Clinical case:
A 37-year-old primigravida with unknown last menstrual period and 20 weeks gestation by ultrasound presented with a history of headache, fever, vomiting and new-onset of convulsions. At the time of her admission the full blood count instrument at our hospital was out of service. A rapid blood test for malaria was positive. After an initial blood pressure of 164/127 and 3+ proteinuria on urinary dipstick?
She has malaria, so what's your prediction about illness's progression in this case???
@Patho_5th_bot
A 37-year-old primigravida with unknown last menstrual period and 20 weeks gestation by ultrasound presented with a history of headache, fever, vomiting and new-onset of convulsions. At the time of her admission the full blood count instrument at our hospital was out of service. A rapid blood test for malaria was positive. After an initial blood pressure of 164/127 and 3+ proteinuria on urinary dipstick?
She has malaria, so what's your prediction about illness's progression in this case???
@Patho_5th_bot
❤1
مرحبا بكم جميعا إلى فقرتنا المعتادة:
سنتحدث اليوم عن الحالة السابقة ألا وهي toxic of pregnancy
ونبدا على بركة الله:
● Def:
يشار إلى هذه الحالة المرضية على أنها عبارة عن hypertension مصحوب ب
proteinuria and edema
في الثلث الثالث من الحمل، وتصاب به ما يقارب من 5 إلى 10% من النساء الحوامل حول العالم وخصوصا اذا حدث الحمل فوق عمر 35 سنة.
● Pathogenesis:
_ طبعا إليه حدوث هذه الحالات المرضية للنساء غير معروفة إلا أن هناك قاسم مشترك فيما بينهم ألا وهو عدم تدفق دم الأم بشكل كافي إلى المشيمة نتيجة ل
inadequate remodeling of the spiral arteries of the uteroplacental vascular bed.
حيث تصبح الشرايين أكثر تضيقا فيقلل من تدفق الدم مما يؤدي إلى
placental hypoxia, placental dysfunction, and the altered release of circulating factors that regulate angiogenesis.
_ وطبعا لوحظ ارتفاع نسب
○ anti-angiogenic factors soluble Flt1 (sFlt1).
○ soluble endoglin (sEng)
وانخفاض مستوى
proangiogenic factors, such as VEGF
وهذا يفسر الضرر الوظيفي للأنسجة الدموية.
وبالأخير أدى إلى:
• Placental infarction.
• Hypercoagulability.
• End-organ failure.
• Hypertension:
ناتج عن نقص vasodilators مثل
prostacyclin and prostaglandin E2
وزيادة إفراز vasoconstrictor مثل thromboxane A2.
● Morphology:
1) Infarction.
2) Retroplacental hemorrhages.
3) Premature maturation of placental villi.
4) Fibrinoid necrosis and focal accumulation of lipid-containing macrophages (acute atherosis) of decidual vessels.
وشكرا
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
سنتحدث اليوم عن الحالة السابقة ألا وهي toxic of pregnancy
ونبدا على بركة الله:
● Def:
يشار إلى هذه الحالة المرضية على أنها عبارة عن hypertension مصحوب ب
proteinuria and edema
في الثلث الثالث من الحمل، وتصاب به ما يقارب من 5 إلى 10% من النساء الحوامل حول العالم وخصوصا اذا حدث الحمل فوق عمر 35 سنة.
● Pathogenesis:
_ طبعا إليه حدوث هذه الحالات المرضية للنساء غير معروفة إلا أن هناك قاسم مشترك فيما بينهم ألا وهو عدم تدفق دم الأم بشكل كافي إلى المشيمة نتيجة ل
inadequate remodeling of the spiral arteries of the uteroplacental vascular bed.
حيث تصبح الشرايين أكثر تضيقا فيقلل من تدفق الدم مما يؤدي إلى
placental hypoxia, placental dysfunction, and the altered release of circulating factors that regulate angiogenesis.
_ وطبعا لوحظ ارتفاع نسب
○ anti-angiogenic factors soluble Flt1 (sFlt1).
○ soluble endoglin (sEng)
وانخفاض مستوى
proangiogenic factors, such as VEGF
وهذا يفسر الضرر الوظيفي للأنسجة الدموية.
وبالأخير أدى إلى:
• Placental infarction.
• Hypercoagulability.
• End-organ failure.
• Hypertension:
ناتج عن نقص vasodilators مثل
prostacyclin and prostaglandin E2
وزيادة إفراز vasoconstrictor مثل thromboxane A2.
● Morphology:
1) Infarction.
2) Retroplacental hemorrhages.
3) Premature maturation of placental villi.
4) Fibrinoid necrosis and focal accumulation of lipid-containing macrophages (acute atherosis) of decidual vessels.
وشكرا
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
❤1👍1🔥1
Clinical case:
A 31-year-old woman presented for dermatological evaluation because of a seven-month history of skin changes in her left breast. She had given birth 8 months before and noticed an induration and asymmetry of her breasts one month after delivery. She complained to her gynecologist but the alterations were misinterpreted due to breastfeeding. She had no personal or family history of breast or ovarian cancer.
On physical examination her left breast was smaller and edema, erythema, induration and peau d'orange were observed. Left axillary adenopathies were palpable.
Molecular analysis showed that the tumor was ER-negative (estrogen receptors), PR-negative (progesterone receptors) and HER-2 (human epidermal growth factor receptor-type 2)-positive (3+)
What's your suggestion about which type of breast cancer is it??
@Patho_5th_bot
A 31-year-old woman presented for dermatological evaluation because of a seven-month history of skin changes in her left breast. She had given birth 8 months before and noticed an induration and asymmetry of her breasts one month after delivery. She complained to her gynecologist but the alterations were misinterpreted due to breastfeeding. She had no personal or family history of breast or ovarian cancer.
On physical examination her left breast was smaller and edema, erythema, induration and peau d'orange were observed. Left axillary adenopathies were palpable.
Molecular analysis showed that the tumor was ER-negative (estrogen receptors), PR-negative (progesterone receptors) and HER-2 (human epidermal growth factor receptor-type 2)-positive (3+)
What's your suggestion about which type of breast cancer is it??
@Patho_5th_bot
مقارنة بين أنواع ال nephrotic and nephrotic .pdf
331.9 KB
مقارنة رهيبه جدا👌🏻✨🤩 بين أنواع ال
nephrotic_and_nephritic_syndrome#
#عمل_عائشة_الرفاعي
#عمل_سماح_العزاني
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
nephrotic_and_nephritic_syndrome#
#عمل_عائشة_الرفاعي
#عمل_سماح_العزاني
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
🥰4❤🔥2❤1👍1🔥1
اصحاب اعلى معدل أجابت صحيحه هذا الاسبوع🤩👌🏻
من فقرة
#patho_in_Clinic
للبلك
#Urogenital
هم👌🏻✨🤩
Mood person 🖤 4
Eman Alazky 3
Bashaer Al-Huthaifi 4
#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
من فقرة
#patho_in_Clinic
للبلك
#Urogenital
هم👌🏻✨🤩
Eman Alazky 3
Bashaer Al-Huthaifi 4
#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
🔥4👍1🤩1👀1
قسم pathology للدفعة الخامسة
Clinical case: A 31-year-old woman presented for dermatological evaluation because of a seven-month history of skin changes in her left breast. She had given birth 8 months before and noticed an induration and asymmetry of her breasts one month after delivery.…
مرحبا بكم جميعا إلى فقرتنا المعتادة:
نتحدث عن الحالة السابقة breast carcinoma
ونبدأ على بركة الله:
● Def:
هو السرطان الخبيث الأكثر شيوعا بين النساء حول العالم فمن كل 8 نساء مصابات بهذا المرض واحدة منهم ينتهي حياتها بحسب الاحصائيات.
● Diagnosis:
طبعا يتم تشخيص هذا السرطان اعتمادا على expression of hormone receptors والتي هي كالآتي:
_ estrogen receptor (ER)
_ progesterone receptor (PR)
_ human epidermal growth factor receptor 2 (HER2, also known as ERBB2)
وهناك تصنيف لسرطان الثدي اعتمادا على هذه المستقبلات والتي هي كالآتي:
• ER positive (HER2 negative; 50%–65% of cancers):
وهذه تصيب النساء كبار السن بسبب طفرة جينية في BRCA2
• HER2 positive (ER positive or negative; 10%–20% of cancers):
وهذا النوع يصيب young women بسبب طفرة جينية في TP53.
• Triple negative (ER, PR, and HER2 negative; 10%–20% of cancers):
والتي تصيب young women بسبب طفرة جينية في BRAC1.
● Risk factors:
1) Age and gender:
1% in men, 5% in young woman, 75% older women.
2) Family history of breast cancer:
وهو الأخطر وخصوصا مع القرابة من الدرجة الأولى والتي تكون نتيجة ل توارث الطفرات الجينية.
3) Geographic factors:
حيث امريكا و اوروبا يكثر لديهم سرطان الثدي أكثر من آسيا و افريقيا.
4) Race/ ethnicity
5) reproductive history:
بسبب نشاط هرمون estrogen على الأنسجة وخصوصا الثدي.
6) Ionizing radiation
7) other factors:
أما بسبب الكحول أو السمنة بعد سن اليأس وغيرها
● Pathogenesis:
والتي تنقسم لنا كالآتي :
1) genetically:
طفرات في الجينات BRAC1 و BRCA2 و TP53، و هذه الجينات تعمل ك
Tumor suppression genes
وتم التحدث في أعلى المنشور مع أي تصنيف يتضمن كل جين اذا حدث Mutation اعتمادا على المستقبلات الهرمونية ونشاطها.
2) Hormonal influences:
وهذا بسبب نشاط estrogen الذي يعمل على تحفيز إنتاج growth factor المسؤولة على عملية repair، لكن في هذه الحالة تعزز هذه Growth Factors من نمو السرطان.
3) Environmental Factors:
كما تكلمنا عليها سابقا في Risk factors لأن كل جنس عرقي لهم جينات تميزهم عن غيرهم وبالتي درجة التأثر بالأمراض تعتمد على مدى قابلية أجسامهم لوجود الأمراض فيه.
● Morphology:
تم تصنيف سرطان الثدي من ناحية Morphology كالآتي:
□ Noninvasive (not invade into stroma or lymphovascular channels):
1) Ductal carcinoma in situ
2) Lobular carcinoma in situ
□ Invasive (invade into stroma or lymphovascular channels):
1)Invasive ductal carcinoma 70% to 80%:
والتي تتميز بأنواع فرعية:
_ 50% to 65% ER positive.
_ 20% HER2 positive.
_ 15% are negative for both ER and HER2
وهنا كانت إجابة الحالة السابقة🌚
2) Invasive lobular carcinoma 10% to 15%
وهنا ER و PR هما ما يحدث لهم expression أما HER2 ف نادرا.
3).Carcinoma with medullary 5%
4) Mucinous carcinoma (colloid carcinoma) 5%
5) Tubular carcinoma 5%
6) Other types like (Inflammatory carcinoma)
وهنا ننتهي من شرح أهم المعلومات ونرجو أن لا نكون قد اطلنا عليكم
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
نتحدث عن الحالة السابقة breast carcinoma
ونبدأ على بركة الله:
● Def:
هو السرطان الخبيث الأكثر شيوعا بين النساء حول العالم فمن كل 8 نساء مصابات بهذا المرض واحدة منهم ينتهي حياتها بحسب الاحصائيات.
● Diagnosis:
طبعا يتم تشخيص هذا السرطان اعتمادا على expression of hormone receptors والتي هي كالآتي:
_ estrogen receptor (ER)
_ progesterone receptor (PR)
_ human epidermal growth factor receptor 2 (HER2, also known as ERBB2)
وهناك تصنيف لسرطان الثدي اعتمادا على هذه المستقبلات والتي هي كالآتي:
• ER positive (HER2 negative; 50%–65% of cancers):
وهذه تصيب النساء كبار السن بسبب طفرة جينية في BRCA2
• HER2 positive (ER positive or negative; 10%–20% of cancers):
وهذا النوع يصيب young women بسبب طفرة جينية في TP53.
• Triple negative (ER, PR, and HER2 negative; 10%–20% of cancers):
والتي تصيب young women بسبب طفرة جينية في BRAC1.
● Risk factors:
1) Age and gender:
1% in men, 5% in young woman, 75% older women.
2) Family history of breast cancer:
وهو الأخطر وخصوصا مع القرابة من الدرجة الأولى والتي تكون نتيجة ل توارث الطفرات الجينية.
3) Geographic factors:
حيث امريكا و اوروبا يكثر لديهم سرطان الثدي أكثر من آسيا و افريقيا.
4) Race/ ethnicity
5) reproductive history:
بسبب نشاط هرمون estrogen على الأنسجة وخصوصا الثدي.
6) Ionizing radiation
7) other factors:
أما بسبب الكحول أو السمنة بعد سن اليأس وغيرها
● Pathogenesis:
والتي تنقسم لنا كالآتي :
1) genetically:
طفرات في الجينات BRAC1 و BRCA2 و TP53، و هذه الجينات تعمل ك
Tumor suppression genes
وتم التحدث في أعلى المنشور مع أي تصنيف يتضمن كل جين اذا حدث Mutation اعتمادا على المستقبلات الهرمونية ونشاطها.
2) Hormonal influences:
وهذا بسبب نشاط estrogen الذي يعمل على تحفيز إنتاج growth factor المسؤولة على عملية repair، لكن في هذه الحالة تعزز هذه Growth Factors من نمو السرطان.
3) Environmental Factors:
كما تكلمنا عليها سابقا في Risk factors لأن كل جنس عرقي لهم جينات تميزهم عن غيرهم وبالتي درجة التأثر بالأمراض تعتمد على مدى قابلية أجسامهم لوجود الأمراض فيه.
● Morphology:
تم تصنيف سرطان الثدي من ناحية Morphology كالآتي:
□ Noninvasive (not invade into stroma or lymphovascular channels):
1) Ductal carcinoma in situ
2) Lobular carcinoma in situ
□ Invasive (invade into stroma or lymphovascular channels):
1)Invasive ductal carcinoma 70% to 80%:
والتي تتميز بأنواع فرعية:
_ 50% to 65% ER positive.
_ 20% HER2 positive.
_ 15% are negative for both ER and HER2
وهنا كانت إجابة الحالة السابقة🌚
2) Invasive lobular carcinoma 10% to 15%
وهنا ER و PR هما ما يحدث لهم expression أما HER2 ف نادرا.
3).Carcinoma with medullary 5%
4) Mucinous carcinoma (colloid carcinoma) 5%
5) Tubular carcinoma 5%
6) Other types like (Inflammatory carcinoma)
وهنا ننتهي من شرح أهم المعلومات ونرجو أن لا نكون قد اطلنا عليكم
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
👍2🔥1
A 25 years old woman (64 Kg in weight, 160 in Height) came to the clinic suffering from fatigue and swelling in her face and legs started 15 days ago with no other complain. She mentioned an onset of collapse after standing long time for once only, but no other previous medical history, and no medication use except for paracetamol with doctor prescription if needed. Her BP was 80/50mmhg at the time of collapse.
At the clinic: She looked well, her physical exam was perfect except for edema in both legs and around her eyes, her blood pressure was 110/70mmhg ,heart beats 70 b/min, respiratory rate 17/min and body temperature 37°c.
An ultrasound for the abdomen was done which showed normal findings and her kidneys were as following:
RK normal in shape and size and appearance 10.5cm long.
LK normal in shape and size and appearance 11cm long.
Chest X-ray was normal
She had lab tests which come as the following:
ESR
105/110 mm/h (normal 0-15 mm/h)
ALT
32 IU/L (normal 7-40 IU/L)
AST
40 IU/L (normal 5-35 IU/L)
Albumin
1.9 g/dl (normal3.5-5 g/dl)
Urinalysis:
normal except for protein +++
24 hour protein
3.34g/dl, volume 1670 ml
What's the diagnosis of this case...?
@Patho_5th_bot
At the clinic: She looked well, her physical exam was perfect except for edema in both legs and around her eyes, her blood pressure was 110/70mmhg ,heart beats 70 b/min, respiratory rate 17/min and body temperature 37°c.
An ultrasound for the abdomen was done which showed normal findings and her kidneys were as following:
RK normal in shape and size and appearance 10.5cm long.
LK normal in shape and size and appearance 11cm long.
Chest X-ray was normal
She had lab tests which come as the following:
ESR
105/110 mm/h (normal 0-15 mm/h)
ALT
32 IU/L (normal 7-40 IU/L)
AST
40 IU/L (normal 5-35 IU/L)
Albumin
1.9 g/dl (normal3.5-5 g/dl)
Urinalysis:
normal except for protein +++
24 hour protein
3.34g/dl, volume 1670 ml
What's the diagnosis of this case...?
@Patho_5th_bot
👍1
✨Minimal-Change Disease✨
◼️Definition:
Minimal-change disease, a relatively benign disorder, is the most frequent cause of the nephrotic syndrome in children and is characterized by glomeruli that have a normal appearance by light microscopy.
اي يعتبر السبب الأكثر شيوعًا للمتلازمة الكلوية (nephrotic syndrome) عند الأطفال ويتميز ب glomeruli ذات مظهر طبيعي بواسطة الفحص المجهري الضوئي.
- Diffuse effacement of podocyte foot processes is seen with electron microscopy.
اي ان المظهر الطبيعي للpodocyte مظهر الاقدام تكون مطموسه(effacement of foot processes)، والبتالي تظهر فقط في الميكروسكوب الإلكتروني.
- - قد تحدث في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين سن 1 و 7 سنوات.
◼️Pathogenesis:
-الفرضية الشائعة لإحداث المرض هو أن بعض الجزيئات اللي يحصل لها فلتره، تصيب خلايا الأقدام(podocytes) وتسبب زياده كميه البروتين في البول (proteinuria) بسبب طمس مظهر القدم لل podocytes.
- وبالتالي فإن سبب المرض لا يزال مجهولاً.
◼️MORPHOLOGY:
- تحت المجهر الضوئي تظهر ال glomeruli بشكل طبيعي.
-The cells of the proximal convoluted tubules often are heavily laden with protein droplets and lipids due to tubular reabsorption of the lipoproteins passing through the diseased glomeruli.
اي غالبًا ما تكون خلايا الأنابيب الملتوية القريبة محملة بقطرات البروتين والدهون بسبب إعادة الامتصاص الأنبوبي للبروتينات الدهنية بسبب الخلل الحاصل لل glomeruli.
-The only obvious glomerular abnormality is the diffuse effacement of the foot processes of the podocytes.
وبالتالي فإن العلامه الوحيده الظاهره هي الارجل المطموسه لل(podocytes)
🔺ملاحظه هاامه:
يتجلى المرض عادةً الى التطور المفاجئ في متلازمة الكلوية nephrotic) syndrome) في طفل يتمتع بصحة جيدة.
◼️Clinical Features:
-There is no hypertension, and renal function is preserved in most of these patients
-عادة ما يقتصر فقدان البروتين على بروتينات البلازما الأصغر ، وخاصة الألبومين وبالتالي يسمى (selective proteinuria).
- أكثر من 90٪ من الأطفال يستجيبون للعلاج بال corticosteroid . ومع ذلك ، تتكرر ال proteinuria في أكثر من الثلث الذين استجابوا للعلاج ، وبعضهم يصبح معتمداً على الستيرويد ويتكرر حدوث ال proteinuria بعد سحب الستيرويدات "اي الانقطاع المفاجئ للاسترويد".
-يُصاب أقل من 5٪ بأمراض الكلى المزمنة بعد 25 عامًا ، ومن المحتمل أن يكون معظم هعؤلاء الأفراد مصابين بالمتلازمة الكلوية الناتجة عن التصلب الكبيبي القطاعي البؤري nephrotic syndrome caused by focal) segmental glomerulosclerosis)
-يستجيب البالغون المصابون بهذا المرض أيضًا للعلاج بالإستيرويد ، لكن الاستجابة أبطأ وتكون الانتكاسات أكثر شيوعًا.
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
◼️Definition:
Minimal-change disease, a relatively benign disorder, is the most frequent cause of the nephrotic syndrome in children and is characterized by glomeruli that have a normal appearance by light microscopy.
اي يعتبر السبب الأكثر شيوعًا للمتلازمة الكلوية (nephrotic syndrome) عند الأطفال ويتميز ب glomeruli ذات مظهر طبيعي بواسطة الفحص المجهري الضوئي.
- Diffuse effacement of podocyte foot processes is seen with electron microscopy.
اي ان المظهر الطبيعي للpodocyte مظهر الاقدام تكون مطموسه(effacement of foot processes)، والبتالي تظهر فقط في الميكروسكوب الإلكتروني.
- - قد تحدث في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين سن 1 و 7 سنوات.
◼️Pathogenesis:
-الفرضية الشائعة لإحداث المرض هو أن بعض الجزيئات اللي يحصل لها فلتره، تصيب خلايا الأقدام(podocytes) وتسبب زياده كميه البروتين في البول (proteinuria) بسبب طمس مظهر القدم لل podocytes.
- وبالتالي فإن سبب المرض لا يزال مجهولاً.
◼️MORPHOLOGY:
- تحت المجهر الضوئي تظهر ال glomeruli بشكل طبيعي.
-The cells of the proximal convoluted tubules often are heavily laden with protein droplets and lipids due to tubular reabsorption of the lipoproteins passing through the diseased glomeruli.
اي غالبًا ما تكون خلايا الأنابيب الملتوية القريبة محملة بقطرات البروتين والدهون بسبب إعادة الامتصاص الأنبوبي للبروتينات الدهنية بسبب الخلل الحاصل لل glomeruli.
-The only obvious glomerular abnormality is the diffuse effacement of the foot processes of the podocytes.
وبالتالي فإن العلامه الوحيده الظاهره هي الارجل المطموسه لل(podocytes)
🔺ملاحظه هاامه:
يتجلى المرض عادةً الى التطور المفاجئ في متلازمة الكلوية nephrotic) syndrome) في طفل يتمتع بصحة جيدة.
◼️Clinical Features:
-There is no hypertension, and renal function is preserved in most of these patients
-عادة ما يقتصر فقدان البروتين على بروتينات البلازما الأصغر ، وخاصة الألبومين وبالتالي يسمى (selective proteinuria).
- أكثر من 90٪ من الأطفال يستجيبون للعلاج بال corticosteroid . ومع ذلك ، تتكرر ال proteinuria في أكثر من الثلث الذين استجابوا للعلاج ، وبعضهم يصبح معتمداً على الستيرويد ويتكرر حدوث ال proteinuria بعد سحب الستيرويدات "اي الانقطاع المفاجئ للاسترويد".
-يُصاب أقل من 5٪ بأمراض الكلى المزمنة بعد 25 عامًا ، ومن المحتمل أن يكون معظم هعؤلاء الأفراد مصابين بالمتلازمة الكلوية الناتجة عن التصلب الكبيبي القطاعي البؤري nephrotic syndrome caused by focal) segmental glomerulosclerosis)
-يستجيب البالغون المصابون بهذا المرض أيضًا للعلاج بالإستيرويد ، لكن الاستجابة أبطأ وتكون الانتكاسات أكثر شيوعًا.
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
❤2👍2
المعمل_الثالث_باثو_بلك_الجاهز_البولي_دفعه_خامسة_.pdf
4.9 MB
🌸 الملزمة الثالثة "الأخيرة " باثو عملي 🤩✨
#UGS
#الدكتور_خلدون_الخالدي
#قسم_العملي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#UGS
#الدكتور_خلدون_الخالدي
#قسم_العملي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤4🤩2🎉1👀1
A 46-year-old male patient diagnosed with PV six years earlier was referred to the nephrology clinic due to the detection of proteinuria on routine controls. No important features were found on his history except for his use of the azathioprine for a month. Through a 24-hour urine analysis, 4g/day proteinuria was detected in the patient. The patient was admitted to the clinic. In physical examination is normal without arterial blood pressure of 140/90 and the spleen was 5cm palpable. Renal size and parenchyma were normal in abdominal ultrasonography. Laboratory tests results and examinations of glomerular disease have been showed in the Table below 👇
Renal biopsy was performed. In light microscope were shown 29 glomeruli. Global sclerosis and hyalinization were shown in five glomerule. There was intensive segmental sclerosis in more small segments of the other two to three glomeruli.
Furthermore, amyloid staining and immunofluorescence study showed a negative.
What's the diagnosis of this case...?
@Patho_5th_bot
Renal biopsy was performed. In light microscope were shown 29 glomeruli. Global sclerosis and hyalinization were shown in five glomerule. There was intensive segmental sclerosis in more small segments of the other two to three glomeruli.
Furthermore, amyloid staining and immunofluorescence study showed a negative.
What's the diagnosis of this case...?
@Patho_5th_bot
Pathology 4 Urogenital (1)
<unknown>
المحاضرة الرابعة "الأخيرة " باثو للدكتور #وليد_الذاهبي
يوم الاربعاء 2023/2/21م
#Urogenital
#قسم_التسجيلات
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
يوم الاربعاء 2023/2/21م
#Urogenital
#قسم_التسجيلات
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤4👀1
✨Focal Segmental Glomerulosclerosis✨
◼️Definition:
- It is characterized by sclerosis of some (but not all) glomeruli that involves only a part of each affected glomerulus.
اي حصل necrosis لاجزاء من بعض الglumerulus وليس الكل، ولهذا سمي focal اي ليس لجميع الglumerulus وإنما للبعض، وكذالك سمي segemental اي ان الضرر حصل في جزء من الglumeruli وليس كل ال glomeruli.
- FSGS may be primary (idiopathic) or secondary to one of the following conditions:
• HIV infection, seen in 5–10% of patients
• Heroin abuse
• Secondary to other forms of GN (e.g., IgA nephropathy)
• As a maladaptation to nephron loss
• Inherited
🔺ملاحظه هاامه:
يمثل ال primary FSGS حوالي 20 ٪ إلى 30 ٪ من جميع حالات المتلازمة الكلوية(nephrotic syndrome)، حيث انه سبب شائع بشكل متزايد عند البالغين ويظل سببًا متكررًا(frequent cause) عند الأطفال.
◼️Pathogenesis:
- يُعتقد أن إصابة ال podocytes تمثل الحدث البادئ لـ primary FSGS، ومع ذلك ، لا يزال سبب هذه الإصابة غير معروف.
- اقترح بعض الباحثين أن FSGS و ال Minimal-Change Disease جزء من سلسلة متصلة وأن ال MCD قد يتحول إلى FSGS.
- ينتج ترسب ال hyaline في ال glomeruli عن انحباس بروتينات البلازما والدهون في بؤر الإصابة(foci of injury) حيث يتطور ال sclerosis.
◼️MORPHOLOGY:
- The affected glomeruli exhibit increased mesangial matrix, obliterated capillary lumina, deposition of hyaline (hyalinosis) and foamy (lipid-laden) macrophages.
- غالبًا ما يكشف الفحص المجهري المناعي(immunofluorescence)عن محاصرة غير محددة للجلوبيولين المناعي وبالتالي عادةً ال IgM وال complement تكون موجوده في مناطق ال hyalinosis.
- في المجهر الإلكتروني EM ، تُظهر الخلايا البودوسية (podocytes) ، كما هو الحال في ال Minimal-Change Disease، اي ان المظهر الطبيعي لها مظهر الاقدام تكون مطموسه(effacement of foot processes).
- مع مرور الوقت ، يؤدي تضاعف المرض إلى تصلب شامل في ال glomeruli ، وضمور أنبوبي واضح (tubular atrophy)، وتليف خلالي(interstitial fibrosis).
- Collapsing glomerulopath is concentrated as a severe manifestation of FSGS and may be idiopathic or may be associated with HIV infection, drug-induced toxicities, and some microvascular injuries.
- It carries a particularly poor prognosis.
◼️Clinical Course:
يرتبط ال FSGS و minimal-change disease في انهم يعتبروا نوع من انواع ال nephrotic syndrome، ولكن حدوث ال hematuria وارتفاع ضغط الدم يكون أعلى لدى الأفراد المصابين بـ FSGS.
- ال FSGS يعتبر nonselective proteinuria، وتكون الاستجابة للعلاج بالكورتيكوستيرويد ضعيفة، وهذا معاكس تمامآ لل minimal-change disease.
- ما لا يقل عن 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من FSGS قد تتضاعف حالاتهم ويصلون إلى end-stage renal) disease) غضون 10 سنوات من التشخيص.
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
◼️Definition:
- It is characterized by sclerosis of some (but not all) glomeruli that involves only a part of each affected glomerulus.
اي حصل necrosis لاجزاء من بعض الglumerulus وليس الكل، ولهذا سمي focal اي ليس لجميع الglumerulus وإنما للبعض، وكذالك سمي segemental اي ان الضرر حصل في جزء من الglumeruli وليس كل ال glomeruli.
- FSGS may be primary (idiopathic) or secondary to one of the following conditions:
• HIV infection, seen in 5–10% of patients
• Heroin abuse
• Secondary to other forms of GN (e.g., IgA nephropathy)
• As a maladaptation to nephron loss
• Inherited
🔺ملاحظه هاامه:
يمثل ال primary FSGS حوالي 20 ٪ إلى 30 ٪ من جميع حالات المتلازمة الكلوية(nephrotic syndrome)، حيث انه سبب شائع بشكل متزايد عند البالغين ويظل سببًا متكررًا(frequent cause) عند الأطفال.
◼️Pathogenesis:
- يُعتقد أن إصابة ال podocytes تمثل الحدث البادئ لـ primary FSGS، ومع ذلك ، لا يزال سبب هذه الإصابة غير معروف.
- اقترح بعض الباحثين أن FSGS و ال Minimal-Change Disease جزء من سلسلة متصلة وأن ال MCD قد يتحول إلى FSGS.
- ينتج ترسب ال hyaline في ال glomeruli عن انحباس بروتينات البلازما والدهون في بؤر الإصابة(foci of injury) حيث يتطور ال sclerosis.
◼️MORPHOLOGY:
- The affected glomeruli exhibit increased mesangial matrix, obliterated capillary lumina, deposition of hyaline (hyalinosis) and foamy (lipid-laden) macrophages.
- غالبًا ما يكشف الفحص المجهري المناعي(immunofluorescence)عن محاصرة غير محددة للجلوبيولين المناعي وبالتالي عادةً ال IgM وال complement تكون موجوده في مناطق ال hyalinosis.
- في المجهر الإلكتروني EM ، تُظهر الخلايا البودوسية (podocytes) ، كما هو الحال في ال Minimal-Change Disease، اي ان المظهر الطبيعي لها مظهر الاقدام تكون مطموسه(effacement of foot processes).
- مع مرور الوقت ، يؤدي تضاعف المرض إلى تصلب شامل في ال glomeruli ، وضمور أنبوبي واضح (tubular atrophy)، وتليف خلالي(interstitial fibrosis).
- Collapsing glomerulopath is concentrated as a severe manifestation of FSGS and may be idiopathic or may be associated with HIV infection, drug-induced toxicities, and some microvascular injuries.
- It carries a particularly poor prognosis.
◼️Clinical Course:
يرتبط ال FSGS و minimal-change disease في انهم يعتبروا نوع من انواع ال nephrotic syndrome، ولكن حدوث ال hematuria وارتفاع ضغط الدم يكون أعلى لدى الأفراد المصابين بـ FSGS.
- ال FSGS يعتبر nonselective proteinuria، وتكون الاستجابة للعلاج بالكورتيكوستيرويد ضعيفة، وهذا معاكس تمامآ لل minimal-change disease.
- ما لا يقل عن 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من FSGS قد تتضاعف حالاتهم ويصلون إلى end-stage renal) disease) غضون 10 سنوات من التشخيص.
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
❤2
A 38-year-old illiterate woman from a rural background presented to gynaecological outpatient department with the complaints of vague abdominal lump, enlargement of abdomen, dysmenorrhea, lower abdominal and pelvic pain since last 2 years and increased frequency of micturation from last 6 months. There was history of recent weight gain and loss of appetite. She had 2 children and her last child birth was 5 years back. Her medical history was non-contributory; she had no major illness or any previous surgical procedures.
What is the best diagnosis?!
@Patho_5th_bot
What is the best diagnosis?!
@Patho_5th_bot
👀2
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بسم الله نبدأ على بركة الله:
قدمت سيدة امية تبلغ من العمر 38 عامًا من أصول ريفية إلى العيادات الخارجية،
وكانت الشكاوى كالاتي
vague abdominal lump
اي بمعنى تورم غامض في البطن.
enlargement of abdomen
وتضخم في البطن
dysmenorrhea
وعسر الطمث
lower abdominal pelvic pain since last 2 years.
وآلام أسفل البطن والحوض منذ العامين الماضيين.
increased frequency of micturation from last 6 months.
وزيادة تعدد التبول من الأشهر الستة الماضية.
There was history of recent weight gain and loss of appetite.
كان هناك تاريخ من زيادة الوزن وفقدان الشهية مؤخرًا.
She had 2 children and her last child birth was 5 years back.
كان لديها طفلان وكان آخر مولود لها قبل 5 سنوات.
واخيراً؛ لم يكن لديها مرض خطير أو أي إجراءات جراحية سابقة.
🔺اذاً ماهو التشخيص المحتمل لهذة الحالة؟!
🔹Leiomyoma 🥹
🔺🤔وما هو هذا المرض؟!
🔸اسمه الثاني uterine fibriods
🔹وهو ورم حميد(benign tumor )، ينمو من طبقات العضلات الملس في الرحم، ويعد اكثرر الاورم انتشاراً عند الإناث في سن الخصوبة.
🙂🤔امم هل ممكن يتحول هذا المرض الى مرضا خبيث؟!
🔹في الغالب لا يتحول ابدا الى سرطان خبيث، هذا والله اعلم.
🤔طيب اشرح لي عن اسباب هذا المرض؟!
🔹من ناحية اسبابة لايوجد سبباً رئيساً ولكن هناك عوامل لها دوراً ومنها ⬇️
١) العوامل الوراثيه
٢)الهرمونات
🤔ومثل ماذا الهرمونات
🔹مثل هرموني الاستروجين والبروجيسترون،
😁ولماذا هولاء الهرومنين؟!
🔹ما تصبر يا باشا هفهمك
اولا لان الهرمونين ذول هما هرمونات ال female
😜ماذا تعني بال female هذا؟
🔹🌚مش لهدرجه يعني النساء يوجد معهن ذول الهرمونات وحيث ان كلاهما لهما مستقبلات في هذه الأورام اكثر من المستقبلات الموجودة لدى الخلايا العضلية السليمة، وهذا يفسر ميلها للانكماش بعد سن اليأس ✨.
٣)المطرس خارج الخلوي اي ما يسمى
fibroblasts Collagen Elastin
وهذا يزادد في الورم ويجعله ليفى ويقوم بتخزين عوامل النمو ويسبب تغيرات حيويه في الخلايا.
🤔اممم هل هناك اعرض لهذا المرض؟!
🔹نعم هناك عدة اعراض ومنها
🔘اولا يصيب النساء العرضيات //
١)النزيف الغزير اثناء الحيض.
٢)تطول فترة الحيض اكثر من اسبوع
٣)ضغط او الم في الحوض.
٤)كثرة التبول مع صعوبة في تفريغ المثانه.
٥)إمساك ٦)الم في الظهر والساقين .
🧐هل هناك عوامل خطيرة لهذا المرض؟!
🔹يوجد عدد قليل من العوامل المعروفة بخلاف انواع المرأة بسن الانجاب ومنها⬇️
١)العرق اي النساء سمرات اللون اكثر عرضه للاصابة كما يصيبنا بالسن المبكر اكثر ويصيبا بالاورام ليفه لمعدل أعلى.
٢)ايضا القصه العائلية.
٣)عوامل اخرى/
▪️السمنه ▪️بدء الدورة المبكر.
▪️نقص فيتامين D(د).
▪️والكحول وغيرها.
🤩شكرا على هذه المعلومات الرائعه ولكن هل هناك علاج لهذا المرض؟!
🔹نعم ، بيقولك ان معظم الحالات لا تحتاج لعلاج في حال كانت لا عرضية حيث أنه بعد انقطاع الطمث يقل حجمها، اما الحالات العرضية فيمكن علاجها ⬇️
١)دوائيا (drugs).
٢)جرحيا
٣)بالحالة الشاذة
يتم استئصال الرحم.
🥳شكراً جداً معلومات قيمه✨
😇على الرحب والسعة والى لقاء اخر✨
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
بسم الله نبدأ على بركة الله:
قدمت سيدة امية تبلغ من العمر 38 عامًا من أصول ريفية إلى العيادات الخارجية،
وكانت الشكاوى كالاتي
vague abdominal lump
اي بمعنى تورم غامض في البطن.
enlargement of abdomen
وتضخم في البطن
dysmenorrhea
وعسر الطمث
lower abdominal pelvic pain since last 2 years.
وآلام أسفل البطن والحوض منذ العامين الماضيين.
increased frequency of micturation from last 6 months.
وزيادة تعدد التبول من الأشهر الستة الماضية.
There was history of recent weight gain and loss of appetite.
كان هناك تاريخ من زيادة الوزن وفقدان الشهية مؤخرًا.
She had 2 children and her last child birth was 5 years back.
كان لديها طفلان وكان آخر مولود لها قبل 5 سنوات.
واخيراً؛ لم يكن لديها مرض خطير أو أي إجراءات جراحية سابقة.
🔺اذاً ماهو التشخيص المحتمل لهذة الحالة؟!
🔹Leiomyoma 🥹
🔺🤔وما هو هذا المرض؟!
🔸اسمه الثاني uterine fibriods
🔹وهو ورم حميد(benign tumor )، ينمو من طبقات العضلات الملس في الرحم، ويعد اكثرر الاورم انتشاراً عند الإناث في سن الخصوبة.
🙂🤔امم هل ممكن يتحول هذا المرض الى مرضا خبيث؟!
🔹في الغالب لا يتحول ابدا الى سرطان خبيث، هذا والله اعلم.
🤔طيب اشرح لي عن اسباب هذا المرض؟!
🔹من ناحية اسبابة لايوجد سبباً رئيساً ولكن هناك عوامل لها دوراً ومنها ⬇️
١) العوامل الوراثيه
٢)الهرمونات
🤔ومثل ماذا الهرمونات
🔹مثل هرموني الاستروجين والبروجيسترون،
😁ولماذا هولاء الهرومنين؟!
🔹ما تصبر يا باشا هفهمك
اولا لان الهرمونين ذول هما هرمونات ال female
😜ماذا تعني بال female هذا؟
🔹🌚مش لهدرجه يعني النساء يوجد معهن ذول الهرمونات وحيث ان كلاهما لهما مستقبلات في هذه الأورام اكثر من المستقبلات الموجودة لدى الخلايا العضلية السليمة، وهذا يفسر ميلها للانكماش بعد سن اليأس ✨.
٣)المطرس خارج الخلوي اي ما يسمى
fibroblasts Collagen Elastin
وهذا يزادد في الورم ويجعله ليفى ويقوم بتخزين عوامل النمو ويسبب تغيرات حيويه في الخلايا.
🤔اممم هل هناك اعرض لهذا المرض؟!
🔹نعم هناك عدة اعراض ومنها
🔘اولا يصيب النساء العرضيات //
١)النزيف الغزير اثناء الحيض.
٢)تطول فترة الحيض اكثر من اسبوع
٣)ضغط او الم في الحوض.
٤)كثرة التبول مع صعوبة في تفريغ المثانه.
٥)إمساك ٦)الم في الظهر والساقين .
🧐هل هناك عوامل خطيرة لهذا المرض؟!
🔹يوجد عدد قليل من العوامل المعروفة بخلاف انواع المرأة بسن الانجاب ومنها⬇️
١)العرق اي النساء سمرات اللون اكثر عرضه للاصابة كما يصيبنا بالسن المبكر اكثر ويصيبا بالاورام ليفه لمعدل أعلى.
٢)ايضا القصه العائلية.
٣)عوامل اخرى/
▪️السمنه ▪️بدء الدورة المبكر.
▪️نقص فيتامين D(د).
▪️والكحول وغيرها.
🤩شكرا على هذه المعلومات الرائعه ولكن هل هناك علاج لهذا المرض؟!
🔹نعم ، بيقولك ان معظم الحالات لا تحتاج لعلاج في حال كانت لا عرضية حيث أنه بعد انقطاع الطمث يقل حجمها، اما الحالات العرضية فيمكن علاجها ⬇️
١)دوائيا (drugs).
٢)جرحيا
٣)بالحالة الشاذة
يتم استئصال الرحم.
🥳شكراً جداً معلومات قيمه✨
😇على الرحب والسعة والى لقاء اخر✨
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
👍1
Clinical case:
6_year _old boy's present with bilateral swelling around his eys. His parents of state that the child eys have becomes "puffy" over the post several weeks (about 2 week's)
▪️Urinary _ becomes smoky colored . oliguria.
Physical exam reveals mild bilateral periorbital odema .but peripheral edema not Found the boy is fibrile
Blood pressure slightly elevated.
Urinary dipstick reveals mild proteneria while microscopic examination of boys
Urinary revealis hematuria with RBC cast
Laboratory tests:
Increase ASo titer and decrease serum C3 level but c2 and c4 is moral.
Microscopic of kidney increase numbers of cells within glomerulis
Electronic microscopic esction of kidney revealis larger electron dense deposition in glomeruls located between base membrane and podocytes
What's the diagnosis of this case....?
@Patho_5th_bot
6_year _old boy's present with bilateral swelling around his eys. His parents of state that the child eys have becomes "puffy" over the post several weeks (about 2 week's)
▪️Urinary _ becomes smoky colored . oliguria.
Physical exam reveals mild bilateral periorbital odema .but peripheral edema not Found the boy is fibrile
Blood pressure slightly elevated.
Urinary dipstick reveals mild proteneria while microscopic examination of boys
Urinary revealis hematuria with RBC cast
Laboratory tests:
Increase ASo titer and decrease serum C3 level but c2 and c4 is moral.
Microscopic of kidney increase numbers of cells within glomerulis
Electronic microscopic esction of kidney revealis larger electron dense deposition in glomeruls located between base membrane and podocytes
What's the diagnosis of this case....?
@Patho_5th_bot
Forwarded from اللجنة العلمية للدفعة الخامسة|USF (Sonجين)
AIN ROBBINS - UROGENITAL SYSTEM .pdf
4.2 MB
واخيرا خرج الى الانوار #عين_روبنز 👌🏻✨
النسخه الثاني الخاصه ببلك ال #Urogenital
مميزات النسخه👌🏻✨
1) انو تم تلخيص المواضيع الي مش موجوده في عين شمس فقط بصوره مبسطه وضخمه👌🏻✨
يعني كيف؟ يعني اذاكر عين شمس وذا الملف بتكون ختمت على جميع الامراض الي ممكن تواجهك في #Urogenital بشكل كامل
كل الشكر لملخصيه👌🏻✨
Naji Fadhel✨
Nairuz Amjad ✨
Taha Al-Attab✨
Maria Al sabry ✨
Abdulrahman Zaid ✨
Nashwa Al-Homazah✨
ومحوليه👌🏻✨
Haya Assaidi ✨
Aya Al-Hamadi ✨
Samah Al-Azani ✨
Najlaa Al-Gomei ✨
Hanady Al-mozalam✨
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
النسخه الثاني الخاصه ببلك ال #Urogenital
مميزات النسخه👌🏻✨
1) انو تم تلخيص المواضيع الي مش موجوده في عين شمس فقط بصوره مبسطه وضخمه👌🏻✨
يعني كيف؟ يعني اذاكر عين شمس وذا الملف بتكون ختمت على جميع الامراض الي ممكن تواجهك في #Urogenital بشكل كامل
كل الشكر لملخصيه👌🏻✨
Naji Fadhel✨
Nairuz Amjad ✨
Taha Al-Attab✨
Maria Al sabry ✨
Abdulrahman Zaid ✨
Nashwa Al-Homazah✨
ومحوليه👌🏻✨
Haya Assaidi ✨
Aya Al-Hamadi ✨
Samah Al-Azani ✨
Najlaa Al-Gomei ✨
Hanady Al-mozalam✨
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤3🤩3
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
بسم نبدأ على بركه الله:
والذي سوف نتحدث علي الحاله السابقه وهي Acute post infection )
(Poststreptoccal) glomerulonephritis.
Def: يشار الي هذه الحاله أنها تحدث في كلا من الأطفال وهي الأكثر شيوعاً وكذالك ال
adult
وتتطور من 2-4اسابيع بعد العدوي بstreptococcal infections
Pathogenesis:
تسبب تشكل circulation Ag_Ab complex es and 🔜
complement activation 🔜 glomerular injury.
تكون أيضا ال antibody to
streptococcal M Protein
Morphology:
_increased cellularity of glomerular tuft.
_Deposition of immune complexes as subendothelial,intramembranous or most often
Subepithelial "humps"
_Granular deposits of IgG and complement within capillary wall and mesangial areas
.
نشوف الأعراض السريرية
وتكون:
Clinical picture
⚫️Fever and malaise
◾️Mild and moderate hypertension
◾️Acute nephrotic syndromes
◾️Edema
◾️Hematuria
◾️Urine appearing smoky brown
◾️Mild and moderate ezotemia.
Electronic microscopic:
Reveals discrete subepithelial electrons dense deposits knowin "humps"
Interstitium: edema and neutrophilic infiltration
Course and prognosis :
سلوك المرض وحدوثه
يحدث عند الاطفال فوق95٪
وكذالك عند adult, ونسبه 60٪من الحالات يتم شفائها
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
بسم نبدأ على بركه الله:
والذي سوف نتحدث علي الحاله السابقه وهي Acute post infection )
(Poststreptoccal) glomerulonephritis.
Def: يشار الي هذه الحاله أنها تحدث في كلا من الأطفال وهي الأكثر شيوعاً وكذالك ال
adult
وتتطور من 2-4اسابيع بعد العدوي بstreptococcal infections
Pathogenesis:
تسبب تشكل circulation Ag_Ab complex es and 🔜
complement activation 🔜 glomerular injury.
تكون أيضا ال antibody to
streptococcal M Protein
Morphology:
_increased cellularity of glomerular tuft.
_Deposition of immune complexes as subendothelial,intramembranous or most often
Subepithelial "humps"
_Granular deposits of IgG and complement within capillary wall and mesangial areas
.
نشوف الأعراض السريرية
وتكون:
Clinical picture
⚫️Fever and malaise
◾️Mild and moderate hypertension
◾️Acute nephrotic syndromes
◾️Edema
◾️Hematuria
◾️Urine appearing smoky brown
◾️Mild and moderate ezotemia.
Electronic microscopic:
Reveals discrete subepithelial electrons dense deposits knowin "humps"
Interstitium: edema and neutrophilic infiltration
Course and prognosis :
سلوك المرض وحدوثه
يحدث عند الاطفال فوق95٪
وكذالك عند adult, ونسبه 60٪من الحالات يتم شفائها
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#patho_in_Clinic
❤4👍1
A 30-year-old female patient was sent to our radiology department because of chronic abnormal vaginal bleeding and infertility. The patient denied any pre-existing conditions and only mentioned a long history of miscarriages. She mentioned no other symptoms or complaints. We performed a hysterosalpingography (HSG) in which hydrosoluble iodinated contrast material was injected through a transcervical catheter; it did not reach the endometrial cavity. After contrast material administration, there was a minimal filiform transit of it, as well as a lack of distention of the endometrial cavity. Both of the uterine tubes were not opacified. We decided to perform a transvaginal ultrasound (TVUS), which revealed a round endometrial-dependent structure localized next to the internal cervical os. Images of the HSG
What is the best diagnosis?!
@Patho_5th_bot
What is the best diagnosis?!
@Patho_5th_bot
-حانب هذا البلك ومش لاقي حاجه تساعدك في فهم الباثو . حاسس إن الدنيا مغلقة وخلاص فاقد الامل. لو كنت في دفعة ثانيه بقلك أصبر ما معك الا الحاصل بس انت في #الدفعة_الخامسة فأكيد
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة بتدبر لك حل ومش حل واحد حلين كمان👌🏻✨🤩
-الاول هو سلسلة فديوهات مجربه ومضمونه ورهيبة اكيد بتخلي الباثو يمشي مثل الفل معك ان شاء الله
#renal👌🏻✨
1-https://youtu.be/yQD_hREkHcA
2-https://youtu.be/RdJEf2nHaLw
#reproduction 👌🏻✨
1-https://youtu.be/ndUOFgQASCQ
2-https://youtu.be/ZlHC8pw58mg
3-https://youtu.be/yn_SrWh9siU
4-https://youtu.be/FBhF_rtbjsQ
5-https://youtu.be/wT8NudhA8o8
6-https://youtu.be/J56ZCcla7HE
7-https://youtu.be/GOXxcYaPN0o
والحل الثاني هو اكيد بيكون عين روبنز👌🏻✨🤩
الخاص لهذا البلك
https://t.me/fifth_scientific_channel/4446
دعواتكم وان شاء الله تستفيدوا منهم 👌🏻✨
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة بتدبر لك حل ومش حل واحد حلين كمان👌🏻✨🤩
-الاول هو سلسلة فديوهات مجربه ومضمونه ورهيبة اكيد بتخلي الباثو يمشي مثل الفل معك ان شاء الله
#renal👌🏻✨
1-https://youtu.be/yQD_hREkHcA
2-https://youtu.be/RdJEf2nHaLw
#reproduction 👌🏻✨
1-https://youtu.be/ndUOFgQASCQ
2-https://youtu.be/ZlHC8pw58mg
3-https://youtu.be/yn_SrWh9siU
4-https://youtu.be/FBhF_rtbjsQ
5-https://youtu.be/wT8NudhA8o8
6-https://youtu.be/J56ZCcla7HE
7-https://youtu.be/GOXxcYaPN0o
والحل الثاني هو اكيد بيكون عين روبنز👌🏻✨🤩
الخاص لهذا البلك
https://t.me/fifth_scientific_channel/4446
دعواتكم وان شاء الله تستفيدوا منهم 👌🏻✨
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
YouTube
renal system pathology 1
Enjoy the videos and music you love, upload original content, and share it all with friends, family, and the world on YouTube.
👏3👍2🤩2