path.format
191 subscribers
463 photos
53 videos
49 files
216 links
Патологический формат и здесь:
✓ публикуются случаи из медицинской практики, а также материалы, связанные с медициной и околомедицинской тематикой.
✓ автор интересуется и изучает патологию и судебную медицину в частности.
Download Telegram
🔞🔞🔞Мужчина, 48 лет. Рак поперечной ободочной кишки (1) с метастазами в почку (2) и печень (3).

Известно, что к врачам не обращался до последнего, поступил в больницу уже в терминальном состоянии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤔1
Пятеро российских спортсменов-альпинистов не вернулись из непальских гор.

Группа из пяти российских альпинистов погибла во время экспедиции в Гималаях. Их тела на Дхаулагири, седьмой по величине вершине мира, с вертолета на высоте 7 км обнаружили непальские спасатели.
По одной из версий, группа погибла во время спуска, попав на подломившуюся «снежную доску». Точнее о причинах гибели можно будет судить после эвакуации тел, полагают в ФАР.

По версии представителя сообщества альпинистов Анны Пиуновой, пятеро россиян находились в связке (были обвязаны общей веревкой), но не удержались и рухнули вниз с уступа горы на высоте 6,8 тыс. м.
В истинных причинах можно будет разобраться после эвакуации тел погибших.

Источник: https://www.kommersant.ru/doc/7214508

Зачастую смерть в таких случаях наступает либо от падения с высоты,реже горной болезни, либо от завала лавино и конечно(часто) от переохлаждения.
Для смерти от гипотермии должна быть весомая причина, т.к. спортсмены опытные и имеют инструкции по избежанию таких ситуаций воздействия низких температур.
😢2
#СМЭ_воздействие_температур

По роду смерти повреждения от действия низкой температуры чаще возникают в результате несчастного случая, реже - убийства(новорожденного) или самоубийства.

Повреждающий фактор - низкая температура.
🤓2
Гипотермия

Обнаружение замороженного тела означает для С-М Э необходимость решения нескольких задач.
Помимо очевидных сложностей, связанных с хранением и оттаиванием трупа, само вскрытие усложняется появлением артефактов, связанных с замораживанием тела, а также быстро развивающимся гниением.

Несмотря на важность исследования трупа, значение аутопсии для подтверждения гипотермии не столь велико, однако оно позволяет исключить естественное заболевание и насилие как факторы, способствующие развитию беспомощного состояния или наступлению смерти, в результате чего труп обнаруживают в замороженном состоянии.

Гипотермию можно классифицировать по разным критериям. Самый простой из них - переохлаждение на земле(сухая гипотермия) и в воде(влажная).
В случае влажной гипотермии эффекты действия холодной воды развиваются быстрее, чем действие холода на суше. Человек быстро теряет сознание и тонет.

Источники:
Схема: "Судебная медицина в схемах и таблицах" (П.О.Ромодановский, Е.Х.Баринов)
Теория: Судебная медицина. Ю.И.Пиголкин, В.Л.Попов
🤓2
Характерным признаком служит появление участников розоватой или фиолетовой окраски кожи, обычно в области конечностей.

Фото: Атлас по судебной медицине. (Под редакцией члена-корреспондента РАН Ю.И.Пиголкина)
Теория: СМЭ трупа (D.Dolinak, E.W.Mathes, E.O.Lew)(+1е фото)
🔥1
Гистологическое исследование при прижизненном действии холода выявляет:
▫️Ангиоспазм МЦР, в т.ч. в лёгких и в сердце;
▫️Отек стромы внутренних органов, мелкие кровоизлияния в них;
▫️Бронхоспазм;
▫️Острую эмфизему лёгких при отсутствии их отека;
▫️Слизь в дых.путях;
▫️Обилие гранул слизи в секреторных клетках эпителия и желез под слизистой бронхов;
▫️Спазм протоков печени и поджелудочной железы;
▫️Десквамация нефротелия канальцев почек.

К микроскопическим признакам оледенения трупа относятся:

▫️Оптически пустые или заполненные бесструктурными массами щели в толще эпидермиса и под ним;
▫️Игольчатые пустоты во внутренних органов;
▫️ Пенистые структуры в альвеолах лёгких, канальцах яичек и протоках желез, что связано с замерзанием тканевых жидкостей и секретов и с образованием льдинок в тканях.

Фото: Атлас по судебной медицине. (Под редакцией члена-корреспондента РАН Ю.И.Пиголкина)
Теория: Судебная медицина. Ю.И.Пиголкин, В.Л.Попов
🔥1
Одним патогномичным признаком смерти от воздействия низких температур считаются пятна Вишневского:
Forwarded from path.format
#Полезно_СМЭ

Смерть от воздействия низких температур

Задача исследования трупа - исключить другие причины смерти, собрать необходимые доказательства и помочь установить личность умершего.
Разнообразные признаки могут встречаться у жертв гипотермии. Ни один из этих признаков не следует считать патогномичным, однако они подтверждают "воздействия на тело низких температур".

Пятна Вишневского представляют собой эрозии, язвы и кровоизлияния в слизистой оболочке желудка.
Обнаружен данный признак примерно у 88% умерших от гипотермии.

Источник: "Судебно-медицинских экспертиза трупа".
D.Dolinak,E.W.Mathes, E.O.Lew.
🤓2
Forwarded from path.format
#Форум_СМЭ

Пятна Вишневского

Автор: Автор Silence
Источник:https://www.forens-med.ru/
🤓2
Поперечный распил через бедренную кость человека на уровне средней трети (1) и нижней трети (2).

Посмотрите, насколько интересно устроена кость: средняя часть содержит очень плотное и толстое компактное вещество, придающее кости невероятную прочность, немного губчатого вещества и костномозговой канал, содержащий у живого человека жёлтый костный мозг.

В нижней же трети компактное вещество становится несколько тоньше, зато больше становится губчатого. Само губчатое вещество (3) состоит из множества ячеек разного размера, формирующих характерный «костный» рисунок)
🦴
🔥2🤓2
Forwarded from ХИЛЕР l HEALER
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔞Ножевое ранение в шею.

Оцените глубину и обьем ранения, представьте, формат самопомощи, где эффективность от наложения жгута как давящий элемент, будет крайне сомнителен..

❗️Напоминаем, всегда и в любой ситуации обратите внимание на шею, сделайте первичный срочный ее осмотр, путем проведения ладоней в формате охвата шеи, после чего обратите внимание на руки, на наличие крови.

Шея крайне опасный и жизнеугрожающий отдел, время на оказание помощи ограничено, локализация является крайне неудобной для использования различных медицинских изделий в зоне театра боевых действий, особенно трагично отсутствие опыта действий в данном случае.

Судя по тому, что он на трубе, скорее всего жив.

Ситуация якобы в Дагестане.

@HealerTacMed🩸
😱2
#Форум_СМЭ
#Повреждение_шеи
Демонстрация случая с летальным исходом, как дополнение к посту выше /|\

Чрезвычайно близкое расположение критически важных органов шеи, зачастую является определяющим фактором в летальности ранений в данную область.

Представлен случай:

Раны шеи. Убийство
Источник: https://www.forens-med.ru/
Автор: Alex
😱1
Forwarded from ХИЛЕР l HEALER
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔞Тяжёлое ранение шеи с неполной травматической ампутацией нижней челюсти.

Мы прекрасно видим обьем ранения, который визуально крайне сложен, но практически не представляет угрозу жизни, ранение шеи обширное, без повреждения магистральных сосудов, так же можно отметить практически полное отсутствие нижней челюсти, боец дышит, наблюдается глотательный рефлекс, язык не западает в виду положения головы на бок и вида травмы.

В таком случае, первичное оказание помощи на начальном этапе, будет складываться из трёх основных этапов:

1. Обьемное обкладывание раны тампонадами/бинтами без гемостатика.
2. Фиксация положения головы.
3. Сохранение проходимости дыхательных путей.

Важно помнить и знать, не стоит воспринимать каждую обьемную травму за жизнеугрожающую, во время оказания помощи, ваша задача всегда будет складываться из 2-х основных моментов

1. Остановка кровотечения
2. Сохранение дыхания

В данном случае боец остался жив!

@HealerTacMed🩸
🤓3😨2👍1🔥1😱1