🍀 Киста второй жаберной щели — самая частая (>95%) врождённая аномалия, развивающаяся из остатков жаберных дуг (вследствие отсутствия их облитерации).
- локализация: латеральная часть шеи впереди грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
- обычно у молодых пациентов (20-40 лет).

Микроскопически:
- киста выстлана многослойным плоским или мерцательным столбчатым эпителием
- стенка фиброзная с лимфоидными фолликулами, напоминающими лимфатический узел или миндалину;
- возможно вторичное инфицирование;
- +/- сальные или слизистые железы.

Похожий случай: https://europepmc.org/article/med/25421295

#патШея

💍 Дискогезивная карцинома (перстневидноклеточный вариант) с прорастанием всех слоев стенки желудка, распространением за ее пределы в жировую клетчатку, инвазией в сосуды, метастазами в регионарные лимфоузлы, метастазами в печень и лёгкие.

Похожий случай: см. тут

В комментариях - невместившиеся фотографии ✨

#патЖКТ

🍀 Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени / High-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL)
- тяжёлая дисплазия, относится к облигатному предраку шейки матки;
- встречается относительно часто, ≈ 0,8% мазков по Папаниколау;
- чаще у женщин 35-39 лет;
- клинически протекает бессимптомно.

Кольпоскопия: лейкоплакия, ацетобелые участки, «мозаичная сетка» из мелких капилляров на поверхности, сосудистые петли.

Микроскопически:
- нарушение созревания плоского эпителия (МПЭ), клеточная атипия (синцитиальный рост, потеря полярности; крупные ядра (>3 парабазальной к-ки) / многоядерность; неправильный контур ядерной мембраны, грубый хроматин, незаметные ядрышки; частые митозы, в т.ч. атипичные);
- может возникать в метаплазированном плоском эпителии.

К категории HSIL относится CIN (cervical intraepithelial neoplasia) II или III степени:
- CIN II =атипия нижних 2/3 МПЭ, созревание сохраняется в верхних слоях;
- CIN III =атипия всей толщи МПЭ, отсутствие созревания.

#патГинекология