🦴 Параменисковая (менисковая) киста - кистозное образование, формирующееся в области менисков коленного сустава (чаще латерального).

⏺Эпидемиология:
- возраст: 20-50 лет (медиана ≈40-50 лет);
- несколько чаще у мужчин;
- латеральный мениск поражается чаще медиального.

⏺Этиопатогенез
- в подавляющем большинстве случаев (>95%) ассоциирована с разрывом мениска (часто горизотальным);
- Механизм: экструзия (выдавливание) синовиальной жидкости через разрыв → накопление в толще мениска/периартикулярной ткани → образование полости; часто действует механизм «одностороннего клапана» (жидкость поступает в полость, но не возвращается в сустав); со временем жидкость частично резорбируется, а полость заполняется желеобразным мукоидным материалом;
- морфологическая основа: мукоидная дегенерация матрикса мениска, которая создаёт субстрат для кистообразования.

🏥Клиника:
- чаще бессимптомно;
- при наличии симптомов: локальная припухлость по линии суставной щели, боль при нагрузке и сгибании, ограничение движений или блокада колена (при сочетании с разрывом), иногда щелчки и ощущение препятствия при движении.

👁Макроскопически:
- размеры обычно 1-2 см, но описаны гигантские кисты (>5-10 см);
- однокамерная (чаще) или многокамерная;
- тонкостенная киста;
- при вскрытии: содержимое вязкое, желеобразное (муцинозный/синовиальный секрет).

👁Микроскопически:
- стенка образована плотной волокнистой соединительной тканью с участками мукоидной дегенерации;
- выстилка: чаще отсутствует; в отдельных случаях описана частичная сохранность синовиоцитов (однослойный кубический или уплощённый эпителий);
- рядом со стенками кисты можно обнаружить фрагменты мениска (фиброколлагенозный/волокнистый хрящ) с дегенеративными изменениями;
- содержимое: синовиальная жидкость, иногда с эритроцитами и макрофагами;
+/- признаки воспаления, кровоизлияния.

видео: inst @bradley_blair_osteopath
снимок МРТ: https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287%2820%2930027-X/fulltext

#сустав@patholoblog
#патОДС

🐥🐥🐥🐥🐥🐥🐥🐥🐥🐥🐥

🥚Коллеги, перед вами "образование брюшной полости"
Давайте угадаем, что это 🫤

🤩 Это перитонеальное тело, некоторые из них действительно напоминают жемчуг.
Подобные случаи нередки, но этот - выглядит достаточно забавно.

🌞 Очень хорошо про данное явление написано в блоге уважаемого коллеги (рекомендую к чтению):

Гистологически, перитонеальные тела образованы гиалинизированной ламеллярной фиброзной капсулой, окружающей центральные отделы тела, представленные некротизированной зрелой жировой клетчаткой с признаками сапонификаци и фокусами кальциноза. На микрофотографии ниже представлен гистологический срез такого перитонеального тела. По периферии заметна средней толщины гиалинизированная сильно коллагенизированная фиброзная капсула в виде широкой полосы розового цвета. Центральные отделы перитонеального тела образованы некротизированной жировой тканью.

Последнее фото, см. источник

#патОБП
#брюшнаяполость@patholoblog