🌸 Миома матки (лейомиома) гигантских размеров с гидропической дегенерацией.

Другие случаи лейомиом:
🌸Общая информация
🌸Кистозная дегенерация
🌸Красная дегенерация 1
🌸Красная дегенерация 2

#патГинекология

🌸 Диффузная В-крупноклеточная лимфома (DLBCL) – наиболее частая форма неходжкинских лимфом (опухолей лимфоидной ткани).
- чаще у мужчин, ≈60 лет
- агрессивная, при отсутствии лечения быстро приводит к смерти

Локализация: нодальная (лимфоузлы) или экстранодальная (ЖКТ, селезенка, кожа, кости, г.мозг, кольцо Вальдейера и др.)
- поражение печени или селезенки > деструктивное
- костный мозг - нечасто, на поздних стадиях

Микроскопически:
- частичное/полное замещение нормальной ткани
- клетки крупные/средних размеров (в 4-5 раз > малого лимфоцита) с диффузным типом роста
- ядра: круглые/овальные, с везикулярным хроматином и выступающими ядрышками
- цитоплазма умеренная, бледная/базофильная

Морфологические варианты:
а) Центробластный: >90% клеток с 2-4 ядрышками, прилегающими к ядерной мембране
б) Иммунобластный: >90% с 1 центрально расположенным ядрышком;
в) Анапластический: крупные и гиганские клетки с плеоморфными ядрами +/- многоядерные клетки с крупными ядрышками (≈клетки РБШ / АККЛ).

#патЛимфоузлы

🌼 Ангиомиолипома почки (классический вариант) - доброкачественная мезенхимальная опухоль; входит в семейство опухолей из периваскулярных эпителиодных клеток (PEC).
Локализация: почки, реже печень, лимфатические узлы, яичник.

Макроскопически:
- 0.5-25 см в диаметре (в сред. 6 см);
- хорошо отграниченный, но неинкапсулированный узел;
- поверхность среза неоднородная: красные (сосудистый компонент), серо-белые (гладкомышечный компонент) или желтые (жировой компонент) участки;
+/- кровоизлияния и некроз;
- +/- поражение внутрипочечной венозной системы, почечной или полой вены (несмотря на доброкачественность).

Микроскопически - трехфазная:
(1) гладкомышечный компонент - миоидные веретенообразные клетки,
(2) зрелая жировая ткань,
(3) толстостенные кровеносные сосуды без эластической мембраны (3) с узкими / аномальными просветами.
- при эпителиоидной АМЛ - многоядерные и крупные ганглиоподобные клетки, ↑ ядерная анаплазия, ↑ митозы, сосудистая инвазия, ↑ некрозы, кровоизлияния, инфильтрация паранефрия.

#патПочки