторы и бабах гиперкалиемия; антагонисты альдостерона потому что сисястые побочки и опять же калий контролировать.... думайте сами, решайте сами, вот одна из статей
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/29217346/?i=3&from=pedersen%20hydrochlorothiazide

Поводы для подгорания: Д-Димер. Многие используют его неправильно, потому что мало где написано, как его использовать правильно - если он повышен, то это ещё не о чем не говорит, потому что повышен он может быть по многим причинам, но если он НЕ повышен при подозрении на пульмональную эмболию, то это ее ИСКЛЮЧАЕТ и не надо совать пациента в аппарат. Любое другое применение этого параметра является ошибочным. (Подгорело, потому что читаю очередную методичку, где он упомянут просто с пометкой “повышен при ТЭЛА”).

Немецкие слова, которые я знал и любил - СОЭ: Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit

последний день инктобера и наболевшее

держу в руках насталканую в библиотеке дипломную моего дипломника и угораю с неё потому что в плане проекта пять цитат и весь план на пять страниц, а сама работа 70, хотя он мне сказал что будет больно (зачеркнуто) минус балл за каждую страницу после 50... видимо понял, что если я уже в плане 15 источников применила, то дальше только хуже. хотя конечно краткость - сестра таланта и уже не раз слышала от вышестоящих, что чем длиннее работа, тем ниже её качество. Привет Льву Николаевичу 👋

Настроение: ТРУПНАЯ МАЗЬ (pasta cerata)
(да знаю я знаю что мазь это unguentum, но просто слово-то какое красивое, причины любить русский язык 101)

Мне довелось получить место на дополнительных занятиях по анатомии, позволяющих работать при кафедре со следующего семестра...и вот я снова распаковала свою мазь! Пожалуй, это было моим самым большим шоком в начале, когда я увидела, что здесь многие препарируют без перчаток. Безусловно, дело ещё в том, что средство для консервации - это не формалин (40%), а смесь 1% фенола и 5% формальдегида, но все-таки возможность такого близкого контакта без присутствия латекса меня очень смущала поначалу, пока к концу семестра я наконец не решилась....и не пожалела. Итак, что же входит в состав мази, приемлемой для препарирования: пчелиный воск, оливковое масло, ланолин, цетиловая мазь, 25% цинковая паста, гидроксид калия, очищенная вода. Была придумана хирургом Карлом Людвигом Шляйхом (1859-1922) совсем не для этих целей, а для нанесения на поврежденную или сухую кожу.

Первый день каникул - это фантастика, в которую не веришь. Особенно, когда последние каникулы на которых у тебя не было практики - это рождественские каникулы 2016 года. Не отменяет того, что я в ближайшие дни опять пойду ковыряться для научручки. За эти недели я успела защитить (отвратительно) проектный план, дособирать пациентов для диплома, начать сбор данных для новой статьи, сдать пару зачетов по дополнительной анатомии, задуматься о том, чтобы стать профессором анатомии, потому что нет ничего более медитативного, чем материть соединительную ткань и ложась в кровать после часов в секционной, под закрытыми веками видеть как идёшь сквозь слои волокон, несколько (много) раз почувствовать хтонь в полную силу, начать картину 100x80, завершить первый курс голландского, запаниковать по поводу того, что нужно писать CV для иностранной интернатуры и искать места, потому что даты вступления уже опубликовали, откосить от экзамена по эпигенетике - лень учить и у меня перебор дополнительных занятий, поверить в силу йодной сетки, пару раз в день думать ЭТО ТОЧНО МЕТАСТАЗЫ и вишенкой на торте был вчерашний менторинг, где мы ультразвучили друг другу щитовидку и мой дипломник по совместительству ментор пищал от восторга, что девочка смогла просветить у меня голосовые связки и я начала петь и в итоге мы верещали от восторга все трое. А ещё я жду звонка из нобелевского комитета, потому что я нашла способ как сделать так, чтобы перестать ждать сообщение от парня - нужно просто кинуть его в бан. Самое время сделать вид, что я собираюсь отдыхать, а на самом деле пора начинать 3508 вопросов к экзамену 22 февраля.

способы вызвать у меня нежность и материнские рефлексы 101 : очаг экстрамедуллярного гематопоэза в лейомиоме матки, просто посмотрите на эти пусечные проэритробласты

экг, которого ждёшь всю жизнь...

тресните меня, если я вновь забуду, что хламидии - это облигатно внутриклеточные бактерии, а трихомонады - простейшие

Терапия - это когда в начале лень, хочется лечь в кровать, слушать грустную музыку и плакать, а после двух хорошо проработанных часов одеваешь доспехи, уходишь в крестовый поход и жжёшь город до фундамента. Как говорилось в одном мемном тексте “Значит так. В мире есть два типа людей: одни живут, а вторые ищут виноватых. (Одни живут, а вторые все время чего-то ждут). И, если ты этого не понимаешь, значит, ты идиот». Он скажет «ах» и упадет в обморок. На психотерапию потребуется примерно пять лет.” И вот я уже зашла на второй год терапии и могу сказать, что я никогда не делала для себя ничего более важного, чем это и сильно жалею, что не начала на 10 лет раньше. Лучше поздно, чем никогда.

​​кто-то смотрит ковёр, а кто-то:
1) первично кожная эккринная муцинозная карцинома

​​2) Гастрит с экстрацеллюлярными тельцами Рассела

​​3) Болезнь Вильсона(-Коновалова) в данном случае биопсия печени

​​4)В печени, но не печень.... первично желудочная хориокарцинома

(Принимаю ваши любимые ковры в ЛС)

изящный способ назвать кого-нибудь молокососом: у тебя ещё лактаза экспримируется. вот дойдёшь до старших курсов, начнёшь пить кофе без молока 🔪🖤

извините, у вас на лице базалиома, я не могу отвести от вас глаз в метро, не надо меня осуждать, вы были у врача?

Нас найдут по ярым крикам, нас найдут по битым ликам, пеплу самобичеваний, по запаху напрасных страданий...

Ковыряясь со мной в прекрасное воскресное утро в секционной, одна девочка поведала мне, что существует статистика по самоубийствам среди европейских врачей по больницам. Главная больница Вены при этом находится в топе с показателем один врач в год. Я решила было гуглить через пару дней и нашла интересную статью, информацию из которой я сейчас вам переведу.

По результатам международных исследований медики показывают в 2,5-5,7 раз больший суицидальный риск, чем сравнительная группа. Распределение полов у врачей равномерно 1:1, при том что в общем населении мужчины в 2,5 чаще приходят к таким действиям. В норвежском исследовании четверть опрошенных врачей подтвердило чувство периодического ощущения бессмысленности жизни. Каждый десятый из них при этом имел серьезные мысли о совершении самоубийства. Немецкое исследование показало, что 50% медиков имело в своей жизни мысли о самоубийстве, две трети считают возможным совершить самоубийство в будущем. Чаще всего прибегают к суициду психиатры и анастезиологи.
Среди причин называются: депрессивные состояния (23-31% в первый год ординатуры, по сравнению с 15% общего населения), злоупотребление субстанциями (15% медиков имеют проблемы с алкоголем и другими наркотиками в течение жизни), редкий поиск профессиональной помощи и другие причины связанные с профессиональной деятельностью.

Подохнуть у порога обетованной земли
Сорвать противогаз и липким сердцем об асфальт
У каждого из нас быть могут разные ходы
Но цель у нас едина —

Суицид
Пусть будет легко...

очередное отсутствие равноправия: у женщин восходящие инфекции половых путей могут вызывать перитонит, потому что фаллопиевы трубы открываются в интраперитонеальное пространство