🌼 Ангиомиолипома почки (классический вариант) - доброкачественная мезенхимальная опухоль; входит в семейство опухолей из периваскулярных эпителиодных клеток (PEC).
Локализация: почки, реже печень, лимфатические узлы, яичник.
Макроскопически:
- 0.5-25 см в диаметре (в сред. 6 см);
- хорошо отграниченный, но неинкапсулированный узел;
- поверхность среза неоднородная: красные (сосудистый компонент), серо-белые (гладкомышечный компонент) или желтые (жировой компонент) участки;
+/- кровоизлияния и некроз;
- +/- поражение внутрипочечной венозной системы, почечной или полой вены (несмотря на доброкачественность).
Микроскопически - трехфазная:
(1) гладкомышечный компонент - миоидные веретенообразные клетки,
(2) зрелая жировая ткань,
(3) толстостенные кровеносные сосуды без эластической мембраны (3) с узкими / аномальными просветами.
- при эпителиоидной АМЛ - многоядерные и крупные ганглиоподобные клетки, ↑ ядерная анаплазия, ↑ митозы, сосудистая инвазия, ↑ некрозы, кровоизлияния, инфильтрация паранефрия.
#патПочки
Локализация: почки, реже печень, лимфатические узлы, яичник.
Макроскопически:
- 0.5-25 см в диаметре (в сред. 6 см);
- хорошо отграниченный, но неинкапсулированный узел;
- поверхность среза неоднородная: красные (сосудистый компонент), серо-белые (гладкомышечный компонент) или желтые (жировой компонент) участки;
+/- кровоизлияния и некроз;
- +/- поражение внутрипочечной венозной системы, почечной или полой вены (несмотря на доброкачественность).
Микроскопически - трехфазная:
(1) гладкомышечный компонент - миоидные веретенообразные клетки,
(2) зрелая жировая ткань,
(3) толстостенные кровеносные сосуды без эластической мембраны (3) с узкими / аномальными просветами.
- при эпителиоидной АМЛ - многоядерные и крупные ганглиоподобные клетки, ↑ ядерная анаплазия, ↑ митозы, сосудистая инвазия, ↑ некрозы, кровоизлияния, инфильтрация паранефрия.
#патПочки
🔥15👍2❤1⚡1
🌸🌸🌸
Изъязвленный рак на фоне хронической язвы желудка (язва-рак).
Подробнее о раке желудка писала тут ✍🏻 и тут
#патЖКТ
Изъязвленный рак на фоне хронической язвы желудка (язва-рак).
Подробнее о раке желудка писала тут ✍🏻 и тут
#патЖКТ
👍13🔥4❤2
🍀🍀🍀
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желчного пузыря
- агрессивный рак, 5-летняя выживаемость<10%
- чаще у женщин, ≈70-79 лет
Факторы риска: холелитиаз, хронический холецистит, ожирение и др.
Макроскопически:
• локализация - дно (60%), тело (30%) или шейка (10%) жп;
• локальное или диффузное утолщение стенки;
• слизистая неоднородная, очагово зернистая или с полиповидными поражениями;
• опухоль плотная, поверхность - от коричнево-белого до желто-серого цвета;
• часто обнаруживаются конкременты;
• поражение прилежащей ткани печени 70%.
Гистологические подтипы аденокарциномы:
- билиарный ≈75% (тубулярные структуры, выстланные кубическим или столбчатым эпителием, напоминающим эпителий жп, и окружённые десмопластической стромой);
- кишечный;
- желудочный фовеолярный;
- муцинозный;
- светлоклеточный;
- перстневидноклеточный;
- гепатоидный;
- крибриформный;
- сквамозный и аденосквамозный;
- саркоматоидный (карциносаркома);
- недифференцированный.
#патЖКТ
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желчного пузыря
- агрессивный рак, 5-летняя выживаемость<10%
- чаще у женщин, ≈70-79 лет
Факторы риска: холелитиаз, хронический холецистит, ожирение и др.
Макроскопически:
• локализация - дно (60%), тело (30%) или шейка (10%) жп;
• локальное или диффузное утолщение стенки;
• слизистая неоднородная, очагово зернистая или с полиповидными поражениями;
• опухоль плотная, поверхность - от коричнево-белого до желто-серого цвета;
• часто обнаруживаются конкременты;
• поражение прилежащей ткани печени 70%.
Гистологические подтипы аденокарциномы:
- билиарный ≈75% (тубулярные структуры, выстланные кубическим или столбчатым эпителием, напоминающим эпителий жп, и окружённые десмопластической стромой);
- кишечный;
- желудочный фовеолярный;
- муцинозный;
- светлоклеточный;
- перстневидноклеточный;
- гепатоидный;
- крибриформный;
- сквамозный и аденосквамозный;
- саркоматоидный (карциносаркома);
- недифференцированный.
#патЖКТ
❤11🔥9👍6