🌸 تسجيل معمل الباثو الثاني

#Endocrine

#الدكتور_خلدون_الخالدي
#قسم_العملي
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

🏷السلام عليكم ورحمة الله وبركاااته 🏷
                             🧲PATHOLOGY 🧲     

الزملاء الأعزاء... 🤩🤎
🥁يتقدم إليكم قسم الــ PATHOLOGY بأطيب التحايا وينوه لكم أن المنشور أدناه سوف يتضمن جميع الأشياء المهمة والتي ستكون بمثابة المرجع لكم للاستفادة من ملخصات أو تفريغات أو كُل مايتعلق بمادة
                     "PATHOLOGY" 
    "Endocrine system"
ماعليك الا ان تخش على اي رابط وتلاقي المحتوى الي بدك ياه 🌚
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ🌼🙂

🔶قسـم النظري:

🎧التسجيــلات الصوتيـــة للدكتور وليد الذاهبي 👇
☆https://t.me/path50/1629
☆
☆
☆
التسجيــلات الصوتيـــة د.عبدالرحمن خليفة
☆https://t.me/path50/1618

📝التقارير 👇
☆تقرير أول محاضره
☆https://t.me/path50/1630
☆تقرير ثاني محاضره
☆
☆تقرير ثالث محاضرة
☆
☆تقرير رابع محاضرة
☆


📑التفريغات👇
تفريغ المحاضرة الأولى د.وليد الذاهبي
https://t.me/path50/1646
تفريغات محاضرات د.النمر
https://t.me/path50/1624

📄الملخصات👇

https://t.me/path50/1633
https://t.me/path50/1634

📚المقررات الدارسية 👇
🤩AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY OF ENDOCRINE
★https://t.me/path50/1657

محاضرات الدكتور وليد الذاهبي لبلوك الغدد 👇🏻
https://t.me/path50/1606
مقرر عين شمس
https://t.me/path50/1608
مقرر محاضرات النمر
https://t.me/path50/1624
مقرر روبنز
https://t.me/path50/1610
المقرر من باثوما👇🏻👇🏻
https://t.me/path50/1612
اوسموسزز👇🏻
https://t.me/path50/1626

📄فقرة patho in clinic
https://t.me/path50/1627
https://t.me/path50/1631
https://t.me/path50/1638
https://t.me/path50/1643
https://t.me/path50/1643
https://t.me/path50/1645
https://t.me/path50/1648
https://t.me/path50/1650
https://t.me/path50/1652
https://t.me/path50/1654
https://t.me/path50/1655
https://t.me/path50/1659
https://t.me/path50/1661
https://t.me/path50/1663
https://t.me/path50/1670
https://t.me/path50/1677
https://t.me/path50/1680
https://t.me/path50/1682
https://t.me/path50/1686
https://t.me/path50/1687
https://t.me/path50/1689

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
🔶قسـم العملي:

🎧التسجيــلات الصوتيـــة 👇
First lap
☆https://t.me/path50/1640
Second lap
☆https://t.me/path50/1673


🔹 المقررات الدراسية للعملي

☆https://t.me/path50/1672
☆https://t.me/path50/1639
☆ملزمة العملي مهمة شرح كل السلايدات

📜شرح للعملي والسلايدات🪄🔬

☆شرح المعمل الأول 🤩
☆https://t.me/path50/1728

دمتم بخير...😊👋...

#Endocrine_system
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#قسم_الباثو

كا العاده مبدعين 👌🏻🤩


ايمان العزكي

بشائر

نبيل الزنداني

علاء السحيقي

حسين موسى

صدام الغيلاني

S~

هيثم التاج

إسلام قعشة

هيفاء صالح

عدي المروني

درب النجاح طريقي

خالد الصلوي

رشاد العباسي

أحمد الدبعي

سلمى المنتصر

عائشة الرفاعي

أرزاق نجاد

#patho_in_Clinic

💢Hypothyroidism💢
is caused by structural or functional derangements that interfere with thyroid hormone production. The disorder may be divided into
◽Primary.   ◽Secondary
Categories,depending on whethere it arises from an intransic abnormalities in the thyroid or. from hypothylamic
Can be secondary to congenital, autoimmune, or iatrogenic .
قصور الغده الدرقيه. يكون بسبب خلل في الهيكل التركيبي او الوظيفه ويحصل تداخل و تعارض بين الهرمونات التي تنتجها الغده الدرقيه
وقد يكون هذا التعارض يقسم الى
ابتدائي.     وثانوي.
ويعتمد علي مكان الخلل الحقيقي الذي في الغده
وقد يكون القصور نتيجه خلقي(congential) او مناعي او .iatrogenic
◽Genetic defect (thyroid dysgenesis)or synrhesis of thyroid most commen causes of congenitial of hypothyroidism in the. U.S.
قد يكون السبب جيني متعلق. بخلل في التركيب الجيني وتكون شائعه الحدوث في الولايات المتحده الامريكيه
◽endemic deficiency of dietary iodine. is mainfested by hypothyroidism early in childhood called congenital.
ايضا قد يكون سبب القصور هي قله التغديه بعنصر اليود اللازم للعمليات الحيويه في الغده الدرقيه للقيام بوظائفها
◽autoimmune thyroid disease:is common causes hypothyroidism in region of the world where iodine is supplemented in dietary salt production.
غالبا يكون السبب مناعي ويحدث مرض يسمي hashimoto thyroiditis

💢💢Clinical manifestation of hypothyroidism💢
◽certinism:refers to hypothyroidism developing in infancy
◽Mental retardation ,short stature ,umbilical hernia
◽hyperthyroidism in older childern. And adult is known as myxedema ,fatigue, apathy
Decrease cardiac output .shortness of breathing

💢diagnosis of hypothyroidism:
is based labratory evaluation
Measurement of serum TSH is the most sensitive screening test.
The serum of TSH concentration is increased in primary hypothyroidism because loss of feed back inhibition.
تشخيص قصور الدرقيه. يتم تقيم كفائتها عن طريق فحص تركيز  هرمون TSH
في الدم .


#patho_in_Clinic
#عمل_علاء_السحيقي
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

🔵40 years old Male presented to emergency clinic with pain & Cramps in the hands and foots his wrist was as in the picture1& He has Facial grimacing as picture2 , He has sudden attack before.
◽️- Clinically He had arththmia
◽️-Investigation
-leucocyte  14300 (14000 - 11.000)
-Ca 3.7 (8.8-10.2)
-PTH 2 (15-65)


What is the most porbable diagnosis?


@Patho_5th_bot

#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

ولكم افري ون عشان تفاعلكم الضخم مع الفقرة لذلك عشانكم قررنا نختار فائز عشان تصدقو إنو الموضوع جدي وفيه جوائز 😂👌🏻 وعشان الي ماسمحته الفرصه وفوت حاله من الحالات يقدر يشارك وبيحصل فرصة للفوز لان العدادات حق النقط بيتم تصفيرها
وهذا هي النقاط حق الجزء الأول من الفقرة👌🏻✨👇🏻

محمد جسار 1

روان البداي 1

خيري الهتاري 1

Al-Jabal 3

هادي الهدياني 1

أحمد المشولي 4

مكلة نفسي 4

Crazy🇾🇪 1

رنا الشيباني 2

Khaled Al-Aeadhy 5

مرتضى السيد 2

إيمان العزكي 7

بشائر 5

نبيل الزنداني 7

علاء السحيقي 4

حسين موسى 3

صدام الغيلاني 1

S~ 6

هيثم التاج 5

إسلام قعشة 7

هيفاء صالح 7

عدي المروني 6

درب النجاح طريقي 4

خالد الصلوي 7

رشاد العباسي 7

أحمد الدبعي 4

سلمى المنتصر 7

عائشة الرفاعي 6

أرزاق نجاد 2

 
كان نفسنا نجيب جوائز للكل ولله💔 بس الميزانية لاتسمح بذلك🌚🙃  وفيه كثير حصل نفس النقط وتم إعتماد سرعة الإجابة عشان نقدر نختار من بينهم ولذلك تم الاعتماد أن الفائز هو 👇🏻


✨ إيمان العزكي ✨

تواصلو مع البوت للجائزة

#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

🦋تشخيص وشرح الحالة :
التشخيص ⬅️ Hypoparathyroidism
فكما نعلم أن الغدة الجار درقية (Parathyroid) تعمل على المحافظة على نسبة ال ca ثابتة بالدم فإذا نقصت تسوي أعراض منها :
1⃣muscular irritability ➡️tingling , muscular spasm ,facial grimacing
وهذا كله يؤدي إلى آلام في الأيدي و الأرجل وخلل في العضلات منها عضلات الوجه اللي تخلي شكل الوجه كأنه معصب مثل الأخ اللي في الصورة 2 🌝
➡️Carpopedal spasm
يعني تأثر مفصل ال wrist مثل الصورة 2 أو مفصل ال ankle
➡️or tetany
مثل ما نعرف دور الكالسيوم في انقباض العضلات وانبساطها فنقصه يؤدي إلى التقلص العضلي المستمر  
2⃣ Cardiac arrhythmias
3⃣ Increase intracranial pressure
4⃣ Seizures
يعني أنه يتعرض لنوبات مفاجئة مثل الحالة حقنا
🦋note:
🔹الحالة حقنا تكون acute يعني ممكن انها تكون متبوعة بإستئصال الغدة
🔹أما في حالة ال chronic ال manifestation تظهر بالتالي :
1⃣Cataracts(clouding of the lens of the eye)
2⃣Calcification of the cerebral basal ganglia
3⃣Dental abnormalities

🔷جميل عرفنا  التشخيص وعرفنا أعراض وعلامات المرض نتكلم الآن عن أسباب المرض :
نلخصها بشكل لطيف أنه
-إما يولد الطفل دون غدة وهذه تسمى (Di George syndrome) ⬅️ Thymic aplasia وتكون مصحوبة عادة ب cardic defects والخلل هنا يحصل في الكروموسوم 22q11.2
-أو أنه يتم استئصال الغدة نفسها أو الدرقية اللي أمامها
-أو مرض مناعي ذاتي وعادة يضرب أكثر من غدة من ضمنها الجار درقية ، الدرقية ،البنكرياسية والأدرينالية ..⭐️

والسلام عليكم 💙✨

#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

والفائزين في هذه الجولة هم🤩👇🏻

ارزاق نجاد
Ahmed aldobai

درب النجاح طريقي

سلمى المنتصر

رنا الشيباني
S~

هيفاء صالح

هيثم التاج

ملكة نفسي

قلبي حماس ومهجتي القسام

🔴A35 years female presented to surgical ER with tiredness , muscular cramps , difficultly sleeping & Headech
♦️Clinically shortness of breath , odema( picture👆🏻🔺) & ischemic damage in skin
♦️Investigation:
▪️ultra Sound: decrease renal sice with sclerosis & Fibrosis
▪️urine analyses:Calcium-phosophate crystal
▪️X-ray: bone abnormality
▪️ Serum Ca 2.35mm/L (2.13 - 2.55 )
▪️PTH - 70 (15 - 65)

❓ What's the diagnosis ❓
❓How to control this case❓

@Patho_5th_bot

#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

📌شرح وتشخيص الحالة :
التشخيص👈🏻Secondry hyperparathyroidism
❗️طيب ايش الفرق بينها وبين ال primary وايش دخل الكلى وأعراضها؟
بسم الله نبدأ الشرح ♥️
أولاً حالة ال secondary تختلف عن ال primary بأنه تنشئ من سبب آخر على عكس ال primary تنشئ من سبب بذاتها
▪️ فحالتنا اليوم تكون تابعة للنقصان المزمن في الكالسيوم فتجي الغدة الجار درقية بعمل تعويضي لهذا النقص والذي عادة ما يكون سببه ال Chronic renal failure والتي من أعراضه : التعب والتشنجات العضلية والصداع وقصر النفس كما ذُكر في الحالة .
🔺تعالوا نتكلم عن كيف يتم هذا المرض👇🏻
- ال renal insufficiency يؤدي إلى نقص إخراج الفوسفات ثم يؤدي إلى hyperphosphatemia الذي بدوره ينقص نسبة ال ca في الدم  
- loss of renal a1 hydroxylase activity
الذي نحتاجه لتصنيع شكل نشط من vit.D وهنا يقل امتصاص الكالسيوم من الأمعاء
▪️وبالتالي الاسباب اللي ذُكرت أعلاه تسبب نقص الكالسيوم وهنا يجي دور الجار درقية وتعوض هذا النقص . 
🔻كيف يكون شكل الغدة ؟
▪️Hyperplastic
▪️Not necessarily symmetrical
▪️Increase number of chief cell or cell with more abundant clear cytoplasm (water clear cell)

🔺والآن نتكلم أخيراً عن ال Clinical features:
▪️Bone abnormalities (renal osteodystrophy)  
▪️Serum calcium remains near normal
بسبب التعويض اللي تكلمنا عنه
▪️ The metastatic calcification of blood vessels (secondary to hyperphosphatemia) وهذا يؤدي إلى 👉🏻significant ischemic damage to skin and other organs وهذا العرض اللي ذُكر بالحالة 
aprocess referred to as calciphylaxis.

🔴Notes:
▪️In a minority of patients, parathyroid activity may become autonomous and excessive, with resultant hypercalcemia
a process sometimes 
termed (tertiary hyperparathyroidism)
▪️ال primary أخطر من ال secondary لأن الثاني ماهو إلا تعويض لنقص لذا نلاحظ أن الكالسيوم بالحدود الطبيعة والغريب أنها قد تنقص أيضاً

🔴نجي السؤال الأخير وهو كيف نسيطر على هذا المرض وإرتفاع الكالسيوم وهو Parathyroidectomy الذي يُعد الحل الأجدى نفعاً عند أغلب المرضى .


والسلام عليكم ♥️✨

#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

نشتي تفاعلكم يزيييد ولا يقل🤩
ومن حصلوا على نقاط في هذه الجولة هم🤩👇🏻



ارزاق نجاد

S~

ايمان العزكي

رنا الشيباني

بشائر الحذيفي

سلمى المنتصر

هيثم التاج

#patho_in_Clinic

A 69-year-old woman living in a village in Thessaly, Greece, was hospitalized for acute lower respiratory infection. She was found with a hard, painless, nodular yet asymptomatic neck mass. The trachea was midline and there was no intrathoracic extension of the mass. She reported that the mass had been gradually increasing for the last years, but she denied any compression symptoms and had not sought any medical advice. The patient was clinically and biochemically euthyroid. An ultrasound was ordered and revealed a grossly enlarged thyroid with mul tiple nodules >10 mm. the largest of which was 36 x 28 mm with a peripheral halo and absence of microcalcifications. No cervical lymphadenopathy was detected. The patient underwent a total thyroidectomy and the diagnosis of nontoxic multinodular goiter (NMG) was histopathologically confirmed. Given that the patient had never been exposed to any goitrogens, could you justify the origin of the NMG?

@Patho_5th_bot


#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

كل الشكر لكل من شارك👌🏻🤩 الاجابه الصح بتكون 👇🏻

Iodine defeciency (endemic goiter)

اصحاب النقاط👇🏻


S~

أرزاق نجاد

ايمان العزكي

مرتضى السيد

سلمى المنتصر

رنا الشيباني

بشائر الحذيفي

#patho_in_Clinic

بيكون معانا شرح

Diffuse & Multinodular goiter

طيب معنى العنوان؟

- هو عباره عن تضخم الغده الدرقيه وهو من اكثر الامراض شُهره .

Diffuse & Multinodular goiter

⬇️ result of

Impaired synthesis of thyroid hormon

➡️ lead to ➡️ ⬆serum TSH ➡️ Lead to ➡️ hypertrophy & hyperplasia of thyroid follicular and enlargment of thyroid gland

The impaired of the synthesis of thyroid hormon is

⬇️ due to

Iodine deficiency

طيب ايش المخطط هذا 🤔🤔🤔

* معناته ان تضخم الغده الدرقيه يكون ناتج من خلال في تصنيع الهرمون الذي يكون بسبب قله اليود .

- قله تصنيع الهرمون يؤدي الى زياده TSH الذي يؤدي الى hyperplasia & hypertrophy للthyroid follicular و تضخم الغده .

# Pathogenesis

طبعاً الgoiter ينقسم الى قسمين :

1⃣ Endemic goiter

▪️Occurs in geographic areaswhere the diet contains little iodine , common in mountainous areas of the world .

▫️يحدث في الاماكن الجغرافيه ، لقله اليود و اكثر شهره في المناطق الجبليه .

2⃣ Sporadic goiter

▪️Occurs less than endemic
▪️ more common in femal in puberty or young adult-hood.
▪️increased physiologic demand for T4 .

قد يكون سببها اما
- زياده في هضم المواد الداخله في تصنيع الهرمون .

او خلل وراثي في الانزيمات الداخله في تصنيع هرمون

# Morphology

🔺 Diffuse goiter

- diffuse , symmetric and enlargment of the gland .

🔺 Colloid goiter

- قد يكون بسبب زياااده اليود في الغده.

and enlarged colloid rich gland men.  

👁‍🗨 Microscopic examination

* Early stage

- Follicular epithelium
قديحصل له hyperplastic او تكون مسطحه او مكعبه .

* later stage

- colloid is abundant

🔺 Multinodular goiter

- هي مرحله الرجوع لل hyperplasia وتنتج عدد غير منتظم من enlargment thyroid

* All diffuse goiter convert into multi nodular .

- multilobulate , asymmetrically and  massive size .

🔘 Cut surface

- Irregular nodules containing variable amount of brown and gelatinous colloid .

- Older lesions : show areas of fibrosis , hemorrhage, calcification and cyst change .

👁‍🗨 Microscopic

- Colloid-rich follicles lined by flattened .

🔴🔴 اعراضه 🔴🔴

- يحصل انسداد في مجرى الهواء ، صعوبه في الهضم ، قد يضغط على الاعصاب و يؤدي الى بحه في الصوت ( hoarseness ) .

#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

المحاضرة الثانية باثو للدكتور #وليد_الذاهبي

يوم الثلاثاء 2022/11/22
#Endocrine
#قسم_التسجيلات
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

مرحباً بكم بثاني تقرير لمادة الباثولوجي ..
بدأ الدكتور بمراجعه سؤيعه لما تم اخذه مسبقاً .. ثم انتقل لل
⚫️Thyroid disease..
_May lead to local effects.
_Thyroid hormones found bond to protein so any diffect in plasma protein may lead to abnormality ..

_وبعدها تكلم عن hyperthyroidism and hypothyroidism.. وشرحهن بالتفصيل .. وذكر متى اقول ان المريض toxic لمن اشوفه clinical effects..
وشرح ان اسباب امراض الغدة الدرقيه قد تكون
_primary or secondary, or tertiary (rare )

🔳Thyroiditis
وشرح المرض بالتفصيل .. ثم ذكر انه
Chronic inflammation in thyroid may lead to papillary➡️ cancer
🔳Graves disease
_من أشهر الامراض اللي تعمل hyprthyroidism ودائما يكون مصاحب ب:
➡️hyperthyroidism
➡️opthalmopathy
➡️Dermopathy
_التأثير حقه على كل الخلايا لذا الenlargment حقه بيكون diffuses .
_elephantiasis clinically due to graves

🔳Goiter : any enlargement of thyroid regardless  to its causes.
وقد يكون Diffuse or nodule
_Goiter may because nutrition

🔳Neoplasm:
_Adenoma or Carcinoma
_Adenoma +Hyperthyroidism ➡️toxic nodule
_Papillary carcinoma is the most common 80%
نعرف نميز من الأخطر وذلك من طريقه الانتشار حيث :
Papillary ➡️ lymph
Follicular ➡️blood so it is the most dangerous.

⚫️PTH
وشرحها بالتفصيل .. وذكر ان شكلها مميز(cell +fat) واذا قل او زاد كل واحد منهم يعتبر abnormal .
_ لمن يكون الخلل hypoparathyroidism  may lead to tumors because it's non functioning.

⚫️Adrenal pathology:
شرحها فسيولوجياً وهستولوجيا ً
_The most common pathological condition in related to adrenal is tumor.

وبعدها تكلم على :
_Cushing syndrome
_Hyperaldesteronism
وشرحهم بالتفصيل ..

أي تفاصيل لم اذكرها فهي مذكوره في الملزمه

رابط تسجيل محاضرة اليوم 👇

https://t.me/path50/1693

#قسم_التقارير
#تقرير_فائدة_الوصابي
#اللجنة_العلمية_الدفعة_الخامسة

_ A 47-year-old male with no previous medical history presents to his family physician complaining of:

episodic headaches
sweating
heart palpitations
tremor.

_ symptoms started a few years ago, have become more frequent.

_ The episodes often occur when the patient feels stressed or exercises.

_ He is frustrated because nothing he does changes the severity of his symptoms, and does not have a history of serious illnesses, hospitalizations, or trauma.

_ He is not on any medications.

_ He has a family history of hypertension, and not use tobacco products, cocaine, methamphetamines.

_ He has not had fevers, chills, chest pain, shortness of breath, nausea, vomiting, or diarrhea.

_ On physical examination, vital signs showed:

• BP:168/96 mm Hg.
• tachycardia of 116 beats per minute.
• a respiratory rate of 20 breaths per minute.
• temperature of 98°F (36.66°C).

What's your professional diagnosis???

👇🏻
@Patho_5th_bot


#patho_in_Clinic
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة