📌تحليل ESR
وهو اختصار لكلمة Erythrocyte Sedimentation Rate أو ما يسمى سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ويعرف التحليل على أنه المسافة التي تترسب بها كريات الدم الحمراء بعد ترك الدم المأخذ على أنبوب يحتوي على مانع تجلط في وضع عامودي .
وتعمد سرعة الترسيب على فرق قوة الجاذبية بين الكريات الحمراء و البلازما ، فالقوة الجاذبية للكريات الحمراء تساوي 1.1 و البلازما تساوي 1.055 وبسبب ارتفاع القوة الجاذبية عند الكريات الحمراء عن البلازما يجعلها تترسب إذا كانت في وضع عمودي .
مبدأ اختبار سرعة ترسي الكريات الحمراء ESR :
سرعة ترسب كريات الدم الحمراء تقاس بالميليمتر التي تقطعها الكريات الحمراء الموجودة في أنبوب نوعي خاص خلال ساعة واحدة من الزمن و باستخدام مانع التجلط سترات الصوديوم بتركيز محدود ، هذه المسافة المقطوعة سوف تعكس السرعة التي تترسب بها هذه الكريات الحمراء تحت تأثير الجاذبية الأرضية .
أن هذه السرعة متعلقة حتماً بجميع الصفات الشكلية و العددية للكريات الحمراء ، كما أنها مرتبطة وبشكل أساسي بصفات و توعية و كمية بروتينات البلازما ، هذه الصفات المذكورة جميعها هي التي تحدد درجة لزوجة الدم و بالتالي فأن أي تغير يطرأ عليها خلال الحالات المرضية فأنه يزيد أو ينقص درجة اللزوجة وبالتالي يزيد أو ينقص سرعة ترسي الكريات الحمراء .
المعدل الطبيعي :
🟡 للذكور من 0 حتى 13 ملم بعد ساعة .
🟠 للإناث من 0 حتى 20 ملم بعد ساعة .
🟢 الأطفال من 7 حتى 11 ملم بعد ساعة .
أهمية معرفة معدل ترسي الكريات الحمراء ESR :
هو اختبار غير نوعي Non Specific ولا يشير إلى مرض معين و محدد لذلك يستعمل كاختبار مساعد لاكتشاف بعض الأمراض و تكمن أهمية بالآتي :
🟣 يستعمل العلاج لمعرفة مدى تأثير علاج معين و تقدم الحالة المراضية .
🟤 يشير في حالة القيمة الغير طبيعية إلى حده وقوة المرض فكلما كانت النتيجة بعيدة عن الطبيعي كلما زادت حدة المرض .
🛑 يستعمل كتشخيص للدلالة على نشاط بعض الأمراض مثل الدرن الرئوي .
– للتفريق بين الأورام الخبيثة و الحميدة .
🟢 يستعمل بشكل روتيني لتقصي وجود مرض من عدمه في بعض الأمراض .
الأهمية الطبية :
🟡 تزداد سرعة ترسي الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1. تزداد فسيولوجيا في الحمل و الدورة الشهرية وتقدم العمر .
2. تزداد مرضياً في فقر الدم و خاصة الحاد و سرطان الدم و الروماتيزم و الأورام الخبيثة وخاصة اللمفوما و السل الرئوي و الكسور و التسمم و الالتهابات بشكل عام و غيرها من الأمراض .
🟣تقل سرعة ترسي الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1. تقل فسيولوجياً عند حديثي الولادة .
2. تقل مرضياً في فقر الدم بزيادة الكريات الحمراء ( احمرار الدم ) وفقر الدم المنجلي و الأشكال الغير طبيعية للكريات الحمراء و الحروق و الجفاف و هبوط القلب و الحساسية .
طريقة عمل اختبار سرعة ترسيب الكريات الحمراء ESR :
الطريقة الشائعة لعمل اختبار الـ ESR تسمى طريقة ويستيرجين Westergren ويستخدم لها ممص خاص طولة 300 ملم و مدرج من الصفر وحتى 200 ملم .
1. توضع عينة الدم في أنبوب خاص و التي تحتوي على مانع التجلط ( سترات الصوديوم ) لذلك يجب أن تمزج العينة جيداً مع مانع التجلط .
2. يتم إدخال ماصة ويستيرجين في فتحة الأنبوب المحتوي على عينة الدم مع الضغط على الماصة حتى يصل مستوى الدم إلى الصفر وتوضع الماصة بشكل عامودي بواسطة حامل خاص .
3. بسجل معدل الترسيب بعد ساعة واحدة من وضع الماصة في التيوب.
https://t.me/pathoanalysis22
وهو اختصار لكلمة Erythrocyte Sedimentation Rate أو ما يسمى سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ويعرف التحليل على أنه المسافة التي تترسب بها كريات الدم الحمراء بعد ترك الدم المأخذ على أنبوب يحتوي على مانع تجلط في وضع عامودي .
وتعمد سرعة الترسيب على فرق قوة الجاذبية بين الكريات الحمراء و البلازما ، فالقوة الجاذبية للكريات الحمراء تساوي 1.1 و البلازما تساوي 1.055 وبسبب ارتفاع القوة الجاذبية عند الكريات الحمراء عن البلازما يجعلها تترسب إذا كانت في وضع عمودي .
مبدأ اختبار سرعة ترسي الكريات الحمراء ESR :
سرعة ترسب كريات الدم الحمراء تقاس بالميليمتر التي تقطعها الكريات الحمراء الموجودة في أنبوب نوعي خاص خلال ساعة واحدة من الزمن و باستخدام مانع التجلط سترات الصوديوم بتركيز محدود ، هذه المسافة المقطوعة سوف تعكس السرعة التي تترسب بها هذه الكريات الحمراء تحت تأثير الجاذبية الأرضية .
أن هذه السرعة متعلقة حتماً بجميع الصفات الشكلية و العددية للكريات الحمراء ، كما أنها مرتبطة وبشكل أساسي بصفات و توعية و كمية بروتينات البلازما ، هذه الصفات المذكورة جميعها هي التي تحدد درجة لزوجة الدم و بالتالي فأن أي تغير يطرأ عليها خلال الحالات المرضية فأنه يزيد أو ينقص درجة اللزوجة وبالتالي يزيد أو ينقص سرعة ترسي الكريات الحمراء .
المعدل الطبيعي :
🟡 للذكور من 0 حتى 13 ملم بعد ساعة .
🟠 للإناث من 0 حتى 20 ملم بعد ساعة .
🟢 الأطفال من 7 حتى 11 ملم بعد ساعة .
أهمية معرفة معدل ترسي الكريات الحمراء ESR :
هو اختبار غير نوعي Non Specific ولا يشير إلى مرض معين و محدد لذلك يستعمل كاختبار مساعد لاكتشاف بعض الأمراض و تكمن أهمية بالآتي :
🟣 يستعمل العلاج لمعرفة مدى تأثير علاج معين و تقدم الحالة المراضية .
🟤 يشير في حالة القيمة الغير طبيعية إلى حده وقوة المرض فكلما كانت النتيجة بعيدة عن الطبيعي كلما زادت حدة المرض .
🛑 يستعمل كتشخيص للدلالة على نشاط بعض الأمراض مثل الدرن الرئوي .
– للتفريق بين الأورام الخبيثة و الحميدة .
🟢 يستعمل بشكل روتيني لتقصي وجود مرض من عدمه في بعض الأمراض .
الأهمية الطبية :
🟡 تزداد سرعة ترسي الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1. تزداد فسيولوجيا في الحمل و الدورة الشهرية وتقدم العمر .
2. تزداد مرضياً في فقر الدم و خاصة الحاد و سرطان الدم و الروماتيزم و الأورام الخبيثة وخاصة اللمفوما و السل الرئوي و الكسور و التسمم و الالتهابات بشكل عام و غيرها من الأمراض .
🟣تقل سرعة ترسي الكريات الحمراء فسيولوجياً و مرضياً في الآتي :
1. تقل فسيولوجياً عند حديثي الولادة .
2. تقل مرضياً في فقر الدم بزيادة الكريات الحمراء ( احمرار الدم ) وفقر الدم المنجلي و الأشكال الغير طبيعية للكريات الحمراء و الحروق و الجفاف و هبوط القلب و الحساسية .
طريقة عمل اختبار سرعة ترسيب الكريات الحمراء ESR :
الطريقة الشائعة لعمل اختبار الـ ESR تسمى طريقة ويستيرجين Westergren ويستخدم لها ممص خاص طولة 300 ملم و مدرج من الصفر وحتى 200 ملم .
1. توضع عينة الدم في أنبوب خاص و التي تحتوي على مانع التجلط ( سترات الصوديوم ) لذلك يجب أن تمزج العينة جيداً مع مانع التجلط .
2. يتم إدخال ماصة ويستيرجين في فتحة الأنبوب المحتوي على عينة الدم مع الضغط على الماصة حتى يصل مستوى الدم إلى الصفر وتوضع الماصة بشكل عامودي بواسطة حامل خاص .
3. بسجل معدل الترسيب بعد ساعة واحدة من وضع الماصة في التيوب.
https://t.me/pathoanalysis22
Telegram
تحليلات مرضية 🥼🔬💉
معلومات طبية متنوعه📝
شرح كافة التحاليل الطبية🩵
مع فيديوات توضحية لاجراء كل تحليل🤝
القنات بمثابة دورة مجانية في التحليلات المرضية🔬
شرح كافة التحاليل الطبية🩵
مع فيديوات توضحية لاجراء كل تحليل🤝
القنات بمثابة دورة مجانية في التحليلات المرضية🔬
باجر ان شاء الله عندي فقرة اختبارات الكم بهذا التحليل☝بالتوفيق.💉🤍
❤4
انتهت فقرة الاسألة المهمه عن التحليل
بالتوفيق #محللوون. 🤍💉👨🔬
بالتوفيق #محللوون. 🤍💉👨🔬
❤5👏1
❤1
عيد فطر مبارك وكل عام وانتم بالف خير.... تقبل الله صيامكم وطاعاتكم واعاده الله عليكم بالسعادة وتمام الصحة والعافية واليمن والبركات 🤍❤👨🔬👩🔬
❤7🥰2
📌ما هي فحوص دلالات الاورام Tumor markers
توجد العديد من التحاليل المختبريه التي تجرئ لاكتشاف مرض السرطان مبكرا او لمتابعة سير وتطور المرض ومدي تاثير العلاج وكذلك مدي استجابة المريض للعلاج تسمي بفحوصات دلالات الأورام Tumor Markers
🟠وهي عبارة عن قياسات تتم في عينة من الدم وهي كثيرة منها مثل
سرطان الرحم يجري فحص CA 15.3
و سرطان الثدي هذا الفحص يكشف عن وجود أو انتشار الورم السرطاني قبل اكتشاف المرض بالوسائل التقليدية الأخرى بفترة لا تقل عن ثلاثة أشهر وقد تمتد الى سنة
و سرطان المبيض CA 125
أما سرطان عنق الرحم فيمكنك الكشف عنه بواسطة تحليل يسمى SCC-A .
و سرطان البروستاتا PSA (Prostate Specific Antigen ) ويتم هذا التحليل مرة واحدة سنوياً ، وفي حالة ارتفاعه عن 4 ng/ml ينصح بعمل فحص Free PSA
و سرطان الخصيتين BHCG
و سرطان الغدة الدرقية Thyroglobulin
و سرطان المعدة CA72-4
وسرطان الدم اللوكيميا differential & Blood film - B2M – CBC
سرطان القولون CEA
وسرطان الرئة LTA(LUNG TUMOR ANTIGEN) NSE(NEURON SPECIFIC ENOLASE)
وسرطان نخاع العظم Protein electrophoresis ( PEPH )
سرطان الغدة الليمفاوية B2M - CEA
و لسرطان المثانة يجري Bladder Tumor Antigen وهو فحص يتم على عينة من البول .
🟣وقد قسمت دلالات الاورام حسب اعضاء الجسم المختلفة كالتالي مع ملاحظة ان الدلالة الواحدة قد تتواجد في أنواع عديدة من الأورام
الغدة الجار درقية .PTH (Intact)
الغدة النخاميةACTH – Prolactin
الرقبة والرأسSCC – CEA
الثدي CA15.3 – CA549 – CEA
الغدة الدرقيةThyroglobulin – Calcitonin
المعدة CA72.4 – CA19.9 – CA50
المرىء SCC – CEA
البنكرياس Ca19.9 – CA50 – CEA
الرئة والشعب الهوائية NSE – SCC – CEA
القولون والمستقيم CEA – CA19.9 – CA50
القنوات المرارية CA19.9 – CA50 – CEA
الكلى Erythropoietin – Renin
الكبد والمرارة AFP – CEA – CA19.9 – Ca50
المبيض CA125 – Ca19.9– CA72.4 – CA50
المثانة NMP 22
الرحم SCC – CA125
البروستاتا PSA
الجهاز الليمفاوي BJ Protein – Immunofixation
الخصية AFP – BHCG
🟢إستخدامات دالات الأورام :
• الإكتشاف المبكر للأورام : عن طريق إجراء هذه التحاليل بصورة دورية وقبل ظهور أى أعراض حيث تكون نسبة الشفاء عالية.
🟤 التفرقة بين الورم الخبيث والحميد : قد تساعد الدالات فى هذه التفرقة لأن الأورام الخبيثة عادةً تصحبها زيادة كبيرة فى كمية الهرمون والإنزيم الذى يقاس وذلك بخلاف الأورام الحميدة ، وأهم مثال على ذلك أورام الكبد .
🟡متابعة الورم : خاصة بعد العلاج الكيميائى أو الإشعاعى لمعرفة مدى نجاح العلاج وبعد الجراحة للتأكد من عدم رجوع الورم أو إنتشاره إلى أعضاء أخرى .
🛑اختيار نوع العلاج : فى حالات أورام الثدى مثلاً يمكن إجراء تحاليل على الأنسجة مباشرة لمعرفة مدى إستجابة الورم للعلاج بمضادات الهرمونات .
🟣معرفة مصدر الورم : وقد أدرجت المنظمات الصحية الأمريكية هذه التحاليل ضمن التحاليل التى يجب إجراؤها بصورة دورية بحيث يتم التحليل مرة كل ثلاث سنوات بين سن 20-30 ومرة كل سنة بين سن 30-50 ومرة كل ستة أشهر بعد ذلك.
https://t.me/pathoanalysis22
توجد العديد من التحاليل المختبريه التي تجرئ لاكتشاف مرض السرطان مبكرا او لمتابعة سير وتطور المرض ومدي تاثير العلاج وكذلك مدي استجابة المريض للعلاج تسمي بفحوصات دلالات الأورام Tumor Markers
🟠وهي عبارة عن قياسات تتم في عينة من الدم وهي كثيرة منها مثل
سرطان الرحم يجري فحص CA 15.3
و سرطان الثدي هذا الفحص يكشف عن وجود أو انتشار الورم السرطاني قبل اكتشاف المرض بالوسائل التقليدية الأخرى بفترة لا تقل عن ثلاثة أشهر وقد تمتد الى سنة
و سرطان المبيض CA 125
أما سرطان عنق الرحم فيمكنك الكشف عنه بواسطة تحليل يسمى SCC-A .
و سرطان البروستاتا PSA (Prostate Specific Antigen ) ويتم هذا التحليل مرة واحدة سنوياً ، وفي حالة ارتفاعه عن 4 ng/ml ينصح بعمل فحص Free PSA
و سرطان الخصيتين BHCG
و سرطان الغدة الدرقية Thyroglobulin
و سرطان المعدة CA72-4
وسرطان الدم اللوكيميا differential & Blood film - B2M – CBC
سرطان القولون CEA
وسرطان الرئة LTA(LUNG TUMOR ANTIGEN) NSE(NEURON SPECIFIC ENOLASE)
وسرطان نخاع العظم Protein electrophoresis ( PEPH )
سرطان الغدة الليمفاوية B2M - CEA
و لسرطان المثانة يجري Bladder Tumor Antigen وهو فحص يتم على عينة من البول .
🟣وقد قسمت دلالات الاورام حسب اعضاء الجسم المختلفة كالتالي مع ملاحظة ان الدلالة الواحدة قد تتواجد في أنواع عديدة من الأورام
الغدة الجار درقية .PTH (Intact)
الغدة النخاميةACTH – Prolactin
الرقبة والرأسSCC – CEA
الثدي CA15.3 – CA549 – CEA
الغدة الدرقيةThyroglobulin – Calcitonin
المعدة CA72.4 – CA19.9 – CA50
المرىء SCC – CEA
البنكرياس Ca19.9 – CA50 – CEA
الرئة والشعب الهوائية NSE – SCC – CEA
القولون والمستقيم CEA – CA19.9 – CA50
القنوات المرارية CA19.9 – CA50 – CEA
الكلى Erythropoietin – Renin
الكبد والمرارة AFP – CEA – CA19.9 – Ca50
المبيض CA125 – Ca19.9– CA72.4 – CA50
المثانة NMP 22
الرحم SCC – CA125
البروستاتا PSA
الجهاز الليمفاوي BJ Protein – Immunofixation
الخصية AFP – BHCG
🟢إستخدامات دالات الأورام :
• الإكتشاف المبكر للأورام : عن طريق إجراء هذه التحاليل بصورة دورية وقبل ظهور أى أعراض حيث تكون نسبة الشفاء عالية.
🟤 التفرقة بين الورم الخبيث والحميد : قد تساعد الدالات فى هذه التفرقة لأن الأورام الخبيثة عادةً تصحبها زيادة كبيرة فى كمية الهرمون والإنزيم الذى يقاس وذلك بخلاف الأورام الحميدة ، وأهم مثال على ذلك أورام الكبد .
🟡متابعة الورم : خاصة بعد العلاج الكيميائى أو الإشعاعى لمعرفة مدى نجاح العلاج وبعد الجراحة للتأكد من عدم رجوع الورم أو إنتشاره إلى أعضاء أخرى .
🛑اختيار نوع العلاج : فى حالات أورام الثدى مثلاً يمكن إجراء تحاليل على الأنسجة مباشرة لمعرفة مدى إستجابة الورم للعلاج بمضادات الهرمونات .
🟣معرفة مصدر الورم : وقد أدرجت المنظمات الصحية الأمريكية هذه التحاليل ضمن التحاليل التى يجب إجراؤها بصورة دورية بحيث يتم التحليل مرة كل ثلاث سنوات بين سن 20-30 ومرة كل سنة بين سن 30-50 ومرة كل ستة أشهر بعد ذلك.
https://t.me/pathoanalysis22
اعتذر جداً عن الغياب بسبب الضروف والامتحانات لكن من الان سوف نتابع معكم كل يوم.🤍
❤2
قرح المعدة والصيام
يكون الصيام مفيداً ومريح للمصاب بقرحة المعدة
لأن آلامها تخف وتخفتي عند خلو المعدة من الطعام.
أما المصاب بقرحة الاثني عشر، فيشعر بالألم عند خلو معدته من الطعام.
مرضى القرحة الممنوعين من الصيام:
•لا يسمح للمصاب بالقرحة الحادة قبل رمضان او خلال شهر رمضان بالصوم
لأن عليه تناول العلاجات في مواعيد محددة ووجبات صغيرة متعددة طوال اليوم حتى لا يترك المعدة خالية.
•ومن الخطأ الاعتقاد بأن الصيام قد يسبب الاصابة بالقرحة
لأن أسبابها هي:
°وجود بكتيريا جرثومة المعدة في الجهاز الهضمي
°والافراط في تناول بعض العقاقير مثل العقاقير غير الستيرويدية ومسكنات الالم.
https://t.me/pathoanalysis22
يكون الصيام مفيداً ومريح للمصاب بقرحة المعدة
لأن آلامها تخف وتخفتي عند خلو المعدة من الطعام.
أما المصاب بقرحة الاثني عشر، فيشعر بالألم عند خلو معدته من الطعام.
مرضى القرحة الممنوعين من الصيام:
•لا يسمح للمصاب بالقرحة الحادة قبل رمضان او خلال شهر رمضان بالصوم
لأن عليه تناول العلاجات في مواعيد محددة ووجبات صغيرة متعددة طوال اليوم حتى لا يترك المعدة خالية.
•ومن الخطأ الاعتقاد بأن الصيام قد يسبب الاصابة بالقرحة
لأن أسبابها هي:
°وجود بكتيريا جرثومة المعدة في الجهاز الهضمي
°والافراط في تناول بعض العقاقير مثل العقاقير غير الستيرويدية ومسكنات الالم.
https://t.me/pathoanalysis22
❤2
الصيام وحصوات الكلي
القسم الأول:
املاح أو رمل علي الكلي
طالما وظائف الكلي تمام ومابش التهابات
ممكن نصوم طبعاً بس نحافظ على كميه السوائل بين الافطار والسحور. مع فوارات الاملاح طبعاً.
القسم الثاني:
حصوه وعامله التهابات او رفعت وظائف الكلى أو عامله انسداد خصوصاً بالحالب
ومغص كلوي متكرر.
هنا لازم الافطار والالتزام بالعلاج والسوائل.
القسم الثالث:
حصوه كبيره وساكنه ومش عامله مشاكل...
ممكن نصوم طبعاً بس نفس الكلام اللي قلناه الالتزام بالعلاج وكميه كافية من السوائل بين الافطار والسحور .
في الصورة الموضحة نصائح أثناء الإفطار لمرضى حصوات الكلى
https://t.me/pathoanalysis22
القسم الأول:
املاح أو رمل علي الكلي
طالما وظائف الكلي تمام ومابش التهابات
ممكن نصوم طبعاً بس نحافظ على كميه السوائل بين الافطار والسحور. مع فوارات الاملاح طبعاً.
القسم الثاني:
حصوه وعامله التهابات او رفعت وظائف الكلى أو عامله انسداد خصوصاً بالحالب
ومغص كلوي متكرر.
هنا لازم الافطار والالتزام بالعلاج والسوائل.
القسم الثالث:
حصوه كبيره وساكنه ومش عامله مشاكل...
ممكن نصوم طبعاً بس نفس الكلام اللي قلناه الالتزام بالعلاج وكميه كافية من السوائل بين الافطار والسحور .
في الصورة الموضحة نصائح أثناء الإفطار لمرضى حصوات الكلى
https://t.me/pathoanalysis22
👏1
📌تثقيف_سكر
🟠قياس السكر الصائم يكون عدد ساعات الصيام لا يقل عن 8 ساعات ولايزيد عن 12 ساعه صيام ليلي .
🟢في فحص السكر الصيام بنختبر تأثير الهرمونات المعاكسة لعمل الأنسولين المفرزة ليلاً وفي الصباح الباكر مثل هرمون النمو وهرمون الكورتيزول وتأثيرها على السكر وبنختبر إفراز الكبد المتتالي من الجلوكوز وكل هذا الافضل فيه صيام ليلي.
🟣من الخطأ أنك تطلب من المريض يصوم صباحاً حتى العصر 8 ساعات ونطلق على ذلك سكر صائم.
🟡ومن الخطأ أننا نصوم المريض 6 ساعات ونطلق علي ذلك سكر صائم.
✅عدد ساعات الصيام من 8 إلى 12 ساعة صيام ليلي.
https://t.me/pathoanalysis22
🟠قياس السكر الصائم يكون عدد ساعات الصيام لا يقل عن 8 ساعات ولايزيد عن 12 ساعه صيام ليلي .
🟢في فحص السكر الصيام بنختبر تأثير الهرمونات المعاكسة لعمل الأنسولين المفرزة ليلاً وفي الصباح الباكر مثل هرمون النمو وهرمون الكورتيزول وتأثيرها على السكر وبنختبر إفراز الكبد المتتالي من الجلوكوز وكل هذا الافضل فيه صيام ليلي.
🟣من الخطأ أنك تطلب من المريض يصوم صباحاً حتى العصر 8 ساعات ونطلق على ذلك سكر صائم.
🟡ومن الخطأ أننا نصوم المريض 6 ساعات ونطلق علي ذلك سكر صائم.
✅عدد ساعات الصيام من 8 إلى 12 ساعة صيام ليلي.
https://t.me/pathoanalysis22