🔵 Острая почечная недостаточность (ОПН) – синдром внезапного, быстрого снижения / прекращения функции почек.
Стадии:
1) начальная ( ⬇️ кровообращения -> ⬇️ клубочковой фильтрации)
2) олигоанурическая (ишемический некроз эпителия почечных канальцев -> погибшие клетки в лоханке формируют цилиндры)
3) стадия восстановления диуреза (постепенная регенерация эпителия (⬇️ реабсорбция) при нормальной фильтрации -> ⬆️ диурез).
Биохимически:
• ⬆️ уровень мочевины и креатинина в сыворотке крови.
• Гиперкалиемия и метаболический ацидоз (часто).
🔹Макроскопически: почки увеличены, отёчные, капсула напряжена. На разрезе — бледный, малокровный корковый слой и резко полнокровное мозговое вещество (венозная гиперемия кортико-медуллярной (к-м) зоны и мозгового вещества). К-м шунт развивается как компенсаторная реакция при ⬇️ АД и спазме междольковых артерий. Кровь, минуя корковый слой, по анастомозам вызывает полнокровие этой к-м зоны и всего мозгового вещества.
🔹Микроскопически: острый тубулярный некроз.

#патПочки

🌺 Смешанный инфаркт головного мозга в бассейне передней и средней мозговых артерий слева и справа.

Видим смешанные субарахноидально-паренхиматозные кровоизлияния с некрозом тканей мозга в этих местах.

⌚️Давность ≈ 3-4 дня

В данный процесс было вовлечено 2/3 головного мозга 😱.

#патМозг
#патНС

🌸 Ишемический инфаркт в бассейне левой средней мозговой артерии.

Видим очаги светло-коричневые очаги некроза мозга, давностью около 2х недель.

#патМозг
#патНС

🌸 Текома яичника - стромальная опухоль из липидсодержащих клеток, напоминающих тека-клетки. Составляет <1% всех опухолей яичников, обычно возникает в постменопаузе (60+ лет); лютеинизированные текомы встречаются чаще у женщин <30 лет.
Гормонально активные опухоли продуцируют эстроген (в 80%), либо андрогены.
Сопровождается триадой Мейгса (асцит, гидроторакс, анемия), а в постменопаузе - вагинальными кровотечениями. В 20% развивается сопутствующая карцинома эндометрия.
🟪 Макроскопически. Односторонние узлы (95%), размерами 5-10 см, на разрезе - желтовато-коричневые, чаще солидные, реже дольчатые, +/- участки некроза, кровоизлияния, кальцификация.
🟪 Микроскопически: пласты или пучки, состоящие из округлых или веретенообразных клеток с бледной или вакуолизированной цитоплазмой, мономорфными округлыми (овальными) ядрами с мелкодисперсным хроматином (тека-клеточный компонент) Тяжи клеток разделяются тяжами веретенообразных клеток (фиброматозный компонент).

#патГинекология