🌸 Mechanism of Atherosclerosis

في حين ان الشخص حصل له احد العوامل المسببه لي تصلب الشرايين اكيد اذا الشخص سليم ومش هو مهيأ انه يحدث له تصلب مابيحصل شيء ، لكن اذا كان الشخص كبير و عنده اصلاً ارتفاع بالضغط وسكر وغيره من عوامل الخطر يلي ممكن تسبب تصلب ايش بيعمل هذا المسبب بيحصل الدنيا عنده سهله انه يعمل اَي شيء فيقوم هذا المسبب يعمل disfunction في endothelial cell في طبقة intima مما يزيد لي النفاذية فيها فهذا يسمح بدخول LDL

طيب الخلل في endothelial cell بيخليها تفرز حاجتين مهمه هيا
1- ROS 👉🏻 reactive oxygen species
2- POE 👉🏻 pro oxidative enzymes

وظيفتهم يحولوا non oxLDL الى oxLDL الذي يترسب في intima فيحفز endothelial cell التي بها مستقبل يسمى leucocyte adhésions molecule فيرتبط بـ monocytes و يدخلها الى طبقة intima وتتحول الى macrophages التي يوجد بها مستقبل يسمى scavenger receptors الذي يرتبط بـ LDL مكونه foam cell
هذه foam cell تفرز PDGF تعمل لي migration لـ smooth cell الى طبقة intima
ويحدث كمان ترسب الكالسيوم وجولاجين وتكون اوعية دموية جديدة
هذا كله سبب لي ارتفاع في الشريان والذي يسمى atheroma

#Microscopic

#Diagnosis 👉🏻 Atherosclerosis ( rupture )

A
#The_black_arrow
Plaque rupture without thrombus

كيف بيحصل rupture ومافيش جلطه لا هو الجلطة تتكون لكن ما تسد الشريان تروح لمكان ثاني لذلك سُميتrupture without thrombus لذلك يحصل لشخص موت مفاجأ


B
#The_black_arrow
Fibrous cap disruption with thrombus
هنا تنسد الشرايين عكس الأولة وبسبب هذا يحصل اصابه قاتلة في القلب

#Gross

Fatty streaks
Atheroma