🟣 Случай первично множественного синхронного рака (продолжение, часть 2).

🔸Рак печени макроскопически представлен в виде узла, размерами 6,5х6х5 см, плотного серовато-коричневого, волокнистого, с относительно четкими границами. Отмечаются кровоизлияния и очаги распада (дряблые, бесструтурные участки).

🔸Микроскопически (рак печени): гепатоцеллюлярная карцинома со смешанным (трабекулярным и псевдожелезистым) паттерном роста. Опухолевые клетки полигональные с полиморфными крупными ядрами и эозинофильной цитоплазмой. Отмечается внутри- и внепеченочный холестаз.

Продолжение далее →

#патПечень

🟣 Случай первично множественного синхронного рака у пациента (продолжение, часть 3).

🔹Рак головки поджелудочной железы макроскопически представлен в виде плотного, белесовато-серого инфильтрата с нечёткими границами с окружающими тканями (см. фото).
Также [макроскопически] отмечаются:
- значительно увеличенные, плотные лимфоузлы (парапанкреатической клетчатки, околопеченочные, парааортальные), белесоватые, однородные на разрезе;
- множественные узлы различной формы, цвета и размеров в печени;
- множественные белесоватые, плотные, волокнистые узелки в надпочечниках;
- в правой почке: очаг белого инфаркта с геморрагическим венчиком.

#патПЖ

🟣 Случай первично множественного синхронного рака у пациента (продолжение, часть 4).

🔹Микроскопически рак ПЖ представлен умеренно дифференцированной смешанной ацинарно-протоковой карциномой с прорастанием мышeчной оболочки 12пк и стенки ОЖП, инвазией в сосуды, вторичными изменениями (некрозы, нагноение, кровоизлияния); метастазами в
▫️лимфоузлы
▫️селезенку
▫️печень
▫️оба надпочечника
▫️правую почку (с опухолевой эмболией с развитием инфаркта)
▫️правое лёгкое
▫️костный мозг

#патПЖ