🌾 Плоскоклеточная ороговевающая [кератинизирующая] карцинома дистальной части мочеиспускательного канала [уретры]

Рак уретры встречается редко, чаще у мужчин, в возрасте >50 лет.
Факультативное предраковое заболевание - лейкоплакия.
Основные факторы риска: хроническое воспаление, длительная травматизация слизистой уретры.
Характер роста: преимущественно местно-инвазивный.
Метастазирование: лимфогенное.

Классификация рака мужской и женской уретры (см. фото):
Тis - карцинома in situ (без инвазии);
T1 - инвазия субэпителиальной соединительной ткани;
Т2 — инвазиягубчатого тела, периуретральных мышц;
Т3 — инвазия пещеристого тела, передней стенки влагалища;
Т4 — распространение на другие смежные органы.

Гистогенез в зависимости от эпителия, выстилающего различные отделы уретры (см. фото):
▫️Плоскоклеточный рак - из многослойного плоского эпителия дистального отдела уретры;
▫️Уротелиальный рак - из переходного эпителия проксимального отдела;
▫️Аденокарцинома - из железистой ткани простаты (у мужчин).

#патМПС

🌸 Параовариальные и паратубарные кисты - доброкачественные образования яичника и маточной трубы.
Часто это мелкие, 0,1—2,0 см в диаметре, кисты с полупрозрачными стенками, заполненные светлой серозной жидкостью.
Их разновидности (см. иллюстрации):
1⃣ Гидатидная киста Морганьи возникает из гидатиды Морганьи - остатка парамезонефрального (Мюллерова) протока.
2⃣ Киста Кобельта возникает из пузырного отростка - остатка мезонефрального (Вольфового) протока.
Кисты 3⃣ околояичника (paroophoron) и 4⃣ надъяичника (epoophoron) - из остатков мезонефральных канальцев.
5⃣ Киста гартнерова хода возникает из протока Гартнера - остатка мезонефрального протока.

Микроскопически: кисты чаще всего выстланы кубическим или цилиндрическим эпителием. Со временем в кистах наблюдаются дистрофические изменения: выстилка кист атрофируется, их стенка утолщается за счёт фиброза, а их содержимое становится студенистым.

#патГинекология

🐣 Эмбриональная карцинома яичка - наиболее частая злокачественная герминогенная опухоль яичка (40%).
Образована плюрипотентными злокачественными герминогенными (зародышевыми) клетками, напоминающими недифференцированные эмбриональные стволовые клетки.

Макроскопически: серо-коричневая плотная ткань с кровоизлияниями и некрозами.

Микроскопически:
- паттерны роста: солидный (55%), железистый (17%) или папиллярный (11%), реже гнездный (3%) и др.
- клетки полиморфные с умеренным количеством амфофильной и зернистой цитоплазмы
- ядра плеоморфные, часто крупные, темные, некоторые - с дегенеративными изменениями
- вторичные изменения (некроз, кровоизлияния)
- часто сочетается с опухолью желточного мешка
- часто в семенных канальцах вне опухоли - неоплазия половых клеток in situ (GCNIS)
- лимфоваскулярная инвазия обычно лучше всего визуализируется на периферии яичка, при этом сосуды могут полностью закупориваться, имитируя узелки опухоли.

#патМПС