💍💍💍 Перстневидноклеточный рак (Signet ring cell adenocarcinoma, SRCC) — гистологический тип злокачественных опухолей; разновидность аденокарцином, злокачественных опухолей из железистых клеток.

Он получил свое название из-за характерного внешнего вида раковых клеток под микроскопом: большую часть клетки занимают вакуоли (пузырьки), заполненные муцином (слизью). При этом клеточное ядро оттеснено к периферии.
SRCC являются низкодифференцированными карциномами, то есть опухолевые клетки утрачивают черты нормальных, между ними исчезают плотные контакты, утрачиваются межклеточные взаимодействия. Такие злокачественные опухоли быстро прогрессируют, рано метастазируют, отличаются менее благоприятным прогнозом по сравнению с другими видами рака.

Фото 1-3: окраска гематоксилин-эозин
Фото 4-5: окраска по Гимзе

#патЖКТ

🟣 В продолжение к синдрому мекониальной аспирации.

Меконий - первородный кал, поэтому его наличие в кишке является абсолютной нормой, в отличие от его локализации в дыхательных путях.

Лёгкие (фото 1-6): в просвете лёгочных альвеол, бронхиол и бронхов различного калибра определяются фрагменты мекония. Закупорка (окклюзия) воздухоносных путей привела к развитию множественных ателектазов (спадения лёгочной ткани). Также отмечается васкулит лёгочных артерий, резкое полнокровие межальвеолярных перегородок.

Кишечник (фото 7-8): аналогичные фрагменты мекония в просвете.

#патДети

📌Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – мягкие ворсинчатые образования телесного цвета, бугристые, с широким основанием, напоминающие по форме цветную капусту на ножке. Как правило, они обусловлены вирусной инфекцией, вызываемой возбудителем — вирусом папилломы человека (ВПЧ). Развитие вирусной инфекции происходит на фоне снижения реактивности гуморального иммунитета.
По морфологическому строению остроконечные кондиломы представляют собой папилломы.

Микроскопически (фото 3-10): многослойный плоский эпителий с воспалением, папилломатозом, койлоцитозом*, акантозом**, гиперемией.

*Койлоциты (типичные для ВПЧ-инфекции «пустые» клетки, фото 8)— клетки с разной степенью изменения ядра и перинуклеарной вакуолизацией.
**Акантоз (фото 5) — утолщение эпителия за счёт усиленной пролиферации базального и шиповатого слоев.

#патКожа

🟣 ВЭБ-энцефалит (воспаление головного мозга) при СПИДе.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV) - герпесвирус 4 типа, >90% взрослых инфицированы ВЭБ.
Пути передачи: воздушно-капельный, парентеральный, трансплацентарный.
Факторы передачи: слюна, кровь, сперма, вагинальные секреты.
После заражения вирус остается в организме (в В-лимфоцитах) в латентной (неактивной) форме заболевания. Реактивация вируса происходит у лиц с ослабленным иммунитетом.

🔹Изменения в головном мозге.
🔸Макроскопически: на поздних стадиях выявляются атрофия и двустороннее увеличение желудочков, инфаркты и кровоизлияния.
🔸Микроскопически:
• рассеянные очаги повреждения белого или серого вещества;
• скопления воспалительных клеток - микроглиальные кластеры, моноциты, многоядерные гигантские клетки, астроглиоз*, единичные лимфоциты;
• бледность и вакуолизация миелина, иногда - кальцификация базальных ганглиев, аневризмы.

*Астроглиоз - аномальное увеличение количества астроцитов из-за разрушения близлежащих нейронов.

#патИнфекции
#патМозг