🌸 Аденомиома - доброкачественная опухоль из гладких мышц, желёз и стромы эндометрия.

- возникает в репродуктивном периоде;
- может быть бессимптомной, либо сопровождаться аномальными маточными кровотечениями.

🔘Макроскопически:
- плотные узлы с четкими границами;
- размеры обычно ≈ 8 см (реже более 20-25 см в диаметре);
- чаще субмукозные, реже - интрамуральные и субсерозные;
- на разрезе: серая или белая волокнистая ткань с небольшими кистамм, иногда заполненными кровянистым содержимым.

🔘Микроскопически:
- среди пересекающихся пучков гладкомышечных клеток расположены гнезда и островки стромы и желёз эндометрия (иногда кистозных);
- четкие границы с миометрием.

#патГинекология

🌸 Фолликулы яичника

Фолликулы находятся в корковом веществе яичника, в них происходит созревание яйцеклетки с дальнейшим выходом её из яичника (овуляцией).

🪷Виды (стадии развития) фолликулов:
1⃣ примордиальный
- самый незрелый;
- ооцит I порядка + 1 слой плоских фолликулярных клеток (ФК)
2⃣ первичный
- только что вступил в рост;
- ооцит I порядка + ≥1 слой кубических ФК
3⃣ вторичный
- более зрелая форма
- ооцит I порядка + ≥2 слоя ФК, между которыми образуются полости, заполненные фолликулярной жидкостью
4⃣ третичный
-в центре полость, заполненная жидкостью;
- ФК со всех сторон покрывают ооцит I порядка и располагаются у стенки фолликула;
- имеется сформированная тека;
5⃣ зрелый
- готовый к овуляции фолликул;
- больше размером, чем третичный
6⃣ атретический
- при обратном развитии /атрезии
- гибель ооцита (сморщенная блестящая оболочка, ↓ объем цитоплазмы и кариопикноз)
- гибель ФК, ↓ объема фолликулярной жидкости
- прорастает соединительной тканью (→белое тело)

#патГинекология
#патНорма

🤔🤔🤔 Кистозный фолликул и фолликулярная киста яичника: сходства и различия
🔹🔹🔹
Различают понятия "кистозный фолликул" и "фолликулярная киста" (оба встречаются чаще в репродуктивном возрасте).

Различия:
🔸Кистозные фолликулы
- возникают из граафовых пузырьков, которые не разорвались, в дальнейшем подвергаются реабсорбции;
- протекают бессимптомно или сопровождаются легкой, неопределенной тазовой болью;
- одиночные или множественные;
- диаметр <10 мм.

🔸 Фолликулярные кисты
- кистозные фолликулы, диаметр которых > 3 см;
- доброкачественный характер
- не реабсорбируются

Сходства:
🔹 Макроскопически:
- это капсула (на поверхности или в коре яичника) с гладкими стенками и прозрачным водянистым содержимым.

🔹Микроскопически: трехслойная киста, выстланная (изнутри-кнаружи) гранулезными клетками, внутренним и наружным тека-слоем, с/без наличия лютеинизации.

#патГинекология

🌸 Фолликулярная киста яичника с лютеинизацией тека-слоя (удалена при кесаревом сечении).

Макроскопически: гладкостенная киста, заполненная желтоватой, прозрачной жидкостью.

Микроскопически: фолликулярная киста с частичной атрофией фолликулярного эпителия и лютеинизированным тека-слоем (вследствие длительного воздействия жёлтого тела во время беременности).

#патГинекология

🌸 Бронхопневмония (очаговая пневмония) - воспаление паренхимы лёгкого в результате перехода воспалительного процесса со стенок бронхов или бронхиол.
Этиология: бактерии и микроорганизмы (вирусы и грибы), физические и химические факторы

Макроскопически:
- неравномерное (очаговое) поражение [>базальных] сегментов лёгкого (а не всей доли, как при лобарной пневмонии)
- сочетание воздушных и безвоздушных участков
- безвоздушные участки уплотнения без четких границ, серо-красного / желтого цвета
- в зависимости от размера очагов - милиарная (альвеолит), ацинозная, дольковая, сливная дольковая, сегментарная и полисегментарная бронхопневмония

Микроскопически:
- эндомезо- и панбронхит
- в альвеолах - экссудат с примесью слизи, много нейтрофилов, макрофагов, эритроцитов, слущенного альвеолярного эпителия, фибрина
- неоднородный характер распределения экссудата
- интенсивный воспалительный инфильтрат может разрушать стенки мелких бронхиол и межальвеолярных перегородок с образованием микроабсцессов

#патЛегкие
#патОДС