Поняла, что у записи подкаста есть свои нюансы.

Мы полтора часа хохотали — мне пришлось вырезать свой смех и делать его искусственно тише :)

В обычном разговоре много говорю «угу», когда слушаю человека. Надо будет избавляться от этой привычки.

Много времени уходит на монтаж, но мне очень нравится записывать видео. Скоро свяжусь с коллегами, которые отозвались на недавний пост, и запишем что-нибудь интересное.

Если вы хотите послушать интервью с патологом или со специалистом смежных специальностей — напишите. Можете указать конкретную специальность и тему.

Спойлер: скоро будем записывать незаслуженно забытый проект «Служба психологической поддержки»!

ТРИ ШАГА ДЛЯ СТУДЕНТА, КОТОРЫЙ ХОЧЕТ СТАТЬ ПАТОЛОГОМ
На днях подписчик-студент спросил меня: «Я знаю, что хочу стать патологом, что я могу начать делать прямо сейчас?». Это действительно хороший вопрос, я ответила ему и решила поделиться с вами.

И да — шаги универсальные, подставьте вместо «патолога» любую другую специальность.

ШАГ 1. ИДИТЕ В КРУЖОК
В большинстве вузов есть кружок по патанатомии. Там — ваши люди и первые наставники, которые ещё не разочаровались в науке. В кружке вы научитесь базе, напишете первые работы и обзаведётесь единомышленниками. Считайте, что это уже половина успеха.

ШАГ 2. ПОДРУЖИТЕСЬ С ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ
Если кружка всё-таки нет, идите напрямую к преподавателю кафедры патологической анатомии. Большинство преподавателей патанатомии совмещают кафедру и работу в ПАО: такой человек расскажет вам о профессии изнутри и, если повезёт, доверит несложные процедуры.

Как понять, что он тот самый? Он ведёт занятия не для галочки, ему реально интересно, и он уделяет внимание студентам. Чаще всего это молодые преподаватели — те, кто ещё не успел выгореть. Их и ищите.

ШАГ 3. СХОДИТЕ В ПАО
Руки в ноги, и идёте в любое патологоанатомическое отделение вашего города :) Говорите прямо: «Хочу быть патологом».

Если вам не откажут, вы окажетесь среди практикующих врачей. Вы будете пропитываться атмосферой и помогать, например, вскрывать, вырезать и писать протоколы. Так растут «сыны полка»: к окончанию университета при должном упорстве вы будете уметь почти всё. Если повезёт, вам даже дадут целевое от этого отделения.

Вам отказали? Это не страшно, идите в другое ПАО. Не взяли в одном — возьмут в другом. Во многих отделениях не хватает врачей, поэтому патологоанатомы будут рады любой помощи.

Желаю успехов!

Я ВРАЧ, НО МНЕ НЕ ХВАТАЕТ ЗНАНИЙ...
Такие мысли возникают у многих врачей, даже опытных. Чем больше вы смотрите, тем чаще встречаетесь со сложными задачами.

Начинающий и опытный врач различаются тем, что у второго есть типовые отработанные решения для сложных задач: даже если он не может поставить диагноз, он знает, что делать. Но в этом посте я хочу поделиться мыслями, что делать, если вы начинающий.

У начинающих, скорее всего, речь идёт о каких-то базовых знаниях, которые не успели уложиться из-за небольшого опыта работы. У меня тоже был такой период: теория есть, а практических навыков мало.

Я помню, как спросила совет у Паши Шуравина: он сказал сопоставлять теорию с реальными препаратами и выискивать в них диагностические критерии. Со временем я поняла, как он был прав. Есть два варианта: работа с архивом вашего отделения и с интернет-ресурсами.

РАБОТА С АРХИВОМ
Метод стар как мир: вы идёте в архив стёкол, набираете случаи по определённой теме, например, аденомы кишки. Смотрите случаи, параллельно листаете справочную литературу с картинками и описанными диагностическими критериями. Со временем ваш глаз начнёт их цеплять, даже если материала мало или препарат с артефактами.

РАБОТА С ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСАМИ
Порой работа с архивом затруднительна по разным причинам. В этом случае вы можете проделывать те же самые действия, но с картинками из интернета. Рекомендую пользоваться зарубежными источниками, потому что в рунете таких картинок почти нет.

Откройте pathology outlines или название патологии в поиске по картинкам, например: «tubular adenoma» (желательно в гугле). Удостоверьтесь, что случай валидирован и источник более-менее авторитетный (в интернете встречается всякое). Точно так же сопоставляйте морфологические признаки на картинке и диагностические критерии из учебной литературы.

У интернет-ресурсов есть существенный минус: в большинстве случаев представлены препараты отличного качества, в жизни такие встречаются далеко не всегда. Важный навык патологоанатома — увидеть что-то, даже если материал далёк от совершенства.

Я всерьёз думаю, что метод сопоставления — лучший (а может, единственный) для того, чтобы укрепить свои знания. Когда вы начнёте видеть морфологические признаки, которые определяют ту или иную патологию, вы начнёте видеть нюансы. А из ви́дения нюансов формируется мастерство.

Напишите в комментариях, были ли у вас такие мысли, как в заголовке поста? Что вы делали/делаете в такой ситуации?

КНИЖНЫЙ ОБЗОР: РАСПАКОВКА КНИГИ «ПЛАЦЕНТА»
Книга, которую многие ждали — о патологической анатомии плаценты.

Ох, как я была бы рада заполучить её в свои ординаторские годы... Тогда приходилось довольствоваться чёрно-белыми картинками с ксерокопий и скромными методическими пособиями. Завидую нынешним ординаторам белой завистью!

💙 ВК: vk.com/video-194696704_456239202

Завтра будем беседовать с нашими онкологами об ИГХ, готовлю презентацию. Делаю обзор наших возможностей, углубимся в диагностику микросателлитной нестабильности.

Я считаю, что это нужно делать как можно чаще — так совместная работа будет эффективнее.

ПРЕЗЕНТАЦИЯ ПО MSI
MSI — это объёмная тема, которая имеет свои нюансы. Эта презентация готовилась для онкологов, чтобы сделать короткий обзор темы. Конечно, есть более сложные случаи, которые требуют индивидуального подхода.

Если вы хотите углубиться в тему подробнее, рекомендую видео Никиты Александровича Савёлова в канале «Клетки в кадре».

С ДНЁМ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА
На днях был День медицинского работника. И, как водится, полезли мысли: что в нашей работе хорошо, а что — так себе. Про «так себе» вы и сами догадываетесь: патолога поймёт только патолог. Никто лучше нас не знает, как это — когда диагноз упирается в микроскоп, а ты — в стену.

А вот про хорошее я думала дольше, и пришла к неожиданному выводу. Самое ценное — это не когда ты распутал сложнейший случай, потому что такие опухоли, как правило, лечатся тяжело. Самое ценное — это когда видишь результат, полный ответ на лечение, а ты помог добиться этого результата.

За правильным диагнозом стоит чья-то жизнь, и ты знаешь, что приложил к этому руку. Вот это действительно приятно.

Смотрю фотоотчёт с Национальной Ассамблеи.

На фото я снимаю лекцию по диагностике неоплазий желудка, чтобы скинуть любимому эндоскописту и обсудить, как это можно взять в работу)

ОЧКИ ДОПОЛНЕННОЙ РЕАЛЬНОСТИ В ПАТАНЕ
Друг дал погонять очки дополненной реальности. Конечно же, я не могла пройти мимо теста цифровых изображений.

Возможно, если бы я работала на удалёнке, взяла бы эти очки по фану. Сидя в очках, кажется, что ты сидишь перед большим экраном кинотеатра и смотришь на клетки :) Очень эффектно.

Единственный минус — сильно укачивает, но, скорее всего, к этому можно привыкнуть.

P. S. Качество изображения очень хорошее, потряхивание и размытие — артефакты съёмки на телефон.

АЙГУЛЬ
Ушла из жизни наша коллега, моя дорогая подруга, Айгуль Султанова.

Айгуль была талантливым патологоанатомом. Целиком и полностью отдавала себя работе, всегда выполняла свою работу добросовестно, на 150%. И осуждала тех, кто делает иначе.

Это был человек, который реально мог приехать на помощь в любое время дня и ночи. Я запомнила её как одного из самых добрых, светлых и оптимистичных людей. Обожала слушать её истории.

Большая несправедливость, что её жизнь так рано оборвалась. Огромная утрата для нас — её друзей, коллег и знакомых. Эту боль не выразить словами.

Вы можете помочь семье Айгуль Султановой любой суммой.

В меню сбора нажмите на знак рубля и выберите сумму.

Ссылка на сбор:
https://messenger.online.sberbank.ru/sl/NB5BzGvruEpz6wQje

АЙГУЛЬ СУЛТАНОВА
Ещё давно я взяла у Айгуль интервью, где она рассказала о своих детских мечтах и как она решила стать патологоанатомом.

Выкладываю его сейчас. Светлая память.

Читайте по ссылке:
vk.com/@youngpathologist-dream4

Вы можете помочь семье Айгуль Султановой любой суммой. В меню сбора нажмите на знак рубля и выберите сумму:
https://messenger.online.sberbank.ru/sl/NB5BzGvruEpz6wQje