🌿 Высоко дифференцированная серозная карцинома яичника (low grade serous carcinoma)
- составляет 5-10% от всех серозных карцином;
- часто связана с серозной пограничной опухолью или предшествует ей.

Макроскопически: кистозная опухоль (>билатеральная) с неровной (бугристой) поверхностью за счёт мелких сосочковых выростов.

Микроскопически:
- опухолевые клетки мелкие, со скудной цитоплазмой и лёгкой/умеренной степенью ядерной атипии, образующие сложные архитектурные паттерны*;
- ядерный плеоморфизм ограничен / отсутствует;
- может быть заметное ядрышко;
- низкий митотический индекс (до <12 митотических фигур на 10 полей зрения), без атипических митозов;
- некроз минимальный;
- инвазия стромы яичника;
- +/-псаммомные тельца.

*Паттерны роста:
- неинвазивный в виде микропапиллярных (сосочковых) или крибриформных структур;
- инвазивный: мелкие / сложные сосочки, гнезда, перевёрнутые сосочки, крибриформные, железистые или кистозные структуры, сплошные пласты или единичные клетки.

#патГинекология

🔴 Лейомиома матки с красной дегенерацией.
Лейомиома - доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток.
Красная дегенерация лейомиомы - это геморрагический инфаркт, который возникает вследствие нарушения ее кровоснабжения (кровоснабжение узла миомы может осуществляться за счет одной артерии), например, тромбоза питающих артерий. Красный цвет опухоль приобретает вследствие многочисленных некрозов с кровоизлияниями и последующим гемолизом. Красная дегенерация миомы матки в 5-10% случаев отмечается во время беременности и, менее часто, под действием оральных контрацептивов.
Микроскопически отмечается коагуляционный некроз, кровоизлияния (геморрагическое пропитывание) +/- тромбы питающих сосудов (как причина ишемии).

#патГинекология

🌸 Протоковая карцинома поджелудочной железы - злокачественная эпителиальная опухоль, возникающая из эпителия ее протоков.
Прогноз неблагоприятный: 5-тилетняя выживаемость≈6% (2-9%)
Локализация: 60-70% головка, 5-15% тело и 10-15% хвост поджелудочной железы.
Предраковые процессы:
Интраэпителиальная неоплазия поджелудочной железы (PanIN);
Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль (IPMN);
Муцинозно-кистозная опухоль (MCN).

Макроскопически:
- опухоль белесовато-серая или желтовато-белая, плотная, солидная (>75%), с нечёткими границами;
≈2-5 см в диаметре;
+/- кровоизлияния, некроз, кистозные изменения;
- в 25% опухоль головки распространяется на стенку 12-типерстной кишки.

Микроскопически:
- высоко, умеренно или низко дифференцированная;
- состоит из атипичных тубулярных (псевдожелезистых) структур, образованных кубическими или столбчатыми опухолевыми клетками, секретирующими муцин;
- выраженная десмопластическая реакция стромы;
- лимфоваскулярная, периневральная, сосудистая инвазия.

#патПЖ
#патЖКТ