🩸🩸🩸 Острые эрозии и язвы желудка с кровотечением.

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ проявляется рвотой содержимым типа «кофейной гущи» (гематемезис) или черным дегтеобразным стулом (мелена).
Чаще всего источником такого кровотечения является пептическая* язва желудка.

🐙Эрозия – поверхностный дефект слизистой оболочки, не проникающий за ее мышечную пластинку (мпСО). Макроскопически: небольшие, конической формы дефекты с черными краями и дном, в дне эрозий - солянокислый гематин** и лейкоцитарный инфильтрат.

🐙Язва - глубокий дефект, проникающий за мпСО.
>локализуется по малой кривизне в пилорическом и антральном отделах.
🔻Острая язва
Макроскопически: дефект неправильной округло‑овальной формы, с мягкими на ощупь неровными краями и гладким черно-бурым дном.
Микpоскопически: в дне остpой язвы - некpоз, кpовоизлияния и нейтpофильная инфильтpация.

#патЖКТ

Жёлтое тело с кровоизлиянием и образованием кисты [яичника]

Желтое тело (ЖТ)
- образуется на месте овулировавшего фолликула из фолликулярных клеток, которые превращаются в лютеоциты;
- состоит из лютеоцитов и прослоек соединительной ткани, богатой сосудами;
- лютеоциты вырабатывают прогестерон;
- функционирует с 14 до 25 день МЦ, затем - обратное развитие с 25 по 28 день [если не происходит имплантации бластоцисты];
- если произошла имплантация, то под действием ХГЧ, вырабатываемого трофобластом, происходит еще большее развитие ЖТ (ЖТ беременности) и оно функционирует всю беременность, и окончательно атрофируется только после прекращения лактации.

Стадии развития ЖТ:
1. Васкуляризации и пролиферации (прорастание сосудов внутрь овулировавшего фолликула, деление фолликулярных клеток);
2. Железистого метаморфоза (фолликулярные клетки →в лютеоциты)
3. Расцвета (активное функционирование)
4. Инволюции (обратное развитие с разрастанием соединительной ткани и формированием белого тела).

#патГинекология
#патБазис

🌺 Капиллярная гемангиома – наиболее распространенный вариант доброкачественных опухолей из клеток эндотелия кровеносных сосудов.

Макроскопически:
- синюшно-красное или багровое пятно (или узелок), бледнеющий при надавливании;
- обычно <4 см (≈от 1-2 мм до >30 см);
- поверхность гладкая или дольчатая;
- красно-коричневая губчатая/ ячеистая поверхность среза.

Микроскопически:
- узелок с четкими границами (но без капсулы), образованный из тонкостенных сосудов (размеры ≈ капилляр), наполненных кровью;
- локализован >в верхнем или среднем участках дермы;
- сосуды иногда тесно прилегают друг к другу, в связи с чем опухоль приобретает солидное строение;
- сосуды выстланы 1 слоем эндотелиальных клеток, окруженных слоем перицитов, и разделены скудной соединительнотканной стромой;
- в начальный период роста опухоль состоит из тяжей пролиферирующих эндотелиоцитов, с узкими просветами между ними;
- в зрелых очагах - просветы широкие, выстланы уплощенным эпителием;
- +/- тромбоз сосудов.

#патКожа

🦠 Вирусный энцефалит - воспаление ткани головного мозга, вызванное различными вирусами (см. таб.). Некоторые вирусы попадают в центральную нервную систему через кровоток (например, арбовирусы), в то время как другие распространяются по периферическим нервным волокнам (например, вирус бешенства), чтобы достичь ЦНС.

🔹Макроскопические изменения:
- изменений может не быть, или незначительные отклонения от нормы;
- отек, застойная гиперемия, петехиальные кровоизлияния на поверхности и слегка мутные мозговые оболочки, очаги размягчения ткани мозга;
- также существуют особенности в зависимости от конкретного вируса, например, при ВПГ: обширные отек, кровоизлияние и размягчение в одной или обеих височных долях→разрушение и коллапс [кавитация] этих областей в дальнейшем;
- в случае длительного течения заболевания развиваются церебральная атрофия, зернистость белого вещества, фиброзное утолщение мозговых оболочек.

фото 2. Очаги максимальных повреждений при различных вирусных инфекциях.

#патМозг
#патИнфекции