Блог патолога
1.87K subscribers
1.53K photos
46 videos
18 files
305 links
Блог врача-патологоанатома. Анна Васильева @dzhillo

Блог патолога ВКонтакте:
vk.com/pathoblog

Сайт: pathoblog.ru
Download Telegram
Привет, коллеги. Сейчас пишу пост, в тему хочу провести эксперимент.

Посмотрите, пожалуйста, на эти микрофотографии, всё это опухоли лёгких.

Дайте ответ в голосовании, какую опухоль вы здесь видите. В комментах не пишите, только голосовалка ⬇️
🔥8❤2❤‍🔥2✍1👍1
❤‍🔥5✍1
❤‍🔥4✍1
❤‍🔥2❤2✍1
❤‍🔥3✍1
❤‍🔥3✍1
Блог патолога
Привет, коллеги. Сейчас пишу пост, в тему хочу провести эксперимент. Посмотрите, пожалуйста, на эти микрофотографии, всё это опухоли лёгких. Дайте ответ в голосовании, какую опухоль вы здесь видите. В комментах не пишите, только голосовалка ⬇️
У нас набралось достаточно много ответов.

Предлагаю выговориться: что вы думаете об эксперименте и о результатах опроса? Какие выводы вы сделали для себя?

Может быть у вас есть истории из жизни, поделитесь, пожалуйста.
❤8🔥7👏1🤝1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ PATKAST: ИНСТРУКЦИЯ
Рассказываю, как пользоваться платформой для создания унифицированных гистологических заключений https://patkast.ru/.
 
Гарантирую, что сэкономите миллиарды нервных клеток и точно ничего не забудете. А ещё там есть встроенная функция просмотра гистосканов!

🧡 Смотрите на Бусти в хорошем качестве
🔥19❤14👏6🤩1
🍩 ВЫРЕЗКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧАСТЬ 2: ТИПЫ ОПЕРАЦИИ, ВЫРЕЗКА
(статья для донов)
Предстательная железа — довольно сложный в вырезке орган, если речь идёт о радикальной простатэктомии. При исследовании такого материала требуется много внимания и дисциплины, чтобы получить правильное стадирование опухолевого процесса.

Все остальные виды исследования простаты просты. Как правило, материал достаточно просто разложить по кассетам.

В этой статье я расскажу о типах операций, правилах ориентирования, окраске краев, пошаговой диссекции и о том, как не запутаться в нескольких десятках кассет.

Ссылка на статью: vk.ru/@pathoblog-gross-prostate2

Содержание
1. Виды операций на предстательной железе
1.1 Радикальная простатэктомия
1.2 Трансуретральная резекция (ТУР)
1.3 Простая простатэктомия
1.4 Биопсии простаты (трепан-биопсия)
2. Вырезка препарата тотальной простатэктомии
2.1 Измерение и взвешивание
2.2 Ориентация препарата
2.3 Окрашивание краев резекции
2.4 Пошаговая диссекция (метод «батона»)
2.5 Осмотр и описание срезов
2.6 План описания опухолевого очага
2.7 Взятие кассет: топография и маркировка
2.8 Вырезка семенных пузырьков и семявыносящих протоков
2.9 Вырезка лимфатических узлов
3. Пример макроскопического описания
3.1 Простатэктомия с опухолью в периферической зоне
3.2 Простатэктомия без макроскопически видимой опухоли
4. Особенности вырезки ТУР-материала
Заключение

Ссылка на первую часть статьи: vk.ru/@pathoblog-gross-prostate1

ПОДПИШИТЕСЬ НА МОИ СТАТЬИ
Эта статья (и целая гора других полезных статей) доступна для донов уровней «Бывалый» и «Мастер». Подробнее о подписке:
vk.com/@pathoblog-subscription.

Ссылка на все статьи: vk.com/@club194696704.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12😍3🔥2🤝1
Блог патолога
Привет, коллеги. Сейчас пишу пост, в тему хочу провести эксперимент. Посмотрите, пожалуйста, на эти микрофотографии, всё это опухоли лёгких. Дайте ответ в голосовании, какую опухоль вы здесь видите. В комментах не пишите, только голосовалка ⬇️
ПРО НЕИЗБЕЖНОСТЬ ОШИБКИ В РАБОТЕ ПАТОЛОГА
Недавно я опубликовала опрос с голосовалкой: разместила несколько низкодифференцированных опухолей лёгких и предложила выбрать гистологический тип. Представлю немного статистики по итогам.

• Средняя точность по всем кейсам — 42,6%. В среднем коллеги ошибались чаще, чем угадывали правильно.

• В 3 из 5 кейсов большинство ответивших выбрало неверный вариант — то есть «консенсус толпы» был ошибочным.

• Кейс №4 (плоскоклеточный рак) показателен: три варианта разошлись почти поровну (37/28/35) — согласованность очень низкая.

• Худший кейс — №5 (аденокарцинома) только 20% правильных ответов, при этом 56% проголосовали за неверный вариант.

• Единственный кейс с уверенным большинством правильных ответов — №2 (плоскоклеточный рак, 74%), все остальные — либо ниже 50%, либо расколоты почти пополам.

Какие выводы мы можем сделать из этих данных? То, что мы часто ошибаемся, и это неизбежно.

Да, в представленных мной случаях необходимо делать ИГХ, но мы знаем, что некоторые коллеги не имеют такой опции, или просто ею не пользуются. А ещё бывают случаи, когда мы делаем ИГХ, но интерпретируем результаты неправильно. В общем, таких вариантов развития событий столько же много, сколько опухолей в классификации ВОЗ. И мы даже не узнаем, когда мы ошиблись, если пациент вышел из поля зрения.

Опухоли давно перестали выглядеть, как в справочниках. Благодаря внимательности пациентов к своему здоровью, онконастороженности и хорошей диагностике, мы всё чаще встречаемся с нетипичными локализациями и нетипичной морфологией опухолей.

Мы очень стараемся работать хорошо, но ошибки неизбежны. И это означает, что мы должны стараться ещё лучше и пользоваться разнообразными методами исследования. А ещё не останавливаться в своём профессиональном развитии, потому что базового образования всегда будет недостаточно.
❤23🔥9👏3😢3🤯1