path.format
191 subscribers
463 photos
53 videos
49 files
216 links
Патологический формат и здесь:
✓ публикуются случаи из медицинской практики, а также материалы, связанные с медициной и околомедицинской тематикой.
✓ автор интересуется и изучает патологию и судебную медицину в частности.
Download Telegram
🔞🔞🔞На фоне употребления алкоголя часто бывают конфликты на пустом месте, влекущие тяжёлые последствия.
Как пример:
Случай 1999г Новогодние праздники. Пригород. Две семьи веселятся, отмечая праздник, а, точнее, пьют третий день.

Решили  организовать салют. У хозяина дома оказалась ракетница и патроны к ней. В процессе развлекаловки хозяин и гости поссорились, "внезапно возникли личные неприязненные отношения" (стрелявший не помнил сам, из-за чего всё началось), и хозяин получил зелёную ракету в глаз.
При освидетельствовании у стрелявшего 2,4%о алкоголя (почти тяжёлая степень), у хозяина при вскрытии 3,1%о (тяжёлая степень).
ХВАТИТ БУХАТЬ!!
#ретропост
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from УЛУЧШУ ВАШУ ЖИЗНЬ!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Препарирование
Инфаркты селезёнки и почки

Препарирование
Иногда, достаточно редко, в почках образуются камни, состоящие не из уратов или оксалатов, а преимущественно из солей кальция, которые выпадая в осадок, обволакиваются клетками слизистой оболочки почечных лоханок.

Эти клетки под действием солей кальция уплотняются до каменистого состояния. Процесс этот продолжается годами и в конце концов формируется уромаргаритолит - жемчуг (от лат. urina-моча, margarita-жемчуг и litos-камень.

Такие жемчужины почти идеальной сферической формы, с лаймовым оттенком, достигают диаметра 0,7см. Они невероятно дороги, поскольку больше в живой природе не встречаются.

Например, на одну такую жемчужину , не самую крупную, в конце 90-х можно было купить две квартиры в не самом плохом районе Челябинска.

Именно ввиду дороговизны и редкости такие камни не дробят, а стараются извлечь целиком.

Чего только в организме не бывает!
Белки тихоходок радикально повысили выживаемость человеческих клеток в условиях стресса

Микроскопические животные тихоходки, известные как водяные медведи, славятся своей стойкостью к самым экстремальным условиям окружающей среды: их не могут гарантированно убить даже 10 дней в открытом космосе. Американские ученые смогли успешно воспроизвести один из механизмов рекордной выживаемости тихоходок в культуре человеческих клеток.
Водяные медведи в активном состоянии выдерживают огромные перепады температур, давления и влажности. Поистине непобедимыми они становятся, когда переходят в состояние стазиса — их организм теряет до 99 процентов влаги, а метаболизм замедляется фактически до полной остановки. После восстановления благоприятных условий тихоходки оживают и продолжают существовать как ни в чем не бывало. Среди нескольких разнообразных свойств этих микроскопических животных исследователи обратили внимание на одно, позволяющее клеткам водяных медведей переживать практически полное осушение.

Дело в том, что цитоплазма клеток тихоходок содержит большие количества определенных внутренне неупорядоченных белков (IDP). Такие полипептиды частично или полностью лишены постоянной трехмерной структуры, то есть они выглядят как хаотично расположенные в пространстве нити. Прочие классы протеинов имеют четко оформленную трехмерную структуру (они свернуты), от которой зависят их биологические свойства. Известны разные биологические роли IDP — например, сигнальные или регуляторные, однако их исследования приносят постоянные сюрпризы.

Внутренне неупорядоченный белок CAHS D в клетках водяных медведей образует нитевидные структуры, похожие на паутину, из-за которых цитоплазма превращается в гель. Происходит это только при снижении концентрации CAHS D в растворе ниже определенного порога. Пока концентрация выше, цитоплазма остается жидкой, и этот полипептид, судя по всему, никак не участвует в метаболизме клетки. В марте 2023 года ученые из Вайомингского университета (UW, США) показали, что CAHS D способен здорово повысить сохранность биологического материала (препаратов, вакцин, стволовых клеток, крови) при высушивании — это упрощает их хранение и транспортировку.

Теперь та же команда смогла, во-первых, детально изучить процесс работы CAHS D непосредственно в живых клетках, а во-вторых, проверить его эффективность на культуре человеческих клеток. В подготовке исследования участвовали ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета (WUSM, США), а также Болонского (Италия), Амстердамского (Нидерланды) и Калифорнийского (UC Merced, США) университетов. Подробнее о методике экспериментов, всех их деталях и расширенных выводах можно прочитать в научной работе, которая опубликована в рецензируемом журнале Protein Science. Текст находится в открытом доступе.

Человеческие клетки, экспрессировавшие белок CAHS D, пережили осмотический стресс на протяжении 24 часов почти вдвое лучше лишенных этого IDP. Из них удалось оживить около половины, тогда как в контрольной группе погибли приблизительно 75 процентов.

Что интересно, в эксперименте изучались еще две культуры — с модифицированным внутренне неупорядоченным белком тихоходок. Одна получила его версию, которая полностью лишена возможности формировать гель в цитоплазме, вторая просто делала это хуже. Обе эти культуры тоже показали способность переживать осмотический стресс лучше, чем человеческие клетки без CAHS D. Следовательно, защитные функции изучаемого пептида не ограничиваются его свойством «желатинизировать» внутренности клетки.

Источник:
https://naked-science.ru/article/biology/cahs-d-human-cells
🤯1
🔞🔞🔞Перелом носовых костей (или как иногда неправильно говорят - перелом носа) встречается не редко.

Само по себе это повреждение жизни не угрожает, хотя в некоторых случаях косвенно может быть связано с наступлением смерти. Однако, в большинстве случаев такое повреждение влечёт no hлибо лёгкий, либо средний вред здоровью.

На фотографии показан один из методов диагностики такого перелома на трупе. Смерть в данном случае произошла не от этого перелома, он входил в комплекс закрытой черепно-мозговой травмы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
#Полезно

Музыка повлияла на продуктивность

Согласно закону Йеркса — Додсона, работоспособность человека связана с его когнитивным возбуждением. Поддерживать возбуждение на нужном уровне позволяет правильно подобранная музыка.

Исследователи из Нью-Йоркского университета (США) изучили, как от музыки зависят когнитивное возбуждение (интенсивность эмоций) и производительность человека. Они опирались на психологический закон Йеркса — Додсона, согласно которому умеренный уровень когнитивного возбуждения приводит к оптимальной работоспособности, чрезмерно высокий — к тревоге, а недостаточный — к скуке. Результаты научной работы опубликовал журнал IEEE Journal of Engineering in Medicine and Biology.

Авторы статьи провели эксперимент, участники которого выполняли мыслительные задачи под музыку. Во время первого сеанса участники исследования выбирали для фона композицию, которую считали успокаивающей, а во время второго — возбуждающую.

Материал, который исследователям удалось собрать, соответствовал закону Йеркса — Додсона. Выполняя задания под более «захватывающую», усиливающую возбуждение музыку, участники были более продуктивны, чем во время работы под успокаивающую мелодию.

С учетом закона Йеркса — Додсона авторы исследования разрабатывают так называемый декодер возбуждения, который сможет сохранять и анализировать динамику когнитивной деятельности. С его помощью, надеются ученые, удастся лучше понять, как физиологические реакции и когнитивное состояние взаимодействуют и влияют на продуктивность человека.

Источник: https://naked-science.ru/article/psy/muzyka-povliyala-na-produ
🔞🔞🔞В Москве вчера во время сильного ветра, как пишут, погибло 2 человека. В связи с этим хочу напомнить: не стоит приуменьшать значения падающих веток. Ветка тополя, упавшая с дерева на голову, может натворить всякого нехорошего. Случай вроде уже у меня был, но давно.

Ветка тополя во время сильного ветра обломилась и упала на голову молодому человеку. который шёл мимо.
Вот рана на голове (1)
А вот что стало с костями свода черепа (2)

Это не падение дерева, а падение одной ветки, не мелкой, конечно. Так что будьте осторожнее во время сильного ветра. А тополь - вообще дерево плохое: липки, пух, хрупкое очень.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Пациента с почкой свиньи уже выписали из больницы

Две недели назад 62-летний Ричард Слейман получил трансплантацию почки от ГМО-свиньи. За этот короткий срок новый орган показал хорошую функциональность, а признаки отторжения удалось быстро нейтрализовать. Отличное самочувствие позволило пациенту отправиться домой, чего раньше не случалось после ксенотрансплантаций. Проведенная операция стала новой вехой в развитии межвидовой пересадки внутренних органов.

В настоящее время почка показывает отличную функциональность: производит мочу, удаляет отходы из крови, балансирует жидкости в организме и выполняет другие ключевые функции.

Ученые продолжат наблюдать за пациентом трижды в неделю, чтобы контролировать потенциальные неблагоприятные исходы.

Ранее в США провели первую в мире трансплантацию лица и глаза — это огромный прорыв для будущего пластической хирургии.

Источник:https://m.hightech.plus/2024/04/05/pacienta-s-pochkoi-svini-uzhe-vipisali-iz-bolnici
Не перестаю поражаться тупости людей

Был случай в практике, как двое парней решили покататься на замершем водоеме. Вот только водоем нихера еще не замерз. Выбраться из автомобиля получилось только одному.

Ну или вот, на прошлой неделе, мужик решил искупаться. Естественно все это под градусом. Прыгнул в ледяную воду, утонул под крики друзей, которые не додумались отговорить его от глупой затеи
#Клинический_случай

Пациент: М.86 лет;
Жалобы: затрудненное мочеиспускание;
Диагноз: ГПЖ, камни мочевого пузыря, камень левого мочеточника.
Сопутствующие заболевания: Ca нижнеампулярного отдела прямой кишки TxNxM0; ГБ 3 ст.; хронические пиелонефрит, гидронефроз слева;
Анестезия: СМА;
Операция: ТУР простаты(увеличенная средняя доля);
+Нижнесредним разрезом вскрыт малый таз-вскрыта полость мочевого пузыря - уделены конкременты больших размеров(13 шт. Фото)
+Уретеролитомия -удалён камень 1,5 см.
🤯1
Нерегулярная рубрика ляпов из протоколов (+ постановлений) и глупых историй (авторская орфография сохранена)

Гр. Белому был нанесен удар по голове камнем из твердого грунта.

Гр. Воротков поступил в стационар в бессознательном состоянии, с жалобами на боль в бедре.

Направляется труп гр. Задорожного без внешних признаков смерти.

4.08. в ванной кв.34 по ул. Ремесленной 21 обнаружен труп Панасенко, который мылся в горячей воде, употребив перед этим спиртное.

3.11 в кв.1 дома 48 по ул. Суворова был обнаружен труп гр. Булатова.

Проживал по вышеуказанному адресу, висящим в петле.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сухая гангрена у альпиниста(бывшего), возникла после обморожения

Пост ниже 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
И так, гангрена - это частный случай некроза, который может поражать ткани и органы связанные с внешней средой напрямую или через анатомические каналы и развивается гангрена под влиянием внешних или внутренних причин. Тканями которые могут поражаться являются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышцы - вплоть до целой конечности; кишечник; легкие; матка.

Почему такая форма некроза, как гангрена удостоилась отдельного внимания? Потому что некротизированные ткани имеют характерную черно-коричневую окраску за счет образования сульфида железа из гемоглобина и сероводорода.

Причин развития гангрены много, но все они приводят к нарушению кровообращения в тканях, поэтому проще их делить так:

• прямое воздействие на ткань. Тут воздействие может быть температурным, яркий пример - обморожение конечностей. Либо химическое воздействие в виде кислотных или щелочных ожогов. Либо длительное механическое давление на ткань, примером будут пролежни и лежачих больных.

• бактерии и их продукты жизнедеятельности, тут ярким примером будет газовая гангрена и гангрена Фурнье. Они удостоятся отдельной публикации. Уж хочется чтоб вы прочувствовали запах

• нарушения иннервации и циркуляция крови. Сюда можно отнести заболевания нервной системы, атеросклероз сосудов, сахарный диабет

И так, три вида гангрены:
• сухая
• влажная
• пролежень

🧟Сухая, самая необычная если так можно выразиться. Кровоток в пораженном участке прекращается, из-за чего ткани постепенно сморщиваются, умещаются в размере и высыхают. Прямо как мумификация, но человек при этом жив. Все это происходит без присоединения инфекции, поэтому больные кроме почернения пальцев или стопы обычно ни на что не жалуются. Омертвевший палец или конечность может самостоятельно отвалиться. Часто возникает после обморожения или ожогов , на фоне хронического нарушения кровообращения из-за атеросклероза, болезни Рейно.

🫗При влажной гангрене ткань не высыхает, а становится влажной, отечной, источает зловонный запах. Распад пораженного участка идет путем гниения, так как микроорганизмы не дремлют. Причинами также могут стать травмы, ожоги, обморожения, атеросклероз, сахарный диабет, короче когда помимо повреждения еще и инфекция присоединится. Либо это может быть гангрена внутреннего органа: например, части кишечника при ущемлении грыжи, атеросклерозе или тромбозе артерий кишечника. Может быть даже в желчном пузыре, когда камушек сдавливает стенки и мешает кровообращению.

А после кори и других инфекционных заболеваний у детей может развиться осложнение НОМА - влажная гангрена лица или промежности. Неприятная картина, часто наблюдается в социально неблагополучных странах.

🛌 Пролежни - или лучше будет сказать трофоневротический некроз тканей. Данный вид развивается в результате нарушения микроциркуляция и иннервации тканей при заболеваниях нервной системы или на участках тела подвергающихся постоянному и наибольшему давлению. Проще говоря, к сдавленной области перестает поступать кислород и питательные вещества и участок ткани начинает погибать.

В большинстве случаев это лежачие больные, которые не могут самостоятельно перевернуться в кровати. Пролежни обычно возникают в местах прилегания костных выступов к коже (крестец, пятки, лопатки). Очень редко бывает, что пролежни могут появиться у пациентов с переломами из-за слишком тугой или неровной гипсовой повязки.

У меня все, ниже будут подборки фотографий с небольшими дополнениями.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Еще немного сухой гангрены вам в ленту

Кстати, курение 🚬 является одним из факторов риска облитерирующего эндартериита – это прогрессирующее поражение периферических артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой ишемии конечностей.

А этот облитерирующий эндартериит может привести к развитию гангрены конечности.

Чаще заболевание поражает людей до 40 лет. Представьте, каково потом молодому мужику осознавать, что ноги придется ампутировать

Записки судмедэксперта