Forwarded from Записки судмедэксперта
Признак Крушевского. Серовато-белая или розовая стойкая мелкопузырчатая пена вокруг дыхательных отверстий носа и рта, описанная русским ученым Крушевским в 1870 г. Она возникает в результате перемешивания воздуха с большим количеством слизи дыхательных , содержащей белок, выделяющийся вследствие раздражения слизистой оболочки дыхательных путей водой.
Эта пена сохраняется до 2 сут. после извлечения трупа из воды, а затем высыхает, образуя пленку. Наличие пены свидетельствует об активных дыхательных движениях в процессе утопления. Вследствие разрыва сосудов альвеол выделяющаяся кровь окрашивает пену в розоватый цвет.
Записки судмедэксперта
Эта пена сохраняется до 2 сут. после извлечения трупа из воды, а затем высыхает, образуя пленку. Наличие пены свидетельствует об активных дыхательных движениях в процессе утопления. Вследствие разрыва сосудов альвеол выделяющаяся кровь окрашивает пену в розоватый цвет.
Записки судмедэксперта
😨1🗿1🆒1
Forwarded from Записки судмедэксперта
Вам не надоело читать про утопление? Это уже последние посты, потом расскажу про первую помощь и несколько сумашедших случаев из практики
Трупные пятна у утонувшего чаще темно-синего или сине-багрового цвета с фиолетовым оттенком, а также бледные или сине-багровые с розоватым или красноватым оттенком. Окраска и выраженность трупных пятен могут изменяться в зависимости от типа утопления. Так, при истинном типе утопления трупные пятна более бледные, сине-багрового цвета с розоватым или красноватым оттенком, а при асфиктическом типе - обильные, темно-синей или темно-фиолетовой окраски. НО цвет трупных пятен не говорит об утоплении, при пребывании трупа в воде трупные пятна также могут приобретать подобный оттенок.
Вишнево-красный цвет крови в левой половине сердца вследствие разведения водой.
Кровоизлияния в мышцах шеи, груди и спины возникают в результате сильного
напряжения мышц утопающего при попытках спастись.
Общеасфиктические признаки - жидкая кровь в сосудах и сердце, полнокровие внутренних органов, переполнение кровью правого сердца, полнокровие головного мозга и оболочек, малокровие селезенки, опорожненный мочевой пузырь. Такие признаки могут присутствовать при любом типе асфиксии.
Наличие жидкости в желудке и в начальном отделе тонкой кишки. При асфиктическом типе жидкости много, при истинном - мало.
Кстати, целесообразно исследовать шейный отдел позвоночника у трупов извлеченных из воды. Потому что после прыжков в воду вниз головой при ударе о грунт нередко наступает компрессионный перелом шейного отдела позвоночника.
Записки судмедэксперта
Трупные пятна у утонувшего чаще темно-синего или сине-багрового цвета с фиолетовым оттенком, а также бледные или сине-багровые с розоватым или красноватым оттенком. Окраска и выраженность трупных пятен могут изменяться в зависимости от типа утопления. Так, при истинном типе утопления трупные пятна более бледные, сине-багрового цвета с розоватым или красноватым оттенком, а при асфиктическом типе - обильные, темно-синей или темно-фиолетовой окраски. НО цвет трупных пятен не говорит об утоплении, при пребывании трупа в воде трупные пятна также могут приобретать подобный оттенок.
Вишнево-красный цвет крови в левой половине сердца вследствие разведения водой.
Кровоизлияния в мышцах шеи, груди и спины возникают в результате сильного
напряжения мышц утопающего при попытках спастись.
Общеасфиктические признаки - жидкая кровь в сосудах и сердце, полнокровие внутренних органов, переполнение кровью правого сердца, полнокровие головного мозга и оболочек, малокровие селезенки, опорожненный мочевой пузырь. Такие признаки могут присутствовать при любом типе асфиксии.
Наличие жидкости в желудке и в начальном отделе тонкой кишки. При асфиктическом типе жидкости много, при истинном - мало.
Кстати, целесообразно исследовать шейный отдел позвоночника у трупов извлеченных из воды. Потому что после прыжков в воду вниз головой при ударе о грунт нередко наступает компрессионный перелом шейного отдела позвоночника.
Записки судмедэксперта
👍1
Forwarded from Записки судмедэксперта
Насчет переломов шейного отдела позвоночника прям нырянии в воду.
Если ныряющий неправильно рассчитал глубину водоема и высоту своего прыжка или внезапно на его пути попались камни, коряги и т. п., то происходит удар головой о дно (препятствие) с переразгибанием или сгибанием в шейном отделе позвоночника. Это вот прям характерная травма при нырянии в воду. Так и называется «травма ныряльщика».
К чему это приводит? Если повезло, то травмируются только мышцы и связки, ну и голова конечно. Человек самостоятельно выплывет из воды.
А если не повезло, то тут несколько вариантов событий. Человек теряет сознание и начинает тонуть, так как практически сразу развивается паралич рук и ног, нарушается сердцебиение и дыхание. В 70% случаев такая травма приведет к смерти. А если пострадавшего удается спасти, то в 90% случаев он останется инвалидом.
Практически у всех пострадавших развивается паралич всего тела ниже шеи, недержание мочи и кала.
Как бы сейчас грубо не звучало, подумайте, готовы ли вы к таким вариантам развития событий ныряя непонятно где? Даже то, что водоем знакомый не гарантирует безопасности, потому что рельеф дна со временем может меняться.
Если ныряющий неправильно рассчитал глубину водоема и высоту своего прыжка или внезапно на его пути попались камни, коряги и т. п., то происходит удар головой о дно (препятствие) с переразгибанием или сгибанием в шейном отделе позвоночника. Это вот прям характерная травма при нырянии в воду. Так и называется «травма ныряльщика».
К чему это приводит? Если повезло, то травмируются только мышцы и связки, ну и голова конечно. Человек самостоятельно выплывет из воды.
А если не повезло, то тут несколько вариантов событий. Человек теряет сознание и начинает тонуть, так как практически сразу развивается паралич рук и ног, нарушается сердцебиение и дыхание. В 70% случаев такая травма приведет к смерти. А если пострадавшего удается спасти, то в 90% случаев он останется инвалидом.
Практически у всех пострадавших развивается паралич всего тела ниже шеи, недержание мочи и кала.
Как бы сейчас грубо не звучало, подумайте, готовы ли вы к таким вариантам развития событий ныряя непонятно где? Даже то, что водоем знакомый не гарантирует безопасности, потому что рельеф дна со временем может меняться.
Forwarded from Записки судмедэксперта
Зацените что показываю
«Что не так с этим черепом?» - спросите вы. «Посмотри на пирамиду височной кости!» - отвечу я.
Это обширное кровоизлияние в пирамиду височной кости у утонувшего. Один из признаков смерти от утопления между прочим.
У нас это называется признак Ульриха К. (Ulrich K.) — обширное кровоизлияние в полость среднего уха, в костный слуховой проход и в кортикальный костный мозг пирамиды височной кости. Наблюдается при смерти от утопления в воде.
Описан Ульрихом в 1932 году в монографии «Ухо и смерть от утопления».
Записки судмедэксперта
«Что не так с этим черепом?» - спросите вы. «Посмотри на пирамиду височной кости!» - отвечу я.
Это обширное кровоизлияние в пирамиду височной кости у утонувшего. Один из признаков смерти от утопления между прочим.
У нас это называется признак Ульриха К. (Ulrich K.) — обширное кровоизлияние в полость среднего уха, в костный слуховой проход и в кортикальный костный мозг пирамиды височной кости. Наблюдается при смерти от утопления в воде.
Описан Ульрихом в 1932 году в монографии «Ухо и смерть от утопления».
Записки судмедэксперта
👏1
#Интересно
Привычку к курению объяснили с точки зрения личностных особенностей
Исследователи рассчитывают, что лучшее понимание психологических особенностей курящих поможет в профилактике и борьбе с вредной привычкой.
Медики признают табачную эпидемию одной из самых серьезных угроз для здоровья населения. По данным ВОЗ, из-за табака в мире умирают более восьми миллионов человек в год, в том числе 1,3 миллиона — от воздействия окружающего табачного дыма.
Ученые воспользовались данными исследовательского проекта Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE) с участием жителей Европы в возрасте 50 лет и старше.
Рассмотрев данные, специалисты обнаружили, что курение коррелировало с более низкими баллами в пунктах тестов, характеризующих добросовестность (или сознательность) и дружелюбие (уступчивость, способность прийти к согласию). Также курящим оказалась свойственна более выраженная экстравертированность по сравнению с некурящими.
Исследователи предположили, что низкий уровень добросовестности у курильщиков отражает нехватку у них самодисциплины и пренебрежительное отношение к отдаленным рискам для здоровья, которые характерны для более импульсивного поведения. Сниженная уступчивость говорит о склонности к бунтарству и антагонизму. Это позволяет объяснить, почему курящие упорствуют в своей привычке, несмотря на ее неодобрение обществом.
Что касается высоких баллов по шкале экстраверсии, то они, вероятно, связаны с социальными аспектами употребления табака. Курение порой становится поводом для социальных контактов, что может нравиться людям с этим пристрастием.
Кроме того, выяснилось, что курильщики сигар, как правило, демонстрируют менее выраженный невротизм (склонность к тревоге и негативу) и большую открытость опыту, чем предпочитающие сигареты и некурящие.
Источник: https://naked-science.ru/article/psy/privychku-k-kureniyu-obya
Привычку к курению объяснили с точки зрения личностных особенностей
Анализ крупной выборки курильщиков сигар и сигарет показал, что людям с таким пристрастием присущи определенные личностные черты.Исследователи рассчитывают, что лучшее понимание психологических особенностей курящих поможет в профилактике и борьбе с вредной привычкой.
Медики признают табачную эпидемию одной из самых серьезных угроз для здоровья населения. По данным ВОЗ, из-за табака в мире умирают более восьми миллионов человек в год, в том числе 1,3 миллиона — от воздействия окружающего табачного дыма.
Ученые воспользовались данными исследовательского проекта Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE) с участием жителей Европы в возрасте 50 лет и старше.
Рассмотрев данные, специалисты обнаружили, что курение коррелировало с более низкими баллами в пунктах тестов, характеризующих добросовестность (или сознательность) и дружелюбие (уступчивость, способность прийти к согласию). Также курящим оказалась свойственна более выраженная экстравертированность по сравнению с некурящими.
Исследователи предположили, что низкий уровень добросовестности у курильщиков отражает нехватку у них самодисциплины и пренебрежительное отношение к отдаленным рискам для здоровья, которые характерны для более импульсивного поведения. Сниженная уступчивость говорит о склонности к бунтарству и антагонизму. Это позволяет объяснить, почему курящие упорствуют в своей привычке, несмотря на ее неодобрение обществом.
Что касается высоких баллов по шкале экстраверсии, то они, вероятно, связаны с социальными аспектами употребления табака. Курение порой становится поводом для социальных контактов, что может нравиться людям с этим пристрастием.
Кроме того, выяснилось, что курильщики сигар, как правило, демонстрируют менее выраженный невротизм (склонность к тревоге и негативу) и большую открытость опыту, чем предпочитающие сигареты и некурящие.
Источник: https://naked-science.ru/article/psy/privychku-k-kureniyu-obya
Naked Science
Привычку к курению объяснили с точки зрения личностных особенностей
Анализ крупной выборки курильщиков сигар и сигарет показал, что людям с таким пристрастием присущи определенные личностные черты. Исследователи рассчитывают, что лучшее понимание психологических особенностей курящих поможет в профилактике и борьбе с вредной…
Forwarded from МОССУДМЕД 🇷🇺
Проксимальнее демаркационной линии ткани пока ещё живые, но это не надолго-прогрессирование некроза очень быстрое, особенно в случае проблемы с головным мозгом, как в данном случае (вегетативное состояние после инсульта).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
#Интересно
В книге «Техника патологоанатомических вскрытий трупов (А.И. Абрикосов, 1948г.)» описываются стандарты организации и техники вскрытий времен первой половины ХХ в..
Интересно сравнивать с современными стандартами(будут ниже).
В данном случае любопытно обнаружить, что когда-то обычным делом было иметь помещения для экспериментов на животных…
В книге «Техника патологоанатомических вскрытий трупов (А.И. Абрикосов, 1948г.)» описываются стандарты организации и техники вскрытий времен первой половины ХХ в..
Интересно сравнивать с современными стандартами(будут ниже).
В данном случае любопытно обнаружить, что когда-то обычным делом было иметь помещения для экспериментов на животных…
#Клинический_случай
#Сосудистая_хирургия
Пациент: мужчина 64 года;
Диагноз:
По общему состоянию артериальных сосудов -
В частности(оперируемый отдел) -
*Аневризма обнаружена посредством КТ исследования.
Операция: Резекция аневризмы аорты с последующим протезированием синтетическим протезом(фото 3); Эндартектомия подвздошно-бедренного сегмента.
Анестезия: Сочетанная(эпидуральная+внутривенная) + ИВЛ.
Описание фото:
Часть операционного материала, который отправляется на гистологическое исследование.
#Сосудистая_хирургия
Пациент: мужчина 64 года;
Диагноз:
По общему состоянию артериальных сосудов -
имеется генерализованный атеросклероз(поражение брюшного отдела аорты, подвздошно-бедренного сегмента); В частности(оперируемый отдел) -
аневризма инфраренального отдела аорты.
Аневризма протяженностью 11,8 см, диаметр 5*5 см*.*Аневризма обнаружена посредством КТ исследования.
Операция: Резекция аневризмы аорты с последующим протезированием синтетическим протезом(фото 3); Эндартектомия подвздошно-бедренного сегмента.
Анестезия: Сочетанная(эпидуральная+внутривенная) + ИВЛ.
Описание фото:
Часть операционного материала, который отправляется на гистологическое исследование.
Фото 1 - наружный вид стенки аневризмы;Фото 2 - внутренний вид стенки аневризмы;Фото 3 - синтетический протез, который устанавливается в замен удаленного участка.🔥1
Дополнение к записи /|\
Источник схемы:
Жерко, Л. В. Анатомические и ультразвуковые параллели в диагностике патологии аорты / Л. В. Жерко, Л. А. Давыдова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2015. — № 11 (91). — С. 640-646. — URL: https://moluch.ru/archive/91/19510/
Схема отделов аорты с позиций нормальной анатомии и ультразвуковой диагностики.Источник схемы:
Жерко, Л. В. Анатомические и ультразвуковые параллели в диагностике патологии аорты / Л. В. Жерко, Л. А. Давыдова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2015. — № 11 (91). — С. 640-646. — URL: https://moluch.ru/archive/91/19510/
🤓1
#Клинический_случай
#Сосудистая_хирургия
Атеросклеротическая бляшка, начиная от границ Общей Подвздошной Артерии(в данном случае правой), до границы начала Подколенной Артерии;
Данная бляшка полностью закрывала просвет артериального сосуда на всем протяжении пораженной области.
#Сосудистая_хирургия
Атеросклеротическая бляшка, начиная от границ Общей Подвздошной Артерии(в данном случае правой), до границы начала Подколенной Артерии;
Данная бляшка полностью закрывала просвет артериального сосуда на всем протяжении пораженной области.
🤯1
Пояснительное дополнение к случаю /|\
Цифра 1 - примерное начало
Цифра 2 - примерный конец
Черной линией обозначена пораженная область
Источник:
Атлас анатомии человека (Р.Д.Синельников, Я.Р.Синельников, А.Я.Синельников; 2009г.). Том 3 ангиология.
Цифра 1 - примерное начало
Цифра 2 - примерный конец
Черной линией обозначена пораженная область
Источник:
Атлас анатомии человека (Р.Д.Синельников, Я.Р.Синельников, А.Я.Синельников; 2009г.). Том 3 ангиология.
🤓1
#Интересно
Тренинг осознанности подействовал на сознание так же, как наркотики
Занятия, на которых люди повышают осознанность (майндфулнесс), могут стать причиной измененных состояний сознания, выяснили ученые из Великобритании и Испании. Этот эффект схож с тем, как на организм человека влияют психотропные вещества.
Осознанностью, или майндфулнесс, называют психологическую практику концентрации внимания, которую, как правило, люди используют, чтобы обрести контроль над своими реакциями, улучшить настроение и самочувствие. Тренинги осознанности могут быть полезны, в частности, тем, кому диагностировали депрессию или тревожное расстройство.
Исследователи из Кембриджского и Оксфордского университетов в Великобритании, а также Университета Сарагосы в Испании провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы оценить эффективность тренингов осознанности, а спустя год дополнительно пообщались с его участниками об опыте измененных состояний сознания в связи с занятиями по майндфулнесс. Результаты работы опубликовал открытый научный журнал PLOS One.
Исследователи обнаружили, что люди, посещавшие восьминедельный тренинг осознанности, в два раза чаще представителей контрольной группы испытывали изменения чувств, самости и границ тела, в частности единство, развоплощение, прозрение или блаженство. При этом, чем больше часов человек посвящал формальной практике осознанности, тем с большей вероятностью и большей интенсивностью у него возникали перечисленные переживания.
Команда исследования отметила, что измененные состояния сознания могут восприниматься и как неприятные, особенно если человек не знал, что у занятий по осознанности есть такой побочный эффект. Далеко не все решаются обсудить свои переживания с педагогом или лечащим врачом, в результате чего усиливается тревога и влияние на психику оказывается отрицательным. В связи с этим, считают авторы научной работы, важно продолжать изучать выявленную связь и информировать людей о ее наличии.
Источник: https://naked-science.ru/article/psy/trening-osoznannosti
Тренинг осознанности подействовал на сознание так же, как наркотики
Занятия, на которых люди повышают осознанность (майндфулнесс), могут стать причиной измененных состояний сознания, выяснили ученые из Великобритании и Испании. Этот эффект схож с тем, как на организм человека влияют психотропные вещества.
Осознанностью, или майндфулнесс, называют психологическую практику концентрации внимания, которую, как правило, люди используют, чтобы обрести контроль над своими реакциями, улучшить настроение и самочувствие. Тренинги осознанности могут быть полезны, в частности, тем, кому диагностировали депрессию или тревожное расстройство.
Исследователи из Кембриджского и Оксфордского университетов в Великобритании, а также Университета Сарагосы в Испании провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы оценить эффективность тренингов осознанности, а спустя год дополнительно пообщались с его участниками об опыте измененных состояний сознания в связи с занятиями по майндфулнесс. Результаты работы опубликовал открытый научный журнал PLOS One.
Исследователи обнаружили, что люди, посещавшие восьминедельный тренинг осознанности, в два раза чаще представителей контрольной группы испытывали изменения чувств, самости и границ тела, в частности единство, развоплощение, прозрение или блаженство. При этом, чем больше часов человек посвящал формальной практике осознанности, тем с большей вероятностью и большей интенсивностью у него возникали перечисленные переживания.
Команда исследования отметила, что измененные состояния сознания могут восприниматься и как неприятные, особенно если человек не знал, что у занятий по осознанности есть такой побочный эффект. Далеко не все решаются обсудить свои переживания с педагогом или лечащим врачом, в результате чего усиливается тревога и влияние на психику оказывается отрицательным. В связи с этим, считают авторы научной работы, важно продолжать изучать выявленную связь и информировать людей о ее наличии.
Источник: https://naked-science.ru/article/psy/trening-osoznannosti
Naked Science
Тренинг осознанности подействовал на сознание так же, как наркотики
Занятия, на которых люди повышают осознанность (майндфулнесс), могут стать причиной измененных состояний сознания, выяснили ученые из Великобритании и Испании. Этот эффект схож с тем, как на организм человека влияют психотропные вещества.
🤔2
Forwarded from МОССУДМЕД 🇷🇺
Вот пример типичного, стандартного семейного конфликта. Муж и жена вместе выпивают в выходной день. Постепенно, слово за слово, возникает конфликт, а дальше - кому как повезёт.
В данном случае жена успела ударить ножом мужа, который находился в состоянии алкогольного опьянения сильной степени. Удар пришёлся в подбородочную область (1), и всё бы ничего, но нож скользнул по нижней челюсти и краешком задел лицевую артерию, остановить кровотечение из которой сложно человеку неподготовленному.
Вот царапина на нижней челюсти (2)
А вот и повреждение артерии(3)
Смерть наступила от кровопотери.
Вот мне говорят часто, что, мол, не водка виновата а человек, который пить не умеет. Дело в том, что в трезвом состоянии такая ситуация на 99% исключена, и алкоголь тут играет ведущую роль.
Нечем заняться в выходные кроме как бухать? Тогда всё логично - один на кладбище, другая на зоне.
ХВАТИТ БУХАТЬ!!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯1