#Форум_СМЭ
В продолжении темы взрывных травм
Травма противопехотной миной
Источник: https://forens.ru/
В продолжении темы взрывных травм
Травма противопехотной миной
Источник: https://forens.ru/
🔥4🥴2👍1👀1
Forwarded from МОССУДМЕД 🇷🇺
Домой вернулся очень пьяный, по следам на полу и на кровати было видно, что его тошнило, была рвота.
Смерть наступила от отравления алкоголем - в крови был обнаружен этиловый спирт в концентрации 4,7 промилле. В принципе, случай как случай. Но вот слизистая желудка была очень ужасно-красивая. Она была вся прокрашена одной из тех гадостей, из которых состоят эти "коктейли", набухшая, сглажена, разрыхлена с характерным запахом.
Я иногда даже жалею, что наш организм не прозрачный - скептики бы прекрасно видели и то, что происходит с организмом при употреблении алкоголя, и лёгкие курильщика и остальное ...
ХВАТИТ БУХАТЬ!!!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2🔥2😁2🤓1👀1
Forwarded from Записки судмедэксперта
Присмотритесь к цвету трупных пятен и цвету кровоизлияний в конъюнктиву глаза и век.
Такой ярко-красный цвет характерен для отравления угарным газом.
Тело мужчины было найдено в бане. Видимо пошел мыться, надышался угарным газом, потерял сознание и не смог спастись. В крови алкоголь
Записки судмедэксперта
Такой ярко-красный цвет характерен для отравления угарным газом.
Тело мужчины было найдено в бане. Видимо пошел мыться, надышался угарным газом, потерял сознание и не смог спастись. В крови алкоголь
Записки судмедэксперта
🤓4👍3🔥1👀1
Разобрать отравление угарным газом⁉️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯13👍8🔥1
#Отравления
📌 Оксид углерода(СО)/монооксид углерода/угарный газ - образуется при неполном сгорании органических материалов (углеводородов), например во время пожара:
➡️ Пострадавший находился во время пожара живым;
Также СО входит в состав выхлопных газов:
➡️ Находился в плохо вентилируемом помещении/гараж;
И поступая в организм связывается с гемоглобином=Hb(белок, одна из важнейших функций которого - доставка кислорода к тканям) образуя карбоксигемоглобин(СО-Hb).
📍 Помимо гемоглобина, угарный газ крепко связывается и с миоглобином(белок мышц), тем самым по аналогии формируется карбоксимиоглобин.
📌 Оксид углерода(СО)/монооксид углерода/угарный газ - образуется при неполном сгорании органических материалов (углеводородов), например во время пожара:
Также СО входит в состав выхлопных газов:
И поступая в организм связывается с гемоглобином=Hb(белок, одна из важнейших функций которого - доставка кислорода к тканям) образуя карбоксигемоглобин(СО-Hb).
📍 Помимо гемоглобина, угарный газ крепко связывается и с миоглобином(белок мышц), тем самым по аналогии формируется карбоксимиоглобин.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2✍1⚡1👍1🤯1👀1
В чем же собственно дело...
📌 И угарный газ попадает в кровь, и кислород попадает с вдыхаемым воздухом в кровь, но в чем же конфликт.
Дело в том, что наш гемоглобин, который в норме доставляет кислород к тканям/клеткам организма теперь очень крепко "дружит" с монооксидом да так, что эта связь в 200 раз сильнее чем с кислородом, вот и получается, даже если кислород поступает в кровь согласно норме, но гемоглобин (в данном случае уже карбоксигемоглобин) не способен соединиться с кислородом, следовательно и доставить его к тканям, вот тут и формируется гипоксия на клеточном уровне, а за гипоксией следует каскад патофизиологических процессов, приводящих к нарушению питания клеток.
📌 И угарный газ попадает в кровь, и кислород попадает с вдыхаемым воздухом в кровь, но в чем же конфликт.
Дело в том, что наш гемоглобин, который в норме доставляет кислород к тканям/клеткам организма теперь очень крепко "дружит" с монооксидом да так, что эта связь в 200 раз сильнее чем с кислородом, вот и получается, даже если кислород поступает в кровь согласно норме, но гемоглобин (в данном случае уже карбоксигемоглобин) не способен соединиться с кислородом, следовательно и доставить его к тканям, вот тут и формируется гипоксия на клеточном уровне, а за гипоксией следует каскад патофизиологических процессов, приводящих к нарушению питания клеток.
✍2🔥2💯2⚡1👍1
📌 Карбоксигемоглобин и карбоксимиоглобин имеет ЯРКО-КРАСНЫЙ ЦВЕТ 🚩
Этот факт важен т.к. при отравлении угарным газом характерен ЯРКО-КРАСНЫЙ окрас в первую очередь крови(концентрация СО-Hb более 70%, при норме 0,5-1,5%) далее уже видимых глазом трупных пятен и общий окрас кожи (фото) и слизистых оболочек. И конечно меняется цвет мышц, мозга, лёгких и др. внутренних органов, они приобретают более яркий цвет.
Этот факт важен т.к. при отравлении угарным газом характерен ЯРКО-КРАСНЫЙ окрас в первую очередь крови(концентрация СО-Hb более 70%, при норме 0,5-1,5%) далее уже видимых глазом трупных пятен и общий окрас кожи (фото) и слизистых оболочек. И конечно меняется цвет мышц, мозга, лёгких и др. внутренних органов, они приобретают более яркий цвет.
👀3🔥2💊2
Фото из старых журналов, но очень наглядно
Классическая картина:
загородный/либо в деревне/селе дом с печкой, дрова прогорели, угли тлеют, преждевременно закрывают заслонку и ложатся спать, а дым незаметно, даже для бодрствующего человека, вместо трубы и наружу, выходит через дверцы печки внутрь дома, тем самым погружая всех жильцов в "угарный" крепкий сон...
Классическая картина:
загородный/либо в деревне/селе дом с печкой, дрова прогорели, угли тлеют, преждевременно закрывают заслонку и ложатся спать, а дым незаметно, даже для бодрствующего человека, вместо трубы и наружу, выходит через дверцы печки внутрь дома, тем самым погружая всех жильцов в "угарный" крепкий сон...
👀4🤓3👌2😱1
#Форум_СМЭ
В тему угарного газа
Интересный случай с форума на тему морфологии ярко-красных пятен, далее неполная цитата автора с сохранённой орфографией:
Автор: Edwin
Источник: https://forens.ru/
В тему угарного газа
Интересный случай с форума на тему морфологии ярко-красных пятен, далее неполная цитата автора с сохранённой орфографией:
Трупные пятна только на первый взгляд все ярко красные. При рассмотрении ногтевых лож больших пальцев видно, что под ними трупные пятна синюшного (обычного) цвета.
Пример посмертной реоксигенации трупных пятен, который заключается в том, что трупы, хранящиеся например в пластиковых мешках, теряют влагу. Вода конденсируется на внутренней поверхности пластиковой плёнки мешка и приводит к размоканию, увлажнению эпидермиса. Через набухший эпидермис кислород из окружающего воздуха посмертно попадает в ткани и связывается с гемоглобином. Трупные пятна становятся алыми. После смерти все остатки кислорода быстро потребляются умирающими клетками и кровь без кислорода темнеет. Через сутки хранения трупа с умиранием всех клеток ткани перестают потреблять кислород. Т.е. эффект реоксигенации достаточно стабилен.
Люди, не знакомые с этим феноменом думают при взгляде на такой труп, что мы видим пример отравления угарным газом. Но при отравлении CO и под ногтевыми пластинками трупные пятна не синюшные, как на приведённом примере. Это и позволяет проводить быструю диф. диагностику отравления карбоксигемоглобином и обычной постмортальной реоксигенацией. "Истинный" цвет трупных пятен наблюдается под ногтевыми пластинками, в складках одежды или кожи в ареалах куда окружающий воздух не имел доступа. Там на поверхности кожи трупные пятна не смотря на мацерацию остаются синюшными.
Автор: Edwin
Источник: https://forens.ru/
🔥5🤓5😁2✍1
#Теория_гипоксия
Начнем издалека ...
📌Гипоксия("кислородное голодание") - патологический процесс, развивающийся при дефицитом поступлении кислорода(О²) в ткани организма и/или при нарушении его(О²) использования для биохимических процессов.
Начнем издалека ...
📌Гипоксия("кислородное голодание") - патологический процесс, развивающийся при дефицитом поступлении кислорода(О²) в ткани организма и/или при нарушении его(О²) использования для биохимических процессов.
🔥2😁2✍1👍1
📌 Как и большинство патологических процессов, гипоксия представлена в нескольких типах:
➡️ Экзогенная:
- снижение барометрического и/или парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.
(Хотя тут давление может и наоборот быть повышенное, но это тонкости и тут не курс патофизиологии)
➡️ Эндогенная:
1. Респираторная(дыхательная) - нарушение внешнего дыхания;
2. Циркуляторная (гемодинамическая) - недостаточность кровообращения;
3. Гемическая(кровяная) - снижение емкости О² в крови(уменьшение гемоглобина(анемии) или снижение его функции);
4. Тканевая - нарушение биохимических процессов использования или утилизации О² на уровне тканей;
5. Смешанная - комбинация вышеупомянутых пунктов.
- снижение барометрического и/или парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.
(Хотя тут давление может и наоборот быть повышенное, но это тонкости и тут не курс патофизиологии)
1. Респираторная(дыхательная) - нарушение внешнего дыхания;
2. Циркуляторная (гемодинамическая) - недостаточность кровообращения;
3. Гемическая(кровяная) - снижение емкости О² в крови(уменьшение гемоглобина(анемии) или снижение его функции);
4. Тканевая - нарушение биохимических процессов использования или утилизации О² на уровне тканей;
5. Смешанная - комбинация вышеупомянутых пунктов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3✍1👍1😁1
📌 Гипоксия является финальным фактором большинства, если не всех патологический процессов ведущих к смертельному исходу.
📍Травма, заболевание, токсическое воздействие веществ, все это приводит к тому, что в ткани организма недостаточно поступает или вообще прекращает поступать кислород или происходит нарушение его биохимической активности.
Причин ведущих к этим процессам много, но сейчас речь идёт о состоянии ведущего к непосредственной остановке дыхательной и сердечной деятельности, а именно об➡️ АСФИКСИИ.
📍Травма, заболевание, токсическое воздействие веществ, все это приводит к тому, что в ткани организма недостаточно поступает или вообще прекращает поступать кислород или происходит нарушение его биохимической активности.
Причин ведущих к этим процессам много, но сейчас речь идёт о состоянии ведущего к непосредственной остановке дыхательной и сердечной деятельности, а именно об
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2✍1👍1🤔1
📌Сам по себе термин "асфиксия"* означает острый или подострый патологический процесс, вызванный нарушением внешнего дыхания, ведущий к снижение, а в дальнейшем и к прекращению поступления кислорода(О²) в организм(т.н. гипоксия), и накопление в нем углекислоты(СО²)(т.н. гиперкапния).
*Если брать корни, изначально этот термин означает - отсутствие пульса.
*Если брать корни, изначально этот термин означает - отсутствие пульса.
🔥2✍1👍1👏1