🌺 Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Причины:
- аномалии сосудов, наследственность
- ⬆️ нагрузка на сосуды (беременность, лишний вес, особенности работы)
- ↑внутрибрюшного давления;
- ↑вязкость крови при ↓АД
- эндокринные нарушения
- дисплазия соединительной ткани

Патоморфология - чередование 2х механизмов:
1) гипертрофия мышечного слоя с утолщением стенок и сужением просвета вен
2) гибель мышечных элементов с истончением стенок и аномальным расширением просветов (эктазией) ➡️ ↑образование коллагена фибробластами с развитием фиброза.
Образуются дегенеративные изменения:
- удлинение, извитость вен с образованием множественных выпячиваний, до 2-3 см в d.
- фиброз клапанов→их выраженная недостаточность
- флебосклероз - основная причина развития осложнений.
- тромбы, перекрывающие просвет сосуда полностью (обтурирующие) или частично; в том числе - организующиеся с концентрическими линиями эритроцитов и тромбоцитов (линиями Цана), грануляционной тканью;
- воспаление различной выраженности

#патССС

💥 Геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние, ВМК) — кровотечение из кровеносных сосудов в ткань и/или под оболочки и/или в желудочки головного мозга.
Выделяют:
🔹Первичные ВМК (80–85%): следствие артериальной гипертензии и церебральной амилоидной ангиопатии
🔹Вторичные (15–20%) вследствие:
- разрыва внутричерепных аневризм и артерио-венозных мальформаций;
- коагуло- и васкулопатий;
- кровоизлияний в опухоль и пр.

•Накопление крови из гематомы вызывает:
→расслаивание и сдавление прилежащих тканей мозга.
→повышение внутричерепного давления; + отёк мозга→ вклинение ствола в большое затылочное отверстие→кома→смерть
•Внутрижелудочковое кровоизлияние может вызвать острую окклюзионную гидроцефалию

Макроскопически:
- Ассиметрия полушарий (←смещение срединных структур мозга)
- при гипертензивных кровотечениях поражаются глубокие структуры мозга (базальные ганглии, внутренняя капсула), мост и мозжечок;
- в других случаях - долевые (теменные, лобные, височные, затылочные) кровоизлияния.

#патМозг
#патНС

🥚 Гнойный орхоэпидидимит.

Орхоэпидидимит - воспаление яичка и его придатка.
Классификация:
1.Инфекционный (бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии);
3.Инфекционно-некротический (перекрут придатков или неполный перекрут яичка);
4.Гранулематозный (семенная гранулёма);
5.Травматический;
6.Застойный (варикоз, геморрой, дизритмия половой жизни, простатит).

🔹Макроскопически:
- яичко уплотнено, > увеличено;
- на разрезе: ткань пестрая, красная или желтовато-красная, иногда - с абсцессами; с поверхности разреза стекает мутноватая, гноевидная жидкость;
- семенные «нити» легко вытягиваются пинцетом;
- при подостром течении→ уплотнения серого цвета +/- обызвествление.

🔹Микроскопически:
- острое течение: преимущественно лейкоцитарная инфильтрация интерстиция при относительной сохранности семенных канальцев;
- хроническое течение→гибель и нагноение канальцев, их склероз и облитерация с редукцией сперматогенеза→развитие бесплодия (при двустороннем поражении).

#патМПС