🌸 Кандидоз пищевода.

Кандидоз - инфекционное заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.

Условиями для развития кандидоза являются различные нарушения физиологических, анатомических и иммунологических механизмов защиты организма (антибиотико- и стероидная терапия, сахарный диабет, алкоголизм, пожилой возраст и др.).

🟣 Степени поражения стенки пищевода:
1-я группа — отдельные беловатые налеты с внедрением псевдомицелия гриба между эпителиальными клетками;
2-я группа — пленчатые налеты, сливающиеся между собой и образующие обширные поля, при этом нити псевдомицелия прорастают не только слизистую, но и подслизистую оболочку;
3-я группа — псевдомембранозные наложения, сочетающиеся с глубокими изменениями, при которых нити гриба глубоко проникают в толщу мышечной ткани.

🟣Микроскопически. На поверхности многослойного плоского эпителия споры и нити мицелия грибков рода Candida, микроорганизмы, лейкоциты и слущенный эпителий.

#патЖКТ

🌺 Серозно-фибринозный перикардит - воспаление перикарда (серозной оболочки сердца).
Причины: инфаркт миокарда, ревматический кардит, аутоиммунные заболевания, травмы, облучение грудной клетки.
🟣Макроскопически: легко отделяемые без дефектов серозной оболочки рыхлые зернистые наложения тусклых нитей фибрина на эпикарде. Эти наложения впоследствии могут уплотняться с развитием фибринозного перикардита ("волосатого" сердца), облитерации полости перикарда или последующей петрификацией с образованием "панцирного" сердца.
🟣Микроскопически: нити фибрина розового цвета на поверхности воспалённого перикарда.

#патССС

🌸 Острый трансмуральный инфаркт миокарда и инфекционный эндокардит.

2-3 инфаркт миокарда
4-8 вегетации на створках аортального клапана.

Характерный патологический признак инфекционного эндокардита — это наличие вегетаций на створках клапанов.
Вегетации состоят из аморфного фибрина и тромбоцитов вместе с микроорганизмами и лейкоцитами, являясь, таким образом, инфицированными белыми фибрин-тромбоцитарными тромбами. Наиболее частые возбудители - стрептококки и стафилококки; они, как правило, локализуются глубоко внутри вегетации и, таким образом, надежно защищены от антибактериальных факторов крови. Для обнаружения вегетаций используют эхокардиографию (Эхо-КГ).

Подробнее про инфекционный эндокардит можно прочитать в другом посте

#патССС

🌺 Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
• Первичное: висцеральные миопатии или невропатии (семейные или спорадические), хронический (медленно проходящий) запор.
• Вторичное (связанное с системным заболеванием): сахарный диабет (гастропарез), склеродермия (системный склероз), амилоидоз.
🔹Макроскопически: значительное расширение органа (мегаколон, мегаэзофагус, мегаеюнум), язвы слизистой оболочки (при хронических запорах).
🔹Микроскопически возможно обнаружить:
○ истончение мышечного слоя и/или незначительная вакуолизация миоцитов (висцеральные миопатии),
○ аномалии нервного сплетения (атрофия, гипертрофия, вакуолизация нервов)
○ инфильтративные процессы (необходимо исключить амилоидоз, фиброз). При склеродермии - фиброз циркулярного мышечного слоя. Диабетический гастропарез – фиброз и атрофия нервного сплетения кишечника.

На фото 1-3 сильно расширенная толстая кишка (мегаколон) у пациента с хроническим запором. На фото 4 - тот же участок кишки на разрезе.

#патЖКТ

🌸 Светлоклеточная карцинома (СКР, гипернефрома, опухоль Гравитца)– злокачественная эпителиальная опухоль почки, составляет 70-75% всех случаев рака почки. Чаще всего протекает бессимптомно, диагноз ставится на основании рентгенологического исследования.
🔶Макроскопически: опухоль преимущественно солитарная, расположена в корковом веществе, имеет форму узла с четкими границами, формированием псевдокапсулы. Поверхность среза обычно золотисто-желтая (из-за наличия внутрицитоплазматических включений липидов и холестерина), с участками некроза, фиброза, кистозных изменений, кровоизлияниями (часто), кальцинатами.

#патПочки