Forwarded from МОССУДМЕД 🇷🇺
Взяли её из дома, из анамнеза известно, что на протяжении ряда лет употребляла разные наркотики, в т.ч., и внутривенные. Диагноз больничный: Основной. Цирроз печени смешанной этиологии (токсический, вирусный), класс С по Чайлд-Пью. Осложнения. Варикозное расширение вен пищевода. Состоявшееся кровотечение. Тяжелая постгеморрагическая анемия. Портальная гипертензия. Печеночно-клеточная недостаточность. Сопутствующий. ВИЧ-инфекция (анамнестически). Полинаркомания
Понятно, что с таким диагнозом уже не живут.
Вот типичная наркоманская рука (1) Почти у всех наркоманов рубцы на предплечьях. Режут вены себе наркоманы очень часто.
Вот печень (2) Тут всё понятно, комментировать нечего.
А вот тонкая кишка (3) В тонкой кишке кровь - следствие кровотечения из расширенных вен пищевода на фоне портальной гипертензии.
Умирают такие люди долго и мучительно. Они начинают кровить из всех отверстий, кровотечение то останавливается при помощи лекарств, то открывается вновь.
Так, может быть, лучше вообще не начинать?
НАРКОТИКИ - ЗЛО!!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4😱1👀1
📌 На этот раз из темы "Повреждения" представлен
-Кровоподтек
✓ Кровоподтеком называется кровоизлияние, пропитывающее подкожную жировую клетчатку; изгладимое повреждение.
✓ Кровоподтек образуется вследствие разрыва капилляров или более крупных сосудов из-за травмирующего воздействия и пропитывания кровью мягких тканей.
Материалы всего ниже изложенного:
Схемы: "Судебная медицина в схемах и таблицах" (П.О.Ромодановский, Е.Х.Баринов)
Теория + фото:
1) Судебная медицина. Ю.И.Пиголкин, В.Л.Попов
2) СМЭ трупа (D.Dolinak, E.W.Mathes, E.O.Lew)
-Кровоподтек
✓ Кровоподтеком называется кровоизлияние, пропитывающее подкожную жировую клетчатку; изгладимое повреждение.
✓ Кровоподтек образуется вследствие разрыва капилляров или более крупных сосудов из-за травмирующего воздействия и пропитывания кровью мягких тканей.
Материалы всего ниже изложенного:
Схемы: "Судебная медицина в схемах и таблицах" (П.О.Ромодановский, Е.Х.Баринов)
Теория + фото:
1) Судебная медицина. Ю.И.Пиголкин, В.Л.Попов
2) СМЭ трупа (D.Dolinak, E.W.Mathes, E.O.Lew)
🤓2
▫️ Вначале кровоподтек имеет синий/сине-багровый цвет, определяющий я тем, что гемоглобин крови находится в восстановленном состоянии.
▫️С 3-4 дня кровоподтек приобретает зеленоватый(за счёт билирубина) цвет.
▫️С 7-9 дня - желтоватый(за счёт биливердина и билирубина) оттенки.
▫️Позднее, как правило уже незаметен. Однако при рассечении кожи в ПЖК ещё можно будет найти участки коричневого цвета за счёт гемосидерина.
▫️С 3-4 дня кровоподтек приобретает зеленоватый(за счёт билирубина) цвет.
▫️С 7-9 дня - желтоватый(за счёт биливердина и билирубина) оттенки.
▫️Позднее, как правило уже незаметен. Однако при рассечении кожи в ПЖК ещё можно будет найти участки коричневого цвета за счёт гемосидерина.
👍2
📍Форма и размер кровоподтеков зависят от формы и размеров травмирующей поверхности тупого предмета.
Зачастую: один удар - один кровоподтек. Однако при сильных ударах удлиненными предметами могут возникать два продолговатых кровоподтека*, располагающихся по обе стороны от ударяющей поверхности предмета.
✓ *Кровеносные сосуды более устойчивы к сжатию, чем к разрыву. В полосе удара сосуды сдавливаются и сохраняют целостность, а на границе растягиваются и рвутся.
Зачастую: один удар - один кровоподтек. Однако при сильных ударах удлиненными предметами могут возникать два продолговатых кровоподтека*, располагающихся по обе стороны от ударяющей поверхности предмета.
✓ *Кровеносные сосуды более устойчивы к сжатию, чем к разрыву. В полосе удара сосуды сдавливаются и сохраняют целостность, а на границе растягиваются и рвутся.
👍1
📍 Для описания кровоподтеков используют различные термины.
✓ Петенхиями называют мелкоточечные кровоизлияния;
✓ Экхимозами - небольшие кровоподтеки;
✓ Гематомой - очаговое скопление крови с растяжением и/или деформацией мягких тканей.
✓ Петенхиями называют мелкоточечные кровоизлияния;
✓ Экхимозами - небольшие кровоподтеки;
✓ Гематомой - очаговое скопление крови с растяжением и/или деформацией мягких тканей.
👍1
#Интересно
Науч-поп
Биологи раскрыли генетические основы зловония «трупного цветка»
Фото растения в комментариях \|/
Источник:
https://naked-science.ru/article/biology/zlovoniye-trupnogo-zvetka
Науч-поп
Биологи раскрыли генетические основы зловония «трупного цветка»
Тропическое растение аморфофаллус титанический, которое еще называют «трупным цветком», известно своим отвратительным запахом, напоминающим вонь падали. В новом исследовании группа американских ученых выявила генетические пути и биологические механизмы, которые приводят к выделению пахучих веществ и нагреву этого растения при цветении.
Аморфофаллус титанический (Amorphophallus titanum) представляет собой не один цветок, а множество неразветвленных соцветий в виде центрального початка (spadix), вырастающего до трех метров в высоту. Во время цветения вокруг него разворачивается «покрывало» — похожий на лепесток видоизмененный лист, снаружи зеленого, а изнутри — насыщенно-красного или бордового цвета.
Расцветает аморфофаллус титанический раз в пять-семь лет и всего на два дня. В это время центральный початок начинает выделять тепло, разогреваясь до 36 °C. Затем у цветка появляется «фирменный аромат», образованный сочетанием дурнопахнущих соединений на основе серы. Этот запах привлекает опылителей: мух и жуков-мертвоедов.
Родина «трупного цветка» — индонезийский островСуматра, но из-за истребления людьми в природе он практически не встречается. Сегодня аморфофаллус титанический в основном разводят в ботанических садах.
Исследователи извлекли РНК из тканей и изучили закодированные там последовательности, чтобы определить, какие гены играют роль в нагревании растения и появлении специфического запаха.
Анализ показал присутствие генов, связанных с белками под названием «альтернативные оксидазы», которые отвечают у растений за термогенез, то есть выделение тепла. Также в тканях, собранных в момент начала цветения аморфофаллуса титанического, обнаружили активные гены, участвующие в транспортировке и метаболизме серы.
Ученые выявили в тканях цветка и высокий уровень серосодержащей аминокислоты метионина, которая легко испаряется при повышении температуры, источая неприятный запах. Характерно, что в образцах, взятых несколькими часами позже, содержание метионина резко снизилось.
Кроме того, в початке «трупного цветка» нашли еще один компонент его зловония, о присутствии которого в научной литературе ранее не сообщалось. Это органическое соединениепутресцин, образуемое из аргинина в процессе гниения.
По словам авторов, их исследование впервые на молекулярном уровне объяснило природу запаха и процесс регуляции температуры у аморфофаллуса титанического.
Впрочем, биологи считают, что разгадали еще не все загадки «трупного цветка». В дальнейшем они хотят изучить триггеры, предвещающие цветение, а также способность нескольких растений синхронизировать его начало, чтобы усилить зловоние и привлечь больше опылителей.
Фото растения в комментариях \|/
Источник:
https://naked-science.ru/article/biology/zlovoniye-trupnogo-zvetka
#Полезно
В статье упоминалось такое вещество как путресцин, имеющее разную "славу", возможно не напрямую, но косвенно о нем слышали многие.
В бытовых кругах можно часто услышать такой ошибочный термин, как "
Почему ошибочный:
Сам по себе путресцин входит в группу веществ под уже также устаревшим названием - Птомаины.
✓ Птомаины (от греч. ptoma — труп), группа азотсодержащих химических соединений, образующихся при гнилостном разложении (с участием микроорганизмов) белков мяса, рыбы, дрожжей и пр.
К птомаинам относят главным образом биогенные амины, в том числе путресцин и кадаверин, неврин, а также гистамин, тирамин, триптамин, получающиеся при ферментативном декарбоксилировании соответствующих аминокислот.
‼️ Представление о птомаинах как о действующих началах трупного яда ошибочно, т.к. токсичность большинства их невелика. Исключение составляет неврин, близкий по действию на организм человека к мускарину (яд мухомора).
Ядовитость же продуктов гниения белков обусловлена наличием в них, помимо птомаимов, сильных бактериальных токсинов. Почти все птомаины — нормальные продукты жизнедеятельности животных и человека, некоторые из них найдены в свободном состоянии в грибах, пивных дрожах, высших растениях, продуктах питания (сыр).
Так как амины, входящие в группу птомаинов, разнородны по химической природе, биологической роли и физиологическому действию, термин «Птомаин» устарел и выходит из употребления.
(Определение из Большой Советской Энциклопедии.
Автор: Э. Н. Сафонова.)
В статье упоминалось такое вещество как путресцин, имеющее разную "славу", возможно не напрямую, но косвенно о нем слышали многие.
В бытовых кругах можно часто услышать такой ошибочный термин, как "
трупный яд".Почему ошибочный:
Сам по себе путресцин входит в группу веществ под уже также устаревшим названием - Птомаины.
✓ Птомаины (от греч. ptoma — труп), группа азотсодержащих химических соединений, образующихся при гнилостном разложении (с участием микроорганизмов) белков мяса, рыбы, дрожжей и пр.
К птомаинам относят главным образом биогенные амины, в том числе путресцин и кадаверин, неврин, а также гистамин, тирамин, триптамин, получающиеся при ферментативном декарбоксилировании соответствующих аминокислот.
‼️ Представление о птомаинах как о действующих началах трупного яда ошибочно, т.к. токсичность большинства их невелика. Исключение составляет неврин, близкий по действию на организм человека к мускарину (яд мухомора).
Ядовитость же продуктов гниения белков обусловлена наличием в них, помимо птомаимов, сильных бактериальных токсинов. Почти все птомаины — нормальные продукты жизнедеятельности животных и человека, некоторые из них найдены в свободном состоянии в грибах, пивных дрожах, высших растениях, продуктах питания (сыр).
Так как амины, входящие в группу птомаинов, разнородны по химической природе, биологической роли и физиологическому действию, термин «Птомаин» устарел и выходит из употребления.
(Определение из Большой Советской Энциклопедии.
Автор: Э. Н. Сафонова.)
Forwarded from 5 мг. КГВ.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пулевое слепое проникающее ранение головы слева.
Входное в области сосцевидного отростка. Пуля прошла через каменистую часть височной кости с повреждением височной доли и глаза. Остановилось на уровне нижнего века
Пациент в оглушении реагирует только на болевое воздействие.
Хирургии 5 МГ оказали помощь.
#Видео5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Входное в области сосцевидного отростка. Пуля прошла через каменистую часть височной кости с повреждением височной доли и глаза. Остановилось на уровне нижнего века
Пациент в оглушении реагирует только на болевое воздействие.
Хирургии 5 МГ оказали помощь.
#Видео5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
📌 Большую часть темы "Повреждения", в частности "Повреждения от действия тупых предметов" разобрали.
📍 Сегодня разбор понятия "Раны"
✓ Рана - механическое повреждение наружных покровов, распространяющееся глубже сосочкового слоя кожи.
Если повреждение глубокое< можно говорить о мышечной или костной ране, ране головного мозга и т.п.
Раны от тупых предметов имеют разделение на:
▫️Ушибленные;
▫️Рваные;
▫️Ушибленно-рваные.
1. Ушибленные раны возникают от удара;
2. Рваные - от растяжения;
3. Ушибленно-рваные - от сочетания 1 и 2(чаще от удара тупого предмета под углом).
Источники с материалами здесь и ниже:
Схемы: "Судебная медицина в схемах и таблицах" (П.О.Ромодановский, Е.Х.Баринов)
Теория: Судебная медицина. Ю.И.Пиголкин, В.Л.Попов
Фото случаев: Атлас по судебной медицине Ю.И.Пиголкин
📍 Сегодня разбор понятия "Раны"
✓ Рана - механическое повреждение наружных покровов, распространяющееся глубже сосочкового слоя кожи.
Если повреждение глубокое< можно говорить о мышечной или костной ране, ране головного мозга и т.п.
Раны от тупых предметов имеют разделение на:
▫️Ушибленные;
▫️Рваные;
▫️Ушибленно-рваные.
1. Ушибленные раны возникают от удара;
2. Рваные - от растяжения;
3. Ушибленно-рваные - от сочетания 1 и 2(чаще от удара тупого предмета под углом).
Источники с материалами здесь и ниже:
Схемы: "Судебная медицина в схемах и таблицах" (П.О.Ромодановский, Е.Х.Баринов)
Теория: Судебная медицина. Ю.И.Пиголкин, В.Л.Попов
Фото случаев: Атлас по судебной медицине Ю.И.Пиголкин
🤓2