A 67_Y.o. Male asymptomatic except He is slightly tired when you do physical Examination, You found swellon of Cervical Lymph node routine test shown.
CBC:-
Hgb, Hct & plt : within the normal
WBC 51,000
Lymphocytes 78% Peripheral smear smudge cells.
1-What's the mostly diagnosis?
a-ALL
b-AML
c-CLL
d-CML
2- The stage of this disease is:
a- stage 0
b-stage 1
c- stage 2
d- stage 3
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير في يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
CBC:-
Hgb, Hct & plt : within the normal
WBC 51,000
Lymphocytes 78% Peripheral smear smudge cells.
1-What's the mostly diagnosis?
a-ALL
b-AML
c-CLL
d-CML
2- The stage of this disease is:
a- stage 0
b-stage 1
c- stage 2
d- stage 3
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير في يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
🤩14👍1
AIN ROBBINS-BLOOD.pdf
5.7 MB
الحمدلله رب العالمين✨🤩👇🏼
🔥🤩AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY for BLOOD 🤩🔥
المميزات:
-إعتماد كتاب عين شمس في التلخيص🤩✨
-اضافة المعلومات الخارجه عنه من روبنز🤩✨
-دمج محتوى الكتابين تحت نفس الفقره 🤩✨
AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY for BLOOD
Diseases of:
-Red blood cells
-Whit blood cells
-Palettes
Collected and summarized by 🤩✨:
NAJI FADHEL ✨
TAHA AL-ATTAB✨
NAIRUZ AMJAD✨
ABDULLAH MAJED✨
ABDULRAHMAN AL-KHAMISSY✨
FATIMA AL-QUHALI✨
FATIMA AL-HADOURI✨
EBTESAM AL-KUMAIM✨
NASHWA AL-HOMAZAH✨
ABDULKHALQ ALSHUGAA✨
Designed and collected by 🤩✨:
AYA AL-HAMADI✨
MOHAND GARAA✨
KHOLOUD AL-ANSI✨
ASIM AL-SARHI ✨
JACOB AL-HAMZI✨
NAWAL-ALMEKHLAFI✨
_
https://t.me/fifth_scientific_channel
https://t.me/path50
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#قسم_الباثو
#قسم_اللابتوبات
#عين_روبنز
#ملخصات_روبن
🔥🤩AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY for BLOOD 🤩🔥
المميزات:
-إعتماد كتاب عين شمس في التلخيص🤩✨
-اضافة المعلومات الخارجه عنه من روبنز🤩✨
-دمج محتوى الكتابين تحت نفس الفقره 🤩✨
AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY for BLOOD
Diseases of:
-Red blood cells
-Whit blood cells
-Palettes
Collected and summarized by 🤩✨:
NAJI FADHEL ✨
TAHA AL-ATTAB✨
NAIRUZ AMJAD✨
ABDULLAH MAJED✨
ABDULRAHMAN AL-KHAMISSY✨
FATIMA AL-QUHALI✨
FATIMA AL-HADOURI✨
EBTESAM AL-KUMAIM✨
NASHWA AL-HOMAZAH✨
ABDULKHALQ ALSHUGAA✨
Designed and collected by 🤩✨:
AYA AL-HAMADI✨
MOHAND GARAA✨
KHOLOUD AL-ANSI✨
ASIM AL-SARHI ✨
JACOB AL-HAMZI✨
NAWAL-ALMEKHLAFI✨
_
https://t.me/fifth_scientific_channel
https://t.me/path50
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#قسم_الباثو
#قسم_اللابتوبات
#عين_روبنز
#ملخصات_روبن
❤10👍4
Pathoma_1.pdf
4.9 MB
🤩4❤1
قسم pathology للدفعة الخامسة
Photo
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مرحباً بكم في فقرة
#patho_in_Clinic
اليوم في معانا حالة شيقة جداً تعالوا نشوفها
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
هذة الحالة بيقول لك رجل عمره ٦٧ سنة جاء وهو مايشتكي من اي شي غير في تورم للعقد اللمفاوية وحاسس بتعب بسيط وأثناء عمل له الفحص الروتيني
وجد أن :
*الهيموجلوبين طبيعي
*عدد كرات الدم الحمراء طبيعية
*والصفائح الدموية كانت طبيعية كمان
ولكن كان هناك ارتفاع هائل في WBCs😱😱
واحنا عارفين ان الطبيعي 4,000 إلى 11,000 👍
وكمان نسبة الlymphocytes كانت عالية حيث وصلت ل 78%😢😢 والطبيعي لها تكون 30%
ايش يكون التشخيص حق المرض؟؟ 🤔
اول شي لازم نهتم بعدة اشياء من ضمنها عمر المريض 👨🦳👨🦰🧑🦲👨
والأعراض يلي جاء يشتكي منها أن وجدتَ
طيب ليش؟؟ 😑
عشان نفرق بين كل نوع والمرحلة stage يلي وصل لها المريض.
طيب عمر المريض كان تقريباً 67 سنة تفرق؟
اكيد تفرق لان في CLL و CML تصيب كبار السن 👨🦳👩🦳+👨🦰👩🦰
والALL و AML تكون أكثر شي في الأطفال 👧👦+👶👩🦲
طيب كيف نعرف هي CLL او CML سهلة جداً🙄
ال CLL تكون خلايا الدم البيضاء هي الوحيدة يلي زادت في العدد🫵
بينما خلايا الدم الأخرى تكون طبيعية✔️
وكمان في histopathology في شيء مميز له الي هي smudge cell
وفي ال CML تكون خلايا الدم البيضاء زادت بكمية كبيرة في العدد🔝
ومصاحب لها زيادة بسيطة في بقية خلايا الدم مثل الصفائح plt وكرات الدم الحمراء RBCs .
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
مما لا شك في أن التشخيص رح يكون
((CLL))
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
بعدما عرفنا الفرق بين كل نوع الان نعرف ال stage الي وصل لها المريض دام وفي معانا هذة الاعراض
1-Increase WBCs number 🔝
2- Swollen lymph nodes 🟢
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
هذة أهم علامتين لل stage 1
وهذة هي ال stage يلي يكون فيها المريض.
#patho_in_Clinic
#عمل_فتحيه_الفقير
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
مرحباً بكم في فقرة
#patho_in_Clinic
اليوم في معانا حالة شيقة جداً تعالوا نشوفها
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
هذة الحالة بيقول لك رجل عمره ٦٧ سنة جاء وهو مايشتكي من اي شي غير في تورم للعقد اللمفاوية وحاسس بتعب بسيط وأثناء عمل له الفحص الروتيني
وجد أن :
*الهيموجلوبين طبيعي
*عدد كرات الدم الحمراء طبيعية
*والصفائح الدموية كانت طبيعية كمان
ولكن كان هناك ارتفاع هائل في WBCs😱😱
واحنا عارفين ان الطبيعي 4,000 إلى 11,000 👍
وكمان نسبة الlymphocytes كانت عالية حيث وصلت ل 78%😢😢 والطبيعي لها تكون 30%
ايش يكون التشخيص حق المرض؟؟ 🤔
اول شي لازم نهتم بعدة اشياء من ضمنها عمر المريض 👨🦳👨🦰🧑🦲👨
والأعراض يلي جاء يشتكي منها أن وجدتَ
طيب ليش؟؟ 😑
عشان نفرق بين كل نوع والمرحلة stage يلي وصل لها المريض.
طيب عمر المريض كان تقريباً 67 سنة تفرق؟
اكيد تفرق لان في CLL و CML تصيب كبار السن 👨🦳👩🦳+👨🦰👩🦰
والALL و AML تكون أكثر شي في الأطفال 👧👦+👶👩🦲
طيب كيف نعرف هي CLL او CML سهلة جداً🙄
ال CLL تكون خلايا الدم البيضاء هي الوحيدة يلي زادت في العدد🫵
بينما خلايا الدم الأخرى تكون طبيعية✔️
وكمان في histopathology في شيء مميز له الي هي smudge cell
وفي ال CML تكون خلايا الدم البيضاء زادت بكمية كبيرة في العدد🔝
ومصاحب لها زيادة بسيطة في بقية خلايا الدم مثل الصفائح plt وكرات الدم الحمراء RBCs .
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
مما لا شك في أن التشخيص رح يكون
((CLL))
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
بعدما عرفنا الفرق بين كل نوع الان نعرف ال stage الي وصل لها المريض دام وفي معانا هذة الاعراض
1-Increase WBCs number 🔝
2- Swollen lymph nodes 🟢
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
هذة أهم علامتين لل stage 1
وهذة هي ال stage يلي يكون فيها المريض.
#patho_in_Clinic
#عمل_فتحيه_الفقير
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤6👍6
قسم pathology للدفعة الخامسة
Photo
▪️تفسير السؤال الأول:
التوضيح:
السبب الاول /شكل الخلايا مميز لهذا التشخيص فمثلا الخلايا Smudge cell
الصورة الموضح بالسهم هو تغير الشكل من الطبيعي الى اللون ال البنفسجي.
السبب الثاني/من حيث الفحوصات
هنا ال WBCs مرتفعة جداً عددها عن الطبيعي.
▪️تفسير السؤال الثاني:
التوضيح:
قد تكون المرحلة الاولى هي الارجح
والفرق بين المراحل كالاتي/
0⃣Stage 0: The patient has lymphocytosis with more than 5000 lymphocytes per microliter of blood, but no other physical signs.
1⃣Stage I: The patient has lymphocytosis and enlarged lymph nodes. The patient does not have an enlarged liver or spleen, anemia, or low levels of platelets.
2⃣Stage II: The patient has lymphocytosis and an enlarged spleen and/or liver and may or may not have swollen lymph nodes.
3⃣Stage III: The patient has lymphocytosis and anemia. The patient may or may not have swollen lymph nodes and an enlarged liver or spleen.
4⃣Stage IV: The patient has lymphocytosis and low levels of platelets. The patient may or may not have swollen lymph nodes, an enlarged liver or spleen, or anemia.
----------------------•---------•----------•--------
#اجابات_الطلاب
ملكة نفسي😇
التوضيح:
السبب الاول /شكل الخلايا مميز لهذا التشخيص فمثلا الخلايا Smudge cell
الصورة الموضح بالسهم هو تغير الشكل من الطبيعي الى اللون ال البنفسجي.
السبب الثاني/من حيث الفحوصات
هنا ال WBCs مرتفعة جداً عددها عن الطبيعي.
▪️تفسير السؤال الثاني:
التوضيح:
قد تكون المرحلة الاولى هي الارجح
والفرق بين المراحل كالاتي/
0⃣Stage 0: The patient has lymphocytosis with more than 5000 lymphocytes per microliter of blood, but no other physical signs.
1⃣Stage I: The patient has lymphocytosis and enlarged lymph nodes. The patient does not have an enlarged liver or spleen, anemia, or low levels of platelets.
2⃣Stage II: The patient has lymphocytosis and an enlarged spleen and/or liver and may or may not have swollen lymph nodes.
3⃣Stage III: The patient has lymphocytosis and anemia. The patient may or may not have swollen lymph nodes and an enlarged liver or spleen.
4⃣Stage IV: The patient has lymphocytosis and low levels of platelets. The patient may or may not have swollen lymph nodes, an enlarged liver or spleen, or anemia.
----------------------•---------•----------•--------
#اجابات_الطلاب
ملكة نفسي😇
🤩7
قسم pathology للدفعة الخامسة
Photo
Clinical case (2):
A 22 year old woman presented to our hospital with the chief complain of abdominal pain with yellowish discoloration of skin at the time of presentation.
She had history of recurrent jaundice and pallor since her childhood and history of multiple blood transfusions.
For diagnosis of, clinician sent her for ultrasound (USG) evaluation of abdomen and laboratory examination of blood and Initially diagnosed as cholelithiasis with fatty liver.
_ hemoglobin (Hb) of 9.5 g/dl with normal total white blood cell (WBC) and platelet counts.
_ Red blood cell count
(RBC) was low at 3.0 million/µl. Mean cell volume (MCV) was 83 fl and mean cell hemoglobin (MCH) was 32 pg both of which were normal.
_ (MCHC) was 40% which was slightly raised.
_ Reticulocyte count of 20.1%
was markedly increased.
_ Biochemical investigation
showed an increased total bilirubin of 3.5 mg/dl and direct bilirubin of 0.9 mg/dl while other liver function parameters were normal.
_ Hematological and biochemical finding suggested hemolytic anemia.
_ Peripheral Blood smear revealed a predominance of normocytic normochromic with few ball red blood cells (not dumbbell shape).
What's your diagnosis?
1) Sickle cell anemia.
2) hereditary spherocytosis.
3) septicemia due to infection.
4) Thalassemia.
All about treatment of this case is correct except:
1) There is no cure for HS, but it can be treated.
2) removing the spleen cannot prevent common complications
3) surgery is recommended for children who are younger than 5 years.
4) Folic acid, B12 vitamin supplement.
5) red blood cell transfusions.
6) 2, 3
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير في يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
A 22 year old woman presented to our hospital with the chief complain of abdominal pain with yellowish discoloration of skin at the time of presentation.
She had history of recurrent jaundice and pallor since her childhood and history of multiple blood transfusions.
For diagnosis of, clinician sent her for ultrasound (USG) evaluation of abdomen and laboratory examination of blood and Initially diagnosed as cholelithiasis with fatty liver.
_ hemoglobin (Hb) of 9.5 g/dl with normal total white blood cell (WBC) and platelet counts.
_ Red blood cell count
(RBC) was low at 3.0 million/µl. Mean cell volume (MCV) was 83 fl and mean cell hemoglobin (MCH) was 32 pg both of which were normal.
_ (MCHC) was 40% which was slightly raised.
_ Reticulocyte count of 20.1%
was markedly increased.
_ Biochemical investigation
showed an increased total bilirubin of 3.5 mg/dl and direct bilirubin of 0.9 mg/dl while other liver function parameters were normal.
_ Hematological and biochemical finding suggested hemolytic anemia.
_ Peripheral Blood smear revealed a predominance of normocytic normochromic with few ball red blood cells (not dumbbell shape).
What's your diagnosis?
1) Sickle cell anemia.
2) hereditary spherocytosis.
3) septicemia due to infection.
4) Thalassemia.
All about treatment of this case is correct except:
1) There is no cure for HS, but it can be treated.
2) removing the spleen cannot prevent common complications
3) surgery is recommended for children who are younger than 5 years.
4) Folic acid, B12 vitamin supplement.
5) red blood cell transfusions.
6) 2, 3
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير في يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
🤩7👍2
من اسئلتكم ..
س/ممكن شرح مختصر عن
Von Willebrand disease
Kasabach_Merrits syndrome
Wiskott_Aldrich syndrome
Fanconi & Blackfan_diamond Anemia
Glanzmann thrombasthenia
Bernard_Soulier syndrome
س/ممكن شرح مختصر عن
Von Willebrand disease
Kasabach_Merrits syndrome
Wiskott_Aldrich syndrome
Fanconi & Blackfan_diamond Anemia
Glanzmann thrombasthenia
Bernard_Soulier syndrome
❤3👍1
قسم pathology للدفعة الخامسة
Clinical case (2): A 22 year old woman presented to our hospital with the chief complain of abdominal pain with yellowish discoloration of skin at the time of presentation. She had history of recurrent jaundice and pallor since her childhood and history…
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نعود لكم اليوم في فقرتنا
#patho_in_Clinic
هذه الحالة تتحدث عن امرأة عمرها 22 سنة تشتكي من الألم في البطن يصاحبه اصفرار في الجلد وقت ال Examination.
لها تاريخ مرضي من Jaundice متكرر
و pallor منذ الطفولة ولها تاريخ من عمليات نقل الدم.
ووفقا لتشخيص موجات فوق الصوتية للبطن والفحص المخبري اتضح مبكرا انها كانت تعاني من
cholelithiasis and fatty liver.
و بعد الفحوصات المخبرية كان التشخيص المبدأي أن لديها
Hemolytic Anemia
◾️ومن خلال مسحه الدم اكتشف وجود خلايا طبيعة ووجود عدد قليل من خلايا الدم الحمراء الكروية، اي تكون
Normocytic normochromic.
واعتمادا على المعطيات السابقة ف
التشخيص الصحيح لهذة الحالة هو
Hereditary spherocytosis. 😐
والأسباب كلآتي:
أولا وجود أعراض الأنيميا المعروفة مثل
Pallor, jaundice, splenomegaly.
ثانيا ظهرت نتيجة ال
Peripheral blood smear
عن وجود عدد قليل من ball RBC وهو (spherocytes) هذا الشكل من الخلايا ليس الشكل الطبيعي ل RBC الذي هو ( dumbbell shape).
ثالثا يعتبر Cholelithiasis من أحد العلامات المعروفة ل Hereditary Spherocytosis حيث تظهر من 40 إلى 50% من المرضى.
( كذلك Sickle Cell Anemia يحدث لها cholelithiasis لكن Blood smear نفت وجود أي sickling في خلايا الدم )
هذا بالنسبة للسؤال الأول😁👍
أما السؤال الثاني فالاجابة الأصح هو الخيار رقم 6
أعطوني انتباهكم قليلا حتى نشرح كل فقرة من الخيارات:
1) There is no cure for HS, but it can be treated.
بالنسبة للفقرة الأولى هو صحيح لا يوجد علاج يقضي على هذا المرض تماما وأغلب الطرق العلاجية تعتبر
Supportive Treatments.
2) removing the spleen cannot prevent common complications
بالنسبة الخيار الثاني فهو خيار خاطئ فعند استئصال الطحال لمريض
Hereditary Spherocytosis
سوف يمنع المريض من دخول مضاعفات مرضية أخرى مثل gallstone Formation ( بسبب زيادة bilirubin 🙂👍)
3) surgery is recommended for children who are younger than 5 years.
أما هذا الخيار هو خاطئ والسبب في ذلك أن الطفل اذا أصيب بهذه الحالة المرضية ممنوع استئصال الطحال لديه لأن الأعراض ما زالت mild ويمكن معالجتها بطرق أخرى ( وأيضا للمحافظة على الوظائف الحيوية الطحال في هذه الفترة من العمر)
4) Folic acid, B12 vitamin supplement.
وهذا الخيار يعتبر صحيحا من أجل إنتاج RBC.
5) red blood cell transfusions.
وهذا يعتبر خيارا صحيحا من أجل وضع توازن لأن كمية ال distruction ل RBC أعلى من Formation وبالتالي ال Transfusion يعتبر حل سريع لفعل هذا التوازن
ومن خلال الشرح يتضح أن الخيارين 2
و 3 خياران عديما الصواب وبالتالي الإجابة هي الخيار 6.
و المعذرة على الإطالة 🙂
#patho_in_Clinic
#عمل_طه_العطاب
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
نعود لكم اليوم في فقرتنا
#patho_in_Clinic
هذه الحالة تتحدث عن امرأة عمرها 22 سنة تشتكي من الألم في البطن يصاحبه اصفرار في الجلد وقت ال Examination.
لها تاريخ مرضي من Jaundice متكرر
و pallor منذ الطفولة ولها تاريخ من عمليات نقل الدم.
ووفقا لتشخيص موجات فوق الصوتية للبطن والفحص المخبري اتضح مبكرا انها كانت تعاني من
cholelithiasis and fatty liver.
و بعد الفحوصات المخبرية كان التشخيص المبدأي أن لديها
Hemolytic Anemia
◾️ومن خلال مسحه الدم اكتشف وجود خلايا طبيعة ووجود عدد قليل من خلايا الدم الحمراء الكروية، اي تكون
Normocytic normochromic.
واعتمادا على المعطيات السابقة ف
التشخيص الصحيح لهذة الحالة هو
Hereditary spherocytosis. 😐
والأسباب كلآتي:
أولا وجود أعراض الأنيميا المعروفة مثل
Pallor, jaundice, splenomegaly.
ثانيا ظهرت نتيجة ال
Peripheral blood smear
عن وجود عدد قليل من ball RBC وهو (spherocytes) هذا الشكل من الخلايا ليس الشكل الطبيعي ل RBC الذي هو ( dumbbell shape).
ثالثا يعتبر Cholelithiasis من أحد العلامات المعروفة ل Hereditary Spherocytosis حيث تظهر من 40 إلى 50% من المرضى.
( كذلك Sickle Cell Anemia يحدث لها cholelithiasis لكن Blood smear نفت وجود أي sickling في خلايا الدم )
هذا بالنسبة للسؤال الأول😁👍
أما السؤال الثاني فالاجابة الأصح هو الخيار رقم 6
أعطوني انتباهكم قليلا حتى نشرح كل فقرة من الخيارات:
1) There is no cure for HS, but it can be treated.
بالنسبة للفقرة الأولى هو صحيح لا يوجد علاج يقضي على هذا المرض تماما وأغلب الطرق العلاجية تعتبر
Supportive Treatments.
2) removing the spleen cannot prevent common complications
بالنسبة الخيار الثاني فهو خيار خاطئ فعند استئصال الطحال لمريض
Hereditary Spherocytosis
سوف يمنع المريض من دخول مضاعفات مرضية أخرى مثل gallstone Formation ( بسبب زيادة bilirubin 🙂👍)
3) surgery is recommended for children who are younger than 5 years.
أما هذا الخيار هو خاطئ والسبب في ذلك أن الطفل اذا أصيب بهذه الحالة المرضية ممنوع استئصال الطحال لديه لأن الأعراض ما زالت mild ويمكن معالجتها بطرق أخرى ( وأيضا للمحافظة على الوظائف الحيوية الطحال في هذه الفترة من العمر)
4) Folic acid, B12 vitamin supplement.
وهذا الخيار يعتبر صحيحا من أجل إنتاج RBC.
5) red blood cell transfusions.
وهذا يعتبر خيارا صحيحا من أجل وضع توازن لأن كمية ال distruction ل RBC أعلى من Formation وبالتالي ال Transfusion يعتبر حل سريع لفعل هذا التوازن
ومن خلال الشرح يتضح أن الخيارين 2
و 3 خياران عديما الصواب وبالتالي الإجابة هي الخيار 6.
و المعذرة على الإطالة 🙂
#patho_in_Clinic
#عمل_طه_العطاب
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤8
تنويه هام 💢💢
يقدم لكم قسم pathology أجمل التحايا ويعلمكم بأنه سوف تقام
مسابقة عن مادة Pathology لبلك Blood
يوم الثلاثاء الساعة 9:00 مساءً
كونوا على استعداد 😁
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
يقدم لكم قسم pathology أجمل التحايا ويعلمكم بأنه سوف تقام
مسابقة عن مادة Pathology لبلك Blood
يوم الثلاثاء الساعة 9:00 مساءً
كونوا على استعداد 😁
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤2
قسم pathology للدفعة الخامسة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته صحيح أنه مع مرور أيام البلك في دراسة مادة Pathology مع الدكتور #وليد_الذاهبي. وصحيح ندرس الامراض بس في الحقيقه مش عارفين كيف بتجي الحاله وكيف بيكون حقه الاعراض في الواقع ،و لكن نعرف بالتفلسف بال Mechanism و ال Morphology وغيرها🙂.…
Clinical case (3):
قسم pathology للدفعة الخامسة
Clinical case (3):
■Clinical case (3):
A 27-year-old woman presents to the clinic for follow-up after a hospitalization for a vaso-occlusive pain crisis complicated by influenza A.
_ She has a history of an acute ischemic stroke at age 5 years and has received monthly, simple red cell transfusions since the stroke.
_ Her last transfusion was approximately four months prior. She is taking deferasirox 20 mg/kg daily but occasionally misses doses.
• Hemoglobin: 7.5 g/dL
• Hematocrit 24%
• Leukocyte count: 9,300/mm3
• Platelet count : 202,000/m3
• MCV: 105 fL
• Hemoglobin electrophoresis
92% HbS, 6% HbF, 2% HbA2
• Aspartate aminotransferase 24 U/L
• Alanine aminotransferase 45 U/L
• Ferritin 1,300 ng/mL
What's your professional diagnosis of this case?
1) Sickle cell anemia.
2) Beta Thalassemia major
3) hydrops fetalis.
4) hereditary spherocytosis.
● Which of the following is the next best step in diagnosis?
1) Restart scheduled red blood cell transfusions.
2)Start prophylactic penicillin.
3) Discontinue transfusions and start hydroxyurea.
4) Order transcranial doppler ultrasonography (TCD) to assess risk of stroke.
5) Increase dose of deferasirox to 25 mg/kg/day.
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
A 27-year-old woman presents to the clinic for follow-up after a hospitalization for a vaso-occlusive pain crisis complicated by influenza A.
_ She has a history of an acute ischemic stroke at age 5 years and has received monthly, simple red cell transfusions since the stroke.
_ Her last transfusion was approximately four months prior. She is taking deferasirox 20 mg/kg daily but occasionally misses doses.
• Hemoglobin: 7.5 g/dL
• Hematocrit 24%
• Leukocyte count: 9,300/mm3
• Platelet count : 202,000/m3
• MCV: 105 fL
• Hemoglobin electrophoresis
92% HbS, 6% HbF, 2% HbA2
• Aspartate aminotransferase 24 U/L
• Alanine aminotransferase 45 U/L
• Ferritin 1,300 ng/mL
What's your professional diagnosis of this case?
1) Sickle cell anemia.
2) Beta Thalassemia major
3) hydrops fetalis.
4) hereditary spherocytosis.
● Which of the following is the next best step in diagnosis?
1) Restart scheduled red blood cell transfusions.
2)Start prophylactic penicillin.
3) Discontinue transfusions and start hydroxyurea.
4) Order transcranial doppler ultrasonography (TCD) to assess risk of stroke.
5) Increase dose of deferasirox to 25 mg/kg/day.
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
👍4❤1
قسم pathology للدفعة الخامسة
من اسئلتكم .. س/ممكن شرح مختصر عن Von Willebrand disease Kasabach_Merrits syndrome Wiskott_Aldrich syndrome Fanconi & Blackfan_diamond Anemia Glanzmann thrombasthenia Bernard_Soulier syndrome
الإجابة :
Von Willebrand disease (VWD):
عبارة عن مرض وراثي ناتج عن نقص في Factor معين يسمى ب
von Willebrand factor
في دمهم على الرغم من وجود الصفائح بشكل طبيعي وفي المعدل الطبيعي
وهذا ال Factor يساعد في عملية adhesion بين platelets و endothelial lining injery حتى يبتدأ بتكوين clot وعدم وجود ال Factor يؤدي إلى طول المدة الزمنية لتوقف النزيف.
■■■■■■■■■■■■■■
أما عن متلازمة
Kasabach_Merrits syndrome.
فنستطيع التعبير عنها بأنها
hemangioma with thrombocytopenia
حيث يظهر الورم الوعائي hemangioma في trunk و extremities مع نقص حاد في الصفائح الدموية ( حيث أن الورم قام بتكسيرها).
ويظهر على الجلد (petechiae) و كدمات حمراء مع حدوث نزيف مستمر.
■■■■■■■■■■■■■
أما عن متلازمة
Wiskott_Aldrich syndrome
ف نستطيع اختصارها ب
Genetic Immune deficiency
مصحوب ب Thrompocytopenia
يصاب به الأطفال الذكور وهو مرض نادر جدا.
وكتخيل بسيط اذا نقصت مناعة الطفل فهذا يعني أن الخلايا المناعية
BوT lymphocytes
موجودة ولكن non functioning.
فيصبح هذا الطفل معرض للكثير من Infection و الأمراض مثل
pneumonia, any bacterial , viral , fungal infections.
وما جعل هذا المرض ك syndrome هو انخفاض معدل الصفائح الدموية مع وجود مناعة غير فعالة فتظهر أعراض thrombocytopenia المعروفة مع وجود التهابات وأمراض أخرى بنفس الوقت ووجود نزيف مستمر من الأنف واللثة. ...إلخ.
■■■■■■■■■■■■■■■
اما عن هذا النوعين من الانيميا فالفروقات فيما بينهم جدا دقيقة ونبدا كالآتي:
Fanconi anemia:
أيضا genetic disease يؤثر على الجينات التي تتحكم في تكوين جميع انواع خلايا الدم وهذا يؤدي إلى نقص إنتاج
RBC, WBC( granulocytes ), Platelet( Pancytopenia)
لكن ما هو الفرق بينها وبين
Aplastic Anemia ?
صراحة هي تعتبر نوع من Aplastic لكن الاختلاف هو أن fanconi تسبب Congenital anomalies لمختلف أعضاء الجسم.
Blackfan_diamond Anemia:
هو genetic disease يؤثر على ribosomes المسؤول عن البناء الأولي للبروتينات، فيحدث لل ribosome طفرة أو mutation في أحد الجينات(GATA-1) وهذا الجين يتحكم بالخطوات الأولية ( الابتدائية) لتكوين RBCs.
وطبعا مع الأخذ بعيد الاعتبار أن WBC و Platelet طبيعية العدد ولا تتأثر بهذا المرض.
ويصاب بها الأطفال السود.
■■■■■■■■■■■■■■■■
أما عن مرض
Glanzmann thrombasthenia
فهو
abnormality of the platelets
سواء أن كانت تركيبية أو وظيفية.
والسبب في ذلك نقص في مستقبلات معينة تسمى
glycoprotein IIb, IIIa
لها مسؤلية الارتباط مع Fibrinogen.
فعدم وجود هذه المستقبلات يؤدي إلى عدم وجود Clotting مثل
Von Willebrand disease
( مع ال مراعاة بإختلاف السبب إلا أن النتيجة واحدة)
■■■■■■■■■■■■■■■
اما عن المرض الاخير
Bernard Soulier syndrome
فهو عبارة عن متلازمة جينية نادرة الحدوث نتيجة لنقص مستقبلات
glycoprotein Ib-IX-V complex (GPIb-IX-V).
وهذه المستقبلات التي ترتبط ب
Von Willebrand factor.
لتساعد ال platelets للالتصاق ب موضع الإصابة ووقف النزيف.
ونقص المستقبلات جاء بسبب mutations ل
GP1BA, GP1BB and GP9.
هذا والله أعلم والمعذرة إن اطلنا عليكم😮💨
#من_اسئلتكم
#فريق_التقوية
#اللجنة_العلمية_الدفعة_الخامسة
Von Willebrand disease (VWD):
عبارة عن مرض وراثي ناتج عن نقص في Factor معين يسمى ب
von Willebrand factor
في دمهم على الرغم من وجود الصفائح بشكل طبيعي وفي المعدل الطبيعي
وهذا ال Factor يساعد في عملية adhesion بين platelets و endothelial lining injery حتى يبتدأ بتكوين clot وعدم وجود ال Factor يؤدي إلى طول المدة الزمنية لتوقف النزيف.
■■■■■■■■■■■■■■
أما عن متلازمة
Kasabach_Merrits syndrome.
فنستطيع التعبير عنها بأنها
hemangioma with thrombocytopenia
حيث يظهر الورم الوعائي hemangioma في trunk و extremities مع نقص حاد في الصفائح الدموية ( حيث أن الورم قام بتكسيرها).
ويظهر على الجلد (petechiae) و كدمات حمراء مع حدوث نزيف مستمر.
■■■■■■■■■■■■■
أما عن متلازمة
Wiskott_Aldrich syndrome
ف نستطيع اختصارها ب
Genetic Immune deficiency
مصحوب ب Thrompocytopenia
يصاب به الأطفال الذكور وهو مرض نادر جدا.
وكتخيل بسيط اذا نقصت مناعة الطفل فهذا يعني أن الخلايا المناعية
BوT lymphocytes
موجودة ولكن non functioning.
فيصبح هذا الطفل معرض للكثير من Infection و الأمراض مثل
pneumonia, any bacterial , viral , fungal infections.
وما جعل هذا المرض ك syndrome هو انخفاض معدل الصفائح الدموية مع وجود مناعة غير فعالة فتظهر أعراض thrombocytopenia المعروفة مع وجود التهابات وأمراض أخرى بنفس الوقت ووجود نزيف مستمر من الأنف واللثة. ...إلخ.
■■■■■■■■■■■■■■■
اما عن هذا النوعين من الانيميا فالفروقات فيما بينهم جدا دقيقة ونبدا كالآتي:
Fanconi anemia:
أيضا genetic disease يؤثر على الجينات التي تتحكم في تكوين جميع انواع خلايا الدم وهذا يؤدي إلى نقص إنتاج
RBC, WBC( granulocytes ), Platelet( Pancytopenia)
لكن ما هو الفرق بينها وبين
Aplastic Anemia ?
صراحة هي تعتبر نوع من Aplastic لكن الاختلاف هو أن fanconi تسبب Congenital anomalies لمختلف أعضاء الجسم.
Blackfan_diamond Anemia:
هو genetic disease يؤثر على ribosomes المسؤول عن البناء الأولي للبروتينات، فيحدث لل ribosome طفرة أو mutation في أحد الجينات(GATA-1) وهذا الجين يتحكم بالخطوات الأولية ( الابتدائية) لتكوين RBCs.
وطبعا مع الأخذ بعيد الاعتبار أن WBC و Platelet طبيعية العدد ولا تتأثر بهذا المرض.
ويصاب بها الأطفال السود.
■■■■■■■■■■■■■■■■
أما عن مرض
Glanzmann thrombasthenia
فهو
abnormality of the platelets
سواء أن كانت تركيبية أو وظيفية.
والسبب في ذلك نقص في مستقبلات معينة تسمى
glycoprotein IIb, IIIa
لها مسؤلية الارتباط مع Fibrinogen.
فعدم وجود هذه المستقبلات يؤدي إلى عدم وجود Clotting مثل
Von Willebrand disease
( مع ال مراعاة بإختلاف السبب إلا أن النتيجة واحدة)
■■■■■■■■■■■■■■■
اما عن المرض الاخير
Bernard Soulier syndrome
فهو عبارة عن متلازمة جينية نادرة الحدوث نتيجة لنقص مستقبلات
glycoprotein Ib-IX-V complex (GPIb-IX-V).
وهذه المستقبلات التي ترتبط ب
Von Willebrand factor.
لتساعد ال platelets للالتصاق ب موضع الإصابة ووقف النزيف.
ونقص المستقبلات جاء بسبب mutations ل
GP1BA, GP1BB and GP9.
هذا والله أعلم والمعذرة إن اطلنا عليكم😮💨
#من_اسئلتكم
#فريق_التقوية
#اللجنة_العلمية_الدفعة_الخامسة
👍7
🏷السلام عليكم ورحمة الله وبركاااته 🏷
🧲PATHOLOGY 🧲
الزملاء الأعزاء... 🤩🤎
🥁يتقدم إليكم قسم الــ PATHOLOGY بأطيب التحايا وينوه لكم أن المنشور أدناه سوف يتضمن جميع الأشياء المهمة والتي ستكون بمثابة المرجع لكم للاستفادة من ملخصات أو تفريغات أو كُل مايتعلق بمادة
"PATHOLOGY"
"Heamatology system"
ماعليك الا ان تخش على اي رابط وتلاقي المحتوى الي بدك ياه 🌚
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ🌼🙂
🔶قسـم النظري:
🎧التسجيــلات الصوتيـــة للدكتور وليد الذاهبي 👇
☆https://t.me/path50/1366
☆https://t.me/path50/1372
☆https://t.me/path50/1385
☆https://t.me/path50/1417
التسجيــلات الصوتيـــة د.عبدالرحمن خليفة
☆https://t.me/path50/1318?single
☆https://t.me/path50/1317?single
☆https://t.me/path50/1318?single
☆https://t.me/path50/1316?single
☆https://t.me/path50/1314?single
☆https://t.me/path50/1315?single
📝التقارير 👇
☆تقرير أول محاضره
☆https://t.me/path50/1367
☆تقرير ثاني محاضره
☆https://t.me/path50/1374
☆تقرير ثالث محاضرة
☆https://t.me/path50/1384
☆تقرير رابع محاضرة
☆https://t.me/path50/1418
📑التفريغات👇
تفريغات محاضرات د.النمر
https://t.me/path50/1412
https://t.me/path50/1401
https://t.me/path50/1393
https://t.me/path50/1390
https://t.me/path50/1389?single
تفريغات فيديوهات د.سامح غازي
https://t.me/path50/1376
📄الملخصات👇
https://t.me/path50/1381
https://t.me/path50/1383
📚المقررات الدارسية 👇
🤩AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY for Blood
★https://t.me/path50/1423
محاضرات الدكتور وليد الذاهبي لبلوك الدم 👇🏻
https://t.me/path50/1309
https://t.me/path50/1310
https://t.me/path50/1311
https://t.me/path50/1312
مقرر خليفه
https://t.me/path50/1320
مقررات جامعة الملك سعود
https://t.me/path50/1355?single
https://t.me/path50/1356?single
https://t.me/path50/1357?single
https://t.me/path50/1358?single
https://t.me/path50/1359?single
https://t.me/path50/1360?single
https://t.me/path50/1361?single
https://t.me/path50/1362?single
https://t.me/path50/1363?single
https://t.me/path50/1364?single
مقرر عين شمس
https://t.me/path50/1324
مقرر محاضرات النمر
https://t.me/path50/1326
مقرر هارش
https://t.me/path50/1370
مقرر روبنز
https://t.me/path50/1328
مقرر رفيو روبنز
https://t.me/path50/1344
المقرر من باثوما👇🏻👇🏻
https://t.me/path50/1424
اوسموسزز👇🏻
https://t.me/path50/1345
📄فقرة patho in clinic
https://t.me/path50/1422?single
https://t.me/path50/1431
https://t.me/path50/1437
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
🔶قسـم العملي:
🎧التسجيــلات الصوتيـــة 👇
☆https://t.me/path50/1368
☆https://t.me/path50/1378
🔹 المقررات الدراسية للعملي
☆https://t.me/path50/1375
☆ملزمة العملي مهمة شرح كل السلايدات
https://t.me/path50/1382
📜شرح للعملي والسلايدات🪄🔬
☆شرح المعمل الاول🤩
★https://t.me/path50/1476
☆شرح المعمل الثاني🤩
★https://t.me/path50/1552
دمتم بخير...😊👋...
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#قسم_الباثو
🧲PATHOLOGY 🧲
الزملاء الأعزاء... 🤩🤎
🥁يتقدم إليكم قسم الــ PATHOLOGY بأطيب التحايا وينوه لكم أن المنشور أدناه سوف يتضمن جميع الأشياء المهمة والتي ستكون بمثابة المرجع لكم للاستفادة من ملخصات أو تفريغات أو كُل مايتعلق بمادة
"PATHOLOGY"
"Heamatology system"
ماعليك الا ان تخش على اي رابط وتلاقي المحتوى الي بدك ياه 🌚
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ🌼🙂
🔶قسـم النظري:
🎧التسجيــلات الصوتيـــة للدكتور وليد الذاهبي 👇
☆https://t.me/path50/1366
☆https://t.me/path50/1372
☆https://t.me/path50/1385
☆https://t.me/path50/1417
التسجيــلات الصوتيـــة د.عبدالرحمن خليفة
☆https://t.me/path50/1318?single
☆https://t.me/path50/1317?single
☆https://t.me/path50/1318?single
☆https://t.me/path50/1316?single
☆https://t.me/path50/1314?single
☆https://t.me/path50/1315?single
📝التقارير 👇
☆تقرير أول محاضره
☆https://t.me/path50/1367
☆تقرير ثاني محاضره
☆https://t.me/path50/1374
☆تقرير ثالث محاضرة
☆https://t.me/path50/1384
☆تقرير رابع محاضرة
☆https://t.me/path50/1418
📑التفريغات👇
تفريغات محاضرات د.النمر
https://t.me/path50/1412
https://t.me/path50/1401
https://t.me/path50/1393
https://t.me/path50/1390
https://t.me/path50/1389?single
تفريغات فيديوهات د.سامح غازي
https://t.me/path50/1376
📄الملخصات👇
https://t.me/path50/1381
https://t.me/path50/1383
📚المقررات الدارسية 👇
🤩AIN ROBBINS BASIC PATHOLOGY for Blood
★https://t.me/path50/1423
محاضرات الدكتور وليد الذاهبي لبلوك الدم 👇🏻
https://t.me/path50/1309
https://t.me/path50/1310
https://t.me/path50/1311
https://t.me/path50/1312
مقرر خليفه
https://t.me/path50/1320
مقررات جامعة الملك سعود
https://t.me/path50/1355?single
https://t.me/path50/1356?single
https://t.me/path50/1357?single
https://t.me/path50/1358?single
https://t.me/path50/1359?single
https://t.me/path50/1360?single
https://t.me/path50/1361?single
https://t.me/path50/1362?single
https://t.me/path50/1363?single
https://t.me/path50/1364?single
مقرر عين شمس
https://t.me/path50/1324
مقرر محاضرات النمر
https://t.me/path50/1326
مقرر هارش
https://t.me/path50/1370
مقرر روبنز
https://t.me/path50/1328
مقرر رفيو روبنز
https://t.me/path50/1344
المقرر من باثوما👇🏻👇🏻
https://t.me/path50/1424
اوسموسزز👇🏻
https://t.me/path50/1345
📄فقرة patho in clinic
https://t.me/path50/1422?single
https://t.me/path50/1431
https://t.me/path50/1437
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
🔶قسـم العملي:
🎧التسجيــلات الصوتيـــة 👇
☆https://t.me/path50/1368
☆https://t.me/path50/1378
🔹 المقررات الدراسية للعملي
☆https://t.me/path50/1375
☆ملزمة العملي مهمة شرح كل السلايدات
https://t.me/path50/1382
📜شرح للعملي والسلايدات🪄🔬
☆شرح المعمل الاول🤩
★https://t.me/path50/1476
☆شرح المعمل الثاني🤩
★https://t.me/path50/1552
دمتم بخير...😊👋...
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
#قسم_الباثو
Telegram
قسم pathology للدفعة الخامسة
المحاضرة الأولى
يوم الثلاثاء 2022/8/23م
#hematology
#قسم_التسجيلات
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
يوم الثلاثاء 2022/8/23م
#hematology
#قسم_التسجيلات
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
👍12🤩1
قسم pathology للدفعة الخامسة pinned «🏷السلام عليكم ورحمة الله وبركاااته 🏷 🧲PATHOLOGY 🧲 الزملاء الأعزاء... 🤩🤎 🥁يتقدم إليكم قسم الــ PATHOLOGY بأطيب التحايا وينوه لكم أن المنشور أدناه سوف يتضمن جميع الأشياء المهمة والتي ستكون بمثابة المرجع لكم للاستفادة من ملخصات…»
قسم pathology للدفعة الخامسة
■Clinical case (3): A 27-year-old woman presents to the clinic for follow-up after a hospitalization for a vaso-occlusive pain crisis complicated by influenza A. _ She has a history of an acute ischemic stroke at age 5 years and has received monthly, simple…
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عدنا لكم من جديد في فقرتنا اليومية
#patho_in_Clinic
ونبدأ على بركة الله:
حالتنا عبارة عن امرأة عمرها 27 سنة دخلت للمستشفى لمعالجة أزمة ألم انسداد الأوعية الدموية المعقدة بسبب الإنفلونزا A.
_ لديها تاريخ من السكتة الدماغية الحادة منذ سن الخامسة وقد تلقت عمليات نقل خلايا حمراء شهرية بسيطة منذ السكتة الدماغية.
_ كان آخر نقل لها قبل أربعة أشهر تقريبًا. إنها تتناول deferasirox يومياً 20 mg/kg لكنها تفوت أحياناً الجرعات.
واعتمادا على هذا التاريخ المريض ونتائج الفحوصات التي أجريت ( يتم الاطلاع على الحالة) نتبين أن هذه المرأة لديها:
Sickle Cell Anemia.
لعدة أسباب:
أولا: نتائج الفحوصات تدل على وجود ال Anemia المعروفة من نقص Hb و Hematocrit و
Liver function test slightly elevated.
ثانيا: hemoglobin electrophoresis أظهر عن وجود نسبة كمية كبيرة HbS
وهذا النوع من الهيموجلوبين لا يظهر إلا في Sickle Cell Anemia.
ثالثا: وجود ال vaso-occlusive crisis بسبب للانفلونزا A وهذا أدى إلى مشاكل في رئتين المريضة تحت Syndrome معين تسببه Sickle Cell Anemia وهو chest syndrome ( وما تندرج تحته من اعراض).
رابعا عانت هذه المرأة في مقتبل عمرها من سكتة دماغية strock وهذه أحد المضاعفات Sickle Cell Anemia.
خامسا كانت تتعاطى المرأة دواء deferasirox وهذا الدواء يستخدم التقليل من نسبة iron المرتفع في الجسم ويتعاطاه المرضى بوصفه طبية للذين يخضعون لنقل دم متكرر.
( لكن لديها عدم انتظام في تعاطي هذا الدواء🤦♂🤦♂🤦♂)
هذا بالنسبة للمطلوب الأول
أما السؤال الثاني فالاجابة هي
Restart scheduled red blood cells transfusions.
والسبب:( لم يكن المقصود منه أنسب خطوة علاجية (على الرغم بان الخيارات جميعها تعتبر من الخطوات علاجية) وإنما المقصود أنسب وأفضل خطوة بعد تشخيص مرض
Sickle Cell Anemia.
وخصوصا أن هذه المرأة آخر عملية نقل دم كان قبل 4 أشهر وهذه فترة كبيرة ولذلك ستدخل المريضة ب strock في أي لحظة)
معلومة تثقيفية بسيطة لتوضيح الامر🙂:
يتراوح معدل حدوث السكتة الدماغية المتكررة (الثانوية) من 47 إلى 93% في المرضى الذين لم يبدأوا في عمليات نقل الدم المنتظمة. ف عمليات نقل الدم المنتظمة فائدتها ليس منع strock فحسب وإنما الحفاظ على نسبة HbS بنسبة 30٪ واذا وصلت هذه النسبة نستكمل الإجراءات العلاجية ب hydroxyurea و penicillin...الخ .
هذا والله أعلم.
وشكرا جزيلا لكم.
#patho_in_Clinic
#عمل_طه_العطاب
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
عدنا لكم من جديد في فقرتنا اليومية
#patho_in_Clinic
ونبدأ على بركة الله:
حالتنا عبارة عن امرأة عمرها 27 سنة دخلت للمستشفى لمعالجة أزمة ألم انسداد الأوعية الدموية المعقدة بسبب الإنفلونزا A.
_ لديها تاريخ من السكتة الدماغية الحادة منذ سن الخامسة وقد تلقت عمليات نقل خلايا حمراء شهرية بسيطة منذ السكتة الدماغية.
_ كان آخر نقل لها قبل أربعة أشهر تقريبًا. إنها تتناول deferasirox يومياً 20 mg/kg لكنها تفوت أحياناً الجرعات.
واعتمادا على هذا التاريخ المريض ونتائج الفحوصات التي أجريت ( يتم الاطلاع على الحالة) نتبين أن هذه المرأة لديها:
Sickle Cell Anemia.
لعدة أسباب:
أولا: نتائج الفحوصات تدل على وجود ال Anemia المعروفة من نقص Hb و Hematocrit و
Liver function test slightly elevated.
ثانيا: hemoglobin electrophoresis أظهر عن وجود نسبة كمية كبيرة HbS
وهذا النوع من الهيموجلوبين لا يظهر إلا في Sickle Cell Anemia.
ثالثا: وجود ال vaso-occlusive crisis بسبب للانفلونزا A وهذا أدى إلى مشاكل في رئتين المريضة تحت Syndrome معين تسببه Sickle Cell Anemia وهو chest syndrome ( وما تندرج تحته من اعراض).
رابعا عانت هذه المرأة في مقتبل عمرها من سكتة دماغية strock وهذه أحد المضاعفات Sickle Cell Anemia.
خامسا كانت تتعاطى المرأة دواء deferasirox وهذا الدواء يستخدم التقليل من نسبة iron المرتفع في الجسم ويتعاطاه المرضى بوصفه طبية للذين يخضعون لنقل دم متكرر.
( لكن لديها عدم انتظام في تعاطي هذا الدواء🤦♂🤦♂🤦♂)
هذا بالنسبة للمطلوب الأول
أما السؤال الثاني فالاجابة هي
Restart scheduled red blood cells transfusions.
والسبب:( لم يكن المقصود منه أنسب خطوة علاجية (على الرغم بان الخيارات جميعها تعتبر من الخطوات علاجية) وإنما المقصود أنسب وأفضل خطوة بعد تشخيص مرض
Sickle Cell Anemia.
وخصوصا أن هذه المرأة آخر عملية نقل دم كان قبل 4 أشهر وهذه فترة كبيرة ولذلك ستدخل المريضة ب strock في أي لحظة)
معلومة تثقيفية بسيطة لتوضيح الامر🙂:
يتراوح معدل حدوث السكتة الدماغية المتكررة (الثانوية) من 47 إلى 93% في المرضى الذين لم يبدأوا في عمليات نقل الدم المنتظمة. ف عمليات نقل الدم المنتظمة فائدتها ليس منع strock فحسب وإنما الحفاظ على نسبة HbS بنسبة 30٪ واذا وصلت هذه النسبة نستكمل الإجراءات العلاجية ب hydroxyurea و penicillin...الخ .
هذا والله أعلم.
وشكرا جزيلا لكم.
#patho_in_Clinic
#عمل_طه_العطاب
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
❤5👍2
قسم pathology للدفعة الخامسة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته صحيح أنه مع مرور أيام البلك في دراسة مادة Pathology مع الدكتور #وليد_الذاهبي. وصحيح ندرس الامراض بس في الحقيقه مش عارفين كيف بتجي الحاله وكيف بيكون حقه الاعراض في الواقع ،و لكن نعرف بالتفلسف بال Mechanism و ال Morphology وغيرها🙂.…
Clinical case (4):
A 48 year old man who works as an accountant complains of weakness, fatigue & bleeding from the gums when he brushes his teeth.
A complete blood count shows severe pancytopenia; WBC 1000/mm3 (normal 4800-10.800),
Hemoglobin 8g/dl (normal;12_15g/dl),
platelets 30.000mm3 (normal:150.000 to 400.000/mm3).
bone marrow biopsy shows hypocellularity.
What's your diagnosis:
a. aplastic anemia
b. hemophilia
c. thalassemia
d. vit B12 diffeiciency
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير في يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
A 48 year old man who works as an accountant complains of weakness, fatigue & bleeding from the gums when he brushes his teeth.
A complete blood count shows severe pancytopenia; WBC 1000/mm3 (normal 4800-10.800),
Hemoglobin 8g/dl (normal;12_15g/dl),
platelets 30.000mm3 (normal:150.000 to 400.000/mm3).
bone marrow biopsy shows hypocellularity.
What's your diagnosis:
a. aplastic anemia
b. hemophilia
c. thalassemia
d. vit B12 diffeiciency
وسيتم موافاتكم بالحل مع التفسير في يوم غد.
وللمشاركة في حل هذه الحالة يرجى وضع الإجابة مع ذكر السبب عبر هذا المعرف
@Patho_5th_bot
وشكرا
❤5
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ونبدأ على بركة الله:
حالتنا هي عباره عن شاب يبلغ من العمر 48 عاما يعمل محاسبا يشكو من ضعف وتعب ونزيف اللثة عند تنظيف أسنانه بالفرشاة.
في فحص ال (CBC) الذي هو الفحص الدم الشامل اتضح لنا انه عنده
•sever pancytopenia.
•WBCs 1000 mm3.
•Hemoglobin 8g/dl
•platelets 30.000mm3
sever pancytopenia
قلة الكريات الدم الشاملة الشديده نتيجة لوجود مشكله في ال bone marrow.
pancytopenia/
occurs when there is a problem with the blood-forming stem cells in the bone marrow.
وايضا وجود ال pancytopenia
اذا حدث ال
condition in which there is a lower-than-normal number of red and white blood cells and platelets in the blood.
اي نقص في عناصر الدم الثلاثه 🙂.
••تظهر خزعة نخاع العظم نقص الخلايا
واذن واعتماد على الفحوصات فان التشخيص لهذه الحاله هو
•A plastic anemia.
▪️وذلك عرفنا التشخيص هذا من خلال الاتي:
🔸 ظهر ان المريض يشكو من ضعف، والضعف هذا نتيجة لعمله لساعات طويله في الحسابات.
🔸تعب
🔸نزيف اللثه عند التنضيف
🔸ارهاق وويصاحبه دوخه.
كل هذه الاعراض من اعراض ال a plastic anemia.
🔲تظهر خزعة نخاع العظم نقص الخلايا
وذلك لسبب ⏬
⏺من اسباب ال a plastic anemia
انها تعمل الخلايا الجذعية الموجودة في نخاع العظم على انتاج خلايا الدم الحمراء (RBCs)، الا وهي عند الاصابه ب ال a plastic anemia تكون الخلايا الجذعية تالفه ونتيجة لذلك اما ان يكون نخاع العظم فارغ((😅 كما هو موضح بالصوره المرفقه)) او لا يحتوى على القليل من خلايا الدم اي ناقص التنسيج.
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
#بالتوفيق_للجميع.
#من_جاباتكم
#ملكة_نفسي
ونبدأ على بركة الله:
حالتنا هي عباره عن شاب يبلغ من العمر 48 عاما يعمل محاسبا يشكو من ضعف وتعب ونزيف اللثة عند تنظيف أسنانه بالفرشاة.
في فحص ال (CBC) الذي هو الفحص الدم الشامل اتضح لنا انه عنده
•sever pancytopenia.
•WBCs 1000 mm3.
•Hemoglobin 8g/dl
•platelets 30.000mm3
sever pancytopenia
قلة الكريات الدم الشاملة الشديده نتيجة لوجود مشكله في ال bone marrow.
pancytopenia/
occurs when there is a problem with the blood-forming stem cells in the bone marrow.
وايضا وجود ال pancytopenia
اذا حدث ال
condition in which there is a lower-than-normal number of red and white blood cells and platelets in the blood.
اي نقص في عناصر الدم الثلاثه 🙂.
••تظهر خزعة نخاع العظم نقص الخلايا
واذن واعتماد على الفحوصات فان التشخيص لهذه الحاله هو
•A plastic anemia.
▪️وذلك عرفنا التشخيص هذا من خلال الاتي:
🔸 ظهر ان المريض يشكو من ضعف، والضعف هذا نتيجة لعمله لساعات طويله في الحسابات.
🔸تعب
🔸نزيف اللثه عند التنضيف
🔸ارهاق وويصاحبه دوخه.
كل هذه الاعراض من اعراض ال a plastic anemia.
🔲تظهر خزعة نخاع العظم نقص الخلايا
وذلك لسبب ⏬
⏺من اسباب ال a plastic anemia
انها تعمل الخلايا الجذعية الموجودة في نخاع العظم على انتاج خلايا الدم الحمراء (RBCs)، الا وهي عند الاصابه ب ال a plastic anemia تكون الخلايا الجذعية تالفه ونتيجة لذلك اما ان يكون نخاع العظم فارغ((😅 كما هو موضح بالصوره المرفقه)) او لا يحتوى على القليل من خلايا الدم اي ناقص التنسيج.
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
#بالتوفيق_للجميع.
#من_جاباتكم
#ملكة_نفسي
قسم pathology للدفعة الخامسة
Photo
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عدنا لكم من جديد لتفسير الحالة
السابقة(4)
يلا نبدأ🤭
#patho_in_Clinic
…………………………………………………………………
الحالة كانت تقول رجل عمره ٤٨ سنة عمله محاسب (مالنا دخل من وظيفته🤫) جاء يشتكي من احساس بارهاق (واحدة) وتعب (ثنتين) ولمَ يغسل أسنانه ينزف🥺(ثالثة)
…………………………………………………………………
طيب ليش عنده تعب وارهاق؟؟
🤔امممم صح ليش؟
(لان يافهيم مابش RBCs تقوم بحمل الأكسجين والمواد الغذائية اللازمه لعملية الأيض وإنتاج الطاقة)
…………………………………………………………………
طيب ليش بينزف؟؟
اعتقد هذة كل الناس عارفة🫡
(لأن الplatelets قلت)
…………………………………………………………………
وفي هذة الحالة كان الإجراء كالتالي
عمل CBC
وتبين ان عنده:-
😱Sever pancytopenia😱
بمعنى ايش بمعنى قل كل شيء
حيث أن
WBC
كانت
1000/mm3
والطبيعي لها
( 4800-10.800)
والهيموجلوبين كان
8g/dl
والطبيعي له تقريباً
12-15g/dl
الصفائح الدموية كانت
30.000mm3
والطبيعي لها
150.000-400.000/mm3
…………………………………………………………………
واثناء اخذ عينه من نخاع العظام ودراستها تحت الميكروسكوب تبين انها
Hypocellularity
يعني قل إنتاج مصنع الأسمنت امزح 😂
مصنع ال Blood cells وقد المصنع مليان fat cell😭 وياغارتها مش بس كذا كمان قد في حواجز😰 زادت
Fibrous tissue
😱😱😱😱😱
…………………………………………………………………
طيب اكيد ومافيش تفسير غير ذا انو التشخيص
هو..
(Aplastic anemia)
فقرة خفيفة ولزيزة اليوم🤭
دمتم بخير
#patho_in_Clinic
#عمل_فتحيه_الفقير
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
عدنا لكم من جديد لتفسير الحالة
السابقة(4)
يلا نبدأ🤭
#patho_in_Clinic
…………………………………………………………………
الحالة كانت تقول رجل عمره ٤٨ سنة عمله محاسب (مالنا دخل من وظيفته🤫) جاء يشتكي من احساس بارهاق (واحدة) وتعب (ثنتين) ولمَ يغسل أسنانه ينزف🥺(ثالثة)
…………………………………………………………………
طيب ليش عنده تعب وارهاق؟؟
🤔امممم صح ليش؟
(لان يافهيم مابش RBCs تقوم بحمل الأكسجين والمواد الغذائية اللازمه لعملية الأيض وإنتاج الطاقة)
…………………………………………………………………
طيب ليش بينزف؟؟
اعتقد هذة كل الناس عارفة🫡
(لأن الplatelets قلت)
…………………………………………………………………
وفي هذة الحالة كان الإجراء كالتالي
عمل CBC
وتبين ان عنده:-
😱Sever pancytopenia😱
بمعنى ايش بمعنى قل كل شيء
حيث أن
WBC
كانت
1000/mm3
والطبيعي لها
( 4800-10.800)
والهيموجلوبين كان
8g/dl
والطبيعي له تقريباً
12-15g/dl
الصفائح الدموية كانت
30.000mm3
والطبيعي لها
150.000-400.000/mm3
…………………………………………………………………
واثناء اخذ عينه من نخاع العظام ودراستها تحت الميكروسكوب تبين انها
Hypocellularity
يعني قل إنتاج مصنع الأسمنت امزح 😂
مصنع ال Blood cells وقد المصنع مليان fat cell😭 وياغارتها مش بس كذا كمان قد في حواجز😰 زادت
Fibrous tissue
😱😱😱😱😱
…………………………………………………………………
طيب اكيد ومافيش تفسير غير ذا انو التشخيص
هو..
(Aplastic anemia)
فقرة خفيفة ولزيزة اليوم🤭
دمتم بخير
#patho_in_Clinic
#عمل_فتحيه_الفقير
#قسم_الباثو
#اللجنة_العلمية_للدفعة_الخامسة
🤩6