И все таки она эндометриоидная 😌

🌞 Эндометриоидная киста (эндометриома)
- кистозная форма эндометриоза (эктопии желез и стромы эндометрия).

Локализация: яичники (наиболее часто), серозные оболочки и др.

🙌Макроскопически:
- киста с гладкой поверхностью, заполненная густым кровянистым содержимым тёмно-коричневого или чёрного цвета ("шоколадная" киста);
- или киста с зернистой, шероховатой коричневой поверхностью и плотными стенками;
- размеры ≤15 см;
- в 30-50% двусторонняя.

👁Микроскопически:
(1) железы эндометрия;
(2) эндометриоидная строма (± фиброз, миксоматоз, гиалиноз);
(3) признаки рецидивирующих кровоизлияний (гемосидерин, гистиоциты - гемосидерофаги, пенистые клетки);
±редко: некротические псевдоксантоматозные узелки (скопление пенистых клеток вокруг некроза);
- выстилка часто слущена;
± метаплазия эпителия (тубарная, муцинозная, плоскоклеточная) и стромы (гладкомышечная, децидуальные изменения, эластоз);
± реактивная атипия (увеличенные ядра с нечётким хроматином, низкое ядерно-цитоплазматическое соотношение, минимальная митотическая активность);
- также выделяют атипический эндометриоз: выраженная клеточная атипия эпителия желез (напоминают железы при атипической гиперплазии эндометрия).

#патГинекология

👼 Фиброаденома молочной железы с преимущественно интраканаликулярным типом роста

Обычно нам такие опухоли доставляют фрагментами, а тут целый узелочек 🌚


Похожий случай тут

#патМЖ

😞Трихиллемальная киста
- эпителиальная киста с ороговением по трихиллемальному типу (аналогичное при образовании стрежня волоса), которое исходит от перешейка волосяного фолликула.
- локализация: волосистая часть головы (наиболее часто - 90%), мошонка, подушечка пальца (редко)

🙌 Макроскопически:
- упруго-эластичная внутридермальная или подкожно расположенная киста, заполненная плотным, гомогенным материалом;
- имеет толстые стенки.

😔 Микроскопически:
- четко отграниченная внутридермальная киста без поры
- выстлана многослойным плоским эпителием (МПЭ) с ороговением по трихиллемальному типу, без зернистого слоя;
- заполнена гомогенным эозинофильным материалом - плотно сжатые роговые массы (кератин); в 25% с обызвествлением;
- при разрыве кисты - гранулематозный воспалительный инфильтрат вокруг очага, фиброз окружающей ткани при повторном воспалении.
Варианты:
- пролиферирующая ТК - четкая внешняя граница + внутрь направленная пролиферация выстилающего эпителия (МПЭ);
- гибридная киста - имеет ороговение частично и по эпидермальному, и трихиллемальному типу.

#патКожа