🌸 Диффузная анапластическая В-крупноклеточная лимфома (DLBCL), обнаруженная у пациента с инфарктом селезёнки
• составляет 30-40% всех неходжкинских лимфом;
• встречается чаще у лиц >60 лет;
• узловая (60%) или экстранодальная (40%, >ЖКТ) формы.

Микроскопически: частичное / полное стирание нормального строения ткани диффузным инфильтратом из крупных (в ≥2 раза) атипичных В-лимфоцитов с везикулярным хроматином и выступающими ядрышками.

Морфологические варианты клеток:
1) центробластный: овальные ядра с дисперсным хроматином, 2-4 ядрышка, небольшое количество бледной цитоплазмы;
2) иммунобластный: круглое или неправильной формы везикулярное ядро, 1-2 центральных ядрышка и обильная бледная или базофильная цитоплазма.
3) анапластический: анапластические ядра, могут имитировать анапластическую крупноклеточную лимфому или клетки Рида-Штернберга.

Иммуногистохимия:
•"+" ≥1 из pan-В-клеточных маркеров (CD20, CD19, CD22, CD79a, Pax5);
• Высокий индекс пролиферации Ki-67 (40-90%).

#патГематология
#патЛимфоузлы

🌸 Серозная цистаденома яичника - доброкачественное образование яичника, обычно одностороннее.

Макроскопически:
• одно- или многокамерная киста, диаметром >1 см (чаще 3-10 см);
• обычно гладкостенная, реже имеет выросты (сосочковые или папиллярные разрастания);
• кисты содержат серозную водянистую жидкость желто-соломенного цвета, которая продуцируется эпителием выстилки.

Микроскопически:
• выстилка кист - 1 слой высоких, столбчатых, реснитчатых клеток, напоминающих эпителий маточных труб или кубических клеток, напоминающих поверхностный эпителий яичников.
• небольшое количество фиброзной стромы;
• отсутствие инвазии или атипии.

#патГинекология

🌼 Эмпиема плевры (ЭП, гнойный плеврит) - скопление гнойного экссудата в плевральной полости

Виды ЭП:
Первичная - на фоне неизмененных листков плевры при нарушении защитной функции при травме, гемато- или лимфогенно
Вторичная - осложнение воспалительных процессов (> пневмонии, абсцесса лёгкого)

Стадии развития острой ЭП
I: фибринозная (↓клеточная инфильтрация, наложения фибрина на мезотелии);
II: фибринозно-гнойная (гнойный экссудат, наложения из фибрина,
лейкоцитов и эритроцитов, разрушение слоев плевры);
III: организации (формирование грануляционной ткани и пиогенной мембраны→ образование гнойной полости).

Стадии хронической ЭП
I (5–6 месяцев): утолщение листков плевры, фиброзные тяжи, внутриплевральные шварты
II (<1 года): утолщение фиброзных шварт, склероз плевры с гиалинозом, фиброз межреберных мышц и диафрагмы, ↓межреберных
промежутков, ↓объема полости плевры
III (>1 года): отложение солей кальция, формирование костных структур («плевральные
кости»), ↑фиброза в лёгких→ бронхоэктазия

#патЛегкие