Forwarded from Записки судмедэксперта
Подавляющее большинство утоплений — это несчастные случаи во время сезона купания. Взрослые оставляют детей без присмотра, либо дети убегают купаться без разрешения. Также много людей отдыхая употребляют горячительные напитки, а потом бегут охладиться в водоем. Конечно бывают случаи самоубийства путем утопления и как способ убийства, либо его сокрытия водоемы тоже используются.
1) Выпил? В воду не лезь. Видишь как твой пьяный друг хочет показаться особый стиль плавания, не пускай его!
2) Плохо себя чувствуешь? Сиди на берегу
3) Детей у воды не оставлять! Даже на минутку, даже в бассейне. Неважно сколько там воды, утонуть и в луже можно.
4) Не купайтесь в холодной воде. Дело даже не в синкопальном типе утопления, а в обычных судорогах.
5) Не отплывай далеко от берега. Опять же "судороги пловца" и нарастающая паника.
Кстати, если взглянуть на статистику, то от утопления чаще умирают мужчины и дети. Первые более рискованно ведут себя находясь на водоеме (употребляют спиртные напитки, плавают далеко от берега и по одиночке). А за детьми просто тяжело уследить. Помню себя в детстве, мне запрещали ходить купаться без сопровождения взрослых, но меня это не останавливало. Пока чуть не утонул, благо купался не один и мои сверстники вытащили меня. После этого на водоемы я без взрослых не ходил, а купался в железном чане 2х2 метра
p.s. В следующем посте посмотрим на фотографии
Записки судмедэксперта
1) Выпил? В воду не лезь. Видишь как твой пьяный друг хочет показаться особый стиль плавания, не пускай его!
2) Плохо себя чувствуешь? Сиди на берегу
3) Детей у воды не оставлять! Даже на минутку, даже в бассейне. Неважно сколько там воды, утонуть и в луже можно.
4) Не купайтесь в холодной воде. Дело даже не в синкопальном типе утопления, а в обычных судорогах.
5) Не отплывай далеко от берега. Опять же "судороги пловца" и нарастающая паника.
Кстати, если взглянуть на статистику, то от утопления чаще умирают мужчины и дети. Первые более рискованно ведут себя находясь на водоеме (употребляют спиртные напитки, плавают далеко от берега и по одиночке). А за детьми просто тяжело уследить. Помню себя в детстве, мне запрещали ходить купаться без сопровождения взрослых, но меня это не останавливало. Пока чуть не утонул, благо купался не один и мои сверстники вытащили меня. После этого на водоемы я без взрослых не ходил, а купался в железном чане 2х2 метра
p.s. В следующем посте посмотрим на фотографии
Записки судмедэксперта
🤓1
Forwarded from Записки судмедэксперта
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
11-летний мальчик тонет в бассейне, рядом играют взрослые и дети, но никто не понимает, что он тонет…
Обратите внимание на эти кадры. Обычно в фильмах показывают, что когда человек тонет, он кричит, машет руками руками. Но в жизни чаще всего не так. Особенно дети, когда тонут ведут себя очень тихо, так что взрослые не замечают.
Как понять, что человек тонет? Вот основные признанаки
✔️Тело под водой в вертикальном положении, руки раскинуты в стороны
✔️Тонущий запрокидывает голову назад, рот открыт
✔️Глаза закрыты, взгляд «в никуда», стеклянный
✔️Лицо то уходит под воду, то появляется на поверхности,
✔️Не зовет на помощь, так как чаще всего не может издавать звуки. Это понятно из постов выше
К тому же, в шумном месте, где очень много людей, не стоит терять бдительность. Следите за купающимися детьми, обращайте на окружающих.
Нужен пост про первую помощь?
Обратите внимание на эти кадры. Обычно в фильмах показывают, что когда человек тонет, он кричит, машет руками руками. Но в жизни чаще всего не так. Особенно дети, когда тонут ведут себя очень тихо, так что взрослые не замечают.
Как понять, что человек тонет? Вот основные признанаки
✔️Тело под водой в вертикальном положении, руки раскинуты в стороны
✔️Тонущий запрокидывает голову назад, рот открыт
✔️Глаза закрыты, взгляд «в никуда», стеклянный
✔️Лицо то уходит под воду, то появляется на поверхности,
✔️Не зовет на помощь, так как чаще всего не может издавать звуки. Это понятно из постов выше
К тому же, в шумном месте, где очень много людей, не стоит терять бдительность. Следите за купающимися детьми, обращайте на окружающих.
Нужен пост про первую помощь?
👍1
Forwarded from Записки судмедэксперта
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Лёгкие при утоплении.
При истинном типе утопления, в стадии одышки, вода в большом количестве поступает в дыхательные пути заполняя легкие. На вскрытии легкие резко увеличены не только в размере, но и в весе, полностью закрывают сердце с перикардом. Местами с отпечатками ребер и очаговыми кровоизлияниями. Напоминают два шарика заполненных водой.
Записки судмедэксперта
При истинном типе утопления, в стадии одышки, вода в большом количестве поступает в дыхательные пути заполняя легкие. На вскрытии легкие резко увеличены не только в размере, но и в весе, полностью закрывают сердце с перикардом. Местами с отпечатками ребер и очаговыми кровоизлияниями. Напоминают два шарика заполненных водой.
Записки судмедэксперта
Forwarded from Записки судмедэксперта
Признак Крушевского. Серовато-белая или розовая стойкая мелкопузырчатая пена вокруг дыхательных отверстий носа и рта, описанная русским ученым Крушевским в 1870 г. Она возникает в результате перемешивания воздуха с большим количеством слизи дыхательных , содержащей белок, выделяющийся вследствие раздражения слизистой оболочки дыхательных путей водой.
Эта пена сохраняется до 2 сут. после извлечения трупа из воды, а затем высыхает, образуя пленку. Наличие пены свидетельствует об активных дыхательных движениях в процессе утопления. Вследствие разрыва сосудов альвеол выделяющаяся кровь окрашивает пену в розоватый цвет.
Записки судмедэксперта
Эта пена сохраняется до 2 сут. после извлечения трупа из воды, а затем высыхает, образуя пленку. Наличие пены свидетельствует об активных дыхательных движениях в процессе утопления. Вследствие разрыва сосудов альвеол выделяющаяся кровь окрашивает пену в розоватый цвет.
Записки судмедэксперта
😨1🗿1🆒1
Forwarded from Записки судмедэксперта
Вам не надоело читать про утопление? Это уже последние посты, потом расскажу про первую помощь и несколько сумашедших случаев из практики
Трупные пятна у утонувшего чаще темно-синего или сине-багрового цвета с фиолетовым оттенком, а также бледные или сине-багровые с розоватым или красноватым оттенком. Окраска и выраженность трупных пятен могут изменяться в зависимости от типа утопления. Так, при истинном типе утопления трупные пятна более бледные, сине-багрового цвета с розоватым или красноватым оттенком, а при асфиктическом типе - обильные, темно-синей или темно-фиолетовой окраски. НО цвет трупных пятен не говорит об утоплении, при пребывании трупа в воде трупные пятна также могут приобретать подобный оттенок.
Вишнево-красный цвет крови в левой половине сердца вследствие разведения водой.
Кровоизлияния в мышцах шеи, груди и спины возникают в результате сильного
напряжения мышц утопающего при попытках спастись.
Общеасфиктические признаки - жидкая кровь в сосудах и сердце, полнокровие внутренних органов, переполнение кровью правого сердца, полнокровие головного мозга и оболочек, малокровие селезенки, опорожненный мочевой пузырь. Такие признаки могут присутствовать при любом типе асфиксии.
Наличие жидкости в желудке и в начальном отделе тонкой кишки. При асфиктическом типе жидкости много, при истинном - мало.
Кстати, целесообразно исследовать шейный отдел позвоночника у трупов извлеченных из воды. Потому что после прыжков в воду вниз головой при ударе о грунт нередко наступает компрессионный перелом шейного отдела позвоночника.
Записки судмедэксперта
Трупные пятна у утонувшего чаще темно-синего или сине-багрового цвета с фиолетовым оттенком, а также бледные или сине-багровые с розоватым или красноватым оттенком. Окраска и выраженность трупных пятен могут изменяться в зависимости от типа утопления. Так, при истинном типе утопления трупные пятна более бледные, сине-багрового цвета с розоватым или красноватым оттенком, а при асфиктическом типе - обильные, темно-синей или темно-фиолетовой окраски. НО цвет трупных пятен не говорит об утоплении, при пребывании трупа в воде трупные пятна также могут приобретать подобный оттенок.
Вишнево-красный цвет крови в левой половине сердца вследствие разведения водой.
Кровоизлияния в мышцах шеи, груди и спины возникают в результате сильного
напряжения мышц утопающего при попытках спастись.
Общеасфиктические признаки - жидкая кровь в сосудах и сердце, полнокровие внутренних органов, переполнение кровью правого сердца, полнокровие головного мозга и оболочек, малокровие селезенки, опорожненный мочевой пузырь. Такие признаки могут присутствовать при любом типе асфиксии.
Наличие жидкости в желудке и в начальном отделе тонкой кишки. При асфиктическом типе жидкости много, при истинном - мало.
Кстати, целесообразно исследовать шейный отдел позвоночника у трупов извлеченных из воды. Потому что после прыжков в воду вниз головой при ударе о грунт нередко наступает компрессионный перелом шейного отдела позвоночника.
Записки судмедэксперта
👍1
Forwarded from Записки судмедэксперта
Насчет переломов шейного отдела позвоночника прям нырянии в воду.
Если ныряющий неправильно рассчитал глубину водоема и высоту своего прыжка или внезапно на его пути попались камни, коряги и т. п., то происходит удар головой о дно (препятствие) с переразгибанием или сгибанием в шейном отделе позвоночника. Это вот прям характерная травма при нырянии в воду. Так и называется «травма ныряльщика».
К чему это приводит? Если повезло, то травмируются только мышцы и связки, ну и голова конечно. Человек самостоятельно выплывет из воды.
А если не повезло, то тут несколько вариантов событий. Человек теряет сознание и начинает тонуть, так как практически сразу развивается паралич рук и ног, нарушается сердцебиение и дыхание. В 70% случаев такая травма приведет к смерти. А если пострадавшего удается спасти, то в 90% случаев он останется инвалидом.
Практически у всех пострадавших развивается паралич всего тела ниже шеи, недержание мочи и кала.
Как бы сейчас грубо не звучало, подумайте, готовы ли вы к таким вариантам развития событий ныряя непонятно где? Даже то, что водоем знакомый не гарантирует безопасности, потому что рельеф дна со временем может меняться.
Если ныряющий неправильно рассчитал глубину водоема и высоту своего прыжка или внезапно на его пути попались камни, коряги и т. п., то происходит удар головой о дно (препятствие) с переразгибанием или сгибанием в шейном отделе позвоночника. Это вот прям характерная травма при нырянии в воду. Так и называется «травма ныряльщика».
К чему это приводит? Если повезло, то травмируются только мышцы и связки, ну и голова конечно. Человек самостоятельно выплывет из воды.
А если не повезло, то тут несколько вариантов событий. Человек теряет сознание и начинает тонуть, так как практически сразу развивается паралич рук и ног, нарушается сердцебиение и дыхание. В 70% случаев такая травма приведет к смерти. А если пострадавшего удается спасти, то в 90% случаев он останется инвалидом.
Практически у всех пострадавших развивается паралич всего тела ниже шеи, недержание мочи и кала.
Как бы сейчас грубо не звучало, подумайте, готовы ли вы к таким вариантам развития событий ныряя непонятно где? Даже то, что водоем знакомый не гарантирует безопасности, потому что рельеф дна со временем может меняться.
Forwarded from Записки судмедэксперта
Зацените что показываю
«Что не так с этим черепом?» - спросите вы. «Посмотри на пирамиду височной кости!» - отвечу я.
Это обширное кровоизлияние в пирамиду височной кости у утонувшего. Один из признаков смерти от утопления между прочим.
У нас это называется признак Ульриха К. (Ulrich K.) — обширное кровоизлияние в полость среднего уха, в костный слуховой проход и в кортикальный костный мозг пирамиды височной кости. Наблюдается при смерти от утопления в воде.
Описан Ульрихом в 1932 году в монографии «Ухо и смерть от утопления».
Записки судмедэксперта
«Что не так с этим черепом?» - спросите вы. «Посмотри на пирамиду височной кости!» - отвечу я.
Это обширное кровоизлияние в пирамиду височной кости у утонувшего. Один из признаков смерти от утопления между прочим.
У нас это называется признак Ульриха К. (Ulrich K.) — обширное кровоизлияние в полость среднего уха, в костный слуховой проход и в кортикальный костный мозг пирамиды височной кости. Наблюдается при смерти от утопления в воде.
Описан Ульрихом в 1932 году в монографии «Ухо и смерть от утопления».
Записки судмедэксперта
👏1
#Интересно
Привычку к курению объяснили с точки зрения личностных особенностей
Исследователи рассчитывают, что лучшее понимание психологических особенностей курящих поможет в профилактике и борьбе с вредной привычкой.
Медики признают табачную эпидемию одной из самых серьезных угроз для здоровья населения. По данным ВОЗ, из-за табака в мире умирают более восьми миллионов человек в год, в том числе 1,3 миллиона — от воздействия окружающего табачного дыма.
Ученые воспользовались данными исследовательского проекта Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE) с участием жителей Европы в возрасте 50 лет и старше.
Рассмотрев данные, специалисты обнаружили, что курение коррелировало с более низкими баллами в пунктах тестов, характеризующих добросовестность (или сознательность) и дружелюбие (уступчивость, способность прийти к согласию). Также курящим оказалась свойственна более выраженная экстравертированность по сравнению с некурящими.
Исследователи предположили, что низкий уровень добросовестности у курильщиков отражает нехватку у них самодисциплины и пренебрежительное отношение к отдаленным рискам для здоровья, которые характерны для более импульсивного поведения. Сниженная уступчивость говорит о склонности к бунтарству и антагонизму. Это позволяет объяснить, почему курящие упорствуют в своей привычке, несмотря на ее неодобрение обществом.
Что касается высоких баллов по шкале экстраверсии, то они, вероятно, связаны с социальными аспектами употребления табака. Курение порой становится поводом для социальных контактов, что может нравиться людям с этим пристрастием.
Кроме того, выяснилось, что курильщики сигар, как правило, демонстрируют менее выраженный невротизм (склонность к тревоге и негативу) и большую открытость опыту, чем предпочитающие сигареты и некурящие.
Источник: https://naked-science.ru/article/psy/privychku-k-kureniyu-obya
Привычку к курению объяснили с точки зрения личностных особенностей
Анализ крупной выборки курильщиков сигар и сигарет показал, что людям с таким пристрастием присущи определенные личностные черты.Исследователи рассчитывают, что лучшее понимание психологических особенностей курящих поможет в профилактике и борьбе с вредной привычкой.
Медики признают табачную эпидемию одной из самых серьезных угроз для здоровья населения. По данным ВОЗ, из-за табака в мире умирают более восьми миллионов человек в год, в том числе 1,3 миллиона — от воздействия окружающего табачного дыма.
Ученые воспользовались данными исследовательского проекта Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE) с участием жителей Европы в возрасте 50 лет и старше.
Рассмотрев данные, специалисты обнаружили, что курение коррелировало с более низкими баллами в пунктах тестов, характеризующих добросовестность (или сознательность) и дружелюбие (уступчивость, способность прийти к согласию). Также курящим оказалась свойственна более выраженная экстравертированность по сравнению с некурящими.
Исследователи предположили, что низкий уровень добросовестности у курильщиков отражает нехватку у них самодисциплины и пренебрежительное отношение к отдаленным рискам для здоровья, которые характерны для более импульсивного поведения. Сниженная уступчивость говорит о склонности к бунтарству и антагонизму. Это позволяет объяснить, почему курящие упорствуют в своей привычке, несмотря на ее неодобрение обществом.
Что касается высоких баллов по шкале экстраверсии, то они, вероятно, связаны с социальными аспектами употребления табака. Курение порой становится поводом для социальных контактов, что может нравиться людям с этим пристрастием.
Кроме того, выяснилось, что курильщики сигар, как правило, демонстрируют менее выраженный невротизм (склонность к тревоге и негативу) и большую открытость опыту, чем предпочитающие сигареты и некурящие.
Источник: https://naked-science.ru/article/psy/privychku-k-kureniyu-obya
Naked Science
Привычку к курению объяснили с точки зрения личностных особенностей
Анализ крупной выборки курильщиков сигар и сигарет показал, что людям с таким пристрастием присущи определенные личностные черты. Исследователи рассчитывают, что лучшее понимание психологических особенностей курящих поможет в профилактике и борьбе с вредной…
Forwarded from МОССУДМЕД 🇷🇺
Проксимальнее демаркационной линии ткани пока ещё живые, но это не надолго-прогрессирование некроза очень быстрое, особенно в случае проблемы с головным мозгом, как в данном случае (вегетативное состояние после инсульта).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
#Интересно
В книге «Техника патологоанатомических вскрытий трупов (А.И. Абрикосов, 1948г.)» описываются стандарты организации и техники вскрытий времен первой половины ХХ в..
Интересно сравнивать с современными стандартами(будут ниже).
В данном случае любопытно обнаружить, что когда-то обычным делом было иметь помещения для экспериментов на животных…
В книге «Техника патологоанатомических вскрытий трупов (А.И. Абрикосов, 1948г.)» описываются стандарты организации и техники вскрытий времен первой половины ХХ в..
Интересно сравнивать с современными стандартами(будут ниже).
В данном случае любопытно обнаружить, что когда-то обычным делом было иметь помещения для экспериментов на животных…
#Клинический_случай
#Сосудистая_хирургия
Пациент: мужчина 64 года;
Диагноз:
По общему состоянию артериальных сосудов -
В частности(оперируемый отдел) -
*Аневризма обнаружена посредством КТ исследования.
Операция: Резекция аневризмы аорты с последующим протезированием синтетическим протезом(фото 3); Эндартектомия подвздошно-бедренного сегмента.
Анестезия: Сочетанная(эпидуральная+внутривенная) + ИВЛ.
Описание фото:
Часть операционного материала, который отправляется на гистологическое исследование.
#Сосудистая_хирургия
Пациент: мужчина 64 года;
Диагноз:
По общему состоянию артериальных сосудов -
имеется генерализованный атеросклероз(поражение брюшного отдела аорты, подвздошно-бедренного сегмента); В частности(оперируемый отдел) -
аневризма инфраренального отдела аорты.
Аневризма протяженностью 11,8 см, диаметр 5*5 см*.*Аневризма обнаружена посредством КТ исследования.
Операция: Резекция аневризмы аорты с последующим протезированием синтетическим протезом(фото 3); Эндартектомия подвздошно-бедренного сегмента.
Анестезия: Сочетанная(эпидуральная+внутривенная) + ИВЛ.
Описание фото:
Часть операционного материала, который отправляется на гистологическое исследование.
Фото 1 - наружный вид стенки аневризмы;Фото 2 - внутренний вид стенки аневризмы;Фото 3 - синтетический протез, который устанавливается в замен удаленного участка.🔥1