🟠 Кортикальная аденома надпочечника (КА) - доброкачественная опухоль из клеток коры надпочечников.
Около 90% КА являются несекретирующими.
В зависимости от типа клеток, образующих КА, возможна секреция ≥1 стероидных гормонов:
1⃣клубочковой зоны - минералокортикоидов
2⃣пучковой зоны - глюкокортикостероидов
3⃣сетчатой зоны - андрогенов

Макроскопически:
• увеличение массы (≈до 50 г) и размеров надпочечника (≈до 5 см)
• чаще односторонний очаг золотисто-желтого цвета
• могут быть очаговые темные участки (соответствуют кровоизлиянию, жировой дистрофии, повышению уровня липофусцина)
• секретирующая аденома может привести к атрофии ипсилатеральной или контралатеральной коры надпочечников

Микроскопически:
• по сравнению с нормальными, клетки аденомы больше по размеру и имеют крупные ядра, обильную пенистую цитоплазму (как в клетках пучковой зоны)
• баллонные изменения: скопления клеток с увеличенной, богатой липидами цитоплазмой (при синдроме Кушинга)

Патогенез, клиника в комментариях ↓

#патЭндокринка

🥀 Высоко дифференцированная (кератинизирующая) плоскоклеточная карцинома полового члена.

🔸Макроскопически: на коже полового члена язва-опухоль, размерами 2,5х2 см, занимающая 1/2 площади кожи (края язвы серые, неровные, дно - темно-серое, шероховатое; консистенция плотная)
На разрезе:
- опухоль визуально прорастает в кавернозные тела и кожу мошонки на глубину около 2 см
- отмечаются множественные очаги распада (грязно-серая, местами зеленоватая дряблая бесструтурная ткань)

🔸Микроскопически:
- опухоль состоит из сливных крупных гнезд опухолевых кератиноцитов, местами образующих роговые жемчужины и обширные поля, заполненные роговыми массами
- опухоль берет начало в коже полового члена, прорастает в кожу и мягкие ткани мошонки, кавернозные тела полового члена
- отмечаются выраженные вторичные изменения: очаги некроза, нагноения, изъязвления
- ткани яичка прорастания опухоли не определяется.

Описание данного типа опухоли можно прочитать в предыдущих постах.

#патМПС
#патКожа

🌸 Рассеянный склероз (множественный склероз, Multiple Sclerosis) – это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное аутоиммунное заболевание ЦНС с наличием множественных рассеянных на различных участках головного и спинного мозга рубцовых очагов (или демиелинизирующих бляшек).
Несколько чаще болеют женщины, дебют ≈ в 30-40 лет.

🔷Макроскопически:
- острые бляшки: желтовато-коричневые, зернистые участки неправильной формы, с относительно нечёткими границами;
- хронические (неактивные) бляшки: четкие границы, серые, западающие;
- обычно их несколько, распределены случайным образом, но обычно в перивентрикулярном белом веществе, спинном мозге и около зрительных нервов, а также сером веществе коры г.м., ядер промежуточного мозга и ствола г.м.
- поражаются миелинизированные аксоны, сохраняя при этом тела нейронов;
- неактивные бляшки уплотняются (склероз) из-за глиоза
- могут развиться неврит зрительного нерва (→потеря зрения) или поперечный миелит (→паралич и потеря чувствительности).

#патМозг
#патЦНС