بعض مصطلحات قبل البدء لازم نفهمها .👇


🟥 Pharamcology : is the science that deals with study of chemical substance ( drug)

علم الادوية : هو العلم الذي يتعامل مع دراسة المادة الكيميائية ((للدواء)).

🟥 Toxicology : is the branch of Pharamcology that deals undesbriable effect of chemical substance ( drug )

علم السموم: هو فرع من فروع علم الادوية يتعامل مع التأثير غير المرغوب فيه لمادة كيميائية ((الدواء)) .


Note:-
باجر انت بمحاضرة و تنسأل شنو يعني السمية ( للدواء) ؟؟

ج// كل دواء بمختلف الأشكال مالته لازم يكون اله فائدة ومضار مستحيل تشوف دواء بس بي فائدة .

نجي على موضوع
" route of administration "
للي هو طريقة إعطاء الدواء.😊

✔️ Route of drugs administration

The route of administration is determined by the properties of the drug (for example, water or lipid solubility, ionization) and by the therapeutic objectives (for example, the desirability of a rapid onset, the need for
long-term treatment, or restriction of delivery to a local site).

Major routes of drug administration include enteral, parenteral, and topical, among others .



طريقة إعطاء الدواء شوفوا شباب باجر يسألك بيشنت وانت واكف بصيدلية عن هذا الدواء يكلك شلون اخذه؟؟ تبقى صافن لو تجاوب 😅 أكيد تجاوبه اذا عن طريق الفم ، أو حقن( وريدي،عضلي) .

✅ مصطلحات مهمة:
Commonly used routes of drug administration .

✔️ I.V = Intravenous. عن طريق الوريد

✔️ I.M = Intramuscular العضلي
✔️ SC= Subcutaneous تحت الجلد
✔️ Sublingual= تحت اللسان
✔️Transdermal (patch) =
عبرَ الجلد ( لاصق)
✔️ Oral or nasal inhalation, topical, rectal

سؤال// شخص فاقد الوعي دخلوا للطوارئ بسرعة ف الطبيب يريد يصرفلة دواء تكون فعاليته بسرعة للمريض بهل الحالة يصرف ابر لو شراب oral ??

ج// أكيد ينطي أبر ( حقن وريدي ) بسبب أنو الإبر تدخل للدم بصورة مباشرة يعني؟ ما يصير الها عملية absorption اما الأدوية الي تعطى بالفم حيصير الهة امتصاص ومن ثم metabolism ويلة بعدين لل blood. 😕


ف تم تصنيف administration of route حسب الأفضلية.

IV> IM> SC>Oral > Skin

حناخذ شنو الدواء؟؟ شنو صفات إستخدام الدواء؟؟ومصادر الأدوية ؟؟


✅ Drug :-

is chemical substance that forms the active ingredient of a medicine and affects biological
systems.
تفهمها انو هو مادة كيميائية تشكل عنصر نشط ويُؤثر ع أجهزة الجسم .

Medicine may contain many other substances:
قد يحتوي الدواء على العديد من المواد الآخرى ...
وغالبا هاي المواد تكون:

١. deliver the drug in a stable form.
يكون مستقر
٢. acceptable & convenient to the patient.
مقبول وملائم للمريض.



🔰 Objectives of drugs usage?

صفات إستخدام الدواء كل دوة وبي صفة لو ينهي المرض أو ارعراضه...

١. Cure a disease >
هذا يعتبر primary therapy مثل أمراض او الالتهابات الفيروسية او البكتيرية او الطفيلية.

٢. Suppress a disease >

هنا الأدوية المستخدمة أما تنهي على المرض أو عارض من أعراض المرض مثل
Hypertension ( HT) , diabetes.

٣. Prevent a disease >
أدوية مستخدمة للوقاية من المرض مثل التلقيح vaccination.


🔰 Source of drugs مصادر الأدوية
لا بد وانو أحد يسألك سواء جنت بمحاضرة او بمكان عملك كصيدلي شنو مصدر هاي الأدوية 😔

✅ Natural طبيعي

١. Plants>> such as morphine & atropine.

٢. Animal's>> such as insulin & heparin > from pork or beef
من لحم الخنزير والبقر.
٣. Minerals>> iron & calcium salts.

٤. Microorganisms >> Antibiotics
مثل مضادات حيوية ناتجة من الخميرة والبكتيريا(( ال penicillin ))

✅ هذني التلاثة الجوة مصنعات 👇👇

١. Synthetic >> التركيب او التصنيع

معظم ادويتنا اليوم هي مصنعة ( كيميائياً) مثل البراسيتمول .

٢. Semi synthetic
شبه مصنعة يعني بيهة جزء مصنع وجزء طبيعي مثل heroin .

٣. Genetic engineering technology .
وتنتج عن طريق إدخال
الجين البشري في بلازميد البكتيريا مثل الأنسولين البشري ( human insulin ).



تجي فراغات او T/F

✅ Classification of drugs according to methods of
their dispensing.
تصنيفات الأدوية عدنا تلاث طرق تصنف حسب

1⃣ Controlled drugs(CD)
2⃣ Prescription only
medications (( POM))
3⃣ Over the counter drugs (( OTC))



1⃣ Controlled drugs ( CD)
الأدوية الخاضعة للرقابة
✅ Definition

They are regulated drugs because of their high potential for abuse and addiction. For prescribing these drugs, certain official forms are used.

مختصر: هاي أدوية موجودة بالصيدلية او حتى بمذاخر تكون خاضعة للرقابة من قبل لجان التفتيش ب النقابة 😃 زين ليش عليها رقابة؟؟؟🙂

ج// بسبب تعاطيها العالية وتسبب إدمان.
اغلبكم متدرب او مشتغل بصيدلية ويعرف .

✔️ These drugs can be classified according to their severity into three.
ينصف حسب الشدة

❇️ classes:

A- Class A e.g morphine and heroin .
B- Class B e.g amphetamine and barbiturates
الامفيتامين، الباربيتورات
C- Class C e.g benzodiazepines
البنزوديازيبيمات( الفاليوم ) .

2⃣ Prescription only medications (( POM)) .
أدوية تٌصرف بوصفة طبية فقط.

أغلب ادويتنا اليوم هي pom لازم بوصفة يلة تنصرف والسبب؟؟
Ans: because many drugs are dangerous( have side effects and interactions) and
must be supervised by a doctor.
e.g hormones and antibiotics.
ولازم بأشراف طبيب خصوصا الانتيبايتك و الهرمونات ، أدوية الضغط والسكر.


3⃣ Over the counter (( OTC))

الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية

تكون متوفرة بالصيدليات ومتحتاج وصفة .
They
are safe and effective when you follow the directions on the label.
تكون آمنة وفعالة اذا اتبعت التعليمات الموجودة على الملصق.

They can be used to relieve annoying symptoms and to cure some diseases simply and without the cost of seeing a doctor.
يمكن استخدمها لتخفيف إلاعراض المزعجة وعلاج بعض إلامراض.

E.x 👉 drugs for headache, colds , constipation, skin creams and ointments……etc.

✅ Drug names( nomenclature )


صيادلة المستقبل باعوا عدنا ثلاث أنواع من أسماء الأدوية يعني فرضا عدنا دواء مثل الأسبرين يوجد له إسم كيميائي( علمي) + إسم تجاري+ إسم عام ... ح ناخذهم ونعرف 👇


1⃣ Chemical name: الكيميائي

It described the chemical structure of the drug( not used because it is long and difficult).
هذا الهيكل الكيميائي للدواء بعض الأحيان تلكونة بالنشرة الدوائية ما يخلونه على الغلاف او الدوة لانه طويل وصعب.

2⃣ Trade name ( proprietary name)
الإسم التجاري او الملكية التابع للشركة المصنعة هو سهل التهجي والتذكر وهذا الإسم يتم الرمز له ب Ɽ شنو هذا الرمز؟
ج/ يشير إلى انو تم تسجيله بصناعة أو مالك معين ولا أحد يستطيع استخدامه .👇
it is given by the manufacturer, it is easy to spell and remember. This name is followed by a symbol ( Ɽ)
which indicates that is registered to a specific industry or owner and no one else can use it. It is always written in prescription.


3⃣ Official name( generic):
الإسم الرسمي( العام ) يعطى من منظمة الصحة العالمية ويتم إستخدامه في كل الدول .
It is given by the (WHO). It is used in all countries.


المختصر: كل دواء في العالم له إسم #كيميائي(علمي) و أسم #تجاري و أسم#عام

مثال:-


_ Acetylsalicylic acid( chemical).

_ Aspro ( trade name ) .

_ aspirin( generic).

الي ماشي بالصيدليات هو الإسم التجاري
أما الإسم العملي أو الكيميائي فهو ثابت لا يتغير ابداا الي يتغير هو التجاري حسب الشركة المصنعة.

هسة نجي نأخذ خصائص الدواء المثالي

✔️ Properties of drug ideal .

1- Effectiveness. الفعالية
2- Safety. السلامة
3- Selectivity. الانتقائية او جودة الاختيار الدقيق
4- Reversible action( drug actions subside with
appropriate time).
يقصد بالنشاط او التفاعل العكسي( تكون تأثيرات الدواء دائمة وضحتلكم بمثال بالتعليقات 🌚)) .
5- Ease of administration and the doses per day should be
low. سهل الاعطاء وبجرعات قليلة

*6-Freedom of interactions
( when the patient is taking more than one drug, the drugs can interact, causing either decrease or increase the drug effect).

نقطة مهمة : تكول أنو حرية التفاعلات يقصد بيها عندما يأخذ المريض أكثر من دواء واحد ، يمكن أن تتفاعل الأدوية ، مما يتسبب في حدوث انخفاض أو زيادة تأثير الدواء).
7- Low cost

8-Chemical stability مستقر كيميائياً
( should not lose effectiveness during storage.
يجب أن لا يفقد فعاليته أثناء التخزين.

✅ Therapeutic dose: It is the average dose for an adult
required to produce a therapeutic effect.
الجرعة العلاجية هي متوسط الجرعة للبالغين والتي تتطلب لأحداث تأثير علاجي.

_ تنقسم الجرعات التي تنطي للمريض إلى.

☆ Initial dose: It is the dose used to start the treatment.
الجرعة الأولية هي جرعة تستخدم لبدء العلاج .

☆Maintenance dose: It is the dose required to maintain
the therapeutic effect attained by the initial dose.

الجرعة المداومة أو المنتظمة : هي الجرعة المطلوبة للمحافظة عليها التأثير العلاجي الذي تحققه الجرعة الأولية.

يعني؟ إذا شخص مريض نطيته علاج بالبداية مثلا paracetamol 250mg خاطر نبدي بالعلاج بعدين زودت الجرعة إلى 500mg وخليتهة اله لمدة أسبوع ( يعني شي منتظم) .

☆Loading dose: Dose given at onset of therapy to achieve high concentration of drug (as in some cases of emergency & antibiotics).

جرعة التحميل: يتم إعطاء الجرعة في بداية العلاج تحقيق تركيز عالٍ من الدواء (كما في بعض حالات طوارئ ومضادات حيوية).
يعني؟ ببداية العلاج نزود تركيز الجرعة 👍.

✅ Factors modifying drug action:-
عوامل تعتبر معدلة لعمل الدواء .

The individual variation to drug response may be due to :
ويكون الإختلاف الفردي في الاستجابة للأدوية بسبب:-

1⃣ Body weight. Children , old, thin or obese patients have to
receive special doses.

طفل أو كبير السن والمرضى النحيفين( الضعيف) يجب أن يتلقون جرعات خاصة .
2⃣ Age. Children has immature liver or kidney, in old patients, a
disease in liver or kidney may cause delay in absorption or
metabolism.
العمر :
👼 الأطفال لديهم الكبد أو الكلى غير مكتملة .
🧓 في المرضى المسنين مرض في الكبد أو الكلى قد يتسبب تأخير ف الامتصاص او التمثيل الغذائي metabolism .

3⃣ Disease states. Kidney, liver or heart diseases may affect
distribution and absorption of the drug.
حالات المرض: قد تتأثر أمراض الكلى، الكبد، القلب ب توزيع وامتصاص الدواء.

4⃣ Immune factors. Some drugs cause hypersensitivity to some patients.
عوامل المناعة: بعض الأدوية ممكن تسبب فرط حساسية مثل( Antibiotics ) لبعض المرضى.

مثل مريض عندة حساسية من الاموكسيل وينطوه اموكسيل شيصير بي ( جسمه يطكع يصير أحمرار 👀).

هاي الصحفة مهمة 👍

✅ Patients at particular risks

هاي مخاطر خاصة من أعطي دواء ل طفل أو كبار السن والخ اخليهن ببالي:


1⃣ Children. Doses should be calculated by age, weight, or body surface area by using specific rules.

يجب حساب الجرعات حسب العمر والوزن او سطح منطقة الجسم عن طريق قواعد خاصة.

2⃣ Elderly. Doses should be reduced because these people may have kidney or liver failure, in addition they usually used more than one drug.

كبار السن: من تنطي دواء لهولاء قلل الجرعة لأن قد يكون عدهم فشل بالكلى او الكبد ، بالإضافة تلكاهم عادة ما يستخدمون أكثر من دواء واحد .
مثل : مريض عندة سكر وضغط والتهاب مفاصل تلاحظه يأخذ أكثر من دواء.


3⃣ Pregnant women. Most drugs should be avoided because of their teratogenic or toxic effects to the fetus.

المرأة الحامل: يجب تجنب معظم الأدوية لانو تأثر او تكون سامة على الجنين .

4⃣ Breast feeding. Some drugs pass into milk, ingested by baby and may cause toxic effects to the baby.

الرضاعة الطبيعية: تنتقل بعض الأدوية عن طريق حليب الأم إلى الطفل، وممكن يبتلعها الطفل وتسبب آثار سامة له.

5⃣ Liver and kidney diseases. Certain drugs should be avoided and some require dose reduction.

أمراض الكبد والكلى : يجب تجنب بعض الأدوية والبعض الآخر لازم تتقلل الجرعة.


هذه الصفحة مهمة وتأتي في المد ع شكل T/F , MCQ

🎤 Therapeutic doses

🎤Factors modifying drug action.

Patients at particular risks.

مصطلحات مهمة.

✅ Pharmacology subdivision

تنقسم إلى نوعين الي هم

1⃣ Pharmacokinetics فارماكوكاينتك

: What the body does to the drug .

ماذا يفعل او يؤثر الجسم على الدواء.

بهذا الجزء راح نأخذ أربع عمليات بالجسم تؤثر على الدواء يعني؟
من أخذ دواء معين شنو حيصير ؟ امتصاص للدواء وتوزيع ...والخ حناخذهن بالتفصيل.

مجموعة بكلمة( ADME) 👇

✅ Absorption امتصاص
✅ Distribution توزيع
✅ Metabolism العمليات الايضية
✅ Elimination طرح الفضلات خارج الجسم

هذه العمليات الأربع مهمة لتحديد بداية الدواء تأثيره وشدة تأثيره ومدة تأثيره.


2⃣ Pharmacodynamics فارماكوداينمك

: What the drug does to the body.

ماذا يفعل او يؤثر الدواء على الجسم.


✅ Drug _ Receptors interaction .

حناخذهم بالتفصيل.

نبدي في النوع الأول الي هو

1⃣ Pharmacokinetics

الي هو نقصد بي تأثير الجسم على الدواء


نبدي بأول عملية
✅ Absorption :is the transfer of a drug from the site of administration to the bloodstream ،
نقل الدواء من موقع الاعطاء إلى مجرى الدم.
وتعرفون امتصاص يكون يا اما ب stomach or intestines
او حتى توجد أدوية تمتص بالفم.


✅ يعتمد معدل وسرعة الامتصاص على عدد من العوامل تصنف الى:

🅰 Factors related to the drugs.
عوامل متعلقة ب الأدوية .
🅱 Factors related to the patients.
عوامل متعلقة بالمرضى .


🅰
1- Properties of drugs
(وزن الجزئية وتركيزها، ذوبانية الدهون،Pka , حجم الجزئية ، ذوبانية في مكونات GIT )

2- Formulation of drugs
شكل الدواء أما حبوب او حقن او محاليل وخلي ببالك أنو الدواء الي يعطى بشكل محلول مائي يتم امتصاصه بشكل أسرع
من إعطاء نفس الدواء ع شكل صلب او محلول زيتي.

3- Route of administration
( عن طريق الفم، الشرج، الحقن ) هذا يؤثر ع امتصاص الدواء حيث أن طريقة الهة خصائص معينة.


اهم شي النقطة الأولى نركز بيها
pka or lipid solubility.

وراح ينزل شرح عليها.

نجي نشرح
lipid solubility

نحن نعرف أنو cell membrane من شنو يتكون؟؟ من phospholipid يعني من (( دهون)) ماشي

يعني الدواء الي ناوي يخترق غشاء الخلية هو lipid solubility اذن يخترق الغشاء بسهولة.

اما إذا كان الدواء water solubility مراح يخترق الغشاء ولا يذوب!!

نعرف زين انو drug molecular اذا اكتسبت شحنة موجبة➕ تسمى( ionized, polar,charged )

زين شنو النتيجة ؟؟
بما انو اكتسب شحنة راح يجمع molecular of water حولهُ ونعرف احنا الجزيئات المي مشحونة بموجب ف جزيئات المي راح تنجذب نحو الموجب حيصير Cover وهذا الي يخلي الدواء water solubility .
ف هذا الدواء المشحون اصبح يعامل معاملة دواء water solubility وبالتالي can't crosses barriers.

أما إذا كان الدواء ( not polar, ionized,charged ) بهل الحالة لا توجد شحنة يعني مراح يتجمع حولة الماء حيصير lipid يبقة سهل اختراق cell mem brane .


المختصر.

❎ Lionized, polar, charged _ not cell membrane
لا يعبر غشاء الخلية اذا كان مشحون

✅ Not ionized _ cell membrane
يعبر غشاء الخلية اذا كان غير مشحون.

✅ شرح lipid solubility

مثل ما كلنا العامل الثاني المهم هو pKa

1⃣ Acidic
اذا كان الدواء ال PH مالته حامضي ( acidic ) ونخلي بوسط كأن يكون طبيعته قاعدية( basic ) يعني يصيرله عملية تأين ف الدواء بهاي الحالة راح يزعل منك لأن خليته بغير طبيعته ( بهيج حالة مراح تصيرله عملية absorbed 😊) يكون ionized.

اذا خليته بوسط حامضي تمشي الأمور تمام وتصيرله عملية absorbed يمتص ويكون Non_ ionized

2⃣ Basic
أما إذا كان الدواء ال PH مالته قاعدي( base) وخليته بوسط ال PH طبيعته حامضي( acidic ) حتصيرله عملية تأين هم يزعل منك ( ومراح تصير عملية absorbed ) ويكون ionized.

واذا خليته قاعدة بقاعدة تمشي الأمور وكذلك يمتص absorbed ويكون Non_ ionized

"ملخص الكلام "
إذا الدواء والوسط متشابهين يعني ((حامض ب حامض ، قاعدة ب قاعدة)) يكون اكو امتصاص.

في حال اكو إختلاف ما تصير عملية absorbed. 🤝

ح اوضح ببصمة.